¿Se te ha puesto negro el lecho ungueal debido a una hemorragia? (Hematoma subungueal) ¡Descubrámoslo sin miedo!

¡Uy! ¿Te pillaste la mano con una puerta? ¿O te golpeaste el dedo del pie jugando? A veces, se acumula un poco de sangre debajo de la uña, la vuelve azul o negra, y a veces parece que explota por dentro, ¿verdad? A eso nos referimos. Mucha gente lo llama "uña magullada". Médicamente se conoce como "hematoma subungueal".

¿Qué es este llamado hematoma subungueal?

En pocas palabras, se trata de una lesión en la uña de la mano o del pie. La parte dura en la superficie de la uña se llama lámina ungueal . Es por ahí por donde se filtra la sangre. Cuando se filtra la sangre, la uña se inflama, cambia de color y empieza a doler mucho. Esto suele ocurrir cuando algo cae sobre la uña, la golpea con fuerza o se engancha en el pomo de una puerta. Este tipo de accidente (traumatismo directo) daña los delicados vasos sanguíneos que se encuentran debajo de la lámina ungueal.

Pero, por doloroso que sea, la mayoría de las veces se trata solo de una lesión leve . El dolor desaparecerá en unos días. Si es necesario, un médico puede realizar un procedimiento sencillo, como drenar la sangre y aliviar el dolor. Sin embargo, imagínese que el accidente no solo le causó un hematoma en la uña, sino también una fractura ósea o una lesión más profunda; en ese caso, el tratamiento será más complejo y la recuperación más prolongada.

¿Cuáles son los síntomas de una uña rota?

Estas son algunas cosas que puedes esperar cuando se te encarna una uña en la mano o en el pie:

• Dolor intenso. A veces se siente como si algo explotara o palpitara por dentro.
• Decoloración de las uñas. La uña se vuelve azul negruzca o púrpura negruzca. Es como cuando la piel se pone azul al hacerse un moretón.
• La uña es muy sensible. Incluso tocarla, incluso con un poco de presión, puede causar un dolor insoportable.
• La placa ungueal puede separarse del tejido subyacente y desprenderse. (Separación de la placa ungueal del lecho ungueal). La presión causada por la sangre acumulada provoca que la parte dura de la uña se separe del tejido subyacente y se desprenda.

¿Por qué se vuelven quebradizas las uñas? ¿Cuáles son las causas?

La causa principal de un hematoma subungueal es un accidente . Por ejemplo, golpearse el dedo al clavar un clavo, que se le quede el dedo atrapado en una puerta o que le caiga algo pesado (como una piedra o un coco) en la pierna. A estas lesiones las llamamos traumatismos por impacto o lesiones por aplastamiento .

No solo eso, sino que a veces también puede deberse a la presión constante. Por ejemplo, si corres con zapatos ajustados , la uña de uno de tus dedos puede hundirse. Con el tiempo, esto también puede provocar que se acumule sangre debajo de la uña.

Esta lesión, o la presión constante, daña los vasos sanguíneos debajo de la uña. (Lesiona los vasos sanguíneos en el lecho ungueal). Entonces, la sangre comienza a filtrarse de esos vasos sanguíneos y se acumula debajo de la placa ungueal. Normalmente, la placa ungueal y el tejido que se encuentra debajo (el lecho ungueal) están unidos. No puede haber un espacio entre ambos. Por lo tanto, cuando la sangre se acumula debajo de la placa ungueal, no tiene a dónde ir. Así que la sangre se acumula allí, ejerciendo presión sobre la placa ungueal. Eso es lo que causa el dolor y la decoloración.

¿Puede esto causar complicaciones graves?

En la mayoría de los casos, un hematoma subungueal no causa complicaciones graves. Sin embargo, en raras ocasiones, puede desarrollarse una infección bacteriana en la zona afectada. Si la lesión es grave, especialmente si hay daño en el hueso subyacente, es más probable que se presenten complicaciones.

¿Cómo puede un médico saber con certeza si este es el caso?

Un médico diagnosticará esta afección examinando cuidadosamente su dedo de la mano o del pie. Observará con atención la placa ungueal y las zonas donde la placa ungueal se une a la piel (pliegues ungueales). Es posible que le pidan que doble y estire el dedo para evaluar el grado de daño.

En ocasiones, puede que necesites someterte a pruebas de imagen, como radiografías o ecografías , para comprobar si hay huesos rotos u otros daños que no sean visibles sobre la piel.

¿Qué tipo de médicos tratan esto?

Si usted tiene un hematoma subungueal, estos tipos de médicos pueden examinarlo y tratarlo:

• Un médico en la sala de urgencias.
• Una enfermera especializada en una clínica de atención de urgencias.
• Su médico de cabecera habitual (proveedor de atención primaria).

Sin embargo, si su médico cree que sus síntomas no se deben a un hematoma, sino a otra cosa, lo derivará a otros especialistas. Por ejemplo, si sospecha que tiene un melanoma subungueal (un tipo raro de cáncer de piel que se desarrolla debajo de la uña), lo derivará a un dermatólogo . No obstante, si sus síntomas aparecieron inmediatamente después de un accidente, lo más probable es que se trate de un hematoma subungueal.

¿Cómo se trata?

El tratamiento para un hematoma subungueal depende de la causa. Si la uña está magullada pero no presenta daños visibles, puede tratarla en casa. Simplemente aplique hielo en la zona afectada. Recuerde no aplicar el hielo directamente sobre la piel; envuélvalo con un paño suave . Aplicar hielo puede ayudar a reducir la hinchazón y el dolor.

Sin embargo, si el dolor empeora en las próximas horas, debe consultar a un médico. Es posible que le recomiende un procedimiento sencillo llamado trepanación . Este procedimiento se realiza para drenar la sangre y aliviar la presión. Puede ser muy reconfortante. Es como hacer un pequeño agujero en la uña para drenar la sangre.

Imagina que tienes un hueso roto, un corte profundo u otra lesión. En ese caso, es posible que tu médico tenga que extirpar quirúrgicamente toda la placa ungueal y reparar el tejido subyacente. Esto se hace para que la uña vuelva a crecer correctamente. Tu médico te explicará qué se necesita hacer en tu caso y por qué.

¿Qué ocurre si se te rompe una uña? ¿Cuánto tarda en curarse?

En la mayoría de los casos, una uña magullada sana sin complicaciones. Probablemente no tendrá secuelas . El dolor disminuirá por sí solo en unos días o desaparecerá en cuanto la sangre se drene.

Su médico le indicará cómo cuidar su dedo de la mano o del pie después del tratamiento. En general, debe mantener la zona limpia y seca . Es posible que sangre un poco después de que se extraiga la sangre, pero debería cesar. Si su médico le coloca un vendaje, siga sus instrucciones sobre cómo cambiarlo.

"Pero recuerda que, incluso con el tratamiento, tu uña puede permanecer descolorida durante algunas semanas. Es normal , así que no te preocupes. La zona descolorida desaparecerá gradualmente a medida que la uña vuelva a crecer."

El hematoma que ves desaparecerá gradualmente junto con la uña a lo largo de varias semanas o meses y se caerá. Verás cómo la base de la uña (la cutícula) cicatriza y crece una uña nueva y sana en la zona afectada. Al principio, el color puede ser rojo o morado, pero con el tiempo se tornará marrón oscuro o negro.

La uña puede tardar entre seis y nueve meses en volver a crecer por completo y recuperar su color original. Es un proceso que requiere tiempo.

Si además de la uña rota tiene otras lesiones, como una fractura en un dedo de la mano o del pie, la recuperación será más prolongada. Su médico le informará al respecto y le indicará si necesita acudir a citas de seguimiento.

¿No podemos prevenir que la gente se muerda las uñas de esta manera?

En realidad, es un poco difícil prevenir las uñas encarnadas. Estos accidentes pueden ocurrir de forma rápida e inesperada . Pueden suceder mientras trabajamos, incluso durante nuestras actividades diarias. Sin embargo, hay algunas cosas que puedes hacer para reducir el riesgo:

• Ten cuidado con dónde colocas las manos y los pies al cerrar las puertas.
• Al levantar cosas pesadas, al moverseNo te limites a estar de pie . Usa al menos dos pares de sandalias. Si es posible, lo mejor es usar zapatos cerrados.
• Al usar herramientas como martillos, no se distraiga, ya que pueden resbalar y golpearle los dedos.
• Cuando realice trabajos manuales pesados, utilice equipo de protección adecuado para la tarea, como guantes, zapatos y botas .
• Asegúrate de que los zapatos que uses te queden bien . Por ejemplo, los zapatos que uses para hacer ejercicio no deben estar demasiado ajustados ni apretarte los dedos.

¿Cuándo debo consultar a un médico?

Un hematoma subungueal generalmente no es motivo de gran preocupación. Sin embargo, en casos como este, es importante que consulte a un médico de inmediato .

• Si tiene un dolor insoportable o si el dolor está empeorando.
• Si tienes una herida profunda y no puedes detener la hemorragia.
• Crees que tienes un hueso roto .

Después de limpiar la sangre de debajo de la uña, consulte nuevamente a un médico si experimenta alguno de los siguientes síntomas:

• Si observa signos de infección . Es decir, si la piel alrededor de la uña se enrojece/cambia de color, se inflama, sale pus y/o desarrolla fiebre.
• Si el dolor comienza a reaparecer con más frecuencia.

¿Cuáles son las preguntas importantes que debo hacerle al médico?

Si tienes un hematoma subungueal, es buena idea hacerle a tu médico preguntas como estas:

• ¿Necesito tratamiento?
• Si se requiere tratamiento, ¿cómo se realiza?
• ¿Cómo debo cuidar la herida en casa hasta que cicatrice?
• ¿Qué consejos me daría para prevenir futuras uñas encarnadas como esta?

¿Qué significa la expresión "hematoma subungueal"?

«Hematoma subungueal» es el término médico para una uña magullada. Analicemos las palabras y veamos qué significan:

• 'Sub' significa 'debajo' o 'por debajo'.
• 'Ungual' significa 'relacionado con una uña'.
• 'Hematoma' significa 'acumulación de sangre'.

Cuando se acumula sangre debajo de la uña, la piel se ve como un moretón de color azul oscuro. Este color puede cambiar con el tiempo a medida que la herida cicatriza.

Entonces, ¿cuál es lo más importante que debemos recordar de esta historia?

Las manos y los pies son dos partes muy importantes de nuestro cuerpo que usamos para sujetar objetos y caminar. Por eso, existe una alta probabilidad de que algo salga mal. A veces, un accidente puede ocurrir en un instante, cuando menos lo esperamos.

La buena noticia es que, en la mayoría de los casos, estos hematomas subungueales sanan sin mayores problemas. Sin embargo, a veces el accidente que causó el hematoma puede provocar daños adicionales. Por eso es importante consultar con un médico si tiene la más mínima duda sobre la gravedad de la lesión. Si es necesario, un médico puede tratar el hematoma y cualquier otro problema que pueda tener, ayudándole a recuperarse rápidamente. Así que, si tiene alguna duda, por mínima que sea, no olvide consultar con un médico, ¿de acuerdo?

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