¿Le ha recetado su médico un medicamento llamado metotrexato ? ¿O se lo ha dado a alguien que conoce? Quizás el nombre le suene familiar. Este medicamento se utiliza para tratar diversas enfermedades y requiere precaución. Así que, ¿qué le parece si lo analizamos hoy en detalle y de forma sencilla?
¿Qué tipo de medicamento es este? (¿Qué es el metotrexato?)
En pocas palabras, el metotrexato es un medicamento que reduce principalmente la inflamación en el cuerpo. ¿Recuerdas que a veces, cuando te duelen y se te inflaman las articulaciones , es por la inflamación interna? Por eso se usa con frecuencia para afecciones que cursan con inflamación.
Por ejemplo:
- Artritis : Se trata de la inflamación de las articulaciones . Esto provoca dolor, hinchazón y, en ocasiones, daños a largo plazo en las articulaciones. El metotrexato puede reducir esta inflamación, aliviar el dolor y ayudar a prevenir daños mayores en las articulaciones.
- Psoriasis: Es una enfermedad de la piel. Algunas personas tienen la piel roja y escamosa, ¿verdad? Por eso se administra este medicamento.
Además, el metotrexato también se utiliza para tratar algunos tipos de cáncer . Este medicamento ralentiza el crecimiento de las células cancerosas.
Como probablemente ya sepa, este medicamento no se receta para una sola enfermedad. Su médico es quien decidirá si lo necesita y para qué afección. Por lo tanto, si tiene alguna otra pregunta, no dude en consultar con su médico o farmacéutico.
¿Qué debo decirle al médico antes de tomar este medicamento?
Antes de administrarle metotrexato, su médico le hará algunas preguntas. También hay algunas cosas que definitivamente debe comentarle . Este medicamento no es para todos. Debe tener mucho cuidado al administrárselo a personas con ciertas afecciones.
Si presenta alguno de estos síntomas, asegúrese de comunicárselo a su médico:
- Si hay líquido en la zona del estómago o líquido en los pulmones.
- Si usted bebe con regularidad, esto es muy importante.
- Si hay una infección en el cuerpo o si existen debilidades en el sistema inmunológico.
- Si usted tiene enfermedad renal.
- Si usted tiene una enfermedad hepática.
- Si tienes recuentos sanguíneos bajos, como de glóbulos blancos, plaquetas o glóbulos rojos, los médicos también lo llaman "recuento sanguíneo bajo".
- Si usted padece una enfermedad pulmonar.
- Si recientemente ha recibido radioterapia o tiene previsto recibirla en el futuro.
- Si ha recibido una vacuna recientemente o tiene previsto recibirla en el futuro, debe tener especial cuidado con algunas vacunas de virus vivos.
- Si tienes úlceras estomacales.
- Si padece una enfermedad inflamatoria intestinal como la colitis ulcerosa.
- Si anteriormente ha tenido una reacción alérgica al metotrexato, a otros medicamentos, alimentos, colorantes o conservantes.
- Si estás intentando quedarte embarazada o ya estás embarazada, este es un punto muy importante .
- Si eres una madre lactante.
Es muy importante para su propia seguridad que le cuente estos hechos a su médico sin ocultárselos. Así, el médico podrá elegir el tratamiento más adecuado para usted.
¿Cómo se usa este medicamento?
El metotrexato no es un medicamento que se suela tomar en pastillas. Se administra mediante inyección , es decir, a través de una aguja.
Hay varias maneras de hacerlo:
- Infusión intravenosa: A veces se administra como una solución salina, se mezcla con ella y luego se infunde lentamente en una vena.
- Inyección en un músculo.
- Inyección en el líquido cefalorraquídeo: Esto se realiza en casos un tanto especiales.
Este medicamento se administra con frecuencia en un hospital o clínica , ya que en ocasiones se requiere supervisión médica para su administración.
Sin embargo, en raras ocasiones , su médico podría indicarle que tome este medicamento en casa. En ese caso, le explicará cómo hacerlo. Es muy importante tomar el medicamento exactamente como se lo recetó el médico y a la hora indicada . No tome más de la dosis recomendada ni con mayor frecuencia.
Recordatorio especial:
Si le recetan este medicamento para la artritis o la psoriasis, generalmente debe tomarlo una vez por semana. No lo tome a diario. ¡Esto es muy importante! Siga las instrucciones de su médico al pie de la letra.
Al usar inyecciones, es muy importante desechar correctamente las agujas y jeringas usadas . No las tire a la basura. En su lugar, deposítelas en un contenedor especial para objetos punzantes . Si no tiene uno, pídale uno a su farmacéutico o médico. Esto es más seguro para el medio ambiente y para los demás.
¿Se puede administrar este medicamento a niños pequeños?
Sí, a veces los médicos recetan este medicamento a niños de tan solo 2 años para ciertas afecciones médicas. Sin embargo, hay que tener mucho cuidado al administrarlo. Si le va a dar este medicamento a un niño, el médico le explicará cómo hacerlo.
¿Qué ocurre si tomas demasiada medicina? (Sobredosis)
Si cree que ha tomado una dosis excesiva de este medicamento, llame inmediatamente a un centro de control de intoxicaciones o a la sala de emergencias. No se demore.
Una cosa más: este medicamento es solo para usted. No se lo dé a nadie más , aunque presente los mismos síntomas. El medicamento y la dosis adecuados varían para cada persona.
¿Qué hacer si olvidas una dosis de tu medicamento?
Es muy importante no saltarse ninguna dosis de este medicamento. Si no puede asistir a su cita o se le olvida una dosis, llame a su médico o a su equipo de inmediato.
Si toma su medicamento en casa y olvida una dosis, consulte con su médico. Nunca tome una dosis doble ni una dosis adicional para compensar la dosis olvidada.
¿Qué otros medicamentos pueden interactuar con este medicamento? (Interacciones)
Esta es una parte muy importante. El metotrexato es un medicamento que puede interactuar con muchos otros medicamentos. Esto significa que otro medicamento que esté tomando puede alterar la forma en que actúa el metotrexato, o viceversa. En ocasiones, los efectos secundarios pueden aumentar.
Nunca tome metotrexato con los siguientes medicamentos:
- Acitretina ( también un medicamento para afecciones de la piel)
Además, los siguientes medicamentos pueden interactuar con el metotrexato. Por lo tanto, asegúrese de informarle a su médico si está tomando alguno de ellos:
- Aspirina o medicamentos similares a la aspirina, medicamentos que contienen salicilatos.
- Azatioprina
- Algunos antibióticosTipos: Por ejemplo, `(cloranfenicol)`, `(penicilina)`, `(tetraciclina)`.
- Algunos medicamentos que previenen o tratan los coágulos sanguíneos: por ejemplo, `(warfarina)`, `(apixabán)`, `(dabigatrán)`, `(rivaroxabán)`.
- Algunos medicamentos para el malestar estomacal: Por ejemplo, `(esomeprazol)`, `(omeprazol)`, `(pantoprazol)`.
- Ciclosporina
- Dapsona
- Diuréticos ( medicamentos que eliminan el agua del cuerpo)
- Ácido fólico. (Sin embargo, en ocasiones el médico puede administrar una dosis menor de ácido fólico junto con metotrexato para reducir los efectos secundarios. Esto queda a criterio del médico).
- Oro (administrado para algunas afecciones artríticas)
- Hidroxicloroquina
- vacunas de virus vivos
- Medicamentos para infecciones: Algunos ejemplos incluyen `(aciclovir)`, `(adefovir)`, `(anfotericina B)`, `(bacitracina)`, `(cidofovir)`, `(foscarnet)`, `(ganciclovir)`, `(gentamicina)`, `(pentamidina)`, `(vancomicina)`.
- mercaptopurina
- Los AINE (antiinflamatorios no esteroideos) son analgésicos y antiinflamatorios: por ejemplo, el ibuprofeno o el naproxeno.
- pamidronato
- Pemetrexed
- Penicilamina
- Fenilbutazona
- Fenitoína
- Probenecid
- Pirimetamina
- Retinoides (como la vitamina A): Algunos ejemplos son la isotretinoína y la tretinoína.
- Medicamentos esteroides: por ejemplo, prednisona o cortisona.
- Sulfonamidas: Algunos ejemplos son `(sulfasalazina)` y `(trimetoprima/sulfametoxazol)`.
- Teofilina
- ácido zoledrónico
Esta lista podría no estar completa. Por lo tanto, informe a su médico sobre todos los medicamentos que toma (con receta o de venta libre), medicinas tradicionales, vitaminas (suplementos alimenticios) y si fuma, bebe alcohol o consume otras drogas. Algunas sustancias pueden interactuar con su medicación.
¿Qué precauciones debo tomar al tomar este medicamento?
Cuando tomas metotrexato, es posible que te sientas un poco más incómodo y enfermo de lo habitual.Es posible que lo notes. Esto es normal. Esto se debe a que este medicamento, especialmente cuando se administra a pacientes con cáncer, puede afectar no solo a las células cancerosas, sino también a las células sanas. Por lo tanto, si experimentas algún efecto secundario, informa a tu médico. Sin embargo, continúa tomando el tratamiento prescrito hasta que tu médico te indique que lo suspendas, incluso si te sientes mal.
Su médico controlará de cerca su estado mientras esté tomando este medicamento. También podrá realizarle las pruebas necesarias.
- Evite consumir alcohol. Esto es muy importante porque el alcohol puede aumentar los efectos de este medicamento en el hígado.
- Este medicamento puede causar efectos secundarios graves . Para reducir este riesgo, su médico podría recetarle otros medicamentos antes de que comience a tomar metotrexato. Siga las instrucciones de su médico al pie de la letra.
- Este medicamento puede aumentar la sensibilidad de su piel a la luz solar . Por lo tanto, limite su exposición al sol lo máximo posible. Si necesita exponerse al sol, use ropa que le cubra la piel, gafas de sol y protector solar. No utilice lámparas solares ni cabinas de bronceado.
- Puede que sienta somnolencia o mareos . Por lo tanto, hasta que sepa cómo le afecta este medicamento, evite conducir, manejar maquinaria o realizar cualquier actividad que requiera concentración . Evite levantarse o sentarse bruscamente, especialmente si es una persona mayor. Esto puede reducir el riesgo de mareos y caídas.
- Deberá hacerse análisis de sangre mientras toma este medicamento. Hágase las pruebas según las indicaciones de su médico.
- Si presenta síntomas como fiebre, escalofríos, dolor de garganta o resfriado , consulte a su médico. No se automedique. Este medicamento puede disminuir la capacidad de su cuerpo para combatir infecciones . Por lo tanto, procure mantenerse alejado de las personas enfermas en la medida de lo posible.
- Este medicamento puede aumentar el riesgo de sangrado o hematomas. Si nota algún sangrado inusual (por ejemplo, hemorragias nasales, sangrado de encías, heces negras y alquitranadas), consulte a su médico de inmediato.
- Tenga mucho cuidado al cepillarse los dientes, usar hilo dental o palillos. Esto puede provocar fácilmente una infección o sangrado. Si está recibiendo algún tratamiento dental, informe a su dentista que está tomando este medicamento.
- Si presenta diarrea intensa, náuseas, vómitos o sudoración excesiva , consulte a su médico. Si pierde demasiado líquido, este medicamento podría ser peligroso.
- Hable con su médico sobre el riesgo de cáncer.Se dice que si toma este medicamento, su riesgo de desarrollar ciertos tipos de cáncer podría aumentar ligeramente. Antes de alarmarse, consulte a su médico.
Tenga especial cuidado durante el embarazo, la lactancia y la fertilidad.
Este es un punto muy importante.
- No se quede embarazada mientras esté tomando este medicamento ni durante los 6 meses posteriores a su interrupción. Si está planeando quedar embarazada o cree que podría estarlo, informe a su médico de inmediato.
- Si un hombre está tomando este medicamento, no debe concebir un hijo mientras lo esté tomando ni durante los 3 meses posteriores a la interrupción del tratamiento.
- Puede causar graves daños al feto. Consulte a su médico para obtener más información al respecto.
- No amamante a su bebé mientras esté tomando este medicamento ni durante la semana posterior a la interrupción del tratamiento.
- Este medicamento puede afectar su capacidad para concebir o engendrar un hijo . Si tiene alguna duda sobre su fertilidad, consulte a su médico.
Aunque estas instrucciones son un poco largas, son muy importantes para su seguridad. Si hay algo que no entiende, vuelva a consultar con su médico.
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de este medicamento?
Como cualquier medicamento, el metotrexato puede causar efectos secundarios en algunas personas. No todos los experimentan, pero algunos sí. Algunos efectos secundarios son graves, por lo que debe informar a su médico de inmediato si se presentan. Otros no son graves, pero si persisten o resultan molestos, debe comunicárselo a su médico.
Efectos secundarios que debe comunicar a su médico de inmediato:
- Reacciones alérgicas: erupción cutánea, picazón, urticaria, hinchazón de la cara, los labios, la lengua o la garganta.
- Coágulo de sangre: dolor, hinchazón o calor en la pierna, dificultad para respirar, dolor en el pecho.
- Tos seca, dificultad para respirar o falta de aire.
- Infección: Fiebre, escalofríos, tos, dolor de garganta, heridas que no cicatrizan, dolor o dificultad para orinar, malestar general y sensación de indisposición.
- Lesión renal: Disminución de la producción de orina, hinchazón de los tobillos, las manos o los pies.
- Lesión hepática: Dolor en la parte superior derecha del estómago, pérdida del apetito, náuseas, heces de color claro, orina de color amarillo oscuro o marrón, coloración amarillenta de la piel o los ojos, cansancio o debilidad inusuales.
- Recuento bajo de glóbulos rojos (anemia): cansancio o debilidad inusuales, mareos, dolor de cabeza, dificultad para respirar.
- También puede producirse enrojecimiento, ampollas, descamación o desprendimiento de la piel dentro de la boca.
- Convulsiones.
- Hematomas o sangrado inusuales.
Efectos secundarios que normalmente no requieren atención médica, pero que deben comunicarse a su médico si persisten o resultan molestos:
- Diarrea
- Mareo
- Pérdida de cabello (Esto no le ocurre a todo el mundo, solo a algunas personas. El cabello puede volver a crecer después de suspender la medicación).
- Náuseas
- Llagas en la boca o la garganta con dolor, enrojecimiento o hinchazón.
- vómitos
Esta lista puede no incluir todos los efectos secundarios. Si nota algo inusual además de estos, consulte a su médico. También puede informar sobre los efectos secundarios a la FDA, pero en Sri Lanka, lo mejor es comunicárselo directamente a su médico.
¿Dónde guardas este medicamento?
Como este medicamento suele administrarse en un hospital o clínica , no es necesario guardarlo en casa. Así que no tiene que preocuparse. Si rara vez se lo administran en casa, su médico o farmacéutico le indicará cómo conservarlo (por ejemplo, si debe guardarlo en el refrigerador o protegido de la luz solar).
Finalmente, los puntos más importantes que debes recordar (Mensaje principal)
Así pues, probablemente ahora comprenda que el metotrexato es un fármaco muy útil, pero que requiere cierta precaución.
- Siga al pie de la letra las instrucciones de su médico. Asegúrese de respetar la dosis, la hora del día y el día de la semana (especialmente una vez por semana para la artritis y la psoriasis).
- Informe a su médico sobre todos los demás medicamentos que toma, cualquier otra enfermedad que padezca y cualquier alergia que tenga .
- Si estás embarazada, intentando quedar embarazada o en periodo de lactancia, asegúrate de informar a tu médico. Esto es muy importante.
- Esté atento a los efectos secundarios. Si experimenta algún efecto secundario grave, informe a su médico de inmediato.
- Evite el alcohol por completo.
- No faltes a los análisis de sangre ni a las citas médicas programadas.
- Si tienes alguna pregunta o duda, no dudes en consultar con el médico. Tienes derecho a saberlo todo con claridad.
Recuerda que este medicamento te ayudará a controlar tu afección. Así que, sigamos las indicaciones del médico y el tratamiento al pie de la letra. ¡Te deseamos una pronta recuperación!
👩🏽⚕️ Preguntas adicionales (FAQ)
💬 ¿La inyección de metotrexato es solo para pacientes con cáncer?
¡No! Si bien antes se utilizaba en altas dosis como fármaco de quimioterapia, ahora también se emplea para tratar la artritis reumatoide grave y la psoriasis severa. Se administra una vez por semana para suprimir el sistema inmunitario y detener la enfermedad.
💬 ¿Por qué recomienda tomar ácido fólico mientras se toma este medicamento?
El metotrexato actúa impidiendo la absorción de ácido fólico por parte del organismo y controlando el crecimiento celular. Por lo tanto, para prevenir daños a las células sanas (especialmente úlceras bucales graves), se administran comprimidos de ácido fólico al día siguiente de la inyección (durante unos días).
💬 ¿Habrá algún problema para el bebé si me quedo embarazada mientras tomo este medicamento?
¡Este es un problema grave! Puede provocar defectos de nacimiento o abortos espontáneos. Por lo tanto, tanto hombres como mujeres que usen este medicamento deben utilizar un método anticonceptivo permanente.
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