Cuando tu médico te dice que tienes cáncer de mama en estadio 0, es posible que sientas miedo y curiosidad. ¿Es realmente cáncer? ¿O es una lesión precursora? ¿Qué sucede después? Mil preguntas como estas pueden rondar por tu cabeza. No te preocupes, es muy normal. Hablemos de esto de forma sencilla, para que lo entiendas.
¿Qué es exactamente el cáncer de mama en estadio 0?
Sinceramente, existen diversas opiniones entre los médicos al respecto. Algunos expertos consideran que se trata de la primera etapa del cáncer de mama, mientras que otros opinan que es una etapa precancerosa.
En pocas palabras, el cáncer es la división incontrolada de células anormales. Estas células pueden invadir el tejido sano circundante. Sin embargo, en el cáncer de mama en estadio 0, estas células anormales no se diseminan (es decir, no son invasivas). Esto significa que las células permanecen en su lugar de origen y no se han extendido al tejido circundante. No obstante, existe la posibilidad de que lo hagan en el futuro. Este estadio es menos avanzado que el estadio I.
Existen dos tipos principales de cáncer de mama en estadio 0.
1. Enfermedad de Paget no invasiva: Esta es una afección muy rara. Es una afección cancerosa que se presenta en el pezón.
2. Carcinoma ductal in situ (CDIS): A esto nos referimos comúnmente cuando hablamos de cáncer de mama en estadio 0. En este caso, las células anormales crecen únicamente dentro de los conductos mamarios. Es importante destacar que estas células aún no se han diseminado fuera de los conductos, donde se encuentra la mayor parte del tejido adiposo mamario.
Aún se desconoce la causa exacta del carcinoma ductal in situ (CDIS). Muchas personas no presentan síntomas. Sin embargo, en ocasiones se puede palpar un pequeño bulto o puede aparecer una secreción sanguinolenta del pezón .
Estas células anormales pueden o no convertirse en cáncer invasivo. Nadie puede predecir con exactitud cuándo ocurrirá. Ese es el mayor desafío en esta situación.
¿Es necesario tratar esto? ¿Cómo tomo la decisión?
Una vez diagnosticada la enfermedad, se le asigna un grado en el informe de patología que usted recibe.
- Grado nuclear 3: Este es el tipo con mayor potencial de propagación.
- Grado nuclear 1: Tiene una probabilidad muy baja de propagarse.
También se le realizará una prueba para determinar si sus células cancerosas tienen receptores de estrógeno. Su médico podría indicar que esto es "ER positivo" o "ER+". De ser así, significa que su cáncer podría crecer más lentamente.
Mientras tanto, su médico también podría sugerirle pruebas genéticas, que pueden determinar si usted tiene algún cambio en sus genes que aumente su riesgo de padecer cáncer de mama .
Lo que hagas a continuación dependerá de todos estos factores, así como de tus preferencias personales .
La mayoría de los médicos creen que es mejor recibir algún tratamiento porque, incluso si el cáncer en etapa 0 no se disemina, puede cambiar en el futuro. Por lo tanto, el dicho "Más vale prevenir que lamentar" también se aplica en este caso.
Existen tres opciones principales de tratamiento . Veámoslas en una tabla.
| Opción de tratamiento | En pocas palabras... (Explicación sencilla) |
|---|---|
| Lumpectomía | Esto implica extirpar quirúrgicamente solo la zona con las células anormales y una pequeña cantidad de tejido sano a su alrededor. |
| Lumpectomía y radioterapia | Tras la cirugía mencionada, se administra radioterapia para destruir cualquier célula anormal que pueda haber quedado. |
| Mastectomía | Esta cirugía extirpa la mama por completo. Puede recomendarse si el carcinoma ductal in situ (CDIS) se ha extendido por toda la mama o por otros motivos. |
¿Deberíamos esperar un poco más sin tratamiento? (Espera vigilante)
Este es un tema controvertido. Algunos expertos creen que una estrategia llamada "espera vigilante", que consiste en no tratar la afección de inmediato sino controlarla con pruebas periódicas, es una buena opción. Aproximadamente un tercio de las mujeres con carcinoma ductal in situ (CDIS) desarrollarán cáncer metastásico en el futuro.
Por lo tanto, es posible que su médico le sugiera que evite el tratamiento inmediato y, en su lugar, controle la afección con pruebas de detección periódicas.
Esto tiene ventajas y desventajas. Piénsalo...
Si te sometes a cirugía (quizás con radioterapia) en una etapa temprana, podrías evitar que un cáncer que nunca se desarrolla se propague. Por otro lado, podrías haber recibido un tratamiento doloroso para algo que nunca será un problema.
Pero si decides esperar sin cirugía y, desafortunadamente, tu afección se convierte en un cáncer metastásico, puede ser un poco más grave (y más difícil de tratar) cuando se descubra.
Esta es una decisión muy personal. Usted y su médico deben tomarla juntos, después de haberlo analizado detenidamente. Comparta con su médico todas sus inquietudes y temores.
Mensaje para llevar a casa
- El cáncer de mama en estadio 0, o carcinoma ductal in situ (CDIS), es una afección no invasiva . Las células anormales se encuentran únicamente dentro de los conductos mamarios.
- Esta afección puede o no convertirse en cáncer en el futuro. Es imposible saberlo de antemano.
- La decisión de someterse o no a tratamiento, y el tipo de tratamiento a utilizar, depende de varios factores (grado del cáncer, estado de los receptores de estrógeno) y de sus preferencias personales.
- Las principales opciones son la cirugía (lumpectomía o mastectomía), la radioterapia o la ausencia de tratamiento y la observación atenta (espera vigilante).
- Esta no es una decisión que deba tomar solo. Hable abierta y detalladamente con su médico para tomar la decisión que sea mejor para usted.
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