¿Sientes a veces dolor intenso en el codo, el hombro o el talón? Quizás este dolor se intensifica al practicar deporte o levantar objetos pesados. La causa podría ser un problema en alguno de tus tendones. Hoy hablaremos de un tratamiento especial para este tipo de afección: la tenotomía.
¿Qué es la tenotomía?
En pocas palabras, una tenotomía es un procedimiento que se utiliza para tratar el dolor en un tendón (un tejido resistente que conecta un músculo con un hueso). En este procedimiento, el médico puede usar una aguja para insertarla a través de la piel y tratar el tendón dañado. O bien, puede realizar una pequeña incisión en la piel y extirpar quirúrgicamente un fragmento del tendón dañado.
Aunque este tratamiento se puede realizar en cualquier tendón del cuerpo, se realiza con mayor frecuencia en estas zonas:
- El tendón que conecta el músculo bíceps con el hombro.
- El tendón del codo.
- Tendones en los pies y tobillos.
Diferencia entre tenotomía y tenodesis
Ambos métodos se utilizan para tratar trastornos del tendón del bíceps. Pero hay una diferencia entre ellos. Imagina que tienes un problema con el tendón del bíceps en el hombro.
| Método de tratamiento | Cómo hacerlo |
|---|---|
| Tenotomía | En este procedimiento, el cirujano corta y separa intencionalmente el tendón del bíceps para reducir el dolor. Al hacerlo, el músculo bíceps se desplaza ligeramente hacia abajo en el brazo, lo que puede provocar un ligero cambio en su forma. |
| Tenodesis | En este procedimiento, el médico corta el tendón del hombro y lo vuelve a unir a un nuevo orificio en el hueso del brazo (húmero). Esto no altera la forma del brazo. |
El método más adecuado para usted dependerá de su nivel de actividad física, de la rapidez con la que desee recuperarse y de si desea que su mano tenga un aspecto diferente después de la cirugía.Lo mejor es que lo consultes con tu médico y tomes una decisión.
¿Qué afecciones se tratan con tenotomía?
Este tratamiento se utiliza para diversas afecciones relacionadas con los tendones del cuerpo. Los casos más comunes son:
- Tendinitis del bíceps
- Tendinitis calcificante del hombro (calcificación en el tendón del hombro)
- Codo de tenista o codo de golfista
- Fascitis plantar (dolor en el pie)
- Deformidades congénitas del pie, como el pie zambo.
- Dedos en martillo: una afección que se produce en los dedos de los pies.
- Dolor de rodilla (tendinitis rotuliana - rodilla del corredor)
- lesiones del tendón de Aquiles
¿Qué se hace antes de una tenotomía?
Por lo general, un médico solo recomendará una tenotomía si otros tratamientos han fracasado. Antes de hacerlo, le aconsejará que pruebe estos tratamientos no quirúrgicos:
- Reposo: Dale un respiro al tendón evitando deportes o actividades que le causen dolor.
- Hielo y analgésicos: Aplique hielo para reducir el dolor y la hinchazón, y tome analgésicos (AINE) según lo recetado por su médico.
- Fisioterapia: Ejercicios para fortalecer y aumentar la flexibilidad de los músculos que rodean el tendón lesionado.
- Inyecciones de corticosteroides: Un tipo de inyección que se administra para reducir la inflamación.
Si todo esto no reduce su dolor, su médico le hablará del tratamiento de tenotomía como siguiente paso.
¿Cómo se realiza el tratamiento de tenotomía?
Este tratamiento se realiza principalmente de dos maneras. El método que necesite dependerá del grado de daño en su tendón.
| Método de tratamiento | Descripción |
|---|---|
| Método de aguja (tenotomía percutánea con aguja) | Este procedimiento consiste en adormecer la zona con anestesia local e insertar una aguja a través de la piel hasta el tendón. En ocasiones, se utiliza una ecografía para guiar la aguja con precisión. Al realizar pequeñas punciones en el tendón de esta manera, se estimula el proceso de curación natural del cuerpo. Esto significa que aumenta el flujo sanguíneo en la zona, lo que ayuda al tendón a sanar por sí solo . |
| tenotomía abierta | Se trata de una cirugía menor. Es posible que le administren anestesia general o sedación. El cirujano realizará una pequeña incisión en la piel, extraerá el tendón y lo cortará. Una vez liberado el tendón, el dolor desaparecerá por completo. |
¿Cuáles son los riesgos de este tratamiento?
La tenotomía es generalmente un procedimiento seguro, pero como con cualquier procedimiento médico, existen algunos riesgos menores.
- Calambres: Tras este tratamiento, especialmente en el tendón del bíceps, es posible que experimente algunos calambres en la zona. Sin embargo, esto no le ocurre a todo el mundo. Esta molestia desaparecerá con el tiempo.
- Tejido cicatricial: Si se forma tejido cicatricial alrededor del tendón en la zona donde se realizó la cirugía, puede resultar doloroso.
- Recurrencia de los síntomas: En algunas personas, los síntomas pueden reaparecer incluso años después. Este riesgo es especialmente alto si se continúa realizando trabajos o practicando deportes que ejercen presión sobre el tendón.
Lo importante es que estos riesgos no le ocurren a todo el mundo, pero es importante ser consciente de ellos.
¿Cuánto tiempo tarda en curarse?
Tras el tratamiento, deberá evitar usar el tendón lo máximo posible. El tiempo de recuperación variará según el tipo de tratamiento recibido y la ubicación del tendón. Su médico le explicará esto en detalle.
Muchas personas no podrán realizar ejercicio intenso ni practicar deportes durante varios meses. Asegúrese de consultar a su médico antes de retomar la actividad física.
¿Cuándo debo consultar a un médico?
Consulte a un médico si presenta estos síntomas:
- Un dolor que no disminuye ni siquiera después de unos días, sino que empeora cada vez más.
- Una hinchazón.
- Decoloración de la piel.
- Si mover alguna parte del cuerpo resulta difícil o doloroso.
Si ha sufrido un accidente o si no puede mover una parte del cuerpo que normalmente puede mover, acuda inmediatamente al servicio de urgencias de un hospital.
La tenotomía es un método que permite tratar con éxito muchos problemas relacionados con los tendones. Es un tratamiento seguro y rápido. Si presenta un problema similar, no dude en consultar con un médico para obtener el asesoramiento adecuado.
Mensaje para llevar a casa
- La tenotomía es un tratamiento para el dolor crónico de tendones que no ha mejorado con otros tratamientos, como el reposo y la fisioterapia.
- Esto se realiza principalmente de dos maneras: mediante una aguja (percutánea) y mediante cirugía menor (abierta).
- Si bien este tratamiento suele ser muy seguro y eficaz, tenga en cuenta que existen algunos riesgos menores.
- El descanso es fundamental para la recuperación tras el tratamiento. Es muy importante seguir atentamente las instrucciones de su médico.
- Si padece dolor persistente en los tendones, no lo ignore y consulte a un médico.
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