Batzuetan nekatuta edo agortuta sentitzen zara? Edo inoiz mediku batek estetoskopio bat jarri dizu bularrean eta zerbait esan dizu: "Mmm... soinu arraro txiki bat (murmurua) entzuten dut zure bihotzetik datorrela"? Horren kausa jaiotzez bihotzean izandako aldaketa txiki bat izan liteke. Ez kezkatu, gaur balbula aortiko bikuspidea izeneko egoera arrunt bati buruz hitz egingo dugu.
Laburbilduz, zer da balbula aortiko bikuspide hau?
Ondo da, uler dezagun hau honela. Gure bihotzean lau balbula nagusi daude. Hauek norabide bakarrean irekitzen diren ate bezalakoak dira. Hauetatik, odola aortara bidaltzen duenari, bihotzetik gorputz osora oxigenoz aberatsa den odol-hodi nagusiari, aorta-balbula deitzen zaio. Normalean, pertsona osasuntsu batean, aorta-balbula honek hiru hegal txiki (kuspide edo liburuxkak) ditu. Hiru hegal hauek modu oso ordenatuan ireki eta ixten dira odol-fluxua kontrolatzeko. Hala ere,
balbula aortiko bikuspide izeneko gaixotasuna duen pertsona batean, balbula honek
bi hegal ditu hiruren ordez . Jaiotzetiko gaixotasuna da. Beraz, bi hegal baino ez daudenez, balbula honek zailtasun txiki batzuk izan ditzake behar bezala ireki eta ixteko. Horrek bi arazo nagusi sor ditzake: 1.
Aorta-estenosia (balbularen estutzea): Balbula behar bezala irekitzen ez denez, bihotzak gorputzera odola ponpatzeko leku txiki bat baino ez du. Horrek bihotza gogorrago lan egiten du. 2.
Aorta-erregurgitazioa (odolaren atzeranzko fluxua): Balbula ez delako behar bezala ixten, gorputzera ponpatzen den odolaren zati bat bihotzera isurtzen da berriro. Baliteke urteetan sintomarik ez izatea. Baina denborarekin, tentsio gehigarri horrek arazoak sor ditzake zure bihotzean.
Zein larria da egoera hau?
Ez dute balbula aortiko bikuspidea duten guztiek arazo larriak izango. Baina hiru pertsonatik batek konplikazioak garatuko ditu denborarekin. Horregatik
da garrantzitsua aldizkako azterketak eta probak egitea, zure medikuak egoera hau duzula esaten badizu. Ez da uste bezain arraroa. Munduko biztanleriaren % 1etik % 2ra eragiten dio. Gainera, gizonezkoetan emakumeetan baino bi aldiz ohikoagoa da. Turner sindromea bezalako zenbait egoera genetiko dituzten pertsonek ere arrisku handiagoa dute. Onena da gaur egungo medikuntza-teknologia aurreratuarekin, egoera hau eta haren aldaketa sotilak detektatu ditzakezula sintomak nabaritu aurretik ere. Eta tratamendu egokiarekin, bizitza bete, osasuntsu eta luzea bizi dezakezu.
Zeintzuk dira honen sintomak?
Jende askok ez du sintomarik izaten urteetan zehar. Hala ere, balbularen funtzioa okertzen den heinean, sintomak agertzen hasten dira. Haur txikietan eta haurtxoetan, egoera larria bada, azalaren kolore urdinxka/zurbila (`
zianosia` ) eta jateko edo pisua irabazteko zailtasuna bezalako sintomak ager daitezke jaio eta gutxira. Helduengan ikusten diren sintoma ohikoenak hauek dira:
| Sintoma | Deskribapena |
|---|
| Nekea | Hau da sintoma ohikoena: oso nekatuta sentitzea zeregin txiki bat egin ondoren ere. |
| Bularreko mina edo ondoeza | Bihotzak gehiago lan egin behar izateak eragindako presio sentsazioa. |
| Zorabioak edo zorabioak . | Garunak odol-hornidura nahikorik jasotzen ez duenean gerta daiteke. |
| Palpitazioak (bihotza azkar taupaka ari dela sentitzea) | Bihotz-taupada irregularrak edo azkarrak. |
| Arnasestua | Arnasestua, batez ere ariketa fisikoa egitean edo ibiltzean. |
Zerbait txikia proba dezakezu. Konparatu gaur egun batean egin dezakezun lan kopurua duela sei hilabete egin zenuen lan kopuruarekin. Azkarrago sentitzen zara nekatuta orain? Behar duzu atseden hartzeko denbora gehiago? Hala bada, seinale izan liteke zure bihotza gogorrago lanean ari denarena. Hitz egin zure medikuarekin horrelako aldaketei buruz.
Zerk eragiten du hau? Hereditarioa al da?
"Balbula aortiko" honen kausa zehatza ez da oraindik aurkitu. Hau gertatzen da fetuaren bihotza haurdunaldiaren hasierako faseetan garatzen denean. Egoera hau
neurri batean familietan transmititu daiteke (hereditarioa) . Hau da, zure familia hurbileko norbaitek (ama, aita, anai-arreba, seme-alabak) egoera hau badu, zuk ere arriskuren bat izan dezakezu. Beraz, zure familiako norbaitek bihotzeko balbula mota hau badu, oso garrantzitsua da zure medikuari horren berri ematea. Gero, nahi badu, zuri ere proba egin diezazukete.
Zer konplikazio gerta daitezke tratatu gabe uzten badira?
Garaiz tratatzen ez bada, konplikazio larriak gerta daitezke.
- Bihotz-gutxiegitasuna: Balbula estutzeak (estenosia) bihotza gogorrago lan egitera behartzen du. Horrek bihotzeko muskulua loditzea eta handitzea eragin dezake, eta azkenean ezin du odola eraginkortasunez ponpatu. Erretzeak eta kolesterol altuak bezalako gauzek prozesu hori bizkortu dezakete.
- Aorta- aneurisma haustura eta disekzioa: Balbula aortiko bikuspidea duten hiru pertsonatik batek aorta, balbularen gaineko arteria handia, dilatatzeko arriskua du. Globo bat gehiegi puzten den bezala, odol-hodi honen paretak ahuldu eta puzten hasten dira. Honi aorta-aneurisma deritzo. Handiegi egiten bada, bat-batean lehertu (haustura) edo urratu (disekzioa) egin daiteke. Larrialdi hilgarria da, eta berehalako tratamendua behar du .
Nola diagnostikatzen da gaixotasun hau?
Askotan, medikuak bihotzeko murmurio bat susmatuko du lehenik estetoskopio batekin bularra entzuten dizun bitartean soinu ezohiko bat ("bihotzeko murmurioa") entzuten duenean. Ondoren, zure medikuak hainbat proba berezi eskatuko ditu zure bihotzaren egitura eta funtzioa aztertzeko. Proba nagusiak hauek dira:
- Ekokardiograma (eko): Bihotzaren ultrasoinu-eskaneatzea da. Balbulako liburuxka kopurua, nola funtzionatzen duten eta isuririk edo estutzerik dagoen argi ikus daiteke.
- CT eskaneatzea (tomografia konputatua): Honekin bihotzaren eta aortaren hiru dimentsioko irudiak lor daitezke.
- Bihotzeko MRI (erresonantzia magnetiko bidezko irudia): Proba hau bihotzaren eta balbulen irudi zehatzagoak lortzeko erabiltzen da.
Zeintzuk dira tratamendu aukerak?
Medikamentu batzuek, hala nola beta-blokeatzaileek, sintomak kontrolatzen lagun dezaketen arren, ezin dute balbularen arazoa guztiz sendatu. Balbula aortiko bikuspidea duten 5 pertsonatik 4k ebakuntza beharko dute bizitzako uneren batean. Ebakuntzak balbula
konpondu edo berri batekin
ordezkatu dezake. Zure mediku taldeak zuretzako tratamendurik onena eztabaidatuko du zure egoeraren, adinaren eta osasun orokorraren arabera.
Oso garrantzitsua da ebakuntza une egokian egitea bihotzean kalte iraunkorrak gertatu baino lehen. Sintomarik ez baduzu ere, zure medikuak ebakuntza gomenda dezake etorkizuneko konplikazioak saihesteko.
Kirurgia motak
Aorta-balbularen konponketaAorta-balbularen ordezkapena
| Kirurgia mota | Deskribapena |
|---|
| Metodoa | Balbula kendu gabe, berriz moldatu eta doitu dezakezu estalkia behar bezala ixteko. Hau askotan egokia da odol-ihesak dauden egoeretan (`erregurgitazioa`). |
| Metodoa | Konpondu ezin daitekeen balbula kaltetua kendu eta balbula berri batekin ordezkatzen da. |
| Balbula mota berriak | - Balbula biologikoak: Txerri edo behi bihotzeko ehunez egindako balbulak dira. 10-15 urte inguru irauten dute. Berriro ebakuntza egin behar izatea gerta daiteke. Ez dago odol-mehetzaileak hartzen jarraitu beharrik .
- Balbula mekanikoa: Balbula metaliko sintetikoak dira. Bizitza osorako irauten dute. Hala ere, odol-koaguluak saihesteko, bizitza osorako odola mehetzeko botikak hartu beharko dituzu.
|
Gaur egun, bihotzeko ebakuntza ireki tradizionalaren ordez, metodo modernoak daude, hala nola gutxieneko kirurgia inbaditzailea eta TAVR (Transkateter Aortic Valve Replacement), balbula odol-hodi baten bidez ordezkatzen duena. Metodo hauek errekuperazio-denbora laburragoak dituzte.
Nola doa susperraldia eta etorkizuna?
Balbula-kirurgia egiten zaien pertsonen % 98k arrakastaz sendatzen dira, eta haien bizi-itxaropena ez da aldatzen. Horrek esan nahi du
balbula aortiko bikuspidearen egoera izan arren, tratamendu egokiarekin eta gainbegiratze medikoarekin, bizitza luzea eta osasuntsua bizi dezakezula beste edozeinek bezala. Garrantzitsuena zure medikuarekin ohiko jarraipen-hitzorduetara joatea da. Kirurgia egin ondoren, normalean urtean behin gutxienez azterketa mediko batera joan behar duzu.
Noiz behar duzu ospitaleratuta egon premiaz? (Noiz joan behar da ETUra)
Aneurisma baten hausturaren sintomak oso arriskutsuak dira. Sintoma hauetako bat edo gehiago badituzu,
deitu berehala 911ra anbulantzia bat eskatzeko edo joan hurbilen dagoen ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (ETU).- Bat-bateko mina zorrotz eta urratuzkoa bularrean edo bizkarrean.
- Azal itsaskorra eta izerditsua.
- Zorabioak.
- Zorabioak.
- Bihotzeko palpitazioak.
- Goragalea eta oka.
- Arnasketa zailtasun larria.
Etxerako mezua
- Balbula aortiko bikuspidea bihotzeko gaixotasun kongenito bat da, uste bezain arraroa ez dena. Egoera honetan, bihotzeko balbula nagusiak hiruren ordez bi liburuxka ditu.
- Jende askok ez du sintomarik izaten urteetan zehar. Sintomak nekea, goragalea eta bularreko mina izan daitezke.
- Egoera honek balbularen estutzea (estenosia) edo odol-ihesa (erregurgitazioa) eragin dezake.
- Ezinbestekoak dira aldizkako azterketa medikoak (batez ere ekokardiograma bat). Horrek arazoak identifikatzen lagun dezake bihotzeko kalteak eragin aurretik.
- Badaude tratamendu kirurgiko arrakastatsuak. Tratamendu egokiarekin, bizitza osasuntsu eta luzea bizi dezakezu.
- Zure familiako norbaitek egoera hau badu, jakinarazi zure medikuari.
Balbula aortiko bikuspidea, Bihotzeko balbularen gaixotasuna, Aortako estenosia, Aortako erregurgitazioa, Bihotzeko kirurgia, Bularreko mina, Arnasestua
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina