Ni simple lernu pri DMARD-oj, la medikamentoj uzataj por trakti Ankilozan Spondiliton.

Ĉu vi iam vekiĝas matene sentante vin rigida kaj rigida? Ĉu estas malfacile kliniĝi dum kelka tempo? Ĉi tio povus esti pro Ankilozanta Spondilito , kondiĉo kiu influas la artikojn de la spino. Se vi provis senreceptajn dolorpilolojn ( NSAID-ojn ) kaj la doloro kaj ŝvelaĵo ne malpliiĝis, via kuracisto eble rekomendos DMARD-on. Do ni iru al la kerno de ĉi tio.

Kio estas DMARD-oj kaj kiel ili funkcias?

En Ankilozanta Spondilito, la defendsistemo de nia korpo, la imunsistemo , fariĝas troaktiva kaj komencas ataki niajn proprajn spinajn artikojn. Tio kaŭzas inflamon , doloron kaj rigidecon, kiuj malfaciligas la ĝustan movadon de la spino.

DMARD estas mallongigo por "Disease-Modifying Antirheumatic Drug" (Malsan-Modifanta Kontraŭreŭmatisma Medikamento) . Simple dirite, ĝi signifas "artrita medikamento kiu ŝanĝas la malsanon". Ĉi tiuj medikamentoj funkcias trankviligante la troaktivan imunsistemon. Male al ordinaraj dolorpiloloj (NSAID-oj), ĉi tiuj ne nur reduktas doloron, sed ankaŭ helpas kontroli la progreson de la malsano kaj malhelpi plian damaĝon al la artikoj. Tial ili nomiĝas "malsan-modifantaj" medikamentoj.

Kiujn tipojn de DMARD-oj oni donas por Ankilozanta Spondilito?

DMARD-oj donitaj por ĉi tiu malsano povas esti dividitaj en plurajn ĉefajn kategoriojn. Ili nomiĝas biologiaĵoj kaj tradiciaj DMARD-oj. Ni rigardu ĉiun el ĉi tiuj tipoj.

Biologiaĵoj: Medikamentoj kiuj efikas sur la sama celo

Biologiaĵoj estas kiel kaŝpafistoj. Ili celas kaj atakas nur la proteinojn, kiuj rekte kaŭzas la problemon.

• TNF-inhibiciiloj: Ĉi tiuj estas la unua klaso de biologiaj medikamentoj aprobitaj por ankilozanta spondilito. Ili funkcias per blokado de proteino nomata Tumora Nekroza Faktoro (TNF), kiu kaŭzas inflamon. Ili povas helpi kontraŭ artrito de la spino kaj aliaj artikoj, same kiel kondiĉoj kiuj povas okazi kun la malsano, kiel ekzemple uveito , inflamo de la okulo, kaj Inflama Intesta Malsano (IBD) ( malsano de Crohn kaj ulceriga kolito). Via kuracisto kutime preskribos ĉi tiujn se vi provis almenaŭ du specojn de dolorpiloloj (NSAID-oj) kaj ne havis ian ajn efikon.
• Adalimumab (Humira)
• Certolizumab (Cimzia)
• Etanercepto (Enbrel)
• Infliksimabo (Remicade)
• Golimumab (Simponi)

• IL-17-inhibiciiloj: Ĉi tiuj funkcias blokante alian inflaman proteinon nomatan Interleukin-17 (IL-17). Ili estas bona elekto por homoj, kiuj ne respondis al TNF-inhibiciiloj aŭ kiuj ne povas preni TNF-inhibiciilojn pro kondiĉoj kiel kormalsano aŭ multloka sklerozo (MS).
• Iksekizumab (Taltz)
• Sekukinumab (Cosentyx)

JAK-inhibiciiloj: Novaj medikamentoj, kiujn oni povas preni kiel pilolojn

Ĉi tiuj diferencas de biologiaĵoj. Ili estas bona solvo por iu, kiu ne ŝatas injektojn, ĉar ili haveblas en pilola formo. Ili funkcias celante enziman sistemon nomatan Janus Kinazo (JAK), kiu kaŭzas inflamon.

• Tofacitinib (Xeljanz)
• Upadacitinib (Rinvoq)

Tradiciaj DMARD-oj: La plej ofte uzataj medikamentoj por periferiaj artikoj

Ĉi tiuj estas ĉefe donitaj por doloro kaj ŝvelaĵo en artikoj kiel manoj, piedoj, koksoj kaj genuoj, prefere ol por doloro en la spino.

• Metotreksato: Ĉi tio haveblas kiel pilolo aŭ injekto. Ĝi helpas malhelpi damaĝon al la artikoj.
• Sulfasalazino (Azulfidino): Ĉi tio ankaŭ estas kuracilo por periferiaj artikoj kaj IBD. Ĝi estas prenita kiel pilolo.

Kiel kuracisto elektas la ĝustan DMARD-on por vi?

Via kuracisto konsideras plurajn faktorojn kiam li elektas medikamenton.

• Kiom severaj estas viaj simptomoj.
• La medikamentoj, kiujn vi uzis en la pasinteco, kaj la rezultoj, kiujn vi ricevis de ili.
• La kromefikoj de la koncerna medikamento kaj kiel ili efikas sur vian sanon.

Kiuj estas la kromefikoj de ĉi tiu medikamento?

Kiel ĉiuj medikamentoj, DMARD-oj povas havi kromefikojn. Kelkaj estas negravaj, dum aliaj povas esti gravaj. Do parolu kun via kuracisto pri ĉi tiuj antaŭ ol komenci la medikamenton.

• Biologiaĵoj kaj JAK-inhibiciiloj: Ĉi tiuj malrapidigas la imunsistemon, malpliigante ĝian kapablon kontraŭbatali infektojn. Tial gravas certigi, ke vi estas ĝisdata kun ĉiuj viaj vakcinoj antaŭ ol komenci ĉi tiujn medikamentojn.
• Testo por Tuberkulozo (TB): Estas esence esti testita pri tuberkulozo (TB) antaŭ ol komenci TNF-inhibiciilojn, ĉar ĉi tiuj medikamentoj povas reaktivigi dormantajn TB-ĝermojn en via korpo.
• Aliaj kromefikoj: Povas okazi ruĝeco ĉe la injektoloko, kapdoloro kaj haŭta erupcio. IL-17-inhibiciiloj povas kelkfoje plimalbonigi IBD-on.

Kromefikoj de tradiciaj DMARD-oj

• Metotreksato: Stomakdoloro, buŝulceretoj kaj malaltaj sangoĉelkalkuloj povas kaŭzi infektojn, febron kaj kontuziĝon. Por redukti ĉi tiujn, via kuracisto donos al vi foliatacidajn tabletojn. Dum vi prenas ĉi tiun medikamenton , vi devos fari sangotestojn ĉiujn 1-3 monatojn por kontroli vian renan kaj hepatan funkcion. Ĉi tiu medikamento ne estas rekomendinda dum gravedeco.
• Sulfasalazino: Povas okazi naŭzo, vomado, sentemeco al sunlumo, haŭtaj erupcioj kaj kapdoloroj. Ĉi tiu medikamento povas igi vian urinon, ŝviton kaj larmojn flav-oranĝaj. Ĝi ne estas danĝera, sed ĝi povas makuli vestaĵojn.

Kion atendi kiam oni komencas kuracadon?

Ĉi tiuj medikamentoj ne funkcias same por ĉiuj. Akiru rezultojnĜi povas daŭri kelkajn semajnojn aŭ monaton aŭ du. Do gravas esti pacienca. Ne subite ĉesu preni la medikamenton ĉar vi pensas, ke ĝi ne pliboniĝos.

Ankaŭ, eĉ se viaj simptomoj tute malaperis, estas tre grave daŭrigi preni viajn medikamentojn tiel longe kiel via kuracisto tion ordonas al vi. Se vi ĉesas, la malsano povas reekflami.