¿Alguna vez sientes que no eres tú mismo/a? ¿Podría tratarse de un trastorno de personalidad múltiple? (Trastorno de Identidad Disociativa - TID)

¿Alguna vez has sentido que no tenías control sobre lo que decías o hacías, o que no eras tú mismo? ¿O has olvidado alguna vez algo que dijiste o hiciste y te has sorprendido cuando otros lo mencionaban? Hoy vamos a hablar de una condición mental algo compleja, pero muy importante, que no mucha gente conoce. Se trata del trastorno de personalidad múltiple, o médicamente «Trastorno de Identidad Disociativa (TID)» . Antes se le llamaba «Trastorno de Personalidad Múltiple».

¿Qué es el trastorno de identidad disociativa (TID)?

En pocas palabras, el Trastorno de Identidad Disociativa (TID) es una condición mental en la que sientes o actúas como si tuvieras una o más personalidades distintas a la tuya, tanto en tu mente como en tu cuerpo. Imagínalo como si tuvieras varias personas diferentes viviendo dentro de tu cuerpo. La palabra «disociarse» significa «separación» o «desconexión» .

Una persona con esta condición puede experimentar varias personalidades diferentes (lo que los médicos llaman «alter egos»). Cada una de estas personalidades puede tener comportamientos, recuerdos, formas de pensar, formas de hablar, gustos y aversiones propios, e incluso, en ocasiones, edad y género. A veces, estas personalidades pueden comportarse como personas de distintas razas e interactuar con su entorno de manera diferente.

Estas distintas personalidades pueden controlar tu comportamiento en diferentes momentos. Lo más peligroso es que los recuerdos no se transfieren de una personalidad a otra. Esto puede provocar pérdida de memoria o lagunas mentales (amnesia) . Esta pérdida de memoria es uno de los síntomas más importantes a los que los médicos prestan atención al diagnosticar esta enfermedad.

El TID puede ser una afección grave que interfiere con tu capacidad para desenvolverte en la vida diaria. Puede afectar tus relaciones con familiares y amigos, tus estudios y tu trabajo. El TID pertenece a un grupo de enfermedades mentales llamadas trastornos disociativos. Estas enfermedades afectan tu capacidad para conectar con la realidad.

¿Existen diferentes tipos de TID?

Sí, existen dos tipos principales de `DID`:

1. Forma de posesión: En este caso, un ser externo o espíritu toma posesión de tu cuerpo y los demás perciben que estás poseído. De repente, empiezas a hablar y comportarte de forma diferente, algo que resulta evidente para los demás. Se trata de un cambio de personalidad no deseado, que ocurre sin tu control. No debe confundirse con la «incredulidad» a la que se refieren algunas creencias culturales. El TID es una enfermedad mental.

2. Formulario de no posesión:En este caso, los cambios de personalidad no son tan evidentes para los demás. Es posible que sientas un cambio repentino en tu identidad. Puede que tengas la sensación de estar siendo observado en una película (experiencia extracorpórea) y que sientas que no controlas tus palabras, emociones ni comportamiento.

Es importante destacar que el concepto de «posesión» es una creencia común en diversas culturas y religiones alrededor del mundo. Sin embargo, estas prácticas espirituales voluntarias no tienen nada que ver con el trastorno de identidad disociativo (TID).

¿Qué tan común es el trastorno de identidad disociativo (TID)?

El trastorno de identidad disociativa (TID) no es una afección muy común . Un pequeño estudio realizado en Estados Unidos reveló que podría afectar a aproximadamente el 1,5 % de la población. Sin embargo, esta estimación podría cambiar con los nuevos criterios diagnósticos (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, 5.ª edición - DSM-5).

¿Cuáles son los síntomas del trastorno de identidad disociativo (TID)?

Los principales síntomas del trastorno de identidad disociativa (TID) son:

• Tener al menos dos personalidades distintas (estados de personalidad). Estas influyen en tu comportamiento, tu memoria, cómo te ves a ti mismo y cómo piensas.
• Pérdida de memoria (amnesia) o lagunas en la memoria para eventos cotidianos, detalles personales y eventos traumáticos. A veces, es posible que no recuerdes cosas durante horas o días.
• Problemas en tus relaciones sociales, trabajo, tareas domésticas o estudios debido a diferencias de personalidad.

Además, los siguientes problemas de salud mental pueden observarse a veces (pero no siempre) con el TID:

• Ansiedad
• Delirios: creer cosas que no son ciertas.
• Depresión
• Autolesiones
• Trastornos por consumo de sustancias
• Ideación suicida

¿Cómo se siente una persona con trastorno de identidad disociativo?

Si tienes un trastorno de identidad disociativo (TID), puedes sentir o experimentar cosas como:

• Sentirse desconectado de la realidad, de las emociones y del sentido del "yo".
• Sentirse confundido por lo que otros dicen sobre su comportamiento. (Por ejemplo, cuando alguien dice: "Dijiste eso ayer", es posible que no lo recuerde en absoluto).
• Sentirse frustrado por las lagunas en la memoria .
• Siento mucha presión por no poder controlar nada.
• Es como si te estuvieran observando desde atrás, sintiéndote como un observador externo .

En pocas palabras, cuando se tiene un trastorno de identidad disociativa (TID) uno no se siente como uno mismo. Esto puede manifestarse de forma diferente en cada persona. Si sientes que algo no está bien, si tus experiencias y recuerdos no coinciden, consulta con un médico y habla sobre ello.

¿Es posible que alguien no sepa que tiene un trastorno de identidad disociativo (TID)?

Sí, eso es posible.Si bien algunas personas son conscientes de su personalidad múltiple, muchas desconocen los momentos en que emerge una nueva personalidad y toma el control. Cuando surge una nueva personalidad, es posible que no recuerden ciertos eventos porque fueron vividos por otra personalidad. Esto es lo que causa lapsos de memoria o amnesia.

¿Cuáles son las causas del trastorno de identidad disociativo (TID)?

Se cree que la principal causa del trastorno de identidad disociativo (TID) son las experiencias traumáticas graves vividas durante la infancia. Estas pueden incluir:

• Experiencias estresantes
• Trauma
• Abuso físico, sexual o psicológico (Abuso)
• Descuido

Ante experiencias tan insoportables a una edad temprana, la mente intenta protegerse. El trastorno de identidad disociativo (TID) es un mecanismo de defensa que la mente utiliza para distanciarse de un trauma tan terrible. Es como guardar esa experiencia traumática en una "caja" aparte y esconderla en algún lugar de la mente.

Los síntomas del trastorno de identidad disociativo (TID) pueden desencadenarse por:

• Cuando abandonas un entorno estresante o traumático (por ejemplo, al mudarte de casa).
• Tu familiar más cercano o tu propio hijo, cuando llegaste a la edad en que te ocurrió ese trauma.
• Haber experimentado recientemente un evento traumático o un factor de estrés grave (por ejemplo, un accidente automovilístico grave).
• Cuando tu agresor muere o desarrolla una enfermedad que pone en peligro su vida.

¿Cuáles son los factores de riesgo del trastorno de identidad disociativo (TID)?

Es posible que tengas un mayor riesgo de desarrollar TID si has experimentado alguno de los siguientes síntomas:

• Haber sufrido abusos físicos o sexuales durante la infancia.
• Negligencia por parte de los padres o tutores.
• Haber tenido que someterse a varias cirugías o procedimientos médicos durante la infancia.
• Enfrentarse a situaciones como la guerra o los actos de terrorismo.

¿Cuáles son las posibles complicaciones del trastorno de identidad disociativo (TID)?

Las personas con trastorno de identidad disociativo (TID) tienen un mayor riesgo de suicidio . Más del 70% de las personas diagnosticadas con TID intentan suicidarse o realizan conductas autolesivas.

Si tienes pensamientos suicidas, busca ayuda de inmediato. En Estados Unidos, puedes llamar al 988 o enviar un mensaje de texto a la Línea de Ayuda para la Prevención del Suicidio y las Crisis. Ponte en contacto con el servicio de emergencias de salud mental de tu país. No estás solo/a, hay alguien que puede ayudarte.

¿Cómo diagnostican los médicos el trastorno de identidad disociativo (TID)?

El trastorno de identidad disociativa (TID) suele ser diagnosticado por un psiquiatra o psicólogo. Estos profesionales revisarán tu historial médico completo y te preguntarán sobre tus síntomas. En ocasiones, también pueden obtener información de personas que te conocen bien y pasan más tiempo contigo. A menudo, alguien cercano será el primero en notar un cambio en tu personalidad y expresar su preocupación.

No existe una única prueba para diagnosticar el trastorno de identidad disociativo (TID). Su médico le realizará un examen físico y neurológico para descartar otras afecciones que pudieran estar causando sus síntomas. Posteriormente, comparará sus síntomas con los criterios del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, quinta edición (DSM-5), una guía de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría.

Además, su médico puede utilizar diversos cuestionarios o escalas para evaluar su comportamiento disociativo. Algunos ejemplos incluyen:

• Escala de Experiencias Disociativas: Consta de 28 preguntas sobre tus experiencias diarias.
• Cuestionario de disociación: Consta de 63 preguntas para medir la gravedad de la disociación de identidad.
• Escala de Dificultades en la Regulación Emocional: Consta de 36 preguntas sobre cómo regulas tus emociones.

Dado que el riesgo de suicidio es alto entre las personas con trastorno de identidad disociativo (TID), el médico también le hará preguntas al respecto.

¿Cuándo se suele diagnosticar el trastorno de identidad disociativo (TID)?

Los síntomas del trastorno de identidad disociativo (TID) suelen aparecer en la infancia, entre los 5 y los 10 años. Sin embargo, padres, cuidadores, maestros y médicos pueden pasar por alto o malinterpretar estos primeros síntomas. Pueden confundir el TID con otras dificultades de conducta o aprendizaje, como el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH). Como consecuencia, el TID a menudo se diagnostica en la edad adulta.

Debido a que el trastorno de identidad disociativo (TID) es una afección poco común y presenta una amplia variedad de síntomas, incluso a los médicos con experiencia les puede llevar algún tiempo realizar un diagnóstico preciso.

¿Cuáles son los tratamientos para el trastorno de identidad disociativo (TID)?

Los siguientes se utilizan como tratamientos para el trastorno de identidad disociativo (TID):

• Medicamentos para controlar síntomas como la depresión y la ansiedad.
• Psicoterapia . Por ejemplo, la terapia cognitivo-conductual (TCC) o la terapia dialéctica conductual (TDC).

El primer paso en el tratamiento siempre es garantizar su seguridad. Un médico con formación especializada en salud mental puede derivarlo al tratamiento adecuado. El tratamiento se centra principalmente en satisfacer sus necesidades específicas.

Psicoterapia (asesoramiento) para el trastorno de identidad disociativo (TID)

La psicoterapia para el trastorno de identidad disociativo se centra principalmente en:

• Identificar y superar los sucesos traumáticos del pasado.
• Cómo manejar los cambios repentinos de comportamiento.
• Intentar fusionar personalidades separadas en una sola personalidad unificada .

Podrías beneficiarte de la terapia individual, grupal o familiar.

Recuerda que participar en psicoterapia puede ser un reto. Tendrás que hablar y revivir experiencias muy difíciles y dolorosas. Esto puede provocarte ansiedad, impotencia, miedo y soledad. Pero no estás solo/a. Tu terapeuta y tus seres queridos están ahí para ayudarte y apoyarte.

¿Puede ayudar la hipnosis?

Algunos médicos recomiendan la hipnoterapia junto con la psicoterapia. La hipnoterapia es una forma de meditación guiada. Algunos creen que puede ayudar a recuperar recuerdos reprimidos.

¿Se puede curar completamente el trastorno de identidad disociativo?

Lamentablemente, no existe cura para el trastorno de identidad disociativo (TID). Sin embargo, sus síntomas pueden mejorar. Tendrá que convivir con esta afección durante el resto de su vida. Aunque esto pueda parecer abrumador, su médico puede ayudarle a encontrar el tratamiento o la combinación de tratamientos adecuados para que sus síntomas le permitan controlar su vida.

¿Se puede prevenir el trastorno de identidad disociativo?

No existe una forma específica de prevenir el trastorno de identidad disociativo (TID). Sin embargo, su detección y tratamiento tempranos pueden ayudar a controlar los síntomas. Los padres, cuidadores y maestros deben estar atentos a estas señales en los niños pequeños. El tratamiento temprano del abuso o el trauma puede prevenir que el TID se agrave.

El tratamiento también puede ayudarte a identificar los desencadenantes que provocan cambios en tu personalidad o identidad. Medidas como controlar el estrés, evitar las drogas ilícitas y el consumo excesivo de alcohol pueden contribuir a reducir la frecuencia de tus personalidades alternativas.

¿Existen maneras de hacer más llevadera la vida con el trastorno de identidad disociativo (TID)?

Siga siempre el plan de tratamiento de su médico. Esto puede incluir tomar sus medicamentos según lo recetado y continuar el tratamiento incluso si se siente mejor. Si nota dificultades o si siente que su estado empeora en lugar de mejorar, informe a su médico de inmediato. De esta manera, podrá ajustar su plan de tratamiento según sea necesario a lo largo de su vida.

Contar con una sólida red de apoyo puede ser fundamental para sobrellevar la vida con TID. Asegúrate de tener a tu alrededor médicos, familiares y amigos que comprendan tu condición. Habla abierta y honestamente con quienes te apoyan. No temas pedir ayuda cuando la necesites.

Si un ser querido suyo padece trastorno de identidad disociativo (TID), ¿cómo puede ayudarle?

Descubrir que un ser querido tiene TID puede ser confuso y abrumador. Quizás no sepas cómo reaccionar ante sus diferentes personalidades (alter egos) o comportamientos. Aquí te explicamos cómo puedes ayudar:

• Infórmate sobre el trastorno de identidad disociativo (TID) y sus síntomas. Comprenderlo es el primer paso.
• Expresa tu disposición a participar en terapia familiar o grupos de apoyo con tu ser querido.
• Mantén la calma y ofrece tu apoyo cuando se produzcan cambios repentinos en el comportamiento.

¿Cuándo debo consultar a un médico?

A veces subestimamos el impacto que nuestros síntomas tienen en nuestra vida diaria. Quizás pensemos: "Esto no es para tanto". Pero si sospechamos que algo no anda bien con nuestra autoestima, nuestra memoria o nuestro funcionamiento, consultemos a un médico.

Si usted o alguien que conoce tiene TID y presenta los siguientes síntomas, busque atención médica de inmediato:

• Autolesiones
• Pensamientos suicidas
• Comportamiento violento

En Estados Unidos, puede comunicarse con la Línea de Ayuda para la Prevención del Suicidio y las Crisis llamando o enviando un mensaje de texto al 988. Esta línea directa lo conecta con una red de centros de crisis locales que brindan apoyo emocional gratuito y confidencial. Estos centros ofrecen apoyo las 24 horas del día, los siete días de la semana, a personas que se encuentran en una crisis suicida o que experimentan angustia emocional. Si usted o un ser querido se encuentra en una emergencia, llame al 911 o a su número de emergencia local. (En Sri Lanka, llame al 1990 para el Servicio de Ambulancias de Suwaseriya o al 119 para la policía).

Finalmente, lo que debes recordar (Mensaje para llevar a casa)

El trastorno de identidad disociativa (TID) es una afección de salud mental en la que se presentan dos o más identidades distintas. Puede surgir como una forma de que la mente escape de las experiencias negativas abrumadoras vividas. Para protegerse y seguir adelante, es posible que se haya reprimido ese trauma y se lo haya ocultado en lo más profundo de la mente.

Si bien el TID puede ofrecer una vía de escape de la realidad, también puede alejarte de tus seres queridos y de tu verdadero yo. Un terapeuta puede ayudarte a abordar este tema con delicadeza cuando estés listo y a superar estas experiencias difíciles. Juntos, podrán comprender mejor los desafíos que has enfrentado y superarlos de manera positiva. Durante la terapia, puede ser muy útil crear una sólida red de apoyo con personas de confianza cuando sientas que no eres tú mismo. Recuerda que no estás solo al lidiar con el TID.

Con el tiempo y el tratamiento adecuado, podrás funcionar mejor y tener mayor control sobre tu verdadero ser. No pierdas la esperanza.

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