¿Sientes que tu voz es difícil de entender para los demás? ¿Suena nasal o poco clara? ¿O tal vez tú o algún familiar tienen problemas con los ronquidos o la apnea del sueño? Hoy hablaremos de un procedimiento quirúrgico especializado que puede ayudar a solucionar estos problemas.
En términos sencillos, ¿qué es una faringoplastia?
La faringoplastia es un procedimiento quirúrgico diseñado para modificar la forma y la función del paladar blando y la parte posterior de la garganta (faringe). Básicamente, esta cirugía busca evitar que el aire se escape innecesariamente por la nariz al hablar. Los médicos se refieren a la fuga de aire por la nariz como insuficiencia velofaríngea (IVF) . Si usted tiene una voz nasal (hipernasalidad) debido a la IVF, lo que dificulta que los demás lo entiendan, su médico podría recomendarle esta cirugía. Además, existen versiones especializadas de esta cirugía que se utilizan para tratar la apnea del sueño en adultos.
¿Quiénes podrían necesitar una faringoplastia?
Esta cirugía suele ser necesaria en niños nacidos con paladar hendido . Incluso después de la cirugía inicial para reparar la hendidura, aproximadamente un tercio de los niños pueden desarrollar insuficiencia velofaríngea (IVF) más adelante, lo que provoca una voz nasal. Es entonces cuando se hace necesaria una faringoplastia. Otros factores que pueden hacer necesaria esta cirugía tanto en niños como en adultos incluyen:
- Parálisis cerebral y afecciones relacionadas.
- Afecciones genéticas como el síndrome de Down o el síndrome de DiGeorge .
- Radioterapia para cánceres en la garganta o la región nasal.
- Complicaciones posteriores a una adenoidectomía (extirpación de las adenoides) o una amigdalectomía (extirpación de las amígdalas).
- Efectos de un derrame cerebral .
- Tumores en el cerebro o en la zona del paladar.
¿Cuáles son los principales tipos de faringoplastia?
Existen varios tipos de esta cirugía, y el enfoque adecuado depende completamente de su condición específica:
| Tipo de cirugía | Propósito principal |
|---|---|
| Faringoplastia lateral | Se realiza para tratar la apnea del sueño con el fin de ensanchar las vías respiratorias y mejorar la respiración. |
| Colgajo faríngeo y faringoplastia de esfínter | Se realiza para la insuficiencia velofaríngea con el fin de estrechar la abertura de la garganta y reducir la fuga de aire nasal durante el habla. |
¿Qué ocurre durante la cirugía?
Todos los procedimientos de faringoplastia se realizan bajo anestesia general.Esto significa que usted o su hijo estarán completamente dormidos y no sentirán dolor. La cirugía suele durar unas dos horas, y las técnicas específicas varían según el tipo:
Faringoplastia lateral
Este procedimiento, utilizado para tratar la apnea del sueño, consiste en extirpar o reposicionar tejido a los lados del paladar y la garganta para abrir las vías respiratorias. Si no le han extirpado las amígdalas, es posible que se las extraigan durante este procedimiento.
Colgajo faríngeo
Para la insuficiencia velofaríngea (IVF), se coloca un colgajo de tejido de la parte posterior de la garganta sobre el paladar blando. Esto cierra el espacio entre el paladar y la garganta, dejando pequeñas aberturas laterales para permitir la respiración nasal.
Faringoplastia de esfínter
También utilizada para la insuficiencia velofaríngea (IVF), esta técnica consiste en extraer tejido de detrás de las amígdalas y suturarlo en la parte posterior de la garganta. Esto estrecha la abertura para evitar fugas de aire al hablar, a la vez que garantiza que quede un pequeño orificio para respirar por la nariz.
¿Qué puedo esperar después de la cirugía?
Por lo general, permanecerá en el hospital de uno a tres días. Es posible que experimente sangrado leve por la nariz o la boca, congestión nasal o dolor de garganta y cuello. Estos síntomas suelen desaparecer por sí solos en pocos días.
Estos síntomas suelen desaparecer por sí solos en pocos días, por lo que no hay motivo de alarma.
En raras ocasiones, se puede colocar un pequeño tubo endotraqueal (vía aérea nasofaríngea) en la nariz durante un breve período de tiempo para facilitar la respiración mientras disminuye la inflamación.
Beneficios y riesgos
Los principales beneficios incluyen:
- Mejora de la respiración.
- Habla más clara.
- Reducción de los síntomas de la apnea del sueño.
En cuanto a los riesgos y las complicaciones:
En ocasiones, la insuficiencia velofaríngea (IVF) puede persistir o los pacientes pueden desarrollar nuevos síntomas de ronquidos o apnea del sueño después de la cirugía. Su médico podría realizar un estudio del sueño (polisomnografía) seis meses después de la cirugía para controlar la evolución. Si es necesario, un procedimiento de seguimiento menor puede ajustar el tamaño de los puertos.
Recuperación
El tiempo de recuperación varía; planifique tomarse aproximadamente una semana libre de la escuela o el trabajo. Seguir las instrucciones de su médico es fundamental .
- Mantén la cabeza elevada mientras descansas o duermes.
- Siga una dieta líquida o de alimentos blandos durante una a tres semanas.
- Evite levantar objetos pesados o realizar actividades extenuantes.
- Tome los antibióticos y analgésicos recetados exactamente como se indica.
- Asista a las sesiones de terapia del habla.
- Chupar trozos de hielo para aliviar las molestias de garganta.
Cuándo consultar a un médico
Consulte a su médico de inmediato si nota: signos de deshidratación, fiebre, secreción nasal o bucal maloliente, o empeoramiento de la dificultad para respirar o apnea del sueño.
Mensaje para llevar a casa
- La faringoplastia es una cirugía eficaz para la insuficiencia velofaríngea y la apnea del sueño.
- Si bien es común en personas que se han sometido a una reparación de paladar hendido, también se utiliza para diversas necesidades médicas.
- El cumplimiento estricto de las instrucciones postoperatorias, especialmente la dieta y el reposo, es vital para una recuperación exitosa.
- Las tasas de éxito son altas, pero como en toda intervención quirúrgica, existen riesgos potenciales.
- Siempre debe hablar abiertamente con su equipo médico sobre cualquier pregunta o inquietud que tenga.
