¿Sientes a veces falta de aire incluso después de hacer un poco de ejercicio? ¿O se te hinchan las piernas y te sientes cansado? Quizás detrás de estos síntomas se encuentre la afección de la que hablaremos hoy: la disfunción diastólica. No te preocupes, lo explicaremos de forma sencilla y comprensible.
¿Qué es la disfunción diastólica? Entendámosla de forma sencilla.
Bien, primero veamos cómo funciona nuestro corazón. ¿Sabías que nuestro corazón es como una bomba? Esta bomba tiene dos partes principales. Una son las dos cámaras en la parte superior del corazón, que llamamos aurículas . La otra son las dos cámaras en la parte inferior del corazón, que llamamos ventrículos .
Ahora bien, cuando el corazón late, es decir, cuando hay un "latido" , suceden dos cosas principales:
1. Diástole: Esta es la primera parte del latido cardíaco. En esta fase, las cavidades inferiores del corazón (los ventrículos) se relajan ligeramente, como un globo que se prepara para inflarse. Luego, la sangre de las cavidades superiores (las aurículas) llena estas cavidades. En resumen, este es el momento en que el corazón se llena de sangre.
2. Sístole: Después de que los ventrículos se llenan de sangre, se contraen con fuerza. La sangre es bombeada desde el corazón hacia los pulmones y luego hacia la aorta, el principal vaso sanguíneo que transporta la sangre a todo el cuerpo.
¿Ahora entiendes qué es la diástole? La disfunción diastólica ocurre cuando la diástole, el momento en que las cavidades inferiores (células) del corazón deberían relajarse para llenarse de sangre, no se produce correctamente. Para ser precisos, las cavidades inferiores del corazón se ponen un poco rígidas y no se relajan adecuadamente. ¿Qué sucede entonces? Esas cavidades no pueden llenarse de sangre correctamente. Cuando esto ocurre, comienza a acumularse presión dentro del corazón.
Piénsalo: para que una esponja absorba agua, no puede estar apretada, tiene que estar un poco suelta. Del mismo modo, para que las cavidades del corazón se llenen de sangre, tienen que estar bien relajadas.
Si esta afección empeora, puede derivar en una enfermedad llamada «insuficiencia cardíaca diastólica» , lo que significa que el corazón deja de funcionar. En ese caso, se puede acumular líquido, como agua, en lugares como los pulmones, el abdomen y las piernas.
¿Cuál es la diferencia entre disfunción diastólica e insuficiencia cardíaca diastólica?
Estos dos términos no son lo mismo, pero están relacionados. La disfunción diastólica se produce cuando las cavidades inferiores del corazón comienzan a relajarse. Cuando esto se agrava, es decir, cuando las cavidades inferiores del lado izquierdo del corazón se endurecen y se acompaña de otros síntomas de insuficiencia cardíaca, se denomina insuficiencia cardíaca diastólica.Se trata de un tipo de insuficiencia cardíaca que afecta al lado izquierdo del cuerpo.
Una persona con "insuficiencia cardíaca diastólica" puede experimentar síntomas como:
- Fatiga: Sentirse cansado incluso con el simple hecho de estar allí.
- Hinchazón de las piernas: especialmente de los tobillos.
- Náuseas y pérdida del apetito: No tienes ganas de comer y puedes sentir náuseas.
- Dificultad para respirar (disnea): Dificultad para respirar incluso al realizar tareas sencillas, a veces incluso mientras se duerme.
- Aumento de peso: La retención de líquidos puede provocar un aumento de peso repentino.
¿Quiénes tienen más probabilidades de desarrollar esta afección? ¿Cuáles son los factores de riesgo?
En realidad, cualquiera puede desarrollar disfunción diastólica. Sin embargo, algunas personas tienen un riesgo ligeramente mayor. Veamos quiénes son.
- Personas mayores de 70 años: El riesgo de padecer esta afección aumenta con la edad.
- Personas que no son físicamente activas: La falta de ejercicio y el sedentarismo pueden afectar esto.
- Personas que fuman o consumen productos de tabaco.
Además, el riesgo es aún mayor si usted tiene problemas de salud como:
- Si su índice de masa corporal (IMC) es de 30 o superior (lo que significa que usted es obeso).
- Si usted padece una enfermedad del músculo cardíaco (cardiomiopatía) .
- Si tienes diabetes .
- Si usted tiene presión arterial alta (presión arterial alta / hipertensión) .
- Si usted padece enfermedad de las arterias coronarias .
- Si usted padece apnea del sueño .
¿Cómo afecta la disfunción diastólica al cuerpo?
Imagina que, debido a que las cavidades inferiores del corazón no se llenan de sangre correctamente, las cavidades superiores tienen que esforzarse más para bombearla. Esto aumenta la presión dentro del corazón. ¿Qué sucede a causa de esta presión?
- La presión en los vasos sanguíneos de los pulmones aumenta y puede acumularse líquido. Es entonces cuando se produce la dificultad para respirar.
- La presión en los vasos sanguíneos del estómago y las piernas aumenta, y también puede acumularse líquido en esas zonas. Esto puede provocar síntomas como pérdida de apetito e hinchazón en las piernas.
Con el tiempo, esta afección, denominada «disfunción diastólica», puede evolucionar a «insuficiencia cardíaca diastólica». También es una causa importante de hipertensión pulmonar . En ocasiones, puede estar asociada a un ritmo cardíaco irregular llamado «fibrilación auricular» .
La afección que presentan la mayoría de las personas con "insuficiencia cardíaca diastólica" es la HFpEF ("insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada").En pocas palabras, es la cantidad de sangre bombeada por el corazón (lo que llamamos "fracción de eyección") que es normal, pero que aún muestra signos de insuficiencia cardíaca.
¿Qué tan común es esta afección?
La disfunción diastólica es una afección muy común entre las personas mayores. Según algunos expertos médicos, aproximadamente la mitad de las personas mayores de 70 años pueden presentar algún grado de disfunción diastólica. Sin embargo, no es tan común entre los niños ni entre las personas menores de 70 años.
¿Cuáles son los síntomas de la disfunción diastólica?
Muchas personas presentan niveles leves de disfunción diastólica . Es posible que sientan una ligera falta de aire al realizar esfuerzos leves, como subir escaleras. Sin embargo, a medida que la afección progresa, la respiración se dificulta y pueden aparecer síntomas de insuficiencia cardíaca diastólica.
¿Cuáles son las causas de la disfunción diastólica?
Existen varias razones principales para ello. Los factores de riesgo que mencionamos anteriormente también están relacionados con esto.
- Enfermedad de las arterias coronarias: Obstrucción de las arterias que suministran sangre al corazón.
- Diabetes.
- Presión arterial alta (`Presión arterial alta / Hipertensión`).
- Si ha sufrido ataques cardíacos anteriormente.
- Apnea del sueño.
¿Cómo se diagnostica esta afección? (Diagnóstico)
Si su médico sospecha que usted padece esta afección, probablemente le remitirá para que le realicen un ecocardiograma ( también conocido como "prueba de eco") .
Un ecocardiograma es similar a una ecografía. Permite evaluar la eficacia con la que el corazón bombea sangre, el funcionamiento de las válvulas cardíacas, el grosor de las paredes de las cavidades cardíacas y su capacidad de relajación. Esto es fundamental para detectar la disfunción diastólica.
¿La disfunción diastólica se clasifica según su gravedad? (Grados)
Sí, los médicos clasifican esta afección según su gravedad. Se llama "Grados".
- Grado I: Se trata de una leve debilidad en la capacidad del corazón para relajarse. Generalmente se observa en personas mayores de 60 años.
- Grado II: La presión en el lado izquierdo del corazón está ligeramente aumentada.
- Grado III: La presión en el lado izquierdo del corazón está significativamente aumentada.
- Grado IV: Se trata de una insuficiencia cardíaca grave. La presión en el lado izquierdo del corazón es muy alta.
¿Cuáles son los tratamientos para la disfunción diastólica?
Lo mejor es que existen tratamientos para esta afección. Hay varios tratamientos posibles:
1. Cambios en el estilo de vida: Esto es muy importante.
- Si fumas, deja de hacerlo.
- Reducir la sal (sodio) en los alimentos.
- Hacer ejercicio con regularidad (especialmente ejercicio aeróbico como caminar y andar en bicicleta).
- Su médico también puede derivarlo a un programa de rehabilitación cardíaca , que puede ayudar a mejorar la salud de su corazón.
2. Tipos de medicamentos:
- Diuréticos (o "pastillas para eliminar líquidos"): Estos ayudan a reducir la cantidad de líquido innecesario que se ha acumulado en el cuerpo.
- Si padece otras enfermedades, como hipertensión o diabetes, es posible que le receten medicamentos específicos para controlarlas .
3. Dispositivos de asistencia ventricular izquierda (DAVI): Son pequeños dispositivos que se implantan quirúrgicamente en el corazón para ayudar a bombear sangre. Suelen utilizarse en casos graves de insuficiencia cardíaca diastólica, especialmente cuando la capacidad del corazón para bombear sangre (función sistólica) también está muy reducida.
4. Trasplante de corazón: Este tratamiento solo se considera en casos muy graves, cuando ningún otro tratamiento ha dado resultado. La mayoría de las personas pueden controlar esta afección con cambios en el estilo de vida y medicamentos.
¿Se puede prevenir la disfunción diastólica?
Sí, ¡es posible en gran medida! Adoptar hábitos saludables para el corazón puede reducir este riesgo. ¿Cuáles son esos hábitos?
- Mantén un peso saludable acorde a tu estatura, edad y sexo.
- Evite el tabaco y el alcohol. Limite el consumo de cafeína (té, café).
- Sigue una dieta equilibrada rica en frutas, verduras, legumbres, cereales integrales, grasas saludables (por ejemplo, aceite de oliva, aguacate) y proteínas magras (pescado, pollo).
- Realiza al menos 150 minutos de ejercicio aeróbico (como caminar a paso ligero, correr o nadar) por semana.
- Si padece otras afecciones médicas (como diabetes o presión arterial alta), siga las instrucciones de su médico y tome los medicamentos recetados exactamente como se lo indicaron.
- Limite el consumo de grasas saturadas, sal y azúcar refinada.
- Controla el estrés (mediante la meditación, el yoga, hablando con una persona de confianza, etc.).
- Duerme bien al menos 7 u 8 horas por la noche.
¿Qué ocurre si se padece disfunción diastólica? ¿Qué se puede esperar?
Si no se trata, la condición de "disfunción diastólica" puede empeorar gradualmente y provocar insuficiencia cardíaca. Sin embargo,Muchas personas pueden controlar bien esta afección y llevar una vida normal con cambios en su estilo de vida y medicamentos.
Lo más importante es que, si padeces esta afección, acudas a revisiones médicas periódicas y sigas al pie de la letra las instrucciones de tu médico. Así, tu médico podrá controlar tu estado y añadir tratamientos adicionales si fuera necesario.
¿Qué preguntas debería hacerle a su médico?
Si usted tiene o sospecha que tiene disfunción diastólica, puede hacerle estas preguntas a su médico:
- ¿Cuál es la causa más probable de estos síntomas que presento?
- ¿Cuáles son los primeros síntomas de la "disfunción diastólica"?
- ¿Qué pruebas debo realizar para diagnosticar con precisión esta afección?
- ¿Cuáles son las opciones de tratamiento para la "disfunción diastólica"?
- ¿Qué cambios debo introducir en mi estilo de vida para reducir el riesgo de que esta afección empeore?
¿Cuál es la principal causa de la disfunción diastólica?
La hipertensión arterial no controlada es la causa más común y principal de disfunción diastólica e insuficiencia cardíaca diastólica.
¿Cuánto tiempo se puede vivir con disfunción diastólica?
¡Hay buenas noticias! Las personas con disfunción diastólica que no padecen enfermedad coronaria pueden vivir tanto como una persona sana de la misma edad. Sin embargo, si usted tiene disfunción diastólica junto con otras afecciones cardíacas (como enfermedad coronaria o insuficiencia cardíaca sistólica), la situación puede ser algo diferente. Por eso es tan importante recibir el tratamiento adecuado y seguir las indicaciones de su médico.
Mensaje para llevar a casa
La disfunción diastólica se produce cuando las cavidades inferiores del corazón no se relajan adecuadamente y no se llenan de sangre. Esto aumenta la presión dentro del corazón, lo que puede provocar insuficiencia cardíaca.
¡Pero no se preocupe! Esta afección se puede controlar eficazmente con cambios positivos en el estilo de vida, medicamentos si es necesario y controles médicos regulares. Cuide su corazón y lleve una vida sana. Si tiene alguna duda, no dude en consultar con su médico.
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