¿También tienes problemas para controlar tu vida debido al consumo de drogas? (Trastorno por consumo de sustancias - SUD) ¡Hablemos de esto!

¿Alguna vez sientes, o conoces a alguien que siente, que el consumo de drogas, tal vez alcohol, cigarrillos u otras sustancias, se ha descontrolado? ¿Lo que empezó como un simple pasatiempo se ha convertido en una necesidad y todo lo demás en tu vida está patas arriba? Si es así, esta historia te resultará muy importante. Hoy vamos a hablar sobre un trastorno llamado « Trastorno por Consumo de Sustancias (TCS)».

¿Qué es el trastorno por consumo de sustancias (TCS)?

En pocas palabras, el trastorno por consumo de sustancias (TCS) es una afección de salud mental en la que el consumo de una sustancia se vuelve tan grave que interfiere con la salud, la vida y las relaciones interpersonales. Antiguamente también se le conocía como "adicción a las drogas".

Piénsalo: cuando consumimos estas drogas, nuestras funciones cerebrales cambian poco a poco. Estas drogas liberan una sustancia química llamada dopamina en nuestro cerebro. Esta dopamina es la que nos hace sentir felices y bien. Pero luego, cuando el efecto de la droga desaparece, esa felicidad también se desvanece. Entonces, el cerebro y el cuerpo buscan volver a sentir esa sensación de bienestar. Sin importar lo perjudicial que sea para la salud, esa necesidad persiste. Esto puede tener un gran impacto en el bienestar mental, las relaciones familiares, la educación y el trabajo. En algunos casos, incluso puede ser mortal.

Este trastorno (SUD) puede afectar a cada persona en distintos grados. Algunos pueden experimentar síntomas leves , otros moderados y otros graves . Independientemente de tu situación, recuerda que es un trastorno tratable y que existen muchas maneras de obtener ayuda si estás preparado.

¿Cuáles son los tipos de trastornos por consumo de sustancias (TCS)?

Existen varios tipos de medicamentos que pueden causar esta afección. Los tipos más comunes son:

• Problemas relacionados con el consumo de alcohol (trastorno por consumo de alcohol).
• Problemas relacionados con el consumo de cocaína (`Trastorno por consumo de cocaína`).
• Problemas relacionados con el consumo de cannabis (trastorno por consumo de cannabis).
• Problemas relacionados con el consumo de tabaco (`Trastorno por consumo de tabaco`).
• Problemas relacionados con el consumo de metanfetamina (como el cristal) (`Trastorno por consumo de metanfetamina`).
• Problemas relacionados con el uso de opioides (analgésicos como la heroína y la morfina) (`Trastorno por consumo de opioides`).

En ocasiones, una persona puede ser adicta a más de una droga. Por ejemplo, consumir tabaco junto con alcohol. Esto se conoce como «trastorno por consumo de múltiples sustancias».

De hecho, como en muchos países del mundo, uno de los tipos más comunes de "trastorno por consumo de sustancias" que se observan en nuestro país son los problemas relacionados con el alcohol.

¿Cuáles son los síntomas de esta afección?

Los síntomas de un trastorno por consumo de sustancias pueden variar según el tipo de droga que se consuma. Existen dos categorías principales de síntomas:

1. Intoxicación: Se refiere a los efectos inmediatos y a corto plazo de tomar una droga. Puede incluir somnolencia, adormecimiento, excitación excesiva y emociones intensas. También puede afectar el juicio, la toma de decisiones y el funcionamiento físico y mental.

2. Síntomas de abstinencia: Son los síntomas que aparecen a medida que los efectos a corto plazo del fármaco desaparecen y este se elimina gradualmente del organismo. Suelen ser desagradables. Pueden incluir náuseas y vómitos, diarrea, sudoración, insomnio, espasmos musculares y cambios de humor.

¿Cuáles son los síntomas de un trastorno por consumo de sustancias (TCS)?

Según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría, los síntomas de una afección llamada "(SUD)" pueden incluir:

• Tomar medicamentos (especialmente medicamentos recetados) en una cantidad mayor a la prescrita o durante un período de tiempo mayor al prescrito.
• Un fuerte deseo o impulso de consumir drogas.
• Fracaso en los intentos por reducir o controlar el consumo de drogas.
• Dedicar mucho tiempo a obtener, consumir o recuperarse de los efectos de las drogas.
• Dificultad para cumplir con las responsabilidades en el trabajo, la escuela o el hogar debido al consumo de drogas.
• Continuar consumiendo drogas a pesar de los problemas de pareja.
• Abandonar actividades sociales, profesionales o recreativas debido al consumo de drogas.
• Consumo reiterado de drogas , a pesar de saber que puede ser peligroso para uno mismo.
• Continuar consumiendo drogas a pesar de tener un problema físico o mental que puede ser causado o agravado por la droga.
• Desarrollo de tolerancia (necesidad de aumentar la cantidad del fármaco para obtener el mismo efecto - "tolerancia").
• Experimentar síntomas de abstinencia , que se alivian al tomar más medicamento.

Si cree que presenta uno o más de estos síntomas, es muy importante que consulte con un médico lo antes posible.

¿Por qué se producen estos problemas relacionados con el consumo de drogas?

Aún se desconoce la causa exacta. Sin embargo, las investigaciones sugieren que la naturaleza adictiva de las drogas podría deberse a cambios en el "sistema de recompensa" del cerebro. En pocas palabras, el cerebro se acostumbra al placer temporal que proporcionan las drogas y, posteriormente, lo ansía.

¿Cómo se desarrolla este trastorno por consumo de sustancias (TCS)?

Los estudios han encontrado que muchos factores pueden contribuir al desarrollo de esta condición "(SUD)". Por ejemplo:

• Presión social: Influencia de los amigos, que te digan que "lo pruebes un poco" en fiestas y eventos.
• Curiosidad: El deseo de saber qué se siente al consumir drogas.
• Mejorar el rendimiento: Algunas personas creen que esto les ayudará a rendir mejor en el trabajo o a estudiar para los exámenes.
• Alivio del estrés: Intentar aliviar temporalmente el estrés, la ansiedad, el miedo y la depresión.

El patrón que suele conducir a una situación de `(SUD)` puede ser el siguiente:

1. Uso experimental (o uso con receta): Probar un medicamento por primera vez o usar un medicamento según lo recetado por un médico.

2. Uso ocasional: Uso ocasional, como en entornos sociales, al pasar el rato con amigos o al usar medicamentos de una manera distinta a la prescrita por un médico.

3. Uso intensivo: Consumir drogas de forma continua, casi a diario o cada pocos días.

4. Trastorno por consumo de sustancias (TCS): Afección en la que una persona consume drogas a diario o varias veces al día. Prácticamente no tiene tiempo para estar sin consumir drogas.

Esto es solo un ejemplo, ya que esta situación puede variar mucho de una persona a otra, y la gravedad también varía.

¿Quiénes tienen mayor riesgo de desarrollar trastornos por consumo de sustancias (TCS)?

Esta afección puede afectar a cualquier persona, independientemente de su edad, raza, género o estatus socioeconómico. Sin embargo, usted puede tener un mayor riesgo de desarrollarla por las siguientes razones:

• Si ya padece otra afección de salud mental (por ejemplo, depresión, ansiedad).
• Si alguien de su familia (pariente biológico) tiene una condición de "(SUD)".
• Si has tenido experiencias adversas en tu infancia.
• Si existe una susceptibilidad genética (ciertas mutaciones genéticas pueden hacer que los trastornos por consumo de sustancias ocurran con mayor frecuencia).
• Exposición a las drogas o fácil acceso a ellas .

¿Qué complicaciones pueden derivarse de esta afección?

La complicación más común y peligrosa del trastorno por consumo de sustancias es la sobredosis . Una sobredosis ocurre cuando se consume una cantidad excesiva de una droga. ¡Esto es una emergencia médica!

Las distintas drogas afectan a diferentes partes del cuerpo. Por ejemplo, una sobredosis de opioides afecta la parte del cerebro que controla la respiración. Si no se trata rápidamente, la respiración puede ralentizarse, detenerse e incluso provocar la muerte.

Existen muchas complicaciones que pueden ocurrir con el trastorno por consumo de sustancias, y estas varían según la gravedad de la afección y el tipo de droga utilizada. Las complicaciones comunes incluyen:

• Cáncer .
• Depresión .
• Infecciones (por ejemplo, `(Hepatitis B)`, `(Hepatitis C)` y `(VIH)`).
• Pérdida de memoria .
• Desafíos educativos o profesionales .
• Dificultades en las relaciones interpersonales .
• Comportamiento inseguro, ilegal o arriesgado .

¿Cómo se diagnostica este trastorno por consumo de sustancias (TCS)?

No existe una única prueba para diagnosticar esta afección. En cambio, los médicos realizarán una evaluación exhaustiva de su historial médico y sus hábitos de consumo de drogas. También podrían realizar análisis de drogas para determinar la cantidad y el tipo de sustancias presentes en su organismo.

El médico también le preguntará sobre su historial de salud mental, ya que es común que el trastorno por consumo de sustancias coexista con otros problemas de salud mental.

Según el manual de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría (DSM-5), para ser diagnosticado con una afección llamada "SUD", una persona debe tener al menos dos de los síntomas enumerados en la sección de síntomas dentro de un período de 12 meses .

También es importante recordar que esta afección puede tener diferentes grados de gravedad:

• Si hay dos o tres síntomas, se trata de un trastorno leve por consumo de sustancias (SUD).
• Si hay cuatro o cinco síntomas, se trata de un trastorno por consumo de sustancias (SUD) moderado .
• Si hay seis o más síntomas, se trata de una afección grave de "(SUD)".

¿Cuáles son los tratamientos para esto?

El primer paso en el tratamiento del trastorno por consumo de sustancias es el manejo de la abstinencia . Esto implica suspender el consumo de la droga y permitir que el cuerpo la elimine. Este proceso también se conoce como desintoxicación. Según la gravedad del trastorno, el médico puede recetar medicamentos para reducir los efectos de los síntomas de abstinencia, que pueden ser muy difíciles, tanto física como mentalmente.

Después de la "Desintoxicación", puedes continuar con tratamientos como estos:

• Asesoramiento y terapia .
• Medicamento .

El tratamiento para el trastorno por consumo de sustancias es altamente individualizado . Es posible que necesite diferentes tipos de tratamiento en distintas etapas de su recuperación. Existen diversos entornos de tratamiento, como centros residenciales y ambulatorios, y comunidades terapéuticas de corta y larga duración.

Terapia

Existen diversos tratamientos que pueden ayudar a tratar el trastorno por consumo de sustancias (TCS) y otros problemas de salud mental que puedan coexistir. Algunos de los tratamientos más eficaces para el TCS en adultos incluyen:

• «Tratamiento comunitario asertivo (ACT)»:Este enfoque de atención a la salud mental se basa en la comunidad, en lugar de un entorno hospitalario o de internamiento. Es altamente personalizado. Su plan de tratamiento se adapta a sus fortalezas, necesidades y objetivos futuros.
• Terapia cognitivo-conductual (TCC): Te ayuda a identificar tus comportamientos y patrones de pensamiento problemáticos. Puedes establecer metas para afrontar los problemas de forma saludable.
• Manejo de contingencias: Esta terapia te anima a establecer metas personales. Cuando alcanzas una meta, recibes una recompensa.
• Terapia Dialéctica Conductual (DBT): Se trata de una terapia conversacional, similar a la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC). Te ayuda a gestionar emociones intensas y a comprender cómo tus pensamientos influyen en tu comportamiento.
• Terapia familiar: Ayuda a mejorar las relaciones y los comportamientos dentro de una familia o grupo.
• Terapia de mejora de la motivación: Esta terapia te anima a establecer metas alcanzables. Un terapeuta de salud mental te motivará a trabajar para lograr esas metas.
• Comunidades terapéuticas (CT): Se trata de un tratamiento residencial a largo plazo que ayuda a las personas a desarrollar nuevos valores y comportamientos saludables relacionados con el consumo de sustancias y otros problemas de salud mental relacionados.

Participar en grupos de autoayuda como Narcóticos Anónimos también puede ser útil para tratar el trastorno por consumo de sustancias. Estos programas ayudan a las personas a modificar su comportamiento mediante la autoayuda y el apoyo entre pares. La terapia grupal ayuda a quienes padecen este trastorno a mantenerse sobrios y evitar las drogas.

Los médicos pueden recomendar estos tratamientos solos o en combinación con medicamentos.

Medicamentos utilizados para este fin

Los medicamentos pueden ayudar a tratar algunos trastornos por consumo de sustancias al modificar la química cerebral. También pueden ayudar a aliviar los antojos y los síntomas de abstinencia.

Algunos de los tratamientos farmacológicos aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) son:

• Para opioides: `(Metadona)`, `(Buprenorfina)` y `(Naltrexona)`.
• Para el alcohol: `(Naltrexona)`, `(Acamprosato)` y `(Disulfiram)`.
• Para el tabaco: parches de nicotina, aerosol nasal, chicles o pastillas; `(Bupropión)` o `(Vareniclina)`.

¿Se pueden prevenir estos problemas relacionados con el consumo de drogas (TCD)?

No todos los casos de trastorno por consumo de sustancias se pueden prevenir, ya que existen muchos factores que contribuyen a su desarrollo (muchos de los cuales escapan a tu control). Sin embargo, puedes tomar medidas para reducir el riesgo.

Al brindar educación en las escuelas, las comunidades y dentro de las familias., puede reducir el riesgo de consumo de drogas por primera vez o de uso indebido de un medicamento recetado. Otras formas de prevenir el trastorno por consumo de sustancias incluyen:

• Siga al pie de la letra las instrucciones de su receta. No tome más de la dosis prescrita. Por ejemplo, los problemas relacionados con el consumo de opioides pueden comenzar después de tan solo cinco días de uso indebido.
• Nunca compartas tus medicamentos recetados con nadie ni los vendas. Guárdalos siempre en un lugar seguro, fuera del alcance de los niños.
• Si al finalizar el tratamiento le sobran medicamentos recetados (como opioides), busque un programa comunitario de recolección de medicamentos o un programa de devolución por correo de la farmacia para deshacerse de ellos de forma segura .

El riesgo de abuso de sustancias aumenta durante períodos de estrés y cambios en la vida. En un adulto, situaciones como un divorcio, la pérdida del empleo o la muerte de un ser querido pueden incrementar el riesgo. En un niño pequeño, una mudanza, el divorcio de un familiar o un cambio de escuela pueden aumentar el riesgo. Durante estos períodos de cambio, es importante encontrar maneras saludables de afrontarlos, como hacer ejercicio, meditar o aprender un nuevo pasatiempo. Si tiene dificultades para manejar el estrés, consulte con un terapeuta de salud mental .

¿Cuál es el panorama para esta situación?

El pronóstico de esta afección depende de varios factores:

• El tipo y la gravedad del `(SUD)`.
• El nivel de compromiso con el tratamiento y la recuperación.
• Influencias genéticas .
• ¿Cómo afrontas el estrés?

La drogadicción es una enfermedad crónica . Sin embargo, la recuperación es totalmente posible . Cada persona encuentra la recuperación de manera diferente. Muchas personas la encuentran a través de grupos de apoyo como Narcóticos Anónimos y terapia continua.

Las recaídas son frecuentes en los trastornos por consumo de sustancias. Una recaída ocurre cuando se deja de consumir la sustancia durante un tiempo y luego se vuelve a consumir. En ese caso, hay que desintoxicarse y comenzar el tratamiento de nuevo. Este proceso puede ser muy estresante. Se puede recaer años después de haber consumido la sustancia por última vez. Si existe riesgo de recaída, contar con una red de apoyo sólida y de confianza puede ser de gran ayuda.

Tu médico debe revisar tu plan de tratamiento periódicamente. Es normal que tus objetivos o estilo de vida cambien. Esto significa que quizás necesites probar un tratamiento diferente o un nuevo medicamento. Un médico puede ayudarte a realizar los cambios necesarios a lo largo de tu vida.

¿Cuándo debo consultar a un médico?

Si actualmente consumes drogas con regularidad y te preocupa que se esté convirtiendo en un hábito que no puedas abandonar por tu cuenta, es importante que consultes con un médico . También puedes obtener orientación de un médico sobre cómo hablar con tus hijos acerca del trastorno por consumo de sustancias y cómo buscar ayuda si creen que están en riesgo.

El trastorno por consumo de sustancias (TCS) es una afección de salud mental compleja. Dado que las drogas alteran el funcionamiento del cerebro, dejar de consumirlas puede ser difícil, incluso si se desea. Sin embargo, no está mal pedir ayuda si se necesita, aunque sea una de las cosas más difíciles de hacer.

Finalmente, hay que decir...

El tratamiento es un reto. La desintoxicación es desagradable. La terapia es emocionalmente agotadora. Pero la recuperación vale la pena. Al comenzar tu tratamiento, quizás quieras buscar el apoyo de un amigo o familiar de confianza. Su aliento puede ser la motivación que necesitas para hablar con un médico.

Dado que el trastorno por consumo de sustancias es una afección crónica, es posible que necesite atención continua durante toda su vida. Recuerde que su equipo médico lo acompañará en cada paso del camino. No tiene que pasar por esto solo. Pida ayuda y recupérese.

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