Vaimuhaigus ja ainete kuritarvitamine: mis on nende kahe vahel seos?

Kas teil on sõber või sugulane, kes on lisaks vaimse tervise probleemidele ka äärmiselt ärevil, depressioonis või vihane ning samal ajal alkoholi- või muude uimastite sõltuvuses? Mõnikord tundub, et need kaks asja käivad käsikäes. Tegelikult käsitleme meditsiinis seda seisundit kahe väga tihedalt seotud probleemina. Sellele on olemas spetsiaalne nimetus "topeltdiagnoos". See tähendab, et inimesel on nii vaimse tervise probleem kui ka ainete kuritarvitamise probleem. Räägime sellest täna põhjalikumalt.

Miks need vaimse tervise probleemid ja sõltuvused kokku tulevad?

See on väga oluline küsimus. Lihtsamalt öeldes on inimesel, kellel on üks neist kahest seisundist, palju suurem risk teise haigestumise tekkeks. Uuringud on näidanud, et enam kui 60%-l inimestest, kes kannatavad ühe neist kahest seisundist, on tegelikult mõlemad.

Mõtle sellele nii. Inimesel on geneetiline või bioloogiline eelsoodumus teatud vaimse tervise probleemi tekkeks. See tähendab, et tema keha ja aju on selle suhtes mõnevõrra tundlikud. Sellisel ajal, kui inimene hakkab tarvitama alkoholi või mõnda muud uimastit, võib see varjatud vaimne probleem ootamatult pinnale kerkida.

Mõnikord juhtub vastupidi. Kui inimene ei suuda toime tulla igapäevaelu probleemide, üksinduse, kurbuse ja ärevusega, pöördub ta nende tunnete ajutiseks leevendamiseks alkoholi või narkootikumide poole ehk hakkab „eneseravima“. Kuigi alguses võib tarvitamine olla väike, muutub see aja jooksul kontrollimatuks sõltuvuseks.

Kas vaimne probleem on esimene? Sõltuvus?

See on nagu küsimus: "Kumb oli enne, kana või muna?" Mõnikord on seda tõesti raske öelda.

• Vaimse tervise probleemid on esikohal: mõned inimesed tunnevad endas "puudumistunnet", "tühjust" või pidevat ärevust. Selle põhjuseks võib olla vaimuhaigus, millest nad pole teadlikud. Näiteks seisund nagu "bipolaarne häire". Kui need inimesed tarvitavad narkootikume, tunnevad nad end ajutiselt "korras", "normaalselt". See on tingitud sellest, et ravimid blokeerivad ajus teatud kemikaale, " neurotransmittereid ".Sest see muudab )` toimimist. Kui oled selle "hea" tundega harjunud, tekib kiusatus seda edasi otsida.

• Sõltuvus tekib esimesena: mõned inimesed hakkavad uimasteid tarvitama lõbu, eakaaslaste surve või uudishimu pärast. Kuid kui neid uimasteid pidevalt aja jooksul tarvitada, võivad need muuta aju keemilist tasakaalu ja põhjustada uusi vaimse tervise probleeme (nt depressioon, ärevus).

Samal ajal on uuringud leidnud, et bipolaarse häire ja alkoholisõltuvuse vahel on väga tugev korrelatsioon. Selle seisundi korral kõigub inimese meeleolu kahe äärmuse vahel. Vaatame seda nii.

Sellise bipolaarse häirega inimene on väga tõenäoliselt valmis ravimeid ilma igasuguse hinnanguta kasutama, eriti maaniaperioodidel.

Mis on siis selle puhul parim ravi?

See on kõige olulisem osa. Kuna tegemist on kahe probleemiga, tuleks ravida mõlemat korraga. Ainult ühe ravimine ei aita.

Kujutage ette, et narkosõltuvuses inimesel on vaimse tervise probleem. Kui me anname talle võõrutusravi, et ta narkootikumidest vabaneks, võib tal pärast seda olla vaimselt väga raske. Ta peab oma emotsioonidega üksi võitlema. Seejärel, kuna ta ei suuda survele vastu pidada, on suurem tõenäosus, et ta pöördub uuesti narkootikumide poole.

Seepärast peetakse tänapäeval parimaks ravimeetodiks "topeltravi lähenemisviisi". See tähendab, et uimastiravi ajal tuvastatakse ja ravitakse patsiendi vaimse tervise probleemi samaaegselt. See tähendab, et patsient saab mõlema probleemi puhul tuge samast kohast, samalt meeskonnalt.

Kas kõik saavad seda ravi?

Kahjuks pole sellised integreeritud ravikeskused meie riigis veel levinud. Kuid me ei tohiks lootust kaotada. Parim, mida teha, on patsiendi ravi koordineerida.

See tähendab hea suhtluse loomist patsiendi vaimse tervisega tegeleva arsti ja sõltuvust raviva arsti (või nõustaja) vahel. Perekonna kaasamine on selles protsessis oluline. Kui mõlemad pooled on teadlikud patsiendi teabest ja ravi edenemisest ning teevad koostööd, on võimalik saavutada väga häid tulemusi.

Mida teha, kui ravi ajal tekib retsidiiv?

See on midagi, mida paljud inimesed kardavad. Kuid pidage meeles, et ravi ajal tagasilangus ei ole läbikukkumine. See võib olla osa taastumisprotsessist. Oluline on mitte lasta sel end heidutada, vaid proovida uuesti.

Parim lahendus sellele on luua patsiendi ja arsti vahel usalduslik ja aus suhe (terapeutiline liit). Patsient peaks saama arstiga rääkida oma tegelikust olukorrast, mõtetest ja soovist uuesti ravimeid tarvitada ilma igasuguse hirmu või kahtluseta.

Sellisel juhul saab arst tuvastada ägenemise enne selle toimumist ja võtta vajalikke meetmeid. Võib-olla isegi täielikult ära hoida.