"Me ha vuelto a doler la espalda ... No puedo ni sentarme ni levantarme..." Esta es una historia muy común en nuestro país. El dolor de espalda es muy molesto. Y lo que lo hace aún más molesto es cuando no mejora a pesar de probar todo tipo de medicamentos y tratamientos. Si tú también sufres este problema, este artículo te será muy útil.
¿Por qué algunos tratamientos no funcionan? Nuevos descubrimientos lo explican.
Un estudio reciente a gran escala reveló algo muy sorprendente. De los diez tratamientos no invasivos más comunes para el dolor de espalda, solo uno es realmente efectivo. ¡Imagínese lo bajo que es ese porcentaje!
Según estos investigadores, si bien algunos tratamientos brindan cierto alivio, suele ser temporal y mínimo. De hecho, si se mide el dolor en una escala de 100, estos tratamientos supuestamente eficaces solo lo reducen ligeramente, entre 4 y 8 puntos.
Consulte la tabla a continuación para ver algunos de los tratamientos que funcionan y otros que no.
| Naturaleza del dolor | Tratamiento con cierto éxito | Tratamientos que no son muy exitosos |
|---|---|---|
| Dolor agudo de espalda (con una duración inferior a 12 semanas) | Analgésicos del tipo AINE (antiinflamatorios no esteroideos). Por ejemplo: ibuprofeno, diclofenaco. | Ejercicio, inyecciones de glucocorticoides (cortisona), acetaminofén (paracetamol). |
| Dolor de espalda crónico (con una duración superior a 12 semanas) | Ejercicio, terapia de manipulación espinal, vendaje neuromuscular, algunos antidepresivos, parches de capsaicina. | Antibióticos y anestésicos como la lidocaína. |
¿Por qué el dolor de espalda es tan común y difícil de tratar?
El dolor de espalda es una de las principales causas de discapacidad en todo el mundo. Esto se debe a que puede tener múltiples causas y ser persistente. Si el tratamiento que recibe no aborda la causa subyacente del dolor, este puede persistir o reaparecer con el tiempo.
En pocas palabras, existen dos tipos principales de dolor de espalda:
1. Dolor de espalda específico: Este es causado por un cambio claramente identificable en el cuerpo, como una fractura de columna o estenosis espinal .
2. Dolor de espalda inespecífico: Sorprendentemente, entre el 85% y el 95% de los casos se incluyen en esta categoría. Esto significa que no existe una única causa específica para el dolor de espalda. Muchos factores interrelacionados pueden contribuir a él.
Lo más importante es lo siguiente: primero, consulta con tu médico para determinar qué tipo de dolor de espalda tienes. Luego, juntos podrán decidir cuál es el mejor tratamiento para ti.
¿Qué hacemos entonces? ¿Cuál es la forma correcta?
Si tienes dolor de espalda "inespecífico", este es un buen punto de partida:
Qué hacer al principio
Primero, hable con su médico y, si lo recomienda, puede tomar un analgésico AINE durante un corto período de tiempo. Pero esto es muy importante:
Advertencia: Los AINE (p. ej., ibuprofeno, diclofenaco) no son adecuados para todas las personas. Si tiene antecedentes de hemorragia intestinal, gastritis, cardiopatía, nefropatía o hipertensión arterial, debe informar a su médico antes de tomar este medicamento.
Los analgésicos solo ofrecen una solución temporal. Al mismo tiempo, es fundamental elaborar un plan para retomar gradualmente tus actividades normales, como paseos, actividades sociales, etc.
Si el dolor persiste...
Si el dolor persiste durante semanas o meses, debemos replantearnos la situación. Los analgésicos solo alivian el dolor, no curan la causa subyacente.
"Lo mejor que podemos hacer por cualquier paciente que sufre dolor es encontrar la causa del dolor y tratar esa causa."
Por ejemplo, pensemos en alguien que permanece sentado en la misma posición todo el día. Al hacerlo, se ejerce mucha presión sobre las articulaciones sacroilíacas , que conectan la columna vertebral con los huesos de la cadera. Esto puede provocar dolor de espalda. En estos casos, ejercicios sencillos que ayuden a realinear estas articulaciones pueden proporcionar un gran alivio.
Si tratamientos sencillos como estos no alivian el dolor, su médico podría considerar tratamientos más complejos e invasivos.
- Ablación por radiofrecuencia: Calentamiento e inactivación de los nervios que transmiten el dolor.
- Estimulador de la médula espinal: Un pequeño dispositivo que se implanta en la columna vertebral y bloquea las señales de dolor.
- Cirugía: Para corregir problemas estructurales en los discos o huesos de la columna vertebral.
Elegir el mejor tratamiento para usted
De todo esto se desprende que un enfoque único para el dolor de espalda no funciona. Lo mejor es elegir el tratamiento más adecuado, específico para cada paciente y que se ajuste a sus necesidades.
Pruebas como la resonancia magnética pueden ser muy útiles en este sentido. Una resonancia magnética puede identificar incluso problemas sutiles en los discos, los nervios y la columna vertebral.
Piensa en alguien así:
Se trata de un hombre de 40 años. Padece una enfermedad degenerativa de los discos intervertebrales, tiene algo de sobrepeso y sufre un trauma psicológico debido a algo que le ocurrió en el pasado.
Un solo tratamiento no es suficiente para alguien como él. El médico puede tener en cuenta todos estos factores y recomendar una combinación de tratamientos.
- Fisioterapia: Para fortalecer los músculos y aumentar la flexibilidad.
- Asesoramiento psicológico: Para gestionar la relación entre trauma y dolor.
- Perder peso: Para reducir la presión en la espalda.
- Si es necesario, se pueden aplicar inyecciones específicas u otros tratamientos dirigidos a los discos intervertebrales.
De esta manera, la forma más eficaz es tener en cuenta todo lo relacionado con su afección y crear un plan de tratamiento que funcione para usted.
Mensaje para llevar a casa
- El dolor de espalda es un problema complejo. Un solo tratamiento no funciona para todos.
- La mayoría de los tratamientos más utilizados solo proporcionan un alivio temporal y mínimo.
- Lo primero que debe hacer es consultar a un médico cualificado para identificar la causa principal de su dolor y su naturaleza (específica o inespecífica).
- No dependas únicamente de los analgésicos. El ejercicio, la fisioterapia y los cambios en el estilo de vida son muy importantes.
- Informe a su médico sobre cualquier otra afección médica que padezca antes de tomar cualquier medicamento, especialmente analgésicos antiinflamatorios no esteroideos (AINE).
- Un plan de tratamiento personalizado, que combine varios métodos, suele ser el más eficaz. Hable abiertamente con su médico al respecto.
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