Es normal sentir miedo y preocupación al ver sangre en las heces o en el papel higiénico. Pero no te alarmes. No siempre es señal de una enfermedad grave. A veces puede deberse a algo muy sencillo. Hablemos de ello con claridad.
¿Qué aspecto tiene la sangre en las heces? ¿Qué se puede deducir del color?
La sangre que acompaña a las heces puede presentar distintos colores. No te extrañes, el color de esta sangre puede darnos una idea de su procedencia.
En pocas palabras, el color cambia dependiendo de la procedencia de la sangre.
| El color de la sangre | Una idea de dónde podría provenir la sangre. |
|---|---|
| Lacre | Esto significa que la sangre proviene de la parte inferior del sistema digestivo. Podría ser el final del intestino grueso, el recto o el ano. Este tipo de sangre de color rojo claro se observa en afecciones como las hemorroides. |
| Rojo oscuro/marrón | La sangre puede provenir de la parte superior del colon o del intestino delgado. Este cambio de color se produce cuando la sangre ha permanecido en el cuerpo durante un tiempo y luego es expulsada. |
| Negro/Alquitranado | Esto es lo que médicamente llamamos melena. Significa que la sangre proviene del estómago. Por ejemplo, cuando hay sangrado por una úlcera estomacal, la sangre se vuelve completamente negra a medida que desciende por el tracto digestivo. |
En ocasiones, es posible que no se observe sangrado a simple vista, sino que la sangre solo se detecte al examinarla con un microscopio durante un análisis de heces. Esto se conoce como «sangrado oculto».
Importante:Si consumes alimentos como remolacha o tomate, o tomas pastillas de hierro, tus heces pueden volverse rojas o negras. Esto no significa que estés sangrando. Así que, antes de alarmarte, piensa en lo que comiste.
¿Cuándo debo consultar a un médico?
Si bien en la mayoría de los casos esto puede deberse a una causa simple, hay algunos casos en los que definitivamente debes consultar a un médico. No lo pospongas si presentas los siguientes síntomas:
- Si continúa teniendo sangre en las heces durante más de 3 semanas .
- Si tiene dolor intenso en el ano.
- Si sientes algo en la mano, como un dolor de estómago o un nudo .
- Si sientes que estás sangrando mucho .
- Si la naturaleza de sus heces (mayor consistencia líquida, menor viscosidad, mayor longitud) ha cambiado durante más de 3 semanas .
- Si no tienes idea de por qué estás sangrando (es decir, sin una causa conocida, como estreñimiento o diarrea).
- Si el sangrado está acompañado de otros síntomas como fiebre, escalofríos, desmayos, letargo o vómitos .
En momentos como estos, asegúrese de consultar a su médico para obtener asesoramiento.
¿Cuáles son las causas de la presencia de sangre en las heces?
La presencia de sangre en las heces indica una lesión, desgarro o sangrado en alguna parte del sistema digestivo. Veamos algunas de las causas más comunes.
Causas comunes
- Hemorroides: La causa principal y más común de sangre en las heces son las hemorroides. Estas se producen por la inflamación de los vasos sanguíneos dentro o fuera del recto. Pueden ser causadas por factores como el esfuerzo al defecar (estreñimiento) o levantar objetos pesados. Estas venas inflamadas pueden romperse y sangrar. Picazón y dolor alrededor del ano también son síntomas de esta afección.
- Fisura anal: Se trata de un pequeño desgarro en la piel alrededor del ano, similar a una grieta en los labios. Este desgarro puede producirse al expulsar heces duras y voluminosas. Puede ser muy doloroso.
- Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII): Esta es una afección crónica. Si ha experimentado dolor abdominal, pérdida de peso y diarrea con sangre durante semanas, podría tener EII. La colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn son los dos tipos principales.
- Enfermedad diverticular: Se trata de pequeñas bolsas que sobresalen de la pared del intestino grueso. Aunque suelen ser inofensivas, en ocasiones pueden sangrar o infectarse.
- Úlceras estomacales o intestinales (úlcera péptica):Úlceras que se forman en la mucosa del estómago o del intestino delgado. La infección por la bacteria Helicobacter pylori (H. pylori) y el uso prolongado de analgésicos como la aspirina y el ibuprofeno son las principales causas.
- Gastroenteritis: La diarrea causada por una infección viral o bacteriana (por ejemplo, intoxicación alimentaria) puede ser sanguinolenta y estar acompañada de síntomas como náuseas y vómitos.
Otras razones
- Pólipos o cáncer: Los pólipos son crecimientos comunes que se forman en el colon. Pueden sangrar y algunos tipos pueden convertirse en cáncer con el tiempo. El cáncer colorrectal es una causa grave de sangre en las heces.
- Problemas esofágicos: Puede producirse un sangrado excesivo debido a la inflamación o a un desgarro en los vasos sanguíneos del esófago (el tubo por el que tragamos los alimentos).
- Enfermedades de transmisión sexual (ETS): Algunas enfermedades de transmisión sexual también pueden causar sangrado rectal.
Causas de sangre en las heces de niños pequeños
Además de las causas que afectan a los adultos, existen varias causas específicas de los niños.
- Estreñimiento: Esta es la causa más común de sangre en las heces de un niño. El estreñimiento puede provocar la formación de una fisura anal y causar sangrado.
- Alergias alimentarias: Un bebé puede desarrollar una alergia, especialmente a la leche en polvo o a ciertos alimentos que consume la madre lactante (como la leche de vaca, la soja o los cacahuetes), lo que puede provocar colitis y hemorragias.
- Úlceras estomacales: Los niños también pueden desarrollar úlceras estomacales debido a la bacteria (H. pylori).
- Divertículo de Meckel : Se trata de una afección congénita. Es una bolsa de tejido adicional que se forma en la pared del intestino y que puede sangrar sin causar dolor. Se puede tratar mediante cirugía.
¿Cómo realiza el médico un diagnóstico?
Cuando acudas al médico, te hará algunas preguntas. Los detalles que proporciones sobre el tipo de sangrado, el color y otros síntomas ayudarán a realizar un diagnóstico. Luego, te realizará un examen físico (incluido un tacto rectal). Para determinar la causa exacta, podría recomendarte una o más de las siguientes pruebas:
- Endoscopia digestiva alta (EGD): Examen del esófago, el estómago y el comienzo del intestino delgado mediante un pequeño tubo con una cámara que se inserta por la boca.
- Colonoscopia: Examen de todo el intestino grueso mediante un tubo con una cámara que se introduce por el ano. También se puede tomar una pequeña muestra de tejido para su análisis (biopsia).
- Análisis de heces: Se toma una muestra de heces y se analiza para detectar sangre oculta, infecciones bacterianas, etc.
- Pruebas de imagen: También se puede realizar una tomografía computarizada (TC) del abdomen.
¿Cuáles son los tratamientos?
En la mayoría de los casos, si el sangrado se debe a una causa simple, como hemorroides o estreñimiento, el tratamiento de la afección detendrá el sangrado por sí solo. El tratamiento depende de la causa específica del sangrado.
Cosas que puedes hacer en casa
Estas cosas pueden ayudar con afecciones como las hemorroides y las fisuras anales:
- Consumir más alimentos ricos en fibra (legumbres, verduras, frutas, cereales integrales) ayudará a reducir el estreñimiento.
- Beber mucha agua al día .
- Tomar un baño de asiento . Esto consiste en sentarse en un recipiente con agua tibia durante 10 a 15 minutos. Esto reducirá el dolor y la hinchazón.
- Utilice las cremas para las hemorroides según las indicaciones de su médico.
Tratamiento médico
El tratamiento varía según la causa.
- Antibióticos para infecciones bacterianas.
- Medicamentos que reducen la acidez estomacal para las úlceras estomacales.
- Medicamentos antiinflamatorios para afecciones como la enfermedad inflamatoria intestinal (EII).
- Extirpación quirúrgica de pólipos o cáncer.
- Si no se puede detener la hemorragia, se puede inyectar medicación en la zona afectada, cauterizarla con electricidad o láser, o sujetarla con clips durante la endoscopia.
Mensaje para llevar a casa
- Es normal alarmarse al ver sangre en las heces, pero no siempre se trata de algo grave. Lo más probable es que se deba a algo tan simple como las hemorroides.
- El color de la sangre puede darte una idea de dónde proviene. Un rojo claro podría ser del ano, mientras que uno negro podría ser del estómago.
- Si el sangrado continúa, es abundante o va acompañado de otros síntomas como fiebre, dolor de estómago o mareos, no lo ignore.
- Ante cualquier duda, lo mejor es acudir al médico para un chequeo y averiguar la causa exacta.











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