Una solución para el temblor esencial: ¿Qué tal si aprendemos sobre este tratamiento especial para el cerebro (Estimulación Cerebral Profunda - ECP)?

¿Te tiembla tanto la mano que ni siquiera puedes sujetar bien una taza de té? ¿Sientes temblores al escribir o al firmar? Esto es lo que llamamos temblor esencial. Aunque intentes controlar esta afección con medicamentos, algunas personas no quedan satisfechas. Por eso, hoy vamos a hablar de un método de tratamiento muy avanzado para controlar este temblor: la estimulación cerebral profunda , o ECP.

En pocas palabras, ¿qué es la estimulación cerebral profunda (DBS)?

La estimulación cerebral profunda (ECP) es una técnica que se utiliza para tratar diversos trastornos del movimiento, en particular el temblor esencial.

Existe una parte de nuestro cerebro llamada tálamo. Imagínelo como un centro de control que coordina y controla las acciones de los músculos de nuestro cuerpo. Si bien se desconoce la causa exacta del temblor esencial, se cree que la actividad cerebral anormal que lo provoca pasa por el tálamo.

El tratamiento de estimulación cerebral profunda (DBS) consiste en implantar quirúrgicamente varios electrodos muy finos en una parte del cerebro llamada tálamo. Estos electrodos se conectan mediante cables a un pequeño dispositivo que se implanta bajo la piel, justo debajo de la clavícula. Este dispositivo es similar a un marcapasos cardíaco y se denomina generador de impulsos (IPG).

Una vez activado, el dispositivo envía continuamente pequeños impulsos eléctricos indoloros al tálamo, bloqueando las señales anormales que provocan los temblores. Esto ayuda a controlar los temblores sin dañar ninguna parte del cerebro.

Este dispositivo IPG se puede programar fácilmente (prog RA m) mediante señales de radio a través de una computadora. Además, se le proporciona al paciente un imán especial que permite encender y apagar el dispositivo externamente. La batería suele durar entre tres y cinco años. El reemplazo de la batería es un procedimiento muy sencillo.

¿Cuáles son las ventajas y desventajas de este tratamiento de estimulación cerebral profunda (DBS)?

Como cualquier tratamiento médico, este tiene ventajas y desventajas. Analicemos algunas de ellas.

¿Quiénes deberían considerar la cirugía de estimulación cerebral profunda (DBS)?

Esta es una pregunta muy importante. Antes de considerar la estimulación cerebral profunda (DBS), debería haber probado todas las opciones de medicación prescritas . Si su afección está bien controlada con medicamentos u otros dispositivos externos, no se recomienda la cirugía.

Antes de decidir si esto es adecuado para usted, debería hablar detenidamente sobre estos temas con un especialista en trastornos del movimiento o un neurólogo con formación específica en esta área. Su médico es la persona más indicada para asesorarle al respecto.

¿Qué ocurre durante la cirugía?

No se le administrará anestesia general durante la operación. En su lugar, estará en un estado de semiinconsciencia. Esto se debe a que el equipo quirúrgico necesitará hablar con usted y comprobar los efectos de la estimulación. Se le aplicará anestesia local para adormecer las zonas sensibles y que no sienta dolor. Por eso, la mayoría de las personas experimentan muy pocas molestias durante la operación.

Los médicos utilizan una tomografía computarizada (TC) o una resonancia magnética (RM) para determinar la ubicación exacta de los electrodos en el cerebro. Una vez identificada la ubicación correcta, se implantan electrodos permanentes en el cerebro. Posteriormente, se introducen cables bajo la piel del cuero cabelludo y se conectan a un dispositivo generador de impulsos implantable (IPG) implantado bajo la piel del tórax.

El generador de impulsos implantable (GPI) se activa y ajusta entre dos y cuatro semanas después de la cirugía. Puede que se necesiten varias semanas más para ajustar el dispositivo y los medicamentos que se le administran para obtener el alivio adecuado de sus síntomas .

¿Qué puedo esperar después de la cirugía?

Después de la cirugía, es posible que se sienta un poco cansado y tenga algunas molestias musculares. Sin embargo, se le administrarán medicamentos para ayudarle a sentirse más cómodo. Puede que sienta algo de dolor o sensibilidad alrededor de los puntos de sutura y los puntos de inserción de los clavos.

¿Cómo cuidas tus heridas después de llegar a casa?

• Los puntos o grapas se retirarán entre 7 y 10 días después de la cirugía.
• Los cuatro puntos donde se clavaron los clavos en la cabeza deben cubrirse con tiritas en todo momento hasta que se sequen. Si es necesario, cámbielas a diario.
• Puedes limpiarte la cabeza con un paño húmedo, evitando las zonas con llagas .
• Puedes lavarte el pelo con champú al día siguiente de que te quiten los puntos, pero ten mucho cuidado . No te rasques ni te toques las heridas.

¿Quieres limitar tu trabajo?

• Evite actividades ligeras como las tareas domésticas y la actividad sexual durante dos semanas después de la cirugía.
• Evite realizar ejercicios extenuantes como correr y nadar durante cuatro a seis semanas después de la cirugía.
• No levante nada que pese más de cinco libras (2,3 kg) durante al menos dos semanas.
• Dependiendo de la naturaleza de tu trabajo, es posible que puedas reincorporarte al trabajo en un plazo de cuatro a seis semanas.

Atención especial: ¡Llame al médico inmediatamente!

Si experimenta alguno de los siguientes síntomas después de la cirugía, debe comunicarse con su médico de inmediato sin demora .