¿Su hijo tiene hipospadias? Hablemos de esta cirugía.

Al cambiarle el pañal a tu bebé, ¿has notado algún cambio en sus genitales? Quizás hayas notado que la uretra no está en la punta del pene, sino un poco más abajo. No te preocupes. Esta es una condición médica común en los niños . Hoy vamos a hablar sobre esta condición llamada hipospadias y la cirugía que puede corregirla.

¿Qué es la hipospadias?

En pocas palabras, la hipospadias es una afección presente desde el nacimiento. Normalmente, la uretra del niño, el conducto por donde salen la orina y el semen , termina en la punta del pene . Esta abertura por donde sale la orina se llama meato.

Sin embargo, en un niño con hipospadias, esta abertura uretral (meato) se encuentra en un lugar diferente. Es decir:

• Debajo (`Subcoronal`) cerca de la punta (cabeza) del pene.
• En la parte media del cuerpo del pene (`Parte media del cuerpo del pene`).
• El lugar donde se unen el pene y los testículos (`penoescrotal`).

Algunos niños también pueden presentar una curvatura descendente en el pene cuando está erecto, conocida como "cuerda". Por lo tanto, los médicos también corrigen esta curvatura al realizar la cirugía de hipospadias.

¿Es necesaria esta cirugía para todos?

Esta es una pregunta que muchos padres se hacen. La cirugía no siempre es necesaria. Depende de la gravedad de la condición del niño. Esta cirugía tiene dos propósitos principales:

1. Acerque la abertura uretral a la punta del pene para que el niño pueda orinar de pie sin ninguna dificultad.

2. Preparar el pene para que pueda eyacular sin problemas durante la vida sexual en el futuro.

Si su hijo tiene hipospadias muy leve (por ejemplo, si la uretra está muy cerca de la punta), es posible que no sea necesaria la cirugía. Lo mejor es que usted y su médico decidan juntos.

¿Qué ocurre antes de la cirugía?

Antes de la cirugía, usted y su hijoDeberá consultar con un urólogo pediátrico . El médico hará lo siguiente:

• Controlar la salud general del niño: Comprobar aspectos como la fiebre, el pulso y la presión arterial .
• Examen físico: Se examinará el pene de su hijo para determinar la ubicación exacta de la uretra. Se le preguntará sobre la velocidad y la dirección del flujo urinario, así como si hay alguna fuga.
• Otras pruebas si fuera necesario: En ocasiones, puede ser necesario realizar una prueba como una cistoscopia para comprobar si existen obstrucciones en las vías urinarias.

Su papel como padres

Hay algunas cosas importantes que debes decirle a tu médico en este momento:

• Informe a su hijo/a sobre cualquier medicamento (con o sin receta) que esté tomando.
• Informe a su hijo sobre cualquier alergia que pueda tener.
• Si la afección es un poco más grave, el médico podría recomendar inyecciones de testosterona para aumentar ligeramente el tamaño del pene antes de la cirugía. Esto contribuirá al éxito de la intervención.

¿Cómo se realiza la cirugía?

Esta cirugía la realiza un equipo de especialistas en pediatría. Dado que el niño está completamente anestesiado (anestesia general), no siente ningún dolor.

El cirujano primero toma un pequeño trozo del prepucio del niño y lo utiliza para crear una nueva uretra. Luego, la uretra se lleva hasta la punta del pene a través de este nuevo conducto.

Tras la cirugía, se colocará un catéter o stent a través de la uretra recién creada para evitar que se obstruya hasta que cicatrice. Este deberá permanecer colocado durante una o dos semanas. A medida que la orina salga por este tubo, el pañal se mojará con frecuencia.

Finalmente, la herida se cierra con puntos de sutura reabsorbibles. Esta cirugía suele durar entre 2 y 3 horas.

¿Existen riesgos o complicaciones después de la cirugía?

Como ocurre con cualquier intervención quirúrgica, existen algunos riesgos menores, pero son muy poco frecuentes.

El riesgo de complicaciones es muy bajo. La cirugía tiene una tasa de éxito muy alta . La mayoría de los niños pueden llevar una vida sana sin problemas.

¿Cómo cuidar a un niño en casa?

Es posible que el niño se sienta un poco cansado después de la cirugía. Durante las primeras semanas, es necesario cuidarlo con mucho esmero.

• Higiene: Mantenga la zona alrededor de la herida lo más limpia posible para prevenir infecciones. Lávese bien las manos con agua y jabón después de cambiar pañales.
• Cambio de pañales: El catéter provoca pérdidas de orina frecuentes. Por lo tanto, deberá cambiarle el pañal con más frecuencia de lo habitual . En ocasiones, el médico le indicará que use dos pañales (uno para el catéter y otro para las heces).
• Baño: No meta a su bebé en la bañera hasta que su médico se lo indique. Limpie el cuerpo con un paño húmedo (baño de esponja).
• Restricciones de actividad: Si su hijo tiene edad suficiente para correr y jugar, evite que monte en bicicleta, corra y salte durante 2 o 3 semanas.

Si presenta estos síntomas, llame a su médico de inmediato.

Si nota alguno de los siguientes síntomas mientras se encuentra en casa después de la cirugía, llame a su médico o al hospital de inmediato .

La mayoría de los niños se recuperan por completo en unas 6 semanas. Es posible que el niño sienta algo de dolor al orinar durante los primeros días después de que se retire el catéter, pero este dolor disminuirá gradualmente.