Kas olete kuulnud kopsu kokkuvajumisest? (Pneumotooraks/kopsu kokkuvajumine). Räägime sellest!

Kas olete kunagi kuulnud kopsu äkilisest kokkuvarisemisest? Mõnikord võib olla raske hingata ja põhjustada valu rinnus. Meditsiiniterminites nimetame seda "pneumotooraksiks" või "kopsu kokkuvarisemiseks ". Tegelikult pole see nii haruldane, kui võite arvata. Seega on oluline sellest teadlik olla. Räägime sellest täna üksikasjalikult ja lihtsalt, eks?

Mis on pneumotooraks? Lihtsamalt öeldes…

Lihtsamalt öeldes on pneumotooraks õhu kogunemine kopsu ja rindkere seina vahelisse ruumi (nimetatakse pleuraõõneks) . Mõelge oma kopsust kui õhupallist. Pleuraõõn on väike ruum ballooni ja seda hoidva karbi vahel. Tavaliselt pole selles ruumis palju õhku. Kui see pleuraõõn aga kuidagi õhuga täitub, surub õhk kopsule. See on nagu õhupalli täispumpamine ja selle tühjenemine. See võib põhjustada kopsu täieliku või osalise kokkuvarisemise. Mõned inimesed nimetavad seda ka "läbitorgatud kopsuks".

Oluline on see, et pneumotooraks võib mõnikord olla meditsiiniline hädaolukord . Kui tunnete, et teie kops variseb kokku, peaksite võimalikult kiiresti minema lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.

Kas on olemas pneumotooraksi tüüpe?

Jah, pneumotooraksi on kahte peamist tüüpi: spontaanne ja traumaatiline . Vaatame, mis need on.

1. Spontaanne pneumotooraks

See juhtub siis, kui kopsud varisevad spontaanselt kokku ilma vigastuste või ohuta. Sellel on ka alatüüpe:

• Primaarne spontaanne pneumotooraks: Selle korral puudub kopsu kokkuvarisemist põhjustav põhihaigus või -seisund. Mõnikord võivad kopsus olevad väikesed ebanormaalsed õhukotid (munad ) lõhkeda ja õhk pääseda pleuraõõnde. See juhtub tõenäolisemalt pikkadel, kõhnadel ja noortel meestel.
• Teisene spontaanne pneumotooraks: see tekib kopsuhaiguse tõttu. Näiteks võivad mõned kopsuhaigused põhjustada kopsu osade ummistumist, moodustades õhupallitaolisi kotikesi (bullee) , mis võivad lõhkeda.

2. Traumaatiline pneumotooraks

Nagu nimigi ütleb, juhtub see vigastuse või meditsiinilise ravi tagajärjel.

• VigastusedVigastusega seotud pneumotooraks: see seisund võib tekkida rindkere vigastuse tõttu, näiteks autoõnnetuses murtud ribi, kopsupõletiku või noahaava tõttu.
• Iatrogeenne pneumotooraks: Mõnikord võib meditsiinilise protseduuri käigus, näiteks väikese kopsuproovi võtmisel testimiseks ( kopsubiopsia ) või toru sisestamisel kaela suurde veeni (tsentraalne veeniliin), kops tahtmatult vigastada.

On ka teisi spetsiifilisi pneumotooraksi tüüpe:

• Pingepneumotooraks: see on väga ohtlik seisund, mis vajab viivitamatut arstiabi . Selle tulemusel satub õhk pleuraõõnde, kuid seal pole võimalust välja pääseda. See on nagu ühesuunaline klapp. Seejärel suureneb rõhk rinnus oluliselt , mis mitte ainult ei põhjusta kopsude edasist kokkuvarisemist, vaid avaldab ka survet südamele ja suurtele veresoontele . See võib olla eluohtlik.
• Katameniaalne pneumotooraks: see on väga haruldane seisund. See võib esineda naistel, kellel on seisund, mida nimetatakse endometrioosiks (endomeetriumi koe kasv väljaspool emakat). See kude võib vohada pleuraõõnde, menstruaaltsükli ajal veritseda ja kopsu kokku suruda.

Kui tõsine on kopsu kokkuvarisemine?

Selle raskusaste sõltub põhjusest ja kopsu kokkuvarisemise ulatusest. Mõned kergemad juhud ei ole tõsised ja võivad iseenesest laheneda. Kuid mõned, eriti pingepneumotooraks , on tõsised seisundid, mis vajavad erakorralist arstiabi. Arst saab teile täpselt öelda, kui palju teie kops on kokku varisenud ja millist ravi on vaja.

Millised on pneumotooraksi sümptomid?

Kopsu kokkuvarisemise korral tekivad sellised sümptomid nagu:

• Valu ühel pool rindkere , eriti hingamisel.
• Köha.
• Kiire hingamine .
• Südame löögisagedus suureneb.
• Väsimus, kurnatus.
• Hingamisraskused ("düspnoe").
• Naha, huulte või küünte sinakas värvimuutus ( tsüanoos ) – see tähendab, et keha ei saa piisavalt hapnikku.

Kui teil tekivad need sümptomid, pöörduge viivitamatult lähimasse haiglasse.Vajalikuks võib osutuda kiireloomuline ravi .

Mis on pneumotooraksi põhjused?

Sellel on kolm peamist põhjust: teatud terviseprobleemid, vigastused ja teatud elustiilitegurid.

Meditsiinilised seisundid:

• Astma
• Kopsupõletik
• KOK (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus)
• Kollageeni veresoonte haigus
• Tsüstiline fibroos
• Emfüseem
• Idiopaatiline kopsufibroos
• Kopsuvähk
• Lümfangioleiomüomatoos
• Tuberkuloos
• Äge respiratoorse distressi sündroom (ARDS )

Vigastused:

• Nüri jõuga löök rinnale.
• Püssilask.
• Terava relvaga tekitatud vigastused, näiteks noahaav.
• Meditsiiniline ravi, näiteks närviblokaad , kopsubiopsia , tsentraalse veeniliini paigaldamine või mehaaniline ventilatsioon .

Elustiili tegurid:

• Narkootikumide, eriti inhaleeritavate ravimite tarvitamine.
• Suitsetamine.
• Lennukireisi ajal toimuvad suured õhurõhu muutused.
• Sukeldumine või süvasukeldumine.

Kes on selle seisundi suhtes kõige ohustatum?

Teil võib olla suurem tõenäosus pneumotooraksi tekkeks, kui:

• Kui kellelgi teie perekonnas on varem olnud pneumotooraks (perekonna ajalugu).
• Raseduse ajal.
• Kui sul on pikk ja kõhn keha, eriti kui oled mees.
• Kui teil on sidekoehaigusi, näiteks Marfani sündroom .
• Kui teil on endometrioos .

Millised on kokkuvarisenud kopsu võimalikud tüsistused?

Kuigi enamik kopsu kollapsi juhtumeid möödub probleemideta, võivad mõnedel inimestel tekkida tõsised tüsistused. Nende hulka kuuluvad:

• Kopsuödeemi taaspaisumine .
• Kopsukahjustus või infektsioon ravi ajal.
• Hingamispuudulikkus .
• Südamepuudulikkus (Südamepuudulikkus).

Kuidas diagnoositakse pneumotooraksi?

Tavaliselt diagnoosivad arstid seda kopsude kuulamise ja pildiuuringute, näiteks rindkere röntgenpildi , kompuutertomograafia või kopsude ultraheli abil. Mõnikord võivad nad teha ka arteriaalse vere gaasianalüüsi, et kontrollida hapniku ja süsinikdioksiidi taset veres.

Arst küsib teie kopsuhaiguste kohta ja teeb füüsilise läbivaatuse. Mõnda tüüpi, näiteks pingepneumotooraksi, saab diagnoosida ainult sümptomite põhjal.

Kuidas pneumotooraksi ravitakse?

Teie ravi sõltub pneumotooraksi põhjusest, suurusest ja raskusastmest. Need ravimeetodid võivad hõlmata järgmist:

• Vaatlus: Kui teie pneumotooraks on väike, jälgib arst teid, otsides südame- või hingamisprobleeme, ja palub teil tulla järelkontrolli.
• Hapnikravi.
• Toratsentees: see hõlmab ajutise nõela sisestamist pneumotooraksi küljel asuvate ribide vahele, et eemaldada rinnus kogunenud õhk.
• Rindkere drenaaž: Kui teil on suur pneumotooraks, paigutab arst teie rindkere sisse toru ( rindkere toru ), et vähendada pleuraõõnes õhu hulka. Õhurõhu langedes saab kops uuesti paisuda ja paraneda. See toru võib jääda paika mitmeks päevaks või kauemaks.
• Keemiline pleurodees: Kopsu uuesti kokkuvarisemise vältimiseks võib arst teha protseduuri, mida nimetatakse pleurodeesiks . Selle protseduuri käigus teeb arst rinnus väikese sisselõike ja sisestab toru. Seejärel ühendatakse kops kemikaali (näiteks doksütsükliini või talkipulbri) abil rindkereõõnega. See kõrvaldab lisaruumi.

Mõned inimesed võivad vajada kopsukahjustuste parandamiseks ja paranemiseks operatsiooni. Operatsioon võib olla vajalik järgmistel juhtudel:

• Kui õhk lekib jätkuvalt rindkere torust.
• Kui kopsud ei paisu isegi pärast rindkere toru sisestamist.
• Kui kopsud korduvalt kokku tõmbuvad.
• Kui mõlemas kopsus on pneumotooraks.
• Kui kopsud on raskelt vigastatud.

Kas pneumotooraksi saab ära hoida?

Kopsu kokkuvarisemise riski vähendamiseks saate teha järgmist:

• Ära suitseta. See on kõige tähtsam.
• Vältige või piirake tegevusi, mis hõlmavad suuri õhurõhu muutusi (näiteks süvamere sukeldumine, lennureisid). Sellisel juhul järgige oma arsti nõuandeid.
• Kui teil on kopsuhaigusi, külastage regulaarselt arsti jälgimise eesmärgil.

Kui teil on aga teatud terviseprobleemid või pneumotooraksi perekonnaajalugu, ei pruugi seda olla võimalik vältida.

Mida oodata pneumotooraksi korral?

Kui teil on kopsu kokkuvarisemine, peate võib-olla haiglas viibima paar päeva või kauem ravi ja jälgimise jaoks. Seejärel saab arst teie seisundit jälgida ja vajadusel hapnikku anda.

Kui kaua kopsu paranemine aega võtab?

Enamasti paranevad kopsud mõne päeva kuni kahe nädala jooksul. Teie keha imab kopsude ümber kogunenud lisaõhu tagasi, võimaldades neil uuesti paisuda.

Kas kops saab täielikult paraneda?

Enamik inimesi paraneb sellest seisundist ilma suurema ravita. Siiski on võimalus, et see kordub. Seega rääkige oma arstiga kordumise tõenäosusest ja sellest, mida teha, kui sümptomid taastuvad.

Kas pneumotooraks on eluohtlik?

Mõned pneumotooraksi juhud võivad olla eluohtlikud. Seetõttu ärge kunagi suhtuge kopsu kokkuvarisemisse kergelt. Pöörduge alati arsti poole.

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Pärast haiglast koju tulekut on väga oluline enda eest hoolitseda, nagu arst teile ütleb. Ta võib teile öelda, et peaksite puhkama, piirama või lõpetama teatud tegevusi. Näiteks:

• Suitsetamine.
• Lennud.
• Süvamere sukeldumine.

Pärast koju naasmist käige kindlasti igal planeeritud päeval arsti juures.

Millal peaksin oma arsti juurde minema?

Pöörduge arsti poole, kui teie sümptomid korduvad või süvenevad. Kui teil on varem olnud pneumotooraks, on teil oht uue haigestumiseks.

Millal peaksin pöörduma erakorralise meditsiini osakonda (ETU)?

Kui teil tekivad kopsu kokkuvarisemise sümptomid (nt valu rinnus, hingamisraskused), pöörduge viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda. Teil võib vaja minna kiiret ravi.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Võib olla kasulik küsida oma arstilt selliseid küsimusi nagu:

• Mis põhjustab mu kopsude kahanemist?
• Kas on midagi, mida ma saan teha, et kops uuesti ei kahaneks?
• Millised ravivõimalused mul on?
• Kui mul tuleb paigaldada rindkere toru, kui kauaks see sees püsib?
• Kas ma vajan täiendavat hapnikku?
• Kas ma pean haiglasse jääma?
• Millist hooldust ma pärast ravi vajan?
• Millist hooldust vajan pärast haiglast või kliinikust lahkumist?
• Mida ma ei tohiks pärast ravi teha?

Lõpuks pidage meeles (kaasavõetav sõnum)

Enamikul juhtudel saab pneumotooraksi minimaalse raviga ravida. SiiskiIgasugust kopsukokkuvarisemist tuleks käsitleda meditsiinilise hädaolukorrana, kuni te pole sellest rohkem teada saanud. Kui teil tekivad kopsukokkuvarisemise sümptomid, näiteks valu rinnus või hingamisraskused, pöörduge viivitamatult arsti poole. Arst saab määrata teile parima ravi. Ärge paanitsege, aga ärge ka viivitage. Kõige tähtsam on tegutseda kiiresti.