නහය හිරවෙලාද? සෙමද? එපිනෙෆ්‍රීන් නාසල් ස්ප්‍රේ (Epinephrine Nasal Spray) ගැන දැනගමු!

ඔයාටත් නිතරම නහය හිරවෙනවද? නැත්නම් සෙම නිසා හුස්ම ගන්නත් අමාරුයි වගේ දැනෙනවද? සමහර වෙලාවට මේක හරිම කරදරකාරී දෙයක් නේද? ඉතින් අද අපි කතා කරන්න යන්නේ මේ වගේ වෙලාවට උදව්වක් වෙන්න පුළුවන් බෙහෙතක් ගැන. ඒ තමයි එපිනෙෆ්‍රීන් නාසල් ස්ප්‍රේ (Epinephrine Nasal Spray) එක. මේක හරියට පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද, මොනවද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු කියල අපි බලමු.

මොකක්ද මේ එපිනෙෆ්‍රීන් නාසල් ස්ප්‍රේ (Epinephrine Nasal Spray) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, මේක නාසයට විදින බෙහෙත් වර්ගයක්. ඔයාගේ නහය හිරවෙලා තියෙනකොට, සෙම පිරිලා තියෙනකොට මේකෙන් සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්. මේකෙන් කරන්නේ නාසය ඇතුළේ තියෙන ඉදිමුම අඩු කරලා, ඔයාට ලේසියෙන් හුස්ම ගන්න උදව් කරන එකයි. හරියට නාසය ඇතුළේ තියෙන පොඩි ඉදිමුමක් නිසා හිරවෙලා තියෙන පාරක් අස් කරනවා වගේ දෙයක් තමයි වෙන්නේ. සමහර වෙලාවට මේකට (Adrenalin) කියන වෙළඳ නාමයෙනුත් කියනවා ඔයා දැකලා ඇති.

මේ බෙහෙත වෙනත් දේවල් වලටත් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මේ ගැන තව ප්‍රශ්න තියෙනවනම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්මයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම.

මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?

මේක හරිම වැදගත් දෙයක්. ඔයා මේ එපිනෙෆ්‍රීන් නාසල් ස්ප්‍රේ (Epinephrine Nasal Spray) එක පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඔයාට පහළ තියෙන රෝග තත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවනම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයට කියන්න ඕන.

• ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවනම් ((Diabetes Mellitus) හෙවත් සීනි ලෙඩේ)
• ග්ලුකෝමා ((Glaucoma)) තත්වයක් තියෙනවනම්
• හෘද රෝග ((Heart disease)) තියෙනවනම්
• අධික රුධිර පීඩනය ((High blood pressure)) තියෙනවනම්
• පාකින්සන් රෝගය ((Parkinson disease)) තියෙනවනම්
• ෆියෝක්‍රොමොසයිටෝමා ((Pheochromocytoma)) කියන තත්වයක් තියෙනවනම්
• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග ((Thyroid disease)) තියෙනවනම්
• එපිනෙෆ්‍රීන් ((epinephrine)) වලට හරි, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, කෑම වර්ග, පාට වර්ග (dyes), එහෙම නැත්නම් කල් තබාගන්නා ද්‍රව්‍ය (preservatives) වලට හරි ඔයාට අසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) එහෙම ඇතිවෙලා තියෙනවනම්
• ඔයා ගැබිනියක් නම්, එහෙම නැත්නම් ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරන කෙනෙක් නම්
• ඔයා දරුවට කිරි දෙන මවක් නම්

මේ දේවල් කලින් දැනුවත් කළාම, දොස්තර මහත්මයට පුළුවන් ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, එහෙම නැත්නම් කොයි විදිහටද දෙන්න ඕන කියන එක හරියටම තීරණය කරන්න. මොකද, මේ වගේ තත්වයන් එක්ක එපිනෙෆ්‍රීන් (epinephrine) පාවිච්චි කරනකොට ප්‍රවේසම් වෙන්න ඕන.

✨ හිසකෙස් සත්කාරය සායනික නිර්දේශය

හිසකෙස් ගැලවී යාම සඳහා ස්වභාවික විසඳුම්

ඇලොපීසියා සහ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර නිසා හිසකෙස් අහිමි වූවන් සඳහා 100% ස්වභාවික හිසකෙස් විසඳුම්.

වැඩි විස්තර බලන්න →

කොහොමද මේ නාසල් ස්ප්‍රේ එක හරියට පාවිච්චි කරන්නේ?

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ නාසයට විදීමෙන්. ඔයාට දොස්තර මහත්මයා දීලා තියෙන බෙහෙත් පත්‍රිකාවේ (prescription label) තියෙන විදිහටම, හැමදාම එකම වෙලාවකදී පාවිච්චි කරන්න මතක තියාගන්න. නියමිත ප්‍රමාණයට වඩා වැඩිපුර පාවිච්චි කරන්න එපා.

නාසල් ස්ප්‍රේ එක හරියට පාවිච්චි කරන විදිහ ඔයා දන්නවද? සමහර වෙලාවට අපි හිතනවා ඒක ලේසියි කියලා, ඒත් පොඩි පොඩි වැරදීම් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාට මේ ගැන පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවනම්, දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි, හෙදියකගෙන් හරි අහලා හරියටම කොහොමද කරන්නේ කියලා දැනගන්න. සාමාන්‍යයෙන් කරන්නේ මෙහෙමයි:

1. මුලින්ම නහය හොඳට පිරිසිදු කරගන්න (හෙමින් සීරුවේ සූරලා).

2. ස්ප්‍රේ බෝතලය හොඳට හොලවන්න.

3. බෝතලයේ මූඩිය අරින්න.

4. ඔලුව පොඩ්ඩක් ඉස්සරහට නවාගෙන, ස්ප්‍රේ එකේ තුඩ එක නාස් පුඩුවකට ඇතුල් කරන්න. අනිත් නාස් පුඩුව ඇඟිල්ලකින් වහගන්න.

5. ස්ප්‍රේ එක ඔබන ගමන් හෙමින් හුස්මක් උඩට අදින්න.

6. අනිත් නාස් පුඩුවටත් ඒ විදිහටම කරන්න.

7. පාවිච්චි කරලා ඉවර වුණාම මූඩිය හොඳට වහලා තියන්න.

ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්:

අවුරුදු 6ක් තරම් පොඩි ළමයින්ටත් සමහර විශේෂ අවස්ථා වලදී මේ බෙහෙත දෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, ඒකට විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් තියෙනවා. ඒ නිසා, ළමයෙකුට මේක දෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ගේ උපදෙස් ගන්න ඕන. දොස්තර මහත්මයා කියන ප්‍රමාණයටම, කියන විදිහටම දෙන්න ඕන.

වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද වෙන්නේ? (Overdosage):

ඔයා හිතනවට වඩා වැඩිපුර මේ බෙහෙත පාවිච්චි වුණා කියලා හිතෙනවනම්, වහාම ළඟම තියෙන විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානයකට ((Poison Control Center)) හරි හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට හරි කතා කරන්න. මේක සෙල්ලම් දෙයක් නෙවෙයි, ඒ නිසා ඉක්මන් වෙන්න ඕන.

වැදගත්: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් ඔයාගේ බෙහෙත් අනිත් අයට දෙන්න එපා. එයාලට ඒකෙන් හානියක් වෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට එයාලට මේ බෙහෙත ගැළපෙන්නේ නැතුව ඇති, නැත්නම් එයාලා ගන්න වෙන බෙහෙතක් එක්ක ගැටෙන්නත් පුළුවන්.

බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?

මේ ප්‍රශ්නය මේ බෙහෙතට අදාළ වෙන්නේ නැහැ. මොකද, මේක නිතරම, දිනපතා පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක පාවිච්චි කරන්නේ අවශ්‍ය වුණොත් විතරයි, ඒ කියන්නේ නහය හිරවෙලා, සෙම වැඩිවෙලා අමාරුයි වගේ දැනෙන වෙලාවට විතරයි. ඒ නිසා, මඟහැරෙන්න දෙයක් නැහැ.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග මොනවද? (Interactions)

මේකත් හරිම අවධානයෙන් බලන්න ඕන කාරණයක්. ඔයා වෙනත් බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවා නම්, සමහර විට මේ එපිනෙෆ්‍රීන් නාසල් ස්ප්‍රේ එකත් එක්ක ඒවා ගැටෙන්න (interact) පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, ඒවා එකට ගත්තම නරක ප්‍රතිඵල එන්න පුළුවන්, නැත්නම් එක බෙහෙතක ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු වෙන්න හරි වැඩි වෙන්න හරි පුළුවන්.

පහත සඳහන් බෙහෙත් එක්ක මේ නාසල් ස්ප්‍රේ එක කවදාවත් එකට ගන්න එපා:

• සාමාන්‍ය නිර්වින්දන ((General anesthetics)) බෙහෙත් වර්ග. උදාහරණ විදිහට ඩෙස්ෆ්ලුරේන් ((desflurane)), අයිසොෆ්ලුරේන් ((isoflurane)), සෙවොෆ්ලුරේන් ((sevoflurane)) වගේ ඒවා. ඔයාට සැත්කමක් කරන්න තියෙනවනම්, මේ නාසල් ස්ප්‍රේ එක පාවිච්චි කරන බව නිර්වින්දන දොස්තර මහත්මයට කියන්න ඕන. මොකද, මේවා එකට පාවිච්චි වුණොත් හදවතට ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

ඒ වගේම, පහත සඳහන් බෙහෙත් වර්ගත් මේ නාසල් ස්ප්‍රේ එකත් එක්ක ගැටෙන්න ඉඩ තියෙනවා:

• ඇලජි වලට, කැස්සට, හෙම්බිරිස්සාවට ගන්න බෙහෙත් ((Antihistamines))
• රුධිර පීඩනයට, හෘද රෝග වලට, හදවතේ අක්‍රමවත් ගැස්මට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග
• මානසික අවපීඩනයට ((depression)), කාංසාවට ((anxiety)) හරි වෙනත් මානසික රෝග වලට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදා: ට්‍රයිසයික්ලික් ඇන්ටිඩිප්‍රසන්ට්ස් - (tricyclic antidepressants))
• පාකින්සන් රෝගයට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණයක් විදිහට එන්ටකපෝන් ((entacapone))
• ඩිගොක්සින් ((Digoxin)) (හෘද රෝග සඳහා දෙන බෙහෙතක්)
• ඩයියුරෙටික්ස් ((Diuretics)) (ශරීරයෙන් වතුර පිට කරන ඖෂධ)
• ඩොක්සප්‍රෑම් ((Doxapram))
• අර්ගට් ඇල්කලොයිඩ්ස් ((Ergot alkaloids)) වර්ගයේ බෙහෙත්, උදාහරණ: ඩයිහයිඩ්‍රොඅර්ගටමින් ((dihydroergotamine)), අර්ගොනොවින් ((ergonovine)), අර්ගටමින් ((ergotamine)), මෙතිල්අර්ගොනොවින් ((methylergonovine)) (මේවා ඉරුවාරදයට වගේ දෙනවා)
• ලෙවොතයිරොක්සීන් ((Levothyroxine)) (තයිරොයිඩ් හෝමෝන බෙහෙතක්)
• එම්.ඒ.ඕ.අයි. ((MAOIs)) කියන ගණයට අයිති බෙහෙත්, උදාහරණ: මාර්ප්ලෑන් ((Marplan)), නාර්බුරුල් ((Nardil)), පාර්නේට් ((Parnate)) (මේවා මානසික අවපීඩනයට දෙන ප්‍රබල බෙහෙත්)
• ඔක්සිටොසින් ((Oxytocin)) (ප්‍රසූතියේදී වගේ පාවිච්චි කරනවා)
• ෆීනොතයසීන් ((Phenothiazines)) වර්ගයේ බෙහෙත්, උදාහරණ: ක්ලෝර්ප්‍රොමසීන් ((chlorpromazine)), ප්‍රොක්ලෝර්පෙරසීන් ((prochlorperazine)), තයෝරිඩසීන් ((thioridazine)) (මානසික රෝග සඳහා)
• ස්ටෙරොයිඩ් ((Steroid)) බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණ: ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන් ((prednisone)) හරි කෝටිසෝන් ((cortisone))
• තියොෆිලීන් ((Theophylline)) (ඇදුම වගේ ශ්වසන රෝග වලට දෙනවා)

මේ ලැයිස්තුවේ හැම ගැටීමක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (දොස්තර නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් නිකන් ගත්තුවා, ඔසු පැළෑටි, විටමින් වර්ග, අතිරේක ආහාර පවා) ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම් පානය කරනවනම්, මත්පැන් පානය කරනවනම්, නැත්නම් නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවනම් ඒ ගැනත් කියන්න. මොකද, සමහර දේවල් ඔයාගේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, ඔයා ගන්න පොඩි ඔසුවක් වුණත් මේ බෙහෙතත් එක්ක එකතු වෙලා ලොකු ප්‍රශ්නයක් ඇති කරන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට මොන වගේ දේවල් ගැනද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?

ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ කොහොමද කියලා බලන්න, නියමිත විදිහට දොස්තර මහත්මයාව හමුවෙන්න යන්න. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, හරි එන්න එන්නම වැඩි වෙනවනම්, ඒ බව දොස්තර මහත්මයට කියන්න. "ආ මේක ටික දවසක් පාවිච්චි කළාම හරියයි" කියලා නිකන් ඉන්න එපා. සමහරවිට ඔයාට වෙනත් ප්‍රතිකාරයක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම වෙන්නේ නැහැ, ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයි.

වහාම දොස්තර මහත්මයට දැනුම් දෙන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

• අසාත්මිකතා ((Allergic reactions)): සමේ පලු දැමීම, කැසීම, වද මී මැසි දෂ්ඨනයක් වගේ ඉදිමීම, මුහුණ, තොල්, දිව හරි උගුර හරි ඉදිමීම. මේ වගේ දෙයක් වුණොත් නම් පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු වෙන්න එපා, මොකද උගුර ඉදිමුනොත් හුස්ම ගන්නත් අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
• හෘදයාබාධයක ලක්ෂණ ((Heart attack)): පපුවේ, උරහිස් වල, අත් වල හරි හක්කේ හරි තදවීමක් හෝ වේදනාවක්, ඔක්කාරය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ඇඟ සීතල වෙලා දහඩිය දැමීම, ක්ලාන්ත ගතියක් හෝ ඔලුව කැරකෙනවා වගේ දැනීම.
• හදවතේ රිද්මයේ වෙනස්කම් ((Heart rhythm changes)): හදවත වේගෙන් ගැහෙනවා වගේ, නැත්නම් අක්‍රමවත්ව ගැහෙනවා වගේ දැනීම, ඔලුව කැරකෙන ගතිය, ක්ලාන්ත ගතිය, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව.
• රුධිර පීඩනය වැඩිවීම ((Increase in blood pressure)).

මේ වගේ ලක්ෂණ එකක් හරි ආවොත්, ඒක බරපතල තත්වයක් වෙන්න පුළුවන් නිසා වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න.

සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය උපදෙස් අවශ්‍ය නොවන (ඒත් දිගටම තියෙනවනම් හරි කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන) අතුරු ආබාධ:

• කාංසාව, නොසන්සුන්කම ((Anxiety, nervousness))
• ඔලුව කරකැවිල්ල ((Dizziness))
• නාසය ඇතුළත වියළි බවක් හෝ දැවිල්ලක්, සමහරවිට පොඩ්ඩක් ලේ එන්නත් පුළුවන්
• හිසරදය ((Headache))
• හදවත ගැහෙන වේගය දැනීම (ගොඩක් වේගෙන්, තදින්, හරි අක්‍රමවත්ව ගැහෙනවා වගේ - (Heart palpitations))
• මාංශ පේශි වල දුර්වලකමක් ((Muscle weakness))
• ඔක්කාරය ((Nausea))
• දහඩිය දැමීම ((Sweating))
• ඇඟ වෙව්ලනවා වගේ ((Tremors or shaking))
• වමනය ((Vomiting))

මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම නැහැ. ඔයාට මේවට අමතරව වෙන මොනවාහරි අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහන්න. ඔයාට පුළුවන් අතුරු ආබාධ ගැන අදාළ සෞඛ්‍ය නියාමන අධිකාරියට (උදාහරණයක් ලෙස ඇමරිකාවේ නම් (FDA) එකට 1-800-FDA-1088 අංකයෙන්) දැනුම් දෙන්නත්. ලංකාවේ නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට දැනුම් දීම තමයි වැදගත්ම දේ.

කොහෙද මේ බෙහෙත තියාගන්න ඕන?

මේකත් හරිම වැදගත්.

• ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න. පොඩි ළමයි මේවා අතපත ගෑවොත්, කටේ දාගත්තොත් ලොකු අනතුරක් වෙන්න පුළුවන්.
• කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් අතර, ෆැරන්හයිට් අංශක 68ත් 77ත් අතර) තියන්න. කිසිම වෙලාවක අධිශීතකරණයේ (ෆ්‍රීසර් එකේ) තියන්න එපා. එහෙම වුණොත් බෙහෙතේ ගුණය නැතිවෙන්න පුළුවන්.
• ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න. ඒ කියන්නේ අව්ව වැටෙන තැන්වල, ජනේලයක් ළඟ වගේ තියන්න එපා.
• කල් ඉකුත් වුණු ((expiration date) එක පහු වුණු) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවා ඉවත් කරන්න.

පාවිච්චියට නොගන්න, කල් ඉකුත් වුණු බෙහෙත් ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?

මේකත් අපි හරියට දැනගෙන ඉන්න ඕන දෙයක්. නිකන් කුණු බක්කියට දැම්මට හරි, ටොයිලට් එකට දැම්මට හරි හරියන්නේ නැහැ. එහෙම කළොත් පරිසරයට හානි වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් වැරදි අත්වලට යන්නත් පුළුවන්.

• හොඳම දේ තමයි, බෙහෙත් ආපහු භාරගන්න වැඩසටහනකට ((medication take-back program)) මේවා භාර දෙන එක. ඔයාගේ ෆාමසියෙන් හරි, රජයේ රෝහල් වලින් හරි ඒ වගේ තැන් තියෙනවද කියලා අහලා බලන්න.
• එහෙම බැරි නම්, බෙහෙත් එකේ ලේබල් එකේ හරි, ඇතුළේ තියෙන කොළේ හරි බලන්න මේක කුණු බක්කියට දාන්නද, ටොයිලට් එකට දාන්නද සුදුසු කියලා. ඔයාට විශ්වාස නැත්නම්, දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට්ගෙන් හරි අහන්න.
• කුණු බක්කියට දාන්න ආරක්ෂිතයි කියලා තියෙනවනම්, බෙහෙත් එක කන්ටේනර් එකෙන් එළියට අරන්, පූසන්ගේ වැසිකිලි පස් ((cat litter)), පස්, කෝපි කුඩු, හරි වෙනත් අනවශ්‍ය දෙයක් එක්ක කලවම් කරන්න. ඊට පස්සේ ඒ මිශ්‍රණය බෑග් එකක හරි කන්ටේනර් එකක හරි දාලා, කට හොඳට සීල් කරලා කුණු බක්කියට දාන්න.

මතක තියාගන්න, මේ ලිපියෙන් දෙන්නේ සාරාංශයක් විතරයි. මේකේ හැම තොරතුරක්ම අඩංගු වෙන්නේ නැහැ. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව මොනවාහරි ප්‍රශ්න තියෙනවනම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා, ෆාමසිස්ට් මහත්මයා හරි වෙනත් සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නෙක් එක්ක හරි කතා කරන්න. එයාලා ඔයාට උදව් කරයි. නිරෝගීව ඉන්න!