Ziurrenik entzun duzu nahasmendu bipolarra . Baina ez da umore aldaketa bat bakarrik. Diagnostiko eta tratamendu espezifiko bat duen egoera mediko bat da. Baina badakizu nola sortu zen gaur egun deitzen diogun gaixotasunaren ideia? Milaka urte atzera doan istorio oso interesgarri bat dago atzean. Hitz egin dezagun pixka bat istorio horri buruz gaur.
Aspaldiko ideiak
Istorio hau antzinako Grezian hasten da. Hipokrates, "medikuntzaren aita" bezala ezagutzen duguna, izan zen hau dokumentatu zuen lehena. Berak ikusi zuen lehena jendeak bi mutur dituela bere aldarteetan. Bata , muturreko tristura eta antsietatea da. Gaur egun, depresioa deitzen diogu horri. Bestea , muturreko energia eta ilusioa da. Gaur egun, mania deitzen diogu horri.
Garai hartan, Hipokratesek uste zuen gauza horiek gorputzeko fluidoen (behazunaren) aldaketek eragiten zituztela.
- Melankolia: Gehiegizko tristura " behazun beltza" handitzeagatik datorrela esan zuen. "Melas"-ek beltza esan nahi du, eta "kole"-ek behazuna.
- Mania: Uste zuen gehiegizko energia "behazun horiaren" igoeragatik zetorrela.
Gero, Kapadoziako Aretaeus izeneko beste mediku greziar batek, I. mendearen inguruan bizi izan zenak, ideia hau pixka bat gehiago eraman zuen. Berak iradoki zuen muturreko tristura eta energia muturreko egoera beraren bi mutur izan zitezkeela. Gainera, bera izan zen bi egoerak garuneko arazoren batekin lotuta zeudela iradoki zuen lehena. Aurkikuntza garrantzitsua izan zen garai hartan.
Laburbilduz, medikuek ulertzen saiatu dira egoera hauek ez direla tristura edo zoriontasun sentimenduak soilik, baizik eta gorputzean, batez ere garunean, gertatzen diren aldaketa biologikoekin lotuta daudela.
Depresioa eta mania txanpon beraren bi aldeak al dira?
Ehunka urtez, medikuek uste izan zuten depresioa eta mania bi gaixotasun guztiz desberdin zirela. Baina XIX. mendearen erdialdean, bi psikiatra frantziarrek ideia hori aldatu zuten.
- Jean-Pierre Falret: Berak esan zuen lehena gaixotasun bera zela, ziklotan agertzen zela. "Folie circulaire" (eromen ziklikoa) deitu zion. Bere ideia zen pertsona batek depresioa izan zezakeela, gero denbora batez normala izan eta gero mania garatu. Ziklo honek jarraitzen du.
- Jules Baillarger:Garai bereko beste mediku frantziar batek esan zuen ziklo bat zela, baina ez zegoela denbora normalik depresioaren eta maniaren artean, eta bat amaitzen bezain laster, bestea hasten zela.
Bitartean, Emil Kraepelin izeneko mediku alemaniar batek, "psikiatria modernoaren aita"tzat hartzen denak, ideia horiek guztiak konbinatu eta izen bakarra eman zion egoerari: "eromen maniako-depresiboa". Bere ideia ia mundu osoan onartu zen garai hartan.
Nola aldatu zuen dena DSM-k
1950eko hamarkadan, psikiatrak elkartu ziren buruko gaixotasunak diagnostikatzeko sistema komun bat sortzeko, arau-liburu bat. Buruko Nahasteen Diagnostiko eta Estatistika Eskuliburua (DSM) deitzen zaio. Medikuek buruko gaixotasunak zehatz-mehatz diagnostikatzeko erabiltzen duten gida-liburu bat bezalakoa da. Liburu hau noizean behin eguneratzen da. Nahasmendu bipolarra diagnostikatzeko modua ere aldatu egin da harekin batera.
| DSM bertsioa (Bertsioa) | Nola aurkeztu zen nahasmendu bipolarra |
|---|---|
| DSM-I (1952) | Kraepelinen "eromen maniako-depresiboa" hiru fasetan banatu zen: maniakoa, depresiboa eta "bestekoa". Ziklikotasuna "besteko" fasean sartu zen. |
| DSM-II (1968) | Izena "gaixotasun maniako-depresiboa" izatera aldatu zen. "Beste" izena beharrean, "ziklikoa" izeneko kategoria berri bat sartu zen, hau da, gutxienez behin episodio maniakoak eta depresiboak izan dituzten pertsonak. |
| DSM-III (1980) | Hau izan zen inflexio-puntua! "Nahasmendu bipolarra" izena hemen erabili zen lehen aldiz. Gaixotasun bereizi gisa ere aurkeztu zen, depresio orokortutik bereizita. Gaur egun erabiltzen ditugun irizpideak hemen oinarritu ziren. |
Nola ikusten dugun gaur egun nahasmendu bipolarra
Gaur egun, medikuek nahasmendu bipolarra lau mota nagusitan banatu dute. Sailkapen honek pazienteari tratamendu egokiagoa eta zehatzagoa ematea ahalbidetu du.
| Nahasmendu bipolar mota | Laburbilduz... |
|---|---|
| I. bipolarra | Gutxienez 7 eguneko iraupena duen mania-episodio oso bat izan dut. Depresio-episodioak etorri eta joan daitezke. |
| Bipolar II | Ez dago mania-atala osorik. Horren ordez, hipomania- eta depresio- atalen txandakatze-atalak daude . |
| Ziklotimaren nahastea | Gutxienez bi urtez, txandakatze sintoma maniako eta depresiboen artean. Hala ere, hauek ez dira I edo II nahasmendu bipolarrean bezain larriak. Aldarte normalaren denbora-tartea 8 aste baino gutxiagokoa da. |
| Nahasmendu bipolar zehaztugabea | Pertsona batek aldarte aldaketa nabarmenak dituen baina goiko kategorietako baten irizpideak betetzen ez dituen kasuak. |
Tratamenduari dagokionez, aldaketa handia gertatu zen 1970eko hamarkadan litio sendagaiaren onarpenarekin. Gaur egun, sendagai eraginkor asko daude, hala nola aldarte-egonkortzaileak, epilepsiaren aurkako sendagai batzuk eta antipsikotikoak.
Kulturaren eta gizartearen eragina
Nahasmendu bipolarra edozein herrialde eta kulturatako pertsonei eragin diezaiekeen egoera bat da. Osasunaren Mundu Erakundearen arabera, mundu osoko 45 milioi pertsona inguruk pairatzen dute egoera hau.
Hala ere, kulturak eta gizarteak eragina dute pertsonek diagnostikatzen eta tratamendua jasotzen duten moduan.
- Estigma: Gure herrialdean ere, batzuek lotsa eta beldurra diote buruko gaixotasunei buruz hitz egiteari edo medikuarengana joateari. "Estigma" honengatik, jende askok ez du tratamendu egokia bilatzen. Horrek gaixotasunaren diagnostiko zuzena atzeratu dezake.
- Sintomak nola adierazten diren: Ikerketa batzuek erakutsi dute Asiako herrialdeetako jendeak sintoma fisikoei buruz (adibidez, gorputzeko minak, buruko minak) gehiago hitz egiten duela buruko osasun arazoei buruz baino. Horrek diagnostiko desberdina ere ekar dezake.
Osasunaren Mundu Erakundea barne, erakunde mediko nagusi guztiek azpimarratzen dute botikak eta laguntza psikologikoa/soziala ezinbestekoak direla egoera hau kudeatzeko.
Etxerako mezua
- Nahasmendu bipolarra ez da ezer berria. Denborarekin eboluzionatu egin da horri buruzko gure ulermena, "behazun beltza" bezalako ideia zaharretatik gaur egun ezagutzen dugun garuneko gaixotasunera.
- Hau ez da umore aldaketa bat soilik. Mania aldien arteko ziklo aldaketa bat da, energia handia sentitzen duzunean, eta depresio aldien artekoa, oso triste sentitzen zarenean.
- Gaur egun, sailkapen espezifikoak daude, hala nola I. eta II. Bipolarra, beraz, gaixotasuna zehaztasunez diagnostikatu eta tratatu daiteke.
- Zuk edo ezagutzen duzun norbaitek sintoma hauek baditu, ez izan lotsik edo beldurrik. Hitz egin zure medikuarekin edo erizainarekin horri buruz. Gaur egun, egoera hau oso ondo kudeatzen lagun dezaketen tratamendu eraginkorrak daude.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina