Ĉu ni parolu pri Posttraŭmata Stresmalsano (PTSM)?

Imagu, ke vi spertis traŭmatan okazaĵon, kiun vi neniam antaŭe spertis. Ĝi povus esti grava trafikakcidento, natura katastrofo aŭ la subita morto de amato. Post la okazaĵo, vi eble sentos multe da streso, doloro kaj angoro. Iafoje vi eble retravivos la okazaĵon denove kaj denove, kvazaŭ ĝi vere okazus denove. Jen pri kio ni parolos hodiaŭ, nomata Posttraŭmata Stresmalsano (PTSM). Ĉi tio estas io, kio povas trafi multajn homojn, do gravas esti konscia pri ĝi.

Kio estas simple PTSD?

Simple dirite, PTSD estas mensmalsano, kiun iuj homoj evoluigas post spertado de severa, traŭmata okazaĵo. Ĉi tiu okazaĵo eble estis vivminaca, aŭ ĝi eble havis signifan efikon sur vian fizikan kaj mensan bonfarton. PTSD povas trafi iun ajn de ajna aĝo, de junaj infanoj ĝis plenkreskuloj.

Persono kun PTSD spertas intensajn, afliktajn pensojn kaj sentojn rilatajn al la traŭmata okazaĵo. Ĉi tio povas daŭri longe post kiam la okazaĵo okazis. PTSD povas kaŭzi stres-rilatajn simptomojn kiel ekzemple:

• Konstante sento de maltrankvilo ( angoro ), malĝojo ( depresio ), aŭ kulpo aŭ honto .
• Sento kvazaŭ la okazaĵo vere okazas denove (retromemoroj) aŭ havado de koŝmaroj pri ĝi.
• Evitante lokojn, aferojn kaj agadojn asociitajn kun tiu evento.

Ĉi tiuj simptomoj povas kaŭzi multan streson kaj povas malhelpi vian kapablon plenumi viajn ĉiutagajn agadojn .

Kio estas traŭmata okazaĵo?

Traŭmato , aŭ danĝera okazaĵo, estas io ajn, kio serioze minacas vian supervivon aŭ sekurecon. Ĝi ne devas esti unuopa okazaĵo (kiel unufoja trafikakcidento). Ĝi ankaŭ povas esti longdaŭra traŭmato . Pensu pri aferoj kiel vivi en tempo de milito aŭ sperti hejman perforton.

Kaj, ĉi tiu traŭmato ne devas okazi al vi rekte. Eble vi atestis teruran okazaĵon per viaj propraj okuloj. Aŭ, vi eble evoluigos posttraŭmatan stresmalsanon post ekscii, ke io terura okazis al iu proksima al vi.

Jen kelkaj ekzemploj de danĝeraj okazaĵoj:

• Gravaj akcidentoj (ekz., grava trafikakcidento).
• Grava fizika vundo aŭ subita grava malsano.
• Militokaj militaj konfliktoj (homoj en nia lando ankaŭ havas sperton pri tio).
• Naturaj katastrofoj (ekz. cunamoj, tertremoj, inundoj , arbaraj incendioj).
• Fizika misuzo .
• Vorta misuzo (konstanta skoldo, minacoj).
• Seksa atako aŭ misuzo.
• Ĉikanado en la lernejo aŭ en la laborejo.
• Subita morto de amato.

Ĉu ekzistas specoj de PTSD?

Jes, ekzistas du aliaj kondiĉoj, kiuj estas tre similaj al PTSD.

• Akuta Stresmalsano: Ĉi tiu estas mallongdaŭra mensa malsano, kiu povas okazi ene de la unua monato post traŭmata okazaĵo. Tamen, se simptomoj daŭras pli ol kvar semajnojn, ĝi povas esti PTSD.
• Kompleksa PTSD (CPTSD): Ĉi tiu kondiĉo okazas kiam vi estas eksponita al traŭmato dum longa tempodaŭro. Ekzemple, ripeta fizika aŭ seksa misuzo kiel infano, longedaŭra hejma perforto aŭ milito. Homoj kun CPTSD kutime havas signifajn problemojn pri administrado de emocioj , pensado pri si mem kaj rilatado al aliaj, aldone al la simptomoj de PTSD.

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo?

Posttraŭmata stresmalsano (PTSD) estas tre ofta kondiĉo. Inter 5% kaj 10% el homoj, kiuj spertas traŭmatan okazaĵon, evoluigas PTSD-on. Tio signifas, ke ĝi ne okazas al ĉiuj, sed ĝi ja influas signifan nombron da homoj.

Kiuj estas la simptomoj de PTSD?

Por ke kuracisto diagnozu PTSD-on, simptomoj devas daŭri pli ol monaton. Ankaŭ, la simptomoj devas kaŭzi al vi signifan aflikton aŭ malhelpi vian ĉiutagan funkciadon.

Simptomoj de PTSD povas esti dividitaj en kvar ĉefajn kategoriojn:

1. Trudemaj pensoj kaj spertoj (Simptomoj de Trudemo)

Tio signifas, ke la terura okazaĵo daŭre revenas en vian menson denove kaj denove.

• Konstanta, nekontrolebla rememoro pri la evento. Estas kvazaŭ spekti la eventojn de tiu tempo denove kaj denove kvazaŭ filmon.
• Havi timigajn sonĝojn, precipe sonĝojn rilatajn al la okazaĵo.
• Retromemoroj estas kiam vi sentas kvazaŭ la evento vere okazas denove. Ĉi tio estas tre viveca, vi povas senti kvazaŭ vi estus tie en tiu momento. Iafoje vi eĉ povas flari ĝin, aŭ aŭdi ĝin.

2. Evitaj Simptomoj

Tio implikas provi resti kiel eble plej malproksime de ĉio, kio memorigas vin pri tiu terura okazaĵo.

• Evitado de homoj, lokoj, agadoj, aferoj kaj situacioj asociitaj kun la okazaĵo. Ekzemple, vi povas eviti iri laŭ la vojo kie okazis la akcidento.
• Mi evitas pensi pri tiu okazaĵo kaj memori ĝin.
• Vi evitas paroli kun aliaj pri tio, kio okazis aŭ kiel vi sentas pri ĝi.

3. Ŝanĝoj en Pensado kaj Humoro

Tio povas fari grandan diferencon en via rigardo al la mondo, via pensado pri vi mem, kaj via sento.

• Persista timo, paniko, kolero, kulpo aŭ honto.
• Gravaj partoj de tiu terura okazaĵo estas forgesataj.
• Persistaj negativaj kaj distorditaj pensoj kaj sentoj pri si mem aŭ aliaj. Vi eble pensas aferojn kiel, "Mi eraras", "Neniu povas esti fidinda."
• Mistaksi la kaŭzon aŭ sekvojn de okazaĵo kaj kulpigi sin mem aŭ aliajn.
• Sento de izolita kaj sola de aliaj.
• La aferoj, kiuj antaŭe alportis ĝojon, jam ne alportas ian ĝojon.
• La nekapablo senti pozitivajn emociojn. Ŝajnas kvazaŭ vi ne povas senti aferojn kiel feliĉon kaj amon.

4. Ŝanĝoj en Vekiĝo kaj Reagemo

En tio, via korpo estas konstante "en alarmo", reagante eĉ al la plej malgrandaj aferoj.

• Iritebleco kaj rapida kolero.
• Agi malzorgeme kaj en maniero kiu damaĝas sin (ekz., veturi tro rapide, trinki tro multe da alkoholo).
• Esti tro atenta pri sia ĉirkaŭaĵo (Hiperatentemo). Konstante timigita de danĝero.
• La plej eta bruo igas vin eksalti.
• Malfacileco koncentriĝi aŭ nekapablo dormi.

Kio okazas kiam junaj infanoj evoluigas PTSD-on?

Kiam junaj infanoj evoluigas posttraŭmatan stresmalsanon (PTSD), ili eble havas malfacilaĵojn esprimi per vortoj precize tion, kion ili sentas. Aŭ ili eble spertis traŭmaton, pri kiu vi ne scias. Ili eble estas maltrankvilaj, nervozaj, aŭ havas malfacilaĵojn atenti aŭ fari aferojn ordeme.

Ĉi tiuj simptomoj povas kelkfoje esti konfuzitaj kun tiuj de kondiĉo nomata Atento-Deficita/Hiperaktiveca Malordo (ADHD). Tial, se via infano havas ĉi tiujn simptomojn, gravas konsulti specialiston (ekz., infanpsikiatron), kiu havas sperton pri diagnozado de PTSD.

Kiujn aliajn problemojn povas kaŭzi PTSD?

Homoj kun PTSD pli emas sperti ĉi tiujn kondiĉojn, kaj ili povas plimalbonigi PTSD-simptomojn:

• Humoraj perturboj - ekz. depresio.
• Angorneŭrozoj.
• Eĉ kondiĉoj kiel malsanoj rilataj al la nerva sistemo, kiel ekzemple demenco.
• Malordo de substancuzo / Malordo de alkoholo.

Plej grave, homoj kun PTSD havas pliigitan riskon de suicidaj pensoj kaj provoj.

Se vi aŭ iu konato sentas sin deprimita, bonvolu ne esti sola. Parolu tuj kun iu, kiun vi fidas, konsultu kuraciston, aŭ telefonu al menshigiena helplinio kiel 1926 (Sumatiri) en Srilanko. Ne timu peti helpon, vi ne estas sola.

Kio kaŭzas PTSD-on?

Fakte, inter 61% kaj 80% de la loĝantaro spertos traŭmatan okazaĵon iam en sia vivo. Tamen, ne ĉiuj el ili evoluigos PTSD-on. El ĉi tiu grupo, inter 5% kaj 10% evoluigos PTSD-on.

Ne tute klaras, kial iuj homoj evoluigas posttraŭmatan stresmalsanon (PTSD) kaj aliaj ne, eĉ post spertado de la sama evento. Tamen, esplorado trovis, ke homoj kun PTSD havas nenormalajn nivelojn de certaj neŭrotransmitoroj kaj hormonoj . Ili ankaŭ povas havi ŝanĝojn en la funkciado de iliaj cerboj .

Ŝanĝoj en Neŭrotransmitantoj kaj Hormonoj

Studoj montris, ke homoj kun PTSD, malgraŭ daŭra streso, povas havi normalajn aŭ malaltajn nivelojn de hormono nomata "(Kortizolo)" (ankaŭ konata kiel la "stresa hormono"). Ili ankaŭ havas altajn nivelojn de "(Kortikotropin-Liberiganta Faktoro - KRF). Ĉi tiu "(KRF)" stimulas la liberigon de kemiaĵo nomata "(Norepinefrino). Ĉi tiu "(Norepinefrino)" ekigas la "(batalo aŭ fuĝo)" respondon de nia korpo. Jen kio kaŭzas ĉi tiujn aferojn:

• Pliigita korfrekvenco.
• Pliigita sangopremo.
• Pliigita vigleco kaj koleremo.

Krome, oni montris ŝanĝojn en la funkcio de iuj aliaj neŭrotransmitoraj sistemoj, ekzemple:

• Gama-aminobutira acido (GABA)
• Glutamato
• Serotonino

Ĉi tiuj ĉiuj estas kiel malgrandaj mesaĝistoj en niaj cerboj, kaj tiaj problemoj ekestas kiam ilia laboro ne estas farita ĝuste.

Cerbaj ŝanĝoj

PTSD asociiĝas kun certaj ŝanĝoj en la funkcio kaj strukturo de via cerbo:

• La grandeco de la parto de via cerbo nomata "Hipokampo" malpliiĝas. Ĉi tiu "Hipokampo" estas grava parto, kiu regas nian motivon, emociojn, lernadon kaj memoron.
• La amigdalo (kiu regas niajn emociojn kaj timrespondojn) estas troaktiva ĉe homoj kun PTSD. Tio signifas, ke ili fariĝas tre timemaj kaj maltrankvilaj eĉ pri la plej malgrandaj aferoj.
• La parto nomata la Mediala Prealfronta Kortekso (kiu helpas kontroli emociojn en la Amigdalo) ankaŭ montriĝis pli malgranda kaj malpli respondema ĉe homoj kun PTSD.

Kvankam ĉi tio povas ŝajni iom komplika, la simpla vero estas, ke PTSD ne estas nur io en la menso, ĝi ankaŭ rilatas al kemiaj kaj strukturaj ŝanĝoj en nia cerbo.

Kiu havas pli altan riskon disvolvi PTSD-on?

Ne eblas certe diri, kiu evoluigos PTSD-on post traŭmata okazaĵo, sed la jenaj homoj havas iomete pli altan riskon evoluigi PTSD-on:

• Precipe tiuj, kiuj spertis iun severan traŭmaton (ekz., spertis severan batalon dum militservo, estis sekse atakitaj).
• Tiuj, kiuj travivis traŭmaton en la infanaĝo.
• Tiuj, kiuj estis fizike vunditaj en tiu okazaĵo.
• Tiuj, kiuj spertis intensan timon, senhelpecon aŭ panikon dum la okazaĵo.
• Tiuj, kiuj ne ricevis adekvatan subtenon de la socio, familio kaj amikoj post traŭmata okazaĵo.
• Tiuj, kiuj spertis longedaŭran aŭ ripetan traŭmaton .
• Tiuj, kiuj jam havas aliajn mensajn sanproblemojn kaj/aŭ drogmanion .

Kiel vi scias, ĉu vi havas PTSD-on?

Ne ekzistas specifa testo por diagnozi PTSD-on. Anstataŭe, kuracisto diagnozos la kondiĉon post demandado al vi pri:

• Viaj simptomoj.
• Via medicina historio.
• Via menshigiena historio.
• Pri la traŭmataj okazaĵoj, kiujn vi travivis.

Eble estos malfacile por vi paroli pri la okazaĵo. En tiaj kazoj, eble vi volos kunpreni fidindan personon (familianon, amikon) al la kuracisto. Tio donos al vi komforton kaj povas helpi vin klarigi viajn simptomojn kaj ŝanĝojn en konduto.

Kuracistoj uzas la kriteriojn en la Diagnoza kaj Statistika Manlibro de Mensaj Malordoj (DSM-5) de la Usona Psikologia Asocio. La plej freŝa versio estas la DSM-5-TR. Por esti diagnozita kun PTSD, vi devas havi almenaŭ unu el la jenaj simptomoj dum almenaŭ unu monato :

• Almenaŭ unu trudema penso aŭ sperto (entrudiĝa simptomo).
• Almenaŭ unu evitadsimptomo.
• Almenaŭ du ŝanĝoj en pensado kaj humoro.
• Almenaŭ du maltrankviligaj ŝanĝoj en korpo kaj menso.

Via kuracisto eble faros fizikan ekzamenon kaj kelkajn sangotestojn por vidi ĉu ekzistas alia fizika kaŭzo por iuj el viaj simptomoj.

Kiuj estas la traktadoj por PTSD?

La ĉefa kuracado por PTSD estas psikoterapio aŭ parolterapio. Aparte, speco de terapio nomata Kogna Kondutisma Terapio (KKT) estas tre efika.

Ĉi tiun traktadon provizas trejnita, rajtigita menshigiena konsilisto.Tio povus esti psikiatro aŭ psikologo. Ili provizas subtenon, edukadon kaj gvidadon al vi kaj via familio, por helpi vin vivi bone kaj plibonigi vian mensan bonfarton.

Ekzistas pluraj specifaj kognaj konduto-konduktaj traktadoj por PTSD:

• Terapio pri Kogna Prilaborado: Ĉi tiu estas traktado specife desegnita por PTSD. Ĝi celas ŝanĝi dolorajn negativajn emociojn (kiel honto kaj kulpo) kaj kredojn kaŭzitajn de la traŭmato. Ĝi ankaŭ helpas vin trakti afliktajn memorojn kaj emociojn.
• Terapio per Malsentemigo kaj Reprilaborado per Okulmovado (EMDR): En ĉi tiu metodo, vi movas viajn okulojn laŭ specifa maniero dum vi prilaboras traŭmatajn memorojn. La celo de EMDR estas helpi vin resaniĝi post traŭmato aŭ aliaj streĉaj vivspertoj. Kompare kun aliaj traktadoj, EMDR estas relative nova aliro. Tamen, pluraj klinikaj provoj montris, ke ĝi estas efika kaj povas helpi homojn resaniĝi pli rapide ol aliaj metodoj.
• Grupterapio: Ĉi tio implikas homojn, kiuj travivis similajn traŭmatajn spertojn, kunvenantajn por dividi siajn spertojn kaj sentojn en komforta, nejuĝema medio. Ĉar la defioj de PTSD povas influi la tutan familion, familia terapio ankaŭ povas esti helpema.
• Terapio de Daŭre Eksponiĝo: En ĉi tiu traktado, vi estas eksponita al ripetaj, detalaj bildoj de la traŭmato aŭ al aferoj, kiuj ekigas viajn simptomojn, laŭ sekura kaj kontrolita maniero. Ĉi tio helpas vin alfronti vian timon, kontroli ĝin kaj lerni vivi kun ĝi.
• Traŭmato-fokusita kogna kondutisma terapio (KKT): Ĉi tiu traktado helpas vin lerni kiel via korpo reagas al traŭmato kaj streso. Ĝi ankaŭ helpas vin identigi kaj ŝanĝi problemajn pensmanierojn kaj lerni kapablojn por administri viajn simptomojn. Ĝi ankaŭ inkluzivas eksponoterapion.

Medikamentoj por PTSD

Nuntempe, ne ekzistas medikamentoj specife aprobitaj de la Usona Administracio pri Nutraĵoj kaj Medikamentoj (FDA) por PTSD. Tamen, kuracistoj povas preskribi certajn medikamentojn por helpi administri iujn el la simptomoj de PTSD. Ekzemple:

• Antidepresiaĵoj - kiel ekzemple Selektivaj Serotonin-Rekaptaj Inhibiciiloj (SSRI-oj) aŭ Serotonin- kaj Norepinefrin-Rekaptaj Inhibiciiloj (SNRI-oj).
• Kontraŭtimaj medikamentoj.

Via kuracisto decidos ĉu uzi ĉi tiujn medikamentojn aŭ ne, kaj kion uzi. Neniam uzu ĉi tiujn medikamentojn sen kuracista konsilo.

Ĉu PTSD povas esti kuracita? Kio estas la estonteco?

La prognozo de PTSD povas varii de persono al persono. Tamen, en la plej multaj kazoj, kuracado povas helpi vin resaniĝi. Kun kuracado, ĉirkaŭ 30% de homoj resaniĝas tute. Pliaj 40% multe pliboniĝas kun kuracado, sed iuj mildaj simptomoj povas resti. Por iuj homoj, kun la subteno de amatoj, PTSD-simptomoj malaperas kun la tempo, eĉ sen profesia kuracado.

Plej grave estas peti helpon kaj serĉi kuracadon. Tiam la ŝancoj de resaniĝo estas multe pli altaj.

Ĉu eblas preventi PTSD-on?

Bedaŭrinde, ni ne ĉiam povas malhelpi traŭmatan okazaĵon. Tamen, iuj studoj montris, ke ekzistas certaj paŝoj, kiujn vi povas fari post la okazaĵo por helpi malhelpi la disvolviĝon de PTSD. Ĉi tiuj nomiĝas "protektaj faktoroj". Jen kelkaj el ili:

• Serĉi subtenon de aliaj (kiel amikoj kaj familio) post la okazaĵo. Tio kreas senton de sekureco.
• Aliĝi al subtengrupo post traŭmata okazaĵo estas bonega maniero paroli kun homoj, kiuj havis similajn spertojn kiel vi.
• Lerni pensi pozitive pri kiel vi agis en kazo de akcidento.
• Praktiki sanajn strategiojn por trakti traŭmatan okazaĵon (ekz., ekzerci, fari aferojn, kiuj trankviligas la menson, anstataŭ provi forgesi problemojn kun alkoholo).
• Povi agi kaj respondi efike, eĉ kiam vi sentas timon.
• Helpi aliajn, precipe se temas pri traŭmata okazaĵo kiu tuŝas plurajn homojn, kiel natura katastrofo.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Estas tre grave regule viziti vian kuraciston kaj/aŭ menshigienan konsiliston post traŭmata okazaĵo. Se viaj simptomoj plimalboniĝas, nepre parolu kun via kuracisto. Ne hontu aŭ timu. Ĉi tio ne estas via kulpo.

Kiam vi devus iri al la Urĝejo?

Se vi havas pensojn pri memmortigo aŭ vundado de vi mem , tio estas tre grava situacio. En tia kazo, bonvolu tuj iri al la plej proksima hospitala urĝejo, aŭ telefonu al menshigiena helplinio kiel ekzemple 1926 (Sumatiri).

Serĉi profesian helpon post traŭmata okazaĵo povas esti malfacila afero. Sed memoru, ke PTSD estas kuracebla kondiĉo. Kun la tempo, per kuracado, vi komencos senti vin pli bone. Parolu kun via kuracisto pri kuracaj ebloj. Memoru, ke ili ĉiam estas tie por helpi kaj subteni vin.

Fine, aferoj por memori

Estas normale sperti emocian aflikton post traŭmata okazaĵo. Tamen, se tiuj afliktoj daŭras kaj malhelpas ĉiutagan funkciadon, ĝi povus esti PTSD.

• Vi ne estas sola: PTSD estas kondiĉo, kiu trafas multajn homojn.
• Ĉi tio ne estas via kulpo: neniu evoluigas PTSD-on volonte.
• Ekzistas helpo: Ekzistas kuracadoj, kiuj povas helpi vin resaniĝi.
• Ne timu paroli: parolu pri viaj sentoj kun iu, kiun vi fidas, ekzemple kuracisto.

Se vi aŭ iu, kiun vi konas, spertas ĉi tion, bonvolu serĉi helpon. Via mensa sano estas same grava kiel via fizika sano.

` PTSD, Posttraŭmata Stresmalsano, depresio, traŭmato, mensa sano, streso, kuracado