Äkiline teadvusekaotus? Uurime lähemalt seda haruldast seisundit (primaarne perioodiline halvatus).

Kujuta ette, et oled hea tervise juures ja äkki läheb üks su käsi või jalg tuimaks ja sa kaotad teadvuse. Või muutub kogu su keha nii nõrgaks, et sa ei saa liikuda. On normaalne tunda suurt hirmu, kui midagi sellist juhtub. Paljud inimesed arvavad, et see on tingitud väsimusest või millestki muust. Mõnikord võib aga selle taga olla meditsiiniline põhjus, mida tuleb põhjalikumalt arutada. Täna räägime sellisest haruldasest, kuid väga olulisest meditsiinilisest seisundist, millega tasub arvestada.

Lihtsamalt öeldes, mis on primaarne perioodiline halvatus (PPP)?

Primaarne perioodiline halvatus ehk lühidalt PPP on haruldaste seisundite rühm, mis mõjutab ootamatult meie lihaseid. See juhtub nii, et ilma igasuguse hoiatuseta muutuvad teie lihased ootamatult nõrgaks, jäigaks või täielikult halvatuks. See seisund võib mõnedel inimestel kesta paar minutit, teistel aga päevi.

Selle peamine põhjus peitub meie lihasrakkudes. Kujutage ette, et meie lihasrakkudel on väikesed kanalid. Nende kanalite kaudu sisenevad ja lahkuvad rakkudest olulised mineraalid, nagu kaalium, naatrium ja kaltsium . Lihase nõuetekohaseks toimimiseks peab nende mineraalide hulk rakus ja väljaspool seda olema ideaalses tasakaalus. PPP-ga inimesel juhtub see, et see tasakaal kaob nende kanalite defekti tõttu. Seejärel ei saa lihased korralikult toimida.

Enamasti algavad need sümptomid lapsepõlves või noorukieas, kuid mõnedel inimestel ei pruugi mingeid märke ilmneda enne 60. või 70. eluaastat.

Millised on selle haiguse peamised tüübid?

PPP jaguneb mitmeks põhitüübiks. Seda klassifikatsiooni mõjutab peamiselt see, millise mineraalkanali defekt teie lihasrakkudes esineb.

Millised on selle olukorra põhjused ja "vallandavad" tegurid?

PPP-d põhjustab geneetiline defekt . Lihtsamalt öeldes on selle põhjuseks defekt geenides, mis kontrollivad lihasrakkudes kanaleid, millest me varem rääkisime. Enamasti pärib laps selle defektse geeni ühelt oma vanematelt. Väga harva võib aga lapsel haigus tekkida isegi siis, kui vanematel seda geeni pole.

Nüüd vaatame, mis võib seda lihasnõrkust "vallandada". Need võivad inimeselt inimesele erineda.

• Toitumine: Liigne kaaliumirikaste (hüper-KPP korral) või madala kaaliumisisaldusega (hüpo-KPP korral) toitude tarbimine. Samuti süsivesikuterikaste (tärklis/suhkur) toitude söömine.
• Treening : Pärast rasket treeningut puhates.
• Puhkus: Pikaajaline samas asendis istumine, hommikul ärgates või pärast uinakut.
• Muud põhjused: stress, äärmuslik külm, alkoholitarbimine ja teatud ravimid (nt lihasrelaksandid, mõned astmaravimid, valuvaigistid).

Millised on peamised sümptomid?

Peamine sümptom on äkiline lihasnõrkus või täielik halvatus. See võib korraga mõjutada ainult ühte kätt või jalga või muul ajal kogu keha.

Lisaks sellele peamisele sümptomile võivad mõnedel inimestel selle nõrkuse ilmnemisel esineda ka muid sümptomeid:

• Näolihaste nõrkus
• Lihasvalu ja -jäikus
• Ebaregulaarne südamelöök
• Hingamis- või neelamisraskused

HypoKPP (madala kaaliumisisaldusega tüüp)

Sümptomid võivad esineda nii sageli kui üks kord päevas või nii harva kui üks kord aastas. Need võivad kesta tund või kaks või kaks või kolm päeva. Aja jooksul võivad lihased jäädavalt nõrgaks muutuda.

HüperKPP (suurenenud kaaliumi tüüp)

Nõrkus võib olla lühiajaline, kuid see võib esineda sageli. Sümptomid võivad tekkida äkki ja mõnikord kesta isegi paar minutit. Isegi kui nõrkust pole, võite tunda lihasspasme või -jäikust.

Andersen-Tawili sündroom (ATS)

Lisaks lihasnõrkusele ilmnevad ka muud füüsilised sümptomid.

• Kiire või ebaregulaarne südamelöök
• Skolioos
• Uimased sõrmed
• Keskmisest väiksemad käed ja jalad
• Teatud näo muutused (nt lai laup, madalal asetsevad kõrvad)

Kuidas seda haigust täpselt diagnoosida?

Kuna PPP on haruldane haigus ja selle sümptomid on sarnased teiste levinud haigustega, võib haiguse täpne diagnoosimine võtta aega. Seetõttu on nende sümptomite ilmnemisel kõige parem pöörduda närvisüsteemi haigustele spetsialiseerunud arsti (neuroloogi) poole.

Diagnoosimiseks võib arst esitada järgmisi küsimusi:

• Millal need sümptomid algasid?
• Kas kellelgi teisel perekonnas on sarnane seisund?
• Mis juhtub, kui tekib nõrkus?
• Kas olete kunagi tundnud, et mõni konkreetne toit või tegevus selle esile kutsus?

Lisaks võib haiguse diagnoosimiseks läbi viia mitmeid uuringuid:

• Vereanalüüsid: kontrollige kaaliumi, kilpnäärmehormoonide ja muude asjade taset.
• Elektromüograafia (EMG): lihaste ja närvide funktsiooni testimiseks.
• Elektrokardiogramm (EKG): südame löögisageduse regulaarsuse kontrollimiseks.
• Lihasbiopsia: väikese lihastüki võtmine ja selle uurimine.

Kuidas ravida ja hallata?

Selle peamine ravi on päästikute tuvastamine ja vältimine . See tähendab mõningaid muudatusi oma toitumises ja treeningrutiinis.

Lisaks on olemas ravimeid, mis kontrollivad kaaliumi taset organismis.

• Ravim diklorofenamiid (Keveyis) on heaks kiidetud nii hüpo- kui ka hüper-KPP raviks.
• Arstid soovitavad mõnikord ka ravimit nimega atsetasolamiid (Diamox) .
• HüpoKPP-ga inimestele antakse kaaliumilisandeid .
• HüperKPP-ga inimene saab nõrkust mõnikord kontrollida, juues kohe pärast selle algust suhkrut sisaldavat jooki (nt karastusjooki).

Saate seda seisundit suurel määral kontrollida, tehes oma elustiilis väikeseid muudatusi.

• Toit: Kui teil on hüper-KPP (kõrge kaaliumisisaldus), peate piirama kaaliumirikkaid toite, nagu banaanid, datlid, brokkoli ja maapähklid. Kui teil on hüpo-KPP (madal kaaliumisisaldus), peate piirama süsivesikuterikkaid toite, nagu leib, pasta, riis ja maiustused. Küsige oma arstilt õiget nõu.
• Treening: Nii nagu liigne treening, on ka liikumise puudumine halb. Rääkige oma arstiga, milline treeningtase teile sobib.