Kas teil on kunagi olnud väike lõikehaav ja natuke verd, mis siis iseenesest peatus? See on meie kehas hämmastav kaitsemehhanism. Verejooksu peatamiseks tekib meie kehas verehüüve. See on väga oluline ja normaalne protsess. Aga kujutage ette, mis juhtuks, kui see verehüüve tekiks ilma igasuguse vigastuseta, lihtsalt teie kehas, teie veresoontes . Seda nimetame me lihtsalt verehüübimishäireks ehk meditsiinilises terminoloogias "(hüperkoagulatsiooniseisund)" või "( trombofiilia )".
Lihtsamalt öeldes, mis see vere hüübimishäire on?
See on olukord, kus veri hüübib tavapärasest kergemini. Verehüüve tekib siis, kui maksa poolt toodetud valgud ( hüübimisfaktorid ) ja vereliistakud kohtuvad. See on oluline verejooksu peatamiseks vigastuse korral. Kuid kui see protsess muutub liiga aktiivseks, võib see probleemiks osutuda.
Veenides tekkivaid soovimatuid verehüübeid nimetame trombiks või embooliaks.
Kas see olukord on tõesti ohtlik?
Jah, see võib olla ohtlik, kui seda ei ravita. Seda seetõttu, et verehüübed võivad tekkida kõikjal meie kehas. Need võivad tekkida peamiselt arterites , mis kannavad verd südamest teistesse kehaosadesse, ja veenides, mis kannavad verd kehast südamesse.
Kui veenides tekivad verehüübed...
Veenis tekkiv verehüüve võib vabaneda ja verega kaasa liikuda, põhjustades kahte peamist probleemi:
- Süvaveenitromboos (DVT): See on seisund, kus süvaveenides, eriti jalgades, vaagnas, kätes, maksas, sooltes või neerudes, tekib verehüüve. Kujutage ette, et olete tundide kaupa lennukis. Jalade ühes asendis hoidmine võib põhjustada verevoolu piiramist ja jalaveenis võib tekkida verehüüve. Seda nimetatakse DVT-ks.
- Kopsuemboolia: see on hädaolukord. See seisund tekib siis, kui jalas tekkinud verehüüve, näiteks süvaveenitromboos, vabaneb ja kinnitub kopsuveeni. See võib olla eluohtlik.
Kui arterites tekivad verehüübed...
Arterid on veresooned, mis varustavad meie aju, südant ja jäsemeid hapnikuga rikastatud verega. Kui ühes neist tekib verehüüve, võib see põhjustada tõsiseid kahjustusi.
- Insult: kui verehüüve blokeerib arteri, mis varustab aju verega.
- Südameatakk: kui verehüüve blokeerib südame verega varustava pärgarteri.
- Tugev jalavalu ja raskused kõndimisega.
- Mõnel juhul võib olla vajalik isegi käsi või jalg eemaldada.
See seisund võib raseduse ajal põhjustada ka raseduse katkemist. See risk on eriti suur inimestel, kellel on selline seisund nagu „antifosfolipiidsündroom”. Üldiselt suureneb verehüüvete tekkerisk raseduse ajal umbes viis korda suurenenud veremahu ja rõhu tõttu kehas.
Kuidas teada saada, kas teil on see haigus? Millised on selle sümptomid?
Sümptomid sõltuvad sellest, kus kehas verehüüve on tekkinud. Sümptomid võivad inimestel erineda.
| Sümptom | Millele tihti vihjatakse? |
|---|---|
| Jala turse, punetus, valu ja soojus | Süvaveenides võivad tekkida verehüübed (süvaveenitromboos – SVT) . |
| Äkiline valu rinnus ja hingamisraskused | Kopsudes võib tekkida verehüüve (kopsuemboolia) . See on hädaolukord. |
| Näo, käe või jala (eriti ühel küljel) äkiline tuimus, raskused kõnes või nägemise muutused | See võib olla insult . See on hädaolukord. |
| Pigistustunne rinnus keskel, valu kiirgumine vasakusse kätte, lõualuusse või selga, higistamine | See võib olla südamerabandus . See on hädaolukord. |
Miks need haigused tekivad? Mis on nende põhjused?
Verehüübimishäired võib jagada kahte põhikategooriasse: kaasasündinud (geneetilised) põhjused ja omandatud põhjused.
| Põhjuse tüüp | Kirjeldus ja näited |
|---|---|
| 1. Pärilikud/geneetilised põhjused | |
| Geneetilised defektid | Need on asjad, mille me pärime oma vanematelt. Kõigil, kellel need on, ei teki verehüübeid, kuid risk on suurem.
|
| 2. Omandatud põhjused | |
| Muud meditsiinilised seisundid |
|
| Eluviis ja muud tegurid | |
Kuidas arstid seda haigust diagnoosivad?
See, et teil on verehüüve, ei tähenda, et teil on geneetiline haigus, seega uurib arst hoolikalt teie isiklikku ja perekondlikku haiguslugu.
Tavaliselt suunatakse sellistele testidele inimesed, kellel on järgmised riskitegurid:
- Kui kellelgi perekonnas on seda tüüpi verehüübeid esinenud.
- Kui alla 50-aastasel noorel tekib verehüüve.
- Kui verehüübed tekivad ebatavalistes kohtades, näiteks kätes, maksas või ajus.
- Kui verehüübed tekivad ilma konkreetse põhjuseta.
- Kui teil tekivad korduvad verehüübed.
- Kui raseduse katkemist esineb sageli.
- Kui teil on noores eas insult .
Milliseid teste tehakse?
Teie seisundi hindamiseks tehakse mitu vereanalüüsi.
- PT-INR: Kui te võtate ravimit varfariin, tehakse see test vere hüübimiskiiruse kontrollimiseks.
- aPTT: See test tehakse selleks, et näha, kuidas veri reageerib ravimile hepariin, kui te seda võtate.
- Täielik vereanalüüs (CBC): Täielik vereanalüüs.
- Fibrinogeeni test
Kaasasündinud seisundite tuvastamiseks tehakse spetsiifilisi geneetilisi teste. Samuti kontrollitakse valkude, näiteks valgu C, valgu S ja antitrombiini taset.
Kuna need testid on väga tundlikud, on väga oluline, et need tehtaks spetsialiseeritud laboris ja et neid tõlgendaks õigesti erialateadmistega arst.
Kuidas seda ravitakse?
Enamasti on ravi vajalik ainult siis, kui veeni tekib verehüüve. Ravi peamine eesmärk on vältida edasiste verehüüvete teket ja olemasolevate verehüüvete suurenemist.
Selleks kasutatakse verevedeldajaid. Meditsiinis nimetame neid antikoagulantideks.
Peamiselt kasutatavad ravimid:
- Aspiriin
- Varfariin (suukaudne pill)
- Hepariin (haiglas veeni või naha alla süstitav ravim)
- Madala molekulmassiga hepariin (süstitav ravim, mida saab kodus naha alla süstida üks või kaks korda päevas)
- Fondapariinuks (süstitav ravim)
- Otsesed suukaudsed antikoagulandid (DOAC-id) – need on uue põlvkonna suukaudsed tabletid (nt rivaroksabaan, apiksabaan)
Teie arst otsustab, milline ravim teile kõige paremini sobib, kui kaua te peaksite seda võtma ja millist järelkontrolli on vaja.
Väga oluline: kui te võtate ravimit nagu „varfariin“, ärge lõpetage selle võtmist ega muutke annust ilma arstiga nõu pidamata mingil põhjusel. Samuti ei sobi „varfariin“ raseduse või rasestumisplaanide korral. Teavitage sellest kindlasti oma arsti.
Kas ma pean varfariini võtmise ajal olema ettevaatlik selle suhtes, mida ma söön ja joon?
Jah. Eriti K-vitamiinirikkad toidud võivad varfariini efektiivsust mõjutada. Seetõttu on selle ravimi võtmisel väga oluline järgida arsti antud toitumisjuhiseid.
Mõned K-vitamiini rikkad toidud
- Rooskapsas
- Spinat
- Brokkoli
See ei tähenda, et te ei peaks neid toite sööma, aga oluline on hoida oma päevane tarbimine järjepidev. Rääkige sellest oma arstiga.
Kui teil on see seisund, kuidas te enda eest hoolitsete?
- Kui te võtate selliseid ravimeid nagu varfariin, aitab meditsiinilise identifitseerimiskäevõru kandmine, millel on see kirjas, teil hädaolukorras õiget ravi saada.
- Mõned käsimüügiravimid, näiteks valuvaigistid, võivad selle verevedeldajaga koostoimeid avaldada. Seega pidage enne mis tahes muu ravimi võtmist nõu oma arstiga.
- Laske regulaarselt teha vereanalüüse (näiteks PT-INR). Teie ravimiannust võib olla vaja tulemuste põhjal kohandada.
- Kui teil on plaanis rasestuda või teile tehakse operatsioon, teavitage sellest eelnevalt oma arsti.
Millal peaksin arsti juurde minema?
Verevedeldajate võtmisel võib isegi väike lõikehaav põhjustada veidi rohkem verejooksu või tekkida verevalumid. See on normaalne.
Kui aga veritsete ebatavaliselt tugevalt või näete suuri vereplekke, pöörduge kohe arsti poole.
Samuti, kui arvate, et teil on süvaveenitromboosile iseloomulikud sümptomid (jalgade turse, valu), pöörduge viivitamatult arsti poole.
Millal peaksin pöörduma erakorralise meditsiini osakonda (EMU)?
Kui teil esineb üks või mitu järgmistest sümptomitest, on tegemist meditsiinilise hädaolukorraga. Pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.
* Äkiline valu rinnus ja hingamisraskused (võib viidata kopsuembooliale).
* Südameataki või insuldi sümptomid.
Selle seisundiga elamine võib olla keeruline. Kuid õigete ravimite ja õige arsti nõuannete abil saate elada täiesti normaalset elu. Teie arst on teie jaoks olemas. Seega ärge kartke temaga rääkida kõigist küsimustest või muredest, mis teil võivad tekkida.
Kodune sõnum
- Verehüübimishäire on seisund, mille korral on suurenenud risk verehüüvete tekkeks organismi veresoontes tarbetult ja kergesti.
- Selle põhjused võivad olla kaasasündinud (geneetilised) või need, mis tekivad elu jooksul (näiteks vähk, operatsioon, rasedus).
- Sümptomid varieeruvad sõltuvalt verehüübe asukohast. Verehüübed kopsudes, ajus või südames on eluohtlikud hädaolukorrad.
- Peamine ravi on verevedeldajad (antikoagulandid). Neid tuleb võtta täpselt vastavalt arsti juhistele.
- Kui te võtate verevedeldajaid, teavitage sellest kindlasti oma arsti enne teiste ravimite võtmist, enne operatsiooni ja enne rasestumist.
- Kui märkate liigset verejooksu või ebatavalisi sümptomeid, pöörduge viivitamatult arsti poole.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar