¿Experimentas este tipo de cambios en tus ojos? ¡Aprendamos sobre la degeneración marginal pelúcida!

¿Sientes que tu visión se deteriora poco a poco? ¿A veces no ves con claridad ni siquiera con gafas? Entonces esto podría interesarte. Se trata de una afección ocular relativamente rara, pero conviene tenerla en cuenta.

¿Qué es exactamente la degeneración marginal pelúcida?

En pocas palabras, la degeneración marginal pelúcida, o DMP, es una afección que afecta la córnea, la parte transparente y redonda de la parte frontal del ojo. Progresa lentamente. Como saben, una córnea sana es lo que nos permite ver el mundo con claridad. Es como el objetivo de una cámara.

En la distrofia macular de Prusia (PMD), una parte de la córnea, específicamente cerca del borde inferior, se adelgaza adquiriendo forma de media luna. Imagínese un reloj: este adelgazamiento suele producirse entre las manecillas 4 y 8. La parte de la córnea que se encuentra por encima de este adelgazamiento se abomba hacia adelante, es decir, adquiere forma elíptica. Debido a estos cambios, los rayos de luz que entran en el ojo no se enfocan correctamente. A esto lo llamamos astigmatismo. Con el tiempo, esto puede provocar una disminución gradual de la agudeza visual.

En la mayoría de los casos, la PMD afecta a ambos ojos. Sin embargo, a veces puede afectar solo a uno. Lo bueno es que no causa cicatrices en la córnea. Por eso, la córnea permanece transparente (la palabra «pellúcido» significa «claro»).

Debido a que la degeneración macular asociada a la edad (DME) se desarrolla muy lentamente, es posible que al principio no presente síntomas. Sin embargo, a medida que la córnea continúa adelgazándose y abombándose hacia adelante, el astigmatismo aumenta. Es entonces cuando su visión empeora gradualmente, lo que puede dificultar la realización de sus actividades diarias.

¿Quiénes son los más afectados por esta afección? ¿Qué tan común es?

La distrofia muscular premenstrual (DPM) puede afectar a cualquier persona, independientemente de su raza o etnia. Sin embargo, algunos estudios han demostrado que es más frecuente en hombres. Generalmente se diagnostica entre los 20, 30 y 40 años, aunque también puede diagnosticarse a partir de los 50 años.

No existen estadísticas exactas sobre su frecuencia. Sin embargo, no es tan común como el queratocono, otra afección que afecta la córnea (en la que la córnea se abomba hacia adelante adquiriendo forma de cono). Se estima que el queratocono afecta entre una de cada 400 y una de cada 2000 personas. Por lo tanto, la distrofia muscular de Duchenne es una afección ligeramente menos frecuente.

¿Cuáles son los síntomas? ¿Cómo se reconoce?

El síntoma principal de la distrofia macular asociada a la edad (DME) es un deterioro gradual de la visión con el tiempo. Esto se debe al aumento del astigmatismo. La mayoría de las personas no experimentan dolor ocular ni otros síntomas específicos.

Sin embargo, en casos muy raros, la PMD puede causar una complicación grave llamada hidropesía corneal aguda. En este caso, la córnea se inflama repentinamente, provocando visión borrosa y sensibilidad a la luz. Algunas personas también pueden experimentar dolor intenso. Se trata de una emergencia médica.

¿Por qué está sucediendo esto? ¿Cuál es la razón?

De hecho, los investigadores aún no han encontrado una causa definitiva del PMD ni ningún factor de riesgo, por lo que es difícil decir exactamente por qué ocurre.

¿Cómo diagnostican esto los médicos? ¿Qué pruebas realizan?

Su oftalmólogo puede diagnosticar la distrofia macular asociada a la edad (DME). Le examinará los ojos, le realizará diversas pruebas y le preguntará sobre sus síntomas, especialmente si ha experimentado pérdida de visión durante mucho tiempo.

La prueba principal para diagnosticar esta afección, considerada el método de referencia, se llama topografía corneal. Es una prueba rápida e indolora. Solo tiene que sentarse frente a una máquina. La máquina toma imágenes de sus ojos y crea mapas codificados por colores de la superficie de la córnea. Es como un mapa que muestra la elevación de una montaña. El oftalmólogo estudia estos mapas para conocer la forma y la curvatura de su córnea.

Un mapa topográfico corneal de una persona con distrofia macular pancreática (DMP ) a veces muestra "dos palomas besándose" o "pinzas de cangrejo". Estos mapas muestran en rojo las áreas de la córnea que presentan una curvatura pronunciada o sobresalen. Su médico utiliza estos mapas para determinar si usted padece DMP u otra afección que afecta la córnea (ectasia corneal).

¿Cuáles son los tratamientos para esto?

Las opciones de tratamiento dependen de la gravedad de su afección y de su grado de avance. En las primeras etapas, puede usar gafas o lentes de contacto para mejorar su visión. Existen diferentes tipos de lentes de contacto. Su oftalmólogo le ayudará a elegir el tipo más adecuado para su caso.

Lo más importante es que, aunque veas mejor al usar lentes de contacto, eso no evitará que la afección empeore.

Por lo tanto, si su visión no es lo suficientemente buena como para realizar sus actividades diarias con gafas o lentes de contacto, es posible que eventualmente necesite cirugía. La cirugía consiste en extirpar la parte dañada o la totalidad de la córnea y reemplazarla con tejido corneal sano de un donante. Existen diferentes procedimientos quirúrgicos para esto. Su médico le explicará las ventajas y desventajas de cada procedimiento.

¿Existe alguna forma de prevenir el trastorno disfórico premenstrual?

Lamentablemente, no hay nada que puedas hacer para prevenir la distrofia muscular prematura.Porque, como ya hemos dicho, los investigadores aún no saben con exactitud qué causa esto.

Sin embargo, es importante acudir a su optometrista u oftalmólogo al menos una vez al año para un examen ocular. Este profesional podrá evaluar la salud general de sus ojos y detectar cualquier problema a tiempo. Si la distrofia macular periorbitaria (DMP) se detecta precozmente, se puede realizar un seguimiento para observar su evolución y planificar el tratamiento adecuado.

¿Qué puedes esperar si tienes PMD?

Su médico es la persona más indicada para informarle sobre su afección. La distrofia muscular de Duchenne (PMD) no causa ceguera total. Sin embargo, a medida que su visión se deteriora gradualmente, puede afectar significativamente sus actividades diarias. La velocidad de progresión de la enfermedad varía de una persona a otra. Por lo tanto, es necesario un seguimiento médico continuo para controlar su afección y asegurar que su plan de tratamiento sea efectivo.

¿Cómo debo cuidarme? ¿Cómo debo cuidar mis ojos?

Si usted padece PMD u otra enfermedad corneal, es muy importante que tenga en cuenta lo siguiente:

• Evite frotarse los ojos. Esto puede, aunque raramente, causar complicaciones como hidropesía corneal.
• Evite frotarse los ojos con fuerza. Esto puede aumentar la presión intraocular, lo que también puede provocar hidropesía corneal.
• Si usa lentes de contacto, límpielas exactamente como le haya indicado su médico.
• Mantenga una buena higiene ocular. Lave diariamente el área alrededor de los ojos con un jabón suave y agua tibia. Luego, séquelos con un paño suave.

¿Cuándo debo consultar a un médico? ¿Qué sucede si se trata de una emergencia?

Por lo general, debes hacerte un examen de la vista al menos una vez al año. En ocasiones, tu médico podría pedirte que acudas a una revisión antes. Asegúrate de asistir a todas tus citas.

Además, si desarrolla algún síntoma nuevo o nota algún cambio inexplicable, llame a su médico de inmediato.

¿Qué hacer en caso de emergencia?

Si presenta alguno de los siguientes síntomas, podría tratarse de una emergencia médica. Llame al 1990 de inmediato o acuda al servicio de urgencias del hospital más cercano:

• Un dolor ocular repentino e intenso.
• Visión borrosa repentina o visión doble.
• Hinchazón ocular (edema).

¿Cuáles son las preguntas importantes que debo hacerle al médico?

Si te han diagnosticado distrofia muscular pericárdica (DMP), es normal que tengas muchas preguntas. Habla con tu médico sobre todas tus dudas e inquietudes y obtén las respuestas que necesitas. Por ejemplo, podrías hacer preguntas como:

• ¿Cuánto ha progresado mi enfermedad?
• ¿Qué método de tratamiento es el mejor para mí?
• ¿Necesitaré cirugía?
• ¿Qué debo hacer para cuidar mis ojos en casa?
• ¿Hay alguna actividad que no deba hacer?

¿Cuál es la diferencia entre la degeneración marginal pelúcida (DMP) y el queratocono?

En sus primeras etapas, la PMD puede parecerse al queratocono (una afección en la que la córnea se abomba hacia adelante adquiriendo forma de cono). Por ello, algunas personas con PMD pueden ser diagnosticadas erróneamente con queratocono, aunque en realidad padezcan PMD. Sin embargo, existen varias diferencias importantes entre ambas afecciones.

Otro aspecto importante a tener en cuenta es que se puede padecer tanto distrofia macular asociada a la edad (DME) como queratocono. De hecho, aproximadamente una de cada diez personas con DME también padece queratocono.

Finalmente, cosas para recordar (Mensaje para llevar a casa)

La degeneración marginal pelúcida puede afectar tu vida diaria y generar cierta ansiedad sobre el futuro. Sin embargo, vive el día a día y colabora con tu especialista para obtener el tratamiento que necesitas. La mayoría de las personas con degeneración marginal pelúcida no presentan complicaciones graves. Pueden controlar la afección con gafas o lentes de contacto. En algunos casos, la cirugía puede ser la mejor opción. Habla con tu médico para obtener más información sobre tus opciones y qué esperar en el futuro. Lo más importante es mantener la calma y seguir las instrucciones de tu médico.

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