¿Su médico planea realizarle una colonoscopia pronto? Si es así, probablemente ya le haya explicado que necesita limpiar su colon a fondo antes del procedimiento. Un medicamento que se utiliza para este fin es SUPREP. Muchas personas se asustan y se ponen nerviosas al oír hablar de esta limpieza de colon. Quizás piensen: "¿Cómo se hace esto?". Pero, al conocer los detalles, se darán cuenta de que no es tan complicado. Hablemos de esto en detalle y de forma sencilla.
¿Qué es SUPREP®? Analicémoslo más de cerca.
Bien, primero veamos qué es SUPREP®. En pocas palabras, SUPREP® es la marca de un medicamento especial que se utiliza para limpiar a fondo el colon o intestino grueso. Se presenta en forma líquida y contiene principalmente un compuesto químico llamado polietilenglicol (PEG) y sulfato de magnesio.
Ahora seguramente te estarás preguntando cómo limpian el estómago, ¿verdad? Así es como funciona:
- Polietilenglicol (PEG): Funciona como una esponja. Al tomar este medicamento, el PEG atrae agua al colon, lo que facilita la evacuación de las heces.
- (Sulfato de magnesio): Este producto funciona de forma ligeramente diferente. Estimula los nervios que controlan el movimiento de los intestinos. Al ser estimulados, los intestinos se vuelven más activos y las heces se expulsan con mayor rapidez.
Así, al combinarse estas dos funciones, todo lo que hay dentro del colon queda completamente limpio y se expulsa. Es sumamente importante limpiar el colon de esta manera antes de una colonoscopia.
¿Por qué es tan importante la preparación intestinal?
Quizás te estés preguntando: "¿Por qué papá tiene que hacer todo esto para limpiar el intestino?". La razón es que , para que el gastroenterólogo pueda ver claramente el interior del intestino grueso, sin obstrucciones, este debe estar completamente vacío de heces.
Piénsalo así: para el médico, un colon limpio es como conducir por una carretera en un día soleado y despejado, sin niebla ni nubes. Todo está claro. Pero si hay heces en el colon, es como conducir en medio de una tormenta sin poder ver la carretera. ¿Qué sucede entonces? El médico podría pasar por alto pequeñas anomalías en el colon, especialmente pequeños crecimientos (pólipos) que pueden convertirse en cáncer. Por eso es tan importante realizar esta preparación intestinal correctamente.
Recuerda: ¡Una preparación intestinal adecuada es el primer paso para una colonoscopia exitosa!
¿Cómo usar SUPREP®?
SUPREP® viene en un kit. Este kit generalmente incluye dos frascos pequeños de medicamento líquido y un recipiente grande para mezclar el medicamento .
Para preparar el medicamento, vierta el líquido del frasco pequeño en el vaso grande. Luego, llene el vaso con agua fría hasta la línea de llenado. Antes de preparar el medicamento, lea atentamente las instrucciones y sígalas al pie de la letra. Si es paciente de la Clínica Cleveland, debe seguir las instrucciones al pie de la letra. De lo contrario, tendrán que cancelar su colonoscopia.
¡Estas cosas son imprescindibles a la hora de prepararse!
Para que su colonoscopia sea un éxito, debe seguir estos pasos al pie de la letra:
- Sus intestinos deben estar completamente vacíos para que el médico pueda ver con claridad. Siga atentamente las instrucciones de su médico.
- No comas ningún alimento sólido el día anterior a tu colonoscopia. Solo puedes beber líquidos claros. Hablaremos de cuáles son más adelante.
- Consigue tu kit de preparación intestinal en la farmacia al menos cinco días antes de tu colonoscopia. No esperes hasta el último minuto.
Cómo se realiza una colonoscopia en un día
Este es un punto muy importante. Cuando ingrese al hospital o clínica para una colonoscopia , debe venir acompañado de un conductor adulto responsable. Esta persona deberá permanecer con usted hasta que reciba el alta tras el procedimiento.
Lo más importante: No se le permite irse a casa solo después de la prueba. Si no tiene a nadie que lo lleve, es posible que incluso se cancele la prueba. Esto se debe a que la anestesia que se recibe durante la prueba puede provocarle mareos o somnolencia. Es muy peligroso conducir en esas condiciones.
¡Debes tener cuidado con los medicamentos que tomas!
Por su seguridad, es posible que deba suspender algunos medicamentos o ajustar la dosis unos días antes de la prueba. Le recomendamos que consulte esto con su médico.
- Anticoagulantes: Si está tomando alguno de estos medicamentos, consulte con su médico al menos dos semanas antes de la prueba . Algunos ejemplos son: clopidogrel (Plavix®), warfarina (Coumadin®), ticlopidina (Ticlid®), anagrelida (Agrilin®), rivaroxabán (Xarelto®), dabigatrán (Pradaxa®), apixabán (Eliquis®) y prasugrel (Effient®). Si no deja de tomarlos, existe riesgo de sangrado durante la prueba.
- Insulina y medicamentos para la diabetes: Si está tomando medicamentos para la diabetes, asegúrese de consultar con su médico cómo ajustar la dosis en los días previos a la colonoscopia. El día de la prueba, no tome sus medicamentos para la diabetes después de la medianoche. Si está tomando insulina, como la insulina glargina inyectable Lantus®, la insulina lispro Humalog®, la insulina de acción prolongada HumulinN®, NovolinN® o ReliOn®, o la insulina 70/30, solo debe tomar la mitad de su dosis habitual el día anterior a la prueba. Asegúrese de hablar también con su médico sobre esto.
- Medicamentos para el control del peso: Si está tomando algún medicamento para ayudarle a perder peso, es posible que deba ajustar la dosis o suspenderlo unos días o incluso una semana antes de la prueba. Hable con el médico que se los recetó para obtener más información. Algunos medicamentos para el control del peso que podría necesitar suspender incluyen: (Canagliflozina - Invokana®), (Dapagliflozina - Farxiga®, Forxiga®), (Dulaglutida - Trulicity®), (Empagliflozina - Jardiance®), (Ertugliflozina - Steglatro®), (Exenatida - Byetta®, Bydureon®), (Liraglutida - Victoza®, Saxenda®), (Lixisenatida - Adylyxin®), (Semaglutida - Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®) y (Tirzepatida - Mounjaro®, Zepbound®).
- Pastillas de hierro: Deben suspenderse una semana antes de la colonoscopia, ya que pueden provocar que las heces se vuelvan negras y permanezcan en el colon.
El día de la prueba, puede tomar aspirina, antibióticos o diuréticos con un sorbo de agua. Sin embargo, si tiene dudas sobre qué medicamentos puede seguir tomando y cuáles debe suspender, consulte con su médico. Es lo más seguro.
Días en los que debes tener cuidado con la comida y la bebida.
Tres días antes de la colonoscopia:
Tres días antes de la prueba, debes dejar de consumir estos alimentos ricos en fibra:
- Palomitas
- Frijoles
- Semillas, por ejemplo, semillas de lino, semillas de girasol, quinua
- pan multigrano
- Cojones
- Ensaladas/verduras, especialmente las que se comen crudas y las de hoja verde.
- Frutas frescas y secas
Si consumes estos alimentos, la fibra que contienen se adherirá a tus intestinos, dificultando la limpieza intestinal.
El día anterior a la colonoscopia:
Este día es muy importante. A partir del día anterior a la colonoscopia, solo debe ingerir líquidos claros.No comas ningún alimento sólido.
Puede tomar líquidos claros hasta tres horas antes de su colonoscopia.
Aquí tienes una lista de cosas que puedes y no puedes beber:
Bebidas (líquidos claros):
- Agua
- Té sin azúcar (sin leche)
- Café sin azúcar (sin leche)
- Caldo claro o concentrado, sin trozos de carne ni de verduras.
- Jugos de frutas claros (por ejemplo, jugo de manzana, jugo de uva, no de color oscuro).
- Gelatina (Jell-O®) - no roja, morada ni azul
- Paletas de hielo transparentes: aquellas sin rojo, morado o azul.
- Bebidas deportivas transparentes, aquellas que no son de color oscuro.
Cosas que no puedes beber:
- Leche y productos lácteos
- Líquidos de color oscuro (por ejemplo, zumo de frutas rojas, moradas o naranjas)
- Alcohol
- Sopas con sólidos
- Alimentos sólidos
Un consejo sencillo: si puedes ver a través de un vaso de líquido, se considera un "líquido transparente". Pero evita cualquier líquido de colores brillantes como rojo, morado o azul. Estos colores pueden permanecer en tus intestinos y hacer que tu médico tome decisiones erróneas durante la exploración.
Cómo tomar SUPREP®
SUPREP® debe tomarse en dos dosis divididas. Puede refrigerar la solución antes de consumirla. Sin embargo, nunca le añada hielo, azúcar ni otros saborizantes.
Primera dosis (Parte 1): 18:00 horas del día anterior a la colonoscopia.
1. Tome una de las dos botellas pequeñas de líquido SUPREP® y vierta todo el contenido en el recipiente grande para mezclar.
2. A continuación, añade agua fría hasta que la taza alcance la marca de 16 onzas y remueve bien.
3. Ahora bébete todo el líquido que has preparado (todo lo que hay en la taza).
4. Luego, en la siguiente hora, beba dos vasos más de agua de 473 ml (16 onzas). Esto significa que deberá beber aproximadamente un litro de agua después de terminar de tomar el medicamento.
Después de tomar esto, necesitará ir al baño con más frecuencia. Es normal, no se preocupe. Significa que el medicamento está haciendo efecto.
Segunda dosis (Parte 2): Seis horas antes de la colonoscopia
1. Coge la otra botella de líquido SUPREP® y vierte todo el contenido en el vaso mezclador grande.
2. Añada agua fría hasta que alcance la marca de 16 onzas en el vaso y remueva bien.
3. Bebe todo el líquido que has preparado.
4. A continuación, en el transcurso de la siguiente hora, beba dos vasos más de agua de 473 ml (16 onzas).
A ustedPuedes seguir bebiendo líquidos claros hasta tres horas antes de que comience la prueba.
Ocasiones especiales: tenlas en cuenta también.
Algunas personas tienen un tránsito intestinal más lento. Estas personas podrían necesitar instrucciones diferentes. Si usted presenta alguna de estas condiciones, consulte con su médico para obtener instrucciones personalizadas sobre la preparación intestinal.
- Si usted padece otras afecciones médicas que requieren cuidados especiales.
- Si una colonoscopia anterior tuvo malos resultados en la preparación intestinal o fracasó por completo (preparación intestinal fallida).
- Si experimentó alguna molestia relacionada con la anestesia durante un examen anterior.
¿Qué ocurre si tus intestinos funcionan con lentitud (problemas de motilidad)?
Algunas afecciones médicas y medicamentos pueden ralentizar la evacuación intestinal o causar estreñimiento. Por ejemplo, las personas con enfermedades como la enfermedad de Parkinson, la esclerosis múltiple (EM) o quienes usan silla de ruedas pueden experimentar este tipo de evacuación intestinal lenta. Asimismo, medicamentos como los narcóticos, la gabapentina y los anticolinérgicos pueden influir en esto. Si usted padece alguna de estas afecciones, asegúrese de informar a su médico sobre su historial clínico y cualquier medicamento que esté tomando actualmente. Es posible que le den más tiempo para evacuar y que le receten laxantes adicionales.
¿Qué ocurre si resulta difícil beber una gran cantidad de líquido de una sola vez?
Para estas personas, puede comenzar a tomar su medicamento dos o tres horas antes de la hora programada. De esa manera, tendrá más tiempo para tomar el medicamento y el agua poco a poco.
¿Qué ocurre si no puedo tragar completamente el medicamento para limpiar el estómago?
Si eso sucede, probablemente habrá que reprogramar la colonoscopia. Porque si no tomas el medicamento correctamente, tu colon no se limpiará adecuadamente y, por lo tanto, no obtendrás los resultados esperados de la prueba.
¿Qué ocurre si te has sometido a una cirugía para bajar de peso (cirugía bariátrica)?
La cirugía de bypass gástrico afecta el estómago y el intestino delgado. No modifica la longitud del intestino grueso. Sin embargo, es posible que tenga dificultad para ingerir grandes cantidades de líquido de una sola vez. Las personas con esta afección deben beber pequeñas cantidades de líquido a la vez. Es fundamental que tome la dosis completa del medicamento. El efecto tardará un poco más.
¿Qué ocurre si estás en diálisis?
En ese caso, antes de programar una colonoscopia, debería consultar con su nefrólogo para obtener asesoramiento específico.Por lo general, a los pacientes de diálisis se les administra un tipo diferente de preparación intestinal llamada "preparación intestinal con Glytely". Además, sus pruebas y la diálisis suelen programarse para el mismo día (colonoscopia por la mañana, diálisis por la tarde).
¿También tienes estas preguntas (FAQ)?
Pregunta: ¿Se puede mezclar SUPREP® con zumo de naranja?
Respuesta: No. Solo debes usar agua para mezclar el medicamento. No añadas nada más.
Pregunta: ¿Cuánto tiempo después de tomar SUPREP® tendré que ir al baño?
Respuesta: Varía de persona a persona. Deberás seguir yendo al baño hasta que tus heces sean completamente líquidas (diarrea acuosa).
Pregunta: ¿Qué debo hacer si tengo estreñimiento?
Respuesta: Puedes tomar laxantes adicionales unos días antes de la limpieza. Así, cuando termine la limpieza, el estreñimiento habrá disminuido considerablemente. Consulta también con tu médico al respecto.
Pregunta: ¿Cómo se sabe exactamente qué es un "líquido transparente"?
Respuesta: Sencillo. Si puedes verter un líquido en un vaso y hacerlo transparente, se considera un líquido transparente. Sin embargo, como mencionamos anteriormente, debes evitar aquellos con colores intensos como el rojo, el morado o el azul.
Pregunta: ¿Puedo usar Uber®, Lyft®, un taxi o un autobús para volver a casa?
Respuesta: Debes ir acompañado de un adulto al registrarte para tu colonoscopia. Esa persona debe permanecer contigo hasta que te vayas después del procedimiento. Solo puedes usar un taxi para ir a casa si el adulto que te acompañó también va contigo. No puedes ir solo.
Pregunta: ¿No puedo simplemente dormir aquí un rato y luego irme solo cuando esté sobrio?
Respuesta: Oh, no, eso no es posible. Debe venir acompañado de un adulto responsable cuando venga a realizar la prueba. Esa persona debe permanecer allí hasta que termine la prueba y llevarle a casa. No tiene permitido conducir ningún vehículo durante el resto del día.
Finalmente, recuerde este (Mensaje para llevar a casa)
La preparación intestinal es una parte fundamental de la colonoscopia. Siga al pie de la letra las instrucciones de su médico (gastroenterólogo). Si su intestino está limpio, podrán detectar fácilmente pólipos y otras anomalías. Esto es muy importante para su salud.
Si tiene alguna pregunta sobre el uso de SUPREP®, consulte con su médico antes de comenzar a tomarlo. No tenga miedo ni se preocupe. Todo esto es por su propio bien.
👩🏽⚕️ Preguntas adicionales (FAQ)
💬 ¿Qué es Suprep? ¿Por qué se utiliza para la colonoscopia?
Suprep es un laxante osmótico muy potente que licúa las heces en el colon antes de una colonoscopia. Se presenta en dos frascos pequeños (como un kit líquido). Al llegar al estómago, atrae una gran cantidad de agua hacia el colon, limpiando así su interior.
💬 ¿Se pueden beber estas 2 botellas pequeñas inmediatamente?
¡Nunca bebas eso! Este medicamento debe diluirse. Coloca el frasco pequeño del medicamento en el vasito mezclador de la caja, llena el vasito con agua hasta la línea indicada y agita bien para beber todo el contenido.
💬 ¿Beber esto por sí solo limpiará tu estómago?
Si solo tomas el medicamento, tus intestinos no se limpiarán, tu cuerpo se deshidratará y podrías sentirte mareado y caerte. Por lo tanto, después de tomar esa taza de medicamento, ¡debes beber otras dos tazas llenas (cuatro vasos) de agua pura, Jeevani o agua de naranja en la siguiente hora!
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