ඔයා කවදාහරි සම්පූර්ණ රුධිර පරීක්ෂණ වාර්තාවක් (Full Blood Count Report) අරගෙන බැලුවම, ඒකේ තියෙන එක එක නම් දිහා බලලා "මේ මොනවද මේ?" කියලා හිතලා තියෙනවද? ඒ නම් අතරේ ඔයාට සමහරවිට "Eosinophils" කියන නම දකින්න ලැබිලා ඇති. සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා කියනවා ඇති "ආ... Eosinophil ගාණ ටිකක් වැඩියි නේද?" කියලා. ඉතින් එතකොට අපිට හිතෙනවා, "කවුද මේ Eosinophils කියන්නේ? ඒ ගාණ වැඩිවුණාම මොකද වෙන්නේ?" කියලා. අන්න ඒ ප්රශ්නෙට උත්තර තමයි අපි අද මේ ලිපියෙන් හරිම සරලව, සුහදව කතා කරන්න යන්නේ.
ඉතින්, කවුද මේ Eosinophils කියන්නේ? මොකක්ද එයාලගේ රාජකාරිය?
සරලවම කිව්වොත්, Eosinophils කියන්නේ අපේ ඇඟේ තියෙන සුදු රුධිරාණු (White Blood Cells) වර්ගයක්. හිතන්නකෝ අපේ ඇඟ කියන්නේ රටක් වගේ කියලා. එතකොට ඒ රට ආරක්ෂා කරන හමුදාවක් ඉන්නවනේ. අන්න ඒ වගේ තමයි අපේ ඇඟේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය කියන්නේ. මේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ඉන්න විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු සොල්දාදුවෝ තමයි සුදු රුධිරාණු කියන්නේ.
මේ සුදු රුධිරාණු හමුදාවෙත් එක එක විදිහේ කණ්ඩායම් ඉන්නවා. ඒ කියන්නේ යුධ හමුදාව, නාවික හමුදාව, ගුවන් හමුදාව වගේ. ඒ වගේ අපේ සුදු රුධිරාණුත් ප්රධාන වර්ග තුනකට බෙදෙනවා. ඒ තමයි `(granulocytes)`, `(lymphocytes)` සහ `(monocytes)` කියන වර්ග. ඔන්න ඔය `(granulocytes)` කියන කණ්ඩායමේ ඉන්න විශේෂ බලකායක් තමයි Eosinophils කියන්නේ.
දැන් බලමු එයාලගේ ප්රධාන රාජකාරි මොනවද කියලා:
- පරපෝෂිතයන්ට විරුද්ධව සටන් කිරීම: අපේ ඇඟට පණු රෝග වගේ පරපෝෂිත ආසාදන (`(parasitic infections)`) ඇතුල් වුණාම, ඒවට විරුද්ධව සටන් කරන්න ඉස්සරහටම එන්නේ මේ Eosinophils තමයි. හරියට විශේෂ කොමාන්ඩෝ බළකායක් වගේ. එයාලගේ සෛල ඇතුළේ තියෙනවා විෂ සහිත ප්රෝටීන අඩංගු පොඩි කැට (`granules`) වගයක්. ආක්රමණිකයෙක් ආවම, මේ කැට පුපුරුවා හැරලා ඒ විෂ වලින් පරපෝෂිතයාව විනාශ කරනවා. උදාහරණ විදිහට පිනු පණුවන් (`(pinworms)`) වගේ ආසාදන වලදී මෙයාලා ගොඩක් ක්රියාකාරී වෙනවා.
- ඇලජි (අසාත්මිකතා) වලදී ක්රියාත්මක වීම: ඔයාට දූවිල්ලකට, කෑමකට, නැත්නම් මොකක් හරි මලක පරාගයකට ඇලජි එකක් තියෙනවද? අන්න ඒ වගේ ඇලජි ප්රතික්රියා (`(allergic reactions)`) ඇතිවෙනකොටත් මේ Eosinophils සෛල ගොඩක් ක්රියාකාරී වෙනවා. ඇලජි එකක් නිසා ඇඟේ තැන් තැන් වල ඉදිමීම, රතු වීම, කැසීම වගේ දේවල් වෙන්න මෙයාලගේ ක්රියාකාරීත්වයත් බලපානවා.
- සමහර බැක්ටීරියා වර්ග වලට පහර දීම: සමහර බැක්ටීරියා වර්ග තියෙනවා අපේ ඇඟේ සෛල ඇතුළටම ගිහින් හැංගිලා ලෙඩ හදන. අන්න ඒ වගේ සතුරන්ව හොයාගෙන ගිහින් විනාශ කරන්නත් Eosinophils උදව් වෙනවා.
සරලවම කිව්වොත්, Eosinophils කියන්නේ අපේ ඇඟේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ඉන්න, විශේෂයෙන්ම පරපෝෂිතයන්ට සහ ඇලජි වලට විරුද්ධව සටන් කරන විශේෂ බලකායක්.
මේ Eosinophils අපේ ඇඟේ කොහෙද ඉන්නේ? එයාලව පේන්නේ කොහොමද?
Eosinophils හැදෙන්නේ අපේ ඇට ඇතුළේ තියෙන ඇට මිදුළු (`(bone marrow)`) වල. හරියට හමුදා පුහුණු පාසලක් වගේ. එතනින් හොඳට මේරුවට පස්සේ, එයාලා ලේ වලට එකතු වෙලා ඇඟ පුරාම සංසරණය වෙනවා. ඒත් එයාලා වැඩිපුරම කාලයක් ජීවත් වෙන්නේ අපේ ශරීරයේ පටක (`tissues`) වල.
මෙයාලව බහුලවම දකින්න පුළුවන් තැන් තමයි:
- ලේ (`Blood`)
- ඇට මිදුළු (`Bone marrow`)
- පෙනහළු (`Lungs`)
- සම (`Skin`)
- ආමාශය සහ බඩවැල් (`Stomach and gut`)
- මේද පටක (`Adipose tissue`)
ඔයාට හිතෙනවා ඇති මෙයාලව පේන්නේ කොහොමද කියලා. ඇත්තටම මෙයාලා හරිම පොඩියි. අන්වීක්ෂයකින් (`microscope`) විතරයි බලන්න පුළුවන්. සාමාන්යයෙන් මේ සෛල අවර්ණයි. ඒත් විද්යාගාරයේදී විශේෂ වර්ණකයක් (`dye`) දාලා බැලුවම මෙයාලා ලස්සන රෝස පාටකට හරි දම් පාටකට හරි පේනවා. අනිත් සෛල වලට වඩා ටිකක් ලොකුයි. මෙයාලගේ න්යෂ්ටිය (`nucleus`) හරිම විශේෂයි. හරියට වතුර බිංදු දෙකක් පොඩි නූලකින් සම්බන්ධ කරලා වගේ තමයි ඒක පේන්නේ.
Eosinophil ගණන කොච්චරක් තිබීමද සාමාන්ය?
සාමාන්යයෙන් නිරෝගී වැඩිහිටියෙකුගේ රුධිරයේ තියෙන මුළු සුදු රුධිරාණු ප්රමාණයෙන් 5% කටත් වඩා අඩු ප්රමාණයක් තමයි Eosinophils තියෙන්නේ. අගයක් විදිහට කිව්වොත්, රුධිර මයික්රොලීටරයකට (per microliter) සෛල 30 ත් 350 ත් අතර ප්රමාණයක් තිබීම සාමාන්ය මට්ටමක් ලෙස සලකනවා.
හැබැයි මතක තියාගන්න, එක පාරක් කරපු blood report එකක මේ ගාණ ටිකක් අඩු වුණා කියලා බය වෙන්න දෙයක් නැහැ. මොකද අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ඉන්න අනිත් සෛල, ඒ අඩුව පිරිමහගන්න වැඩ කරනවා. ඒත් දිගටම මේ ගණන අඩු මට්ටමක තියෙනවා නම්, ඒ ගැන වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරන එක වැදගත්.
ගොඩක් වෙලාවට අපේ අවධානය යොමු වෙන්නේ Eosinophil ගණන වැඩි වුණාමයි. ඒකට අපි කියනවා `(Eosinophilia)` කියලා. මේකේ මට්ටම් තුනක් තියෙනවා.
| Eosinophilia මට්ටම (Severity) | රුධිර මයික්රොලීටරයකට ඇති සෛල ගණන |
|---|---|
| මද මට්ටම (Mild) | සෛල 500 ත් 1,500 ත් අතර |
| මධ්යස්ථ මට්ටම (Moderate) | සෛල 1,500 ත් 5,000 ත් අතර |
| ඉතා ඉහළ මට්ටම (Severe) | සෛල 5,000 ට වඩා වැඩි |
Eosinophil ගණන වෙනස් වෙන්න බලපාන රෝගී තත්ත්වයන් මොනවද?
Eosinophil ගණන සාමාන්ය මට්ටමෙන් එහා මෙහා යන්න එක එක හේතු බලපාන්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
Eosinophil ගණන අඩු වීම (Eosinopenia)
මේක ගොඩක් දුර්ලභ තත්ත්වයක්. Eosinophil ගණන සාමාන්ය මට්ටමට වඩා අඩු වෙන එකට තමයි `(Eosinopenia)` කියන්නේ. මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන් ප්රධාන කරුණු දෙකක් තමයි:
- කුෂින්ගේ සින්ඩ්රෝමය (Cushing’s syndrome): ශරීරයේ කෝටිසෝල් `(cortisol)` කියන හෝමෝනය za'd'iyen නිපදවීම නිසා ඇතිවන තත්ත්වයක්. මේ හෝමෝනය වැඩි වුණාම Eosinophil ගණන අඩු වෙන්න පුළුවන්.
- සෙප්සිස් (Sepsis): යම් ආසාදනයක් නිසා මුළු ශරීරය පුරාම දරුණු ලෙස පැතිරෙන දැවිල්ලක් (`inflammation`) සහ ලේ කැටි ගැසීමක් ඇතිවෙන බරපතල තත්ත්වයක්.
හැබැයි කලිනුත් කිව්වා වගේ, තාවකාලිකව Eosinophil ගණන අඩු වීම ලොකු සෞඛ්ය අවදානමක් නෙවෙයි.
Eosinophil ගණන වැඩි වීම (Eosinophilia)
මේක තමයි අපි නිතරම දකින සහ කතා කරන තත්ත්වය. Eosinophil ගණන වැඩි වෙන්න හේතු ගොඩක් තියෙනවා. සමහර වෙලාවට මේ වැඩිවුණු Eosinophil සෛල ඇඟේ එක එක තැන් වලට ගිහින් එකතු වෙලා ප්රශ්න ඇතිකරනවා.
- ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ රෝග (Eosinophilic Gastrointestinal Disorders - EGID): මේක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන තත්ත්වයක්. මෙතනදි වෙන්නේ, Eosinophil සෛල විශාල ප්රමාණයක් ආහාර මාර්ගයේ (ගලනාලය, ආමාශය, බඩවැල්) බිත්ති වලට ගිහින් එකතු වෙලා ඒ තැන් ඉදිමවන එක. උදාහරණයක් විදිහට, ගලනාලයේ මේ දේ වුණොත් ඒකට `(eosinophilic esophagitis)` කියනවා. මේ නිසා খাবার ගිලින්න අමාරු වීම, බඩේ කැක්කුම වගේ ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්.
- පෙනහළු ආශ්රිත රෝග (Eosinophilic Lung Disorders): මෙතනදි Eosinophil සෛල පෙනහළු වල එකතු වෙලා ප්රදාහය (inflammation) ඇති කරනවා. මේක හරියට දරුණු ඇදුම `(asthma)` රෝගයක් වගේ. හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවය, කැස්ස වගේ ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- රුධිරය සහ පටක ආශ්රිත රෝග (Eosinophilic Blood and Tissue Disorders): සමහර වෙලාවට මේ සෛල සමට යටින් තියෙන පටක වල, රුධිර නාල වල, සහ හදවත, වකුගඩු වගේ වැදගත් ඉන්ද්රියයන් වලට හානි කරන්න පුළුවන්.
Eosinophil ගාණේ වෙනසක් තියෙනවා කියලා දැනගන්න පුළුවන් ලක්ෂණ මොනවද?
Eosinophil සම්බන්ධ රෝග වල ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් මතුවෙන්නේ, ඒ සෛල එකතු වෙලා හානි කරන තැනට අදාළව. ඒත් පොදුවේ දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ කීපයක් තියෙනවා.
- හතිය සහ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව
- බඩේ කැක්කුම සහ වේදනාව
- ඇඟට දැනෙන මහන්සිය (`Fatigue`)
- සමේ ඇතිවන දද සහ පලු (`Rash`)
- සමේ සැරව පිරුණු බිබිලි
- ශරීරයේ තැන් තැන් ඉදිමීම (`inflammation`)
මේ තත්ත්වයන්ට හේතු වෙන්නේ මොනවද?
Eosinophil ගණන වැඩි වෙන්න බලපාන ප්රධානම හේතු කීපයක් තමයි මේ:
- ඇලජි (Allergies): දූවිලි, පරාග, සමහර කෑම වර්ග වලට ඇතිවන අසාත්මිකතා.
- පරපෝෂිත ආසාදන (Parasitic infections): විශේෂයෙන්ම පණු රෝග.
- සමේ රෝග: දද, කුෂ්ඨ වැනි තත්ත්වයන්.
- ඇදුම (Asthma): ඇදුම රෝගීන්ගේ Eosinophil ගණන ඉහළ යන්න පුළුවන්.
- සමහර ඖෂධ වලට ඇතිවන ප්රතික්රියා.
- සමහර පිළිකා වර්ග: හැබැයි මේක ගොඩක් දුර්ලභයි.
මේවා හොයාගන්න කරන පරීක්ෂණ මොනවද?
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා Eosinophil ගාණේ වෙනසක් ගැන සැක කළොත්, මුලින්ම කරන්නේ සම්පූර්ණ රුධිර පරීක්ෂාවක් (Full Blood Count - FBC). ඒකෙන් සුදු රුධිරාණු ගණන සහ Eosinophil ප්රතිශතය බලාගන්න පුළුවන්.
ඊට අමතරව, හේතුව හරියටම හොයාගන්න තවත් පරීක්ෂණ කරන්න පුළුවන්.
- Absolute Eosinophil Count: මේකත් රුධිර පරීක්ෂණයක්ම තමයි. හැබැයි මේකෙන් Eosinophil ප්රතිශතය විතරක් නැතුව, රුධිරයේ තියෙන නියම Eosinophil සෛල ගණනම හොයාගන්න පුළුවන්.
- ඇට මිදුළු පරීක්ෂාව (Bone Marrow Biopsy): මේක නිතරම කරන දෙයක් නෙවෙයි. Eosinophil ගණන ඉතාම ඉහළ මට්ටමක තියෙනවා නම් හෝ වෙනත් බරපතල රෝගයක් ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, ඇට මිදුළු වලින් කුඩා සාම්පලයක් අරගෙන පරීක්ෂා කරනවා.
- වෙනත් පරීක්ෂණ: රෝග ලක්ෂණ අනුව, මළපහ සාම්පල පරීක්ෂාවක් (පණු බිත්තර තියෙනවද බලන්න), පපුවේ එක්ස්-රේ පරීක්ෂාවක්, හෝ සමෙන් කුඩා කොටසක් ගෙන කරන පරීක්ෂාවක් (`tissue biopsy`) කරන්නත් පුළුවන්.
Eosinophil ගණන වැඩිවීම පිළිකාවක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්ද?
මේක ගොඩක් අය බයවෙන ප්රශ්නයක්. ඇත්ත, ඉතාම දුර්ලභව, දිගටම Eosinophil ගණන ඉතා ඉහළ මට්ටමක පැවතීම සමහර පිළිකා වර්ග වල ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදිහට `(Hodgkin lymphoma)` වගේ රුධිරය ආශ්රිත පිළිකා, හෝ පියයුරු, ගැබ්ගෙල, මහා බඩවැලේ පිළිකා වගේ දේවල් වලදී මේ තත්ත්වය දකින්න පුළුවන්.
හැබැයි මෙතනදි අනිවාර්යයෙන්ම මතක තියාගන්න ඕන දේ තමයි, Eosinophil ගණන වැඩි හැම කෙනෙක්ටම පිළිකාවක් තියෙනවා කියන එක නෙවෙයි. 99% ක්ම වෙලාවට මේකට හේතුව ඇලජි එකක්, පණු රෝගයක් වගේ සරල දෙයක්. ඒ නිසා Blood Report එකේ Eosinophil ගාණ වැඩියි කියලා දැක්ක ගමන් බය වෙලා, තමන්ටම ලෙඩක් තියෙනවා කියලා හිතාගන්න එපා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට සැකයක් තිබුණොත්, එයා ඒ ගැන හොයන්න අවශ්ය පරීක්ෂණ කරලා ඔයාට හරියටම විස්තර කරයි.
මේ තත්ත්වයන් වලට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ප්රතිකාර තීරණය වෙන්නේ Eosinophil ගණන වෙනස් වෙන්න බලපාපු මූලික හේතුව අනුව.
Eosinophil ගණන වැඩි අවස්ථා වලට ප්රතිකාර
- හේතුවට ප්රතිකාර කිරීම: හේතුව පණු ආසාදනයක් නම්, පණු බෙහෙත් දුන්නම Eosinophil ගණන සාමාන්ය තත්ත්වයට එනවා. හේතුව ඇලජි එකක් නම්, ඒ ඇලජි එකට හේතුවන දේ (උදා: කෑමක්, දූවිලි) මගහැරීම සහ ඇලජි එකට දෙන ඖෂධ පාවිච්චි කිරීමෙන් මේක පාලනය කරන්න පුළුවන්.
- ප්රදාහය අඩු කරන ඖෂධ (Anti-inflammatory medications): Eosinophil සෛල නිසා පටක වලට හානි වෙනවා නම්, ස්ටෙරොයිඩ් `(corticosteroids)` වගේ ඖෂධ ලබාදීලා ඒ තත්ත්වය පාලනය කරනවා.
Eosinophil ගණන අඩු අවස්ථා වලට ප්රතිකාර
සාමාන්යයෙන් මේකට විශේෂ ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්නේ නැහැ. ශරීරය විසින්ම මේ තත්ත්වය නිවැරදි කරගන්නවා. හේතුව මත්පැන් පානය වගේ දෙයක් නම්, ඒ පුරුද්දෙන් ඈත් වීම වැදගත්.
අපේ Eosinophil සෛල නිරෝගීව තියාගන්නේ කොහොමද?
අපේ මුළු ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියම නිරෝගීව තියාගන්න කරන දේවල්ම තමයි Eosinophil සෛල වල සෞඛ්යයටත් හිතකර වෙන්නේ.
- පිරිසිදුකම ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: නිතරම අත් සෝදන එක, පිරිසිදු ජලය සහ ආහාර ගන්න එකෙන් පරපෝෂිත ආසාදන වලින් වැළකිලා ඉන්න පුළුවන්.
- සමබල ආහාර වේලක් ගන්න: හොඳ පෝෂණයක් තියෙන කෑම කන එක ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත් කරනවා. ආහාර හොඳින් පිසගෙන කෑමත් වැදගත්.
- ඔයාට අගුණ දේවල් මගහරින්න: ඔයාට ඇලජි තියෙන කෑම, බීම හෝ වෙනත් දේවල් වලින් ඈත්වෙලා ඉන්න.
- මත්පැන් පානය සීමා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Eosinophils කියන්නේ අපේ ඇඟේ ආරක්ෂක හමුදාවේ ඉන්න, විශේෂයෙන්ම පරපෝෂිතයන්ට සහ ඇලජි වලට විරුද්ධව සටන් කරන වැදගත් සෛල වර්ගයක්.
- ඔයාගේ රුධිර පරීක්ෂණ වාර්තාවේ Eosinophil ගණන ඉහළ ගිහින් (`Eosinophilia`) තිබුණොත්, ඒ ගැන කලබල වෙන්න එපා. බොහෝවිට එයට හේතුව ඇදුම, ඇලජි එකක් හෝ පණු රෝගයක් වැනි සරල තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්.
- Eosinophil ගණන ඉහළ යාම පිළිකාවක ලකුණක් වෙන්නේ ඉතාමත්ම දුර්ලභ අවස්ථාවකදී පමණයි. ඒ නිසා තනිවම නිගමන වලට එන්න එපා.
- ඔයාගේ රුධිර වාර්තාව ගැන හෝ ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණ ගැන ඕනෑම ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන කතා කරන්න හොඳම සහ සුදුසුම කෙනා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා විතරයි. එතුමාගෙන් අහලා සැක දුරු කරගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න