හදිසි අසාත්මිකතාවකදී ජීවිතය බේරන ඉන්ජෙක්ෂන් එක (Epinephrine Auto-Injector) ගැන දැනගමුද?

දරුණු අසාත්මිකතාවක් (Anaphylaxis) ඇතිවූ විට කුමක් කළ යුතුද? ජීවිතය බේරා ගැනීමට උපකාරී වන Epinephrine Auto-Injector නම් හදිසි ප්‍රතිකාරය පිළිබඳව සරලව සහ පැහැදිලි…

හදිසි අසාත්මිකතාවකදී ජීවිතය බේරන ඉන්ජෙක්ෂන් එක (Epinephrine Auto-Injector) ගැන දැනගමුද?

හිතන්නකෝ ඔයා සාදයකදී යම් ආහාරයක් ගත් විගස මුළු ඇඟම පලු දාලා, හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනවා, නැත්නම් වත්තේ පිටියේ ඇවිදිනකොට බඹරෙක් හෝ දෙබරෙක් විදලා එකපාරටම මුහුණ, තොල් ඉදිමිලා, ඇඟ නිල් වෙලා යනවා... මේ වගේ හදිසි, ජීවිතයට පවා අවදානම් විය හැකි දරුණු අසාත්මිකතාවකදී (Anaphylaxis) ක්ෂණිකව ජීවිතය බේරාගැනීමට උදව් වෙන විශේෂ ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් ගැනයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ. මේක තමයි Epinephrine Auto-Injector කියන්නේ.

මොකක්ද මේ Epinephrine Auto-Injector කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, මේක දරුණු අසාත්මිකතා (severe allergic reactions) එහෙමත් නැත්නම් අපි වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කියන ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis) තත්ත්වයකට ප්‍රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරන, ජීවිතාරක්ෂක උපකරණයක්. සමහර වෙලාවට හදිසි ඇදුම (sudden asthma attack) තත්ත්වයන්ටත් මේක පාවිච්චි කරනවා.

අසාත්මිකතාවකදී වෙන්නේ අපේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය යම් දේකට ඕනවට වඩා ප්‍රතිචාර දක්වන එකනේ. එතකොට ශ්වසන මාර්ගය ඉදිමිලා හුස්ම ගන්න බැරිවෙනවා, රුධිර පීඩනය එකපාරටම පහළ යනවා, මුහුණ, තොල් ඉදිමෙනවා. මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එකෙන් කරන්නේ, ඒ දරුණු ප්‍රතික්‍රියාවේ බලපෑම් ඉක්මනින් අඩු කරන එක. ඒ කියන්නේ, ඉදිමුම අඩු කරලා, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව නැති කරලා, රුධිර පීඩනය යථා තත්ත්වයට ගන්න උදව් කරන එක.

වැදගත්ම දේ: මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක පාවිච්චි කළාට පස්සේ, රෝග ලක්ෂණ අඩු වුණත්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යෑම අනිවාර්යයි. මේක සම්පූර්ණ සුවයක් නෙවෙයි, රෝහලට යනකල් ජීවිතය රැකදෙන පාලමක් විතරයි. ඔබට තවත් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත EpiPen, Auvi-Q වගේ විවිධ වෙළඳ නාම යටතේ එන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල්

ඔයාට මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක දෙන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන දැනුවත් වෙන්න ඕන. ඔයාට පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න.

  • දියවැඩියාව (Diabetes)
  • ග්ලුකෝමා තත්ත්වය (Glaucoma)
  • ඕනෑම ආකාරයක හෘද රෝගයක් (Heart disease)
  • අධිරුධිර පීඩනය (High blood pressure)
  • වකුගඩු රෝග (Kidney disease)
  • පාකින්සන් රෝගය (Parkinson disease)
  • තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග (Thyroid disease)
  • Pheochromocytoma වැනි විශේෂිත රෝගී තත්ත්වයන්
  • Epinephrine වලට හෝ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, ආහාර, කල්තබා ගැනීමේ ද්‍රව්‍ය (preservatives) වලට අසාමාන්‍ය හෝ අසාත්මිකතා ප්‍රතිචාරයක් මීට පෙර ඇතිවී ඇත්නම්
  • ඔබ ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම්
  • ඔබ දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්

කොහොමද මේක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?

මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක විදගන්නේ කලවයේ පිටත පේශියට (outer thigh muscle). මේක එන්නේ පෑනක් වගේ (auto-injector pen) උපකරණයක් විදිහට. ඒ නිසා හදිසි අවස්ථාවකදී වුණත් කලබල නොවී පාවිච්චි කරන්න හරිම පහසුයි.

ඔයාට මේ බෙහෙත නියම කළාම, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හෝ පුහුණු හෙදියක් මේක පාවිච්චි කරන විදිහ ඔයාට පැහැදිලිවම කියලා දෙනවා වගේම, පුරුදු කරවනවා. ඒ උපදෙස් හොඳින් මතක තියාගන්න. මේ උපකරණයත් එක්ක එන භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් පත්‍රිකාව (INSTRUCTIONS FOR USE) හොඳින් කියවන්න. යම් ගැටළුවක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් නැවත අහලා දැනගන්න.

පාවිච්චි කළ ඉඳිකටු වලට මොකද කරන්නේ?

මේක හරිම වැදගත්. පාවිච්චි කරපු ඉන්ජෙක්ෂන් උපකරණය (ඉඳිකටුව සමග) කවදාවත් කුණු බක්කියට දාන්න එපා. ඒවා ඉවත් කරන්නම තියෙන විශේෂිත ඝන ප්ලාස්ටික් බඳුනක (sharps container) දාන්න ඕන. ඔයාට එහෙම එකක් නැත්නම්, ඒක ලබාගන්නා ආකාරය ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් විමසන්න.

ළමයින් සඳහා භාවිතය

මේ බෙහෙත ළමයින් සඳහාත් නියම කරනවා. හැබැයි ඒ සඳහා විශේෂ මාත්‍රා (EpiPen Jr. වැනි) සහ සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු තියෙනවා. ඒ නිසා ඔයාගේ දරුවාට මේක නියම කරලා තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරලා, හරියටම විස්තර දැනගන්න.

බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?

මේක හදිසි අවස්ථාවක පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නිසා සාමාන්‍යයෙන් එහෙම වෙන්නේ නෑ. නමුත් යම් විදිහකින් ඕනවට වඩා පාවිච්චි වුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග (Drug Interactions)

ඔබ ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් වර්ග මේ Epinephrine සමග අන්තර්ක්‍රියා (interact) කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔබ ගන්නා සියලුම බෙහෙත් වර්ග (වෛද්‍යවරයෙක් නියම කරපුවා, ෆාමසියකින් ගත්තුවා, ශාකසාර ඖෂධ, විටමින් වර්ග පවා) ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කිරීම අනිවාර්යයි.

පහත දැක්වෙන්නේ ගැටළු ඇතිවිය හැකි සමහර බෙහෙත් වර්ග.

ගැටළුවක් ඇතිවිය හැකි බෙහෙත් වර්ග විස්තරය
සපුරාම වැළකිය යුතු දේ ශල්‍යකර්ම සඳහා දෙන නිර්වින්දන වායු (General anesthetics) වර්ග. උදා: desflurane, isoflurane, sevoflurane.
අන්තර්ක්‍රියා කළ හැකි වෙනත් බෙහෙත්
  • අසාත්මිකතා, කැස්ස, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට දෙන බෙහෙත් (Antihistamines)
  • අධිරුධිර පීඩනය, හෘද රෝග, හෘද ස්පන්දනයේ අක්‍රමිකතා සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත්
  • මානසික අවපීඩනය (Depression), කාංසාව (Anxiety) වැනි තත්ත්වයන්ට දෙන සමහර බෙහෙත්
  • පාකින්සන් රෝගයට දෙන සමහර බෙහෙත්
  • Digoxin, Diuretics (මුත්රාකාරක), Levothyroxine, Oxytocin වැනි බෙහෙත්
  • MAOIs සහ Phenothiazines කාණ්ඩවලට අයත් බෙහෙත්

මේක සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් නෙවෙයි. ඒ නිසා ඔයාගේ ආරක්ෂාව වෙනුවෙන්, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න අමතක කරන්න එපා.

ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Epinephrine වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්‍යයි.

Epinephrine භාවිතයෙන් ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ
වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අතුරු ආබාධ

  • දරුණු අසාත්මිකතා: සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම.
  • හෘදයාබාධයක ලක්ෂණ: පපුවේ, උරහිසේ, අතේ හෝ හක්කේ වේදනාව හෝ තදවීම, ඔක්කාරය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, සීතල දහදිය දැමීම, ක්ලාන්ත ගතිය.
  • හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම්: වේගවත් හෝ අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දනය, කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, පපුවේ වේදනාව.
  • වකුගඩු වලට හානිවීම: පිටවන මුත්‍රා ප්‍රමාණය අඩුවීම, වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම.
  • ඉන්ජෙක්ෂන් කළ ස්ථානයේ: දැඩි වේදනාව, රතුවීම හෝ ආසාදනය වීම.
සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති (නමුත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න)

  • නොසන්සුන් බව, කලබලකාරී ගතිය (Anxiety, nervousness)
  • කරකැවිල්ල, හිසරදය
  • හදවත ගැහෙන බව දැනීම (Palpitations)
  • මස්පිඬු දුර්වල වීම
  • ඔක්කාරය, වමනය
  • සම සුදුමැලි වීම, දහදිය දැමීම
  • වෙව්ලීම (Tremors)

කොහොමද මේක ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ?

  • ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අසු නොවන තැනක තබන්න.
  • කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) ගබඩා කරන්න. සෘජු හිරු එළියෙන් සහ අධික උෂ්ණත්වයෙන් (උදා: වාහනයක dashboard එක) ආරක්ෂා කරගන්න.
  • කල් ඉකුත් වීමේ දිනය (expiration date) නිතරම පරීක්ෂා කරන්න. දිනය ඉකුත් වීමට පෙර අලුත් එකක් ලබාගන්න. කල් ඉකුත් වූ Epinephrine එකක බලය අඩු විය හැකියි.
  • කල් ඉකුත් වූ හෝ අනවශ්‍ය බෙහෙත් ඉවත් කරන ආරක්ෂිතම ක්‍රමය ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අසා දැනගන්න.

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • Epinephrine Auto-Injector කියන්නේ දරුණු, ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි අසාත්මිකතා (Anaphylaxis) සඳහා දෙන හදිසි, ජීවිතාරක්ෂක ප්‍රතිකාරයක්.
  • ඔබට මෙය නියම කර ඇත්නම්, සෑම විටම එය ඔබ ළඟ තබාගන්න. පාසලට, රැකියාවට, ගමනක් යන ඕනෑම තැනකට එය රැගෙන යන්න.
  • හදිසි අවස්ථාවක් එනතුරු නොසිට, මෙය භාවිතා කරන ආකාරය කලින්ම හොඳින් ඉගෙන ගෙන පුහුණු වන්න. ඔබේ පවුලේ අයටත් එය උගන්වන්න.
  • ඉන්ජෙක්ෂන් එක භාවිතා කළ පසු, රෝග ලක්ෂණ පහව ගියත්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යෑම අනිවාර්යයි.
  • ඔබේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ පිළිබඳව ඔබේ වෛද්‍යවරයා දැනුවත් කරන්න.
  • ඔබගේ auto-injector එකේ කල් ඉකුත්වන දිනය නිතරම පරීක්ෂා කර, එය කල් ඉකුත් වීමට පෙර අලුත් එකක් ලබාගන්න.

Epinephrine, auto-injector, anaphylaxis, allergy, EpiPen, අසාත්මිකතා, ඇනෆිලැක්සිස්, එපිනෙෆ්‍රීන්, හදිසි ප්‍රතිකාර, ජීවිතාරක්ෂක, ප්‍රථමාධාර

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 7 + 9 =