සමහර දවස් වලට උදේ නැගිට්ටම කණ්ණාඩියෙන් බලද්දි ඔයාගෙ ඇස් පිහාටු රතු වෙලා, ටිකක් ඉදිමිලා, දවසම කසන ගතියක් ඔයාටත් දැනිලා තියෙනවද? සමහර වෙලාවට මේක නිකන්ම ඇරිලා යනවා, ඒත් සමහර වෙලාවට දවස් ගාණක් වද දෙනවා. ඇත්තටම මේක ටිකක් කරදරකාරී දෙයක්. අද අපි කතා කරන්නේ ගොඩක් දෙනෙක්ට ඇතිවෙන, ඒත් හරියටම මොකක්ද කියලා දන්නේ නැති මේ තත්ත්වය ගැනයි. වෛද්ය විද්යාවේදී අපි මේකට කියන්නේ Eyelid Dermatitis (ඇස් පිහාටුවල ඇතිවන චර්ම ප්රදාහය) කියලයි.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Eyelid Dermatitis කියන්නේ?
Eyelid Dermatitis කියන්නේ ඇත්තටම `(contact dermatitis)` කියන චර්ම රෝග වර්ගයක්. නමේම තියෙනවා වගේ `(contact)` ඒ කියන්නේ 'ස්පර්ශයක්' නිසා ඇතිවෙන දෙයක්. සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ ඇස් පිහාටු වල හරිම සියුම් සම, ඒකට අකැප දෙයක් එක්ක ගැටුනම, ඒකට දක්වන ප්රතිචාරයක් තමයි මේ. හරියට අපි අකමැති කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න වුනාම අපේ මූණ ඇඹුල් වෙනවා වගේ, අපේ ඇස් පිහාටු වල සමත් එයාට අකමැති දෙයක් එක්ක ගැටුනම "කේන්ති අරගෙන" ප්රතිචාර දක්වනවා.
මේ ප්රතිචාරය එන්නේ ඇස් පිහාටු රතු වෙලා, ඉදිමිලා, හම පොතු යනවා වගේ වෙලා, සමහර වෙලාවට ඝනකම් වෙලා. ඒ එක්කම එන දැවිල්ල, කැසීම, වේදනාව නම් හරිම කරදරකාරීයි. ඇසේ සියුම්ම කොටසක් වෙන ඇස් පිහාටුවල මේ වගේ දෙයක් ඇතිවුනාම අපේ මුළු දවසම අවුල් වෙන්න පුළුවන්.
Eyelid Dermatitis වල ප්රධාන වර්ග දෙකක් තියෙනවා
අපේ සමට අකැප දෙයක් ගැටුනාම ප්රතිචාර දක්වන විදිහ අනුව, අපි මේ තත්ත්වය ප්රධාන කොටස් දෙකකට බෙදනවා. මේ දෙකේම රෝග ලක්ෂණ සමාන වුනත්, ඇතිවෙන්න හේතුවෙන ක්රියාවලිය පොඩ්ඩක් විතර වෙනස්.
| ඩර්මටයිටිස් වර්ගය (Dermatitis Type) | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| Irritant Contact Dermatitis (සෘජු ආසාත්මිකතාව) | මේකෙදි වෙන්නේ, සමට අහිතකර, සැර දෙයක් (උදා: සැර සබන්, බ්ලීචින්) ඇස් පිහාටුවේ ගෑවුන ගමන්ම සමේ ආරක්ෂිත ස්ථරයට හානි වෙලා ප්රතිචාර දක්වන එක. මෙතනදී ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ලොකුවට සම්බන්ධ වෙන්නේ නෑ. කෙලින්ම සමට වෙන හානියක්. ගොඩක් වෙලාවට Eyelid Dermatitis ඇතිවෙන්නේ මේ විදිහටයි. |
| Allergic Contact Dermatitis (ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්රතිචාරය) | මේක ටිකක් වෙනස්. මෙතනදී වෙන්නේ, ඔයාට ආසාත්මික (allergic) දෙයක් (උදා: සමහර make-up වර්ග, සුවඳ විලවුන්) ඇස් පිහාටුවේ ගෑවුනම, ඔයාගේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඒක "සතුරෙක්" කියලා හිතාගෙන, ඒකට විරුද්ධව සටන් කරන්න පටන් ගන්න එක. මේ සටනේ ප්රතිඵලයක් විදිහට තමයි ඇස් පිහාටු රතු වෙලා, ඉදිමෙන්නේ. හිතන්නකෝ, අවුරුදු ගාණක් පාවිච්චි කරපු eye cream එකක්, එකපාරටම ඔයාට අසාත්මික වෙන්න පුළුවන්. |
මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ කාටද?
ඇත්තටම කිව්වොත් මේ තත්ත්වය ඕනෑම කෙනෙක්ට ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි සමහර අයට මේ අවදානම ටිකක් වැඩියි. බලන්න ඔයාත් මේ කාණ්ඩ වලින් එකකට අයිති වෙනවද කියලා.
- සංවේදී සමක් (Sensitive skin) තියෙන අයට: ඔයාගේ සම පොඩ්ඩක් හරි සංවේදී නම්, ඒ කියන්නේ අලුත් ක්රීම් එකක් ගෑවම, වෙනස් සබන් වර්ගයක් පාවිච්චි කරාම ඉක්මනට රතු වෙනවා, කසනවා නම්, ඔයාට Eyelid Dermatitis ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- ඇදුම (Asthma) රෝගය තියෙන අයට: ඇදුම කියන්නෙත් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ යම්කිසි ක්රියාවලියක් නිසා ඇතිවෙන දෙයක් නිසා, ඒ අයට මේ වගේ ආසාත්මිකතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- Atopic Eczema වගේ චර්ම රෝග ඉතිහාසයක් තියෙන අයට: පොඩි කාලේ ඉඳන්ම සමේ දද, කුෂ්ඨ වගේ දේවල් නිතරම හැදෙන කෙනෙක් නම්, ඔයාගේ සමේ ආරක්ෂිත බාධකය (skin barrier) ටිකක් දුර්වල වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අහිතකර දේවල් වලට ඉක්මනින් ප්රතිචාර දක්වනවා.
- Hay fever (නාසයේ ආසාත්මිකතා) තියෙන අයට: දූවිලි, පරාග වගේ දේවලට නිතරම කිවිසුම් යන, ඇස් කසන කෙනෙක් නම්, ඒ ආසාත්මිකතාව ඇස් පිහාටු වලටත් බලපාන්න පුළුවන්.
- සමේ ආරක්ෂිත බාධකය දුර්වල අයට: අපේ සමේ තියෙනවා පිටතින් එන විෂබීජ, අහිතකර ද්රව්ය වලින් අපිව ආරක්ෂා කරන ස්ථරයක්. මේක දුර්වල වුනාම, අර කිව්ව irritants සහ allergens ලේසියෙන්ම සම ඇතුලට ගිහින් ගැටළු ඇතිකරනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, Eyelid Dermatitis කියන්නේ බෝවෙන රෝගයක් නෙවෙයි. ඒ වගේම, මේක පරම්පරාවෙන් එන දෙයකුත් නෙවෙයි. හැබැයි, සංවේදී සමක් හෝ ආසාත්මිකතා වලට නැඹුරුතාවයක් පවුලේ කාටහරි තියෙනවා නම්, ඔයාටත් ඒ අවදානම පොඩ්ඩක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
මොනවද මේකට බලපාන ප්රධානම හේතු?
හරි, දැන් අපි බලමු ඇත්තටම මොන වගේ දේවල්ද මේ කරදරකාරී තත්ත්වයට හේතු වෙන්නේ කියලා. අපි කලින් කතා කරපු වර්ග දෙක අනුව මේ හේතුත් වෙනස් වෙනවා.
1. Irritant Contact Dermatitis ඇතිකරන හේතු (සෘජු හානිකර දේවල්)
මේවා කෙලින්ම සමට හානි කරන දේවල්. හිතන්නකෝ, සැර දෙයක් සමේ ගෑවුනාම වෙන දේ.
| හේතු වර්ගය | උදාහරණ |
|---|---|
| භෞතික හේතු (Physical Triggers) |
|
| රසායනික හේතු (Irritants) |
|
2. Allergic Contact Dermatitis ඇතිකරන හේතු (ශරීරය ආසාත්මික වන දේවල්)
මේවා මුලදී ප්රශ්නයක් නැති වුනත්, කාලයක් යද්දී ඔයාගේ ශරීරය "සතුරෙක්" ලෙස හඳුනාගන්නා දේවල්.
| ආසාත්මිකතා කාරක (Allergens) | විස්තරය සහ උදාහරණ |
|---|---|
| Make-up සහ රූපලාවන්ය නිෂ්පාදන | මේක තමයි ප්රධානම හේතුවක්. Moisturizers, cleansers, eye creams, sunblock, බොරු ඇස් පිහාටු, hair dye වගේ දේවල් වල තියෙන සුවඳකාරක, කල් තබාගැනීමේ ද්රව්ය (preservatives) ආසාත්මික වෙන්න පුළුවන්. |
| ලෝහ වර්ග | නිකල් (Nickel) කියන ලෝහය ගොඩක් අයට ආසාත්මිකයි. මේක tweezers, eyelash curlers, කණ්ණාඩි රාමු වල අඩංගු වෙන්න පුළුවන්. සමහර අයට රත්තරන් පවා ආසාත්මික වෙන්න පුළුවන්. |
| ඖෂධ වර්ග | ඇසට දාන සමහර eye drops වල, contact lens දාන දියර වල, සමේ ගාන සමහර ප්රතිජීවක (antibiotic) ක්රීම් වල අඩංගු දේවල් ආසාත්මික වෙන්න පුළුවන්. |
| වෙනත් දේවල් | පරාග, දූවිලි මයිටාවන් (dust mites), ලේටෙක්ස් (latex) (අත්වැසුම්, බැලූන් වල තියෙන), poison ivy වගේ ශාකත් හේතු වෙන්න පුළුවන්. |
මොනවද මේ තත්ත්වයේ රෝග ලක්ෂණ?
හේතුව මොකක් වුනත්, Eyelid Dermatitis වලදී පේන්න තියෙන ලක්ෂණ බොහෝවිට සමානයි. ඔයාට මේ දේවල් එකක් හෝ කිහිපයක් එකවර ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- රතු පැහැති කුෂ්ඨයක්: ඇස් පිහාටු සහ ඒ වටේ සම රතු පැහැ ගැන්වෙනවා.
- කැසීම: මේක තමයි ගොඩක්ම කරදරකාරී ලක්ෂණය. කොච්චර කැසුවත් ඉවරයක් නෑ වගේ දැනෙනවා.
- දැවිල්ල සහ වේදනාව: ඇස් පිහාටු වල දැවිල්ලක්, රිදෙන ගතියක් දැනෙනවා.
- ඉදිමීම: ඇස් පිහාටු ඉදිමිලා, සමහර වෙලාවට ඇහැ හරියට ඇරගන්නත් අමාරු වෙනවා.
- සම වියළි වෙලා පොතු යනවා: සම වියළි වෙලා, පොතු ගැලවෙනවා වගේ පේනවා.
- සම ඝනකම් වීම: දිගුකල් මේ තත්ත්වය පැවතුනොත්, නිතරම කසන නිසා සම ඝනකම් වෙලා, අඳුරු පැහැ වෙන්න පුළුවන්.
- වතුර පිරුණු බිබිලි: සමහර අවස්ථාවලදී, පොඩි වතුර බිබිලි ඇතිවෙලා, ඒවා පුපුරලා යන්නත් පුළුවන්.
වැදගත් දෙයක් තමයි, මේක ඇස් පිහාටුවේ සමට ඇතිවෙන දෙයක් මිසක්, ඇහැ ඇතුලට බලපාන ලෙඩක් නෙවෙයි. ඒ නිසා ඇසේ පෙනීමට සාමාන්යයෙන් හානියක් වෙන්නේ නෑ. හැබැයි, ඔයා නිතරම ඇස් පිහාටු කසනකොට අතේ තියෙන විෂබීජ ඇහැට ගිහින් ඇහැත් රතු වෙන්න, ආසාදනය වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා කසන එක පුළුවන් තරම් පාලනය කරගන්න එක වැදගත්.
වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා ප්රතිකාර ගන්න එක වැදගත්ද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. මේ වගේ ලක්ෂණ ආපු ගමන් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන එක තමයි හොඳම දේ. මොකද:
1. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය: මේ ලක්ෂණම තියෙන වෙනත් චර්ම රෝග තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේක Eyelid Dermatitis ම ද, නැත්නම් වෙන දෙයක්ද කියලා හරියටම දැනගන්න වෛද්යවරයෙක්ට පුළුවන්.
2. හේතුව හොයාගන්න උදව්: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන් ප්රශ්න අහලා (ඔයා පාවිච්චි කරන දේවල්, ඔයාගේ රැකියාව, පුරුදු ගැන) මේකට හේතුව මොකක්ද කියලා අනුමාන කරන්න උදව් කරයි. සමහර වෙලාවට, ආසාත්මිකතාවට හේතුව හරියටම හොයාගන්න `(patch test)` එකක් කරන්නත් යොමු කරයි.
3. නිවැරදි ප්රතිකාර: ඇස් පිහාටු කියන්නේ හරිම සියුම් තැනක්. ඒ නිසා ඕනම ක්රීම් එකක් ගාන්න බෑ. වෛද්යවරයා විසින් ඔයාගේ තත්ත්වයේ බරපතලකම බලලා, සුදුසුම, ආරක්ෂිතම ප්රතිකාරය නියම කරයි.
සාමාන්යයෙන් දෙන ප්රතිකාර මොනවද?
- Corticosteroid ක්රීම් වර්ග: මේවා සමේ ආසාත්මිකතාව සහ ප්රදාහය (inflammation) අඩු කරන, මෘදු ස්ටෙරොයිඩ් වර්ගයේ ක්රීම්. `(Hydrocortisone)` කියන්නේ මේ වගේ එකක්. වෛද්ය උපදෙස් නැතුව මේවා දිගුකල් පාවිච්චි කරන්න එපා.
- Calcineurin Inhibitors: මේවා ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ක්රීම් වර්ග. සමේ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරය අඩු කරලා, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරනවා.
- Oral Corticosteroids: තත්ත්වය ගොඩක්ම දරුණු නම්, බොන්න දෙන ස්ටෙරොයිඩ් පෙති වර්ග නියම කරන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ: ඔයාට Eyelid Dermatitis තියෙන වෙලාවට කිසිම අක්ෂි ආලේපනයක් (eye makeup) පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒකෙන් තත්ත්වය තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්. ප්රතිකාර කරලා සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙනකල් ඉවසන්න.
මේක ආයෙත් එන එක වළක්වාගන්නේ කොහොමද?
ප්රතිකාර වලින් මේ තත්ත්වය සුව කරන්න පුළුවන්. ඒත්, ඔයාට මේකට හේතු වුන දේ (trigger) ආයෙත් පාවිච්චි කලොත්, මේක ආයෙමත් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා හොඳම දේ තමයි හේතුව හොයාගෙන ඒකෙන් ඈත් වෙලා ඉන්න එක. ඒකට අමතරව මේ දේවල් කරන්න.
- 'Sensitive Skin' සඳහා හදපු නිෂ්පාදන පාවිච්චි කරන්න: සබන්, ෂැම්පු, මූණ සෝදන දියර, make-up වගේ දේවල් මිලදී ගනිද්දී, "for sensitive skin", "hypoallergenic", "fragrance-free" (සුවඳ රහිත) කියලා සඳහන් වෙන ඒවා තෝරගන්න.
- අලුත් දෙයක් පාවිච්චි කරන්න කලින් ටෙස්ට් කරන්න: අලුත් eye cream එකක්, make-up එකක් පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඒකෙන් ටිකක් කන පිටිපස්සේ වගේ සමේ පොඩි තැනක ගාලා දවසක් දෙකක් බලන්න ආසාත්මිකතාවක් එනවද කියලා.
- අත් පිරිසිදුව තියාගන්න: ඇස් වටේ අත ගාන්න කලින් හැමවෙලේම අත් හොඳට සබන් දාලා සෝදන්න.
- ඇස් කසන එක, අතුල්ලන එක නවත්තන්න: මේ පුරුද්දෙන් සමට හානි වෙලා, තත්ත්වය දරුණු වෙනවා.
- ආරක්ෂිත කණ්ණාඩි පළඳින්න: අධික හුළං, දූවිලි, සීතල තියෙන පරිසරයක වැඩ කරනවා නම්, ඇස් පිහාටු ආරක්ෂා කරගන්න කණ්ණාඩි පළඳින්න.
වහාම රෝහලට යා යුතු අවස්ථා (ETU එකට)
Eyelid Dermatitis කියන්නේ සාමාන්යයෙන් ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන දෙයක් නෙවෙයි. ඒත්, ඔයාගේ ඇස් පිහාටු අධික ලෙස ඉදිමිලා, ඔයාට ඇස් ඇරගන්න බැරි තරමට, පෙනීමට බාධා වෙන තත්ත්වයකට ආවොත්, වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
ඊට අමතරව, පහත සඳහන් වන ඕනෑම දරුණු රෝග ලක්ෂණයක් (මේවා Eyelid Dermatitis වලට සම්බන්ධ නැති වුනත්) ඇති වුවහොත් වහාම ETU එකට යෑම ඉතා වැදගත්:
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව
- දරුණු පපුවේ වේදනාව
- දරාගන්න බැරි අධික වේදනාවක්
- හිසට, බෙල්ලට හෝ කොන්දට සිදුවන අනතුරක්
- සිහි නැති වීම
- අංශභාගය (Stroke) රෝග ලක්ෂණ (කතා කිරීමේ අපහසුව, ශරීරයේ එක් පැත්තක් පණ නැති වීම, මුහුණ ඇද වීම)
- නතර නොවන කරකැවිල්ල
- දරුණු ලේ ගැලීමක්
- ඖෂධ වලින් පාලනය නොවන අධික උණ
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Eyelid Dermatitis කියන්නේ ඔයාගේ ඇස් පිහාටු, ඒවට අකැප දෙයක් එක්ක ගැටුනම ඇතිවෙන ආසාත්මික ප්රතිචාරයක්. මේක බෝවෙන රෝගයක් නෙවෙයි.
- මේකට ප්රධානම හේතු වෙන්නේ make-up, සබන්, ෂැම්පු වගේ දේවල් සහ නිකල් වගේ ලෝහ වර්ග.
- රතු වීම, කැසීම, ඉදිමීම සහ සම පොතු ගැලවීම ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ.
- මේ වගේ ලක්ෂණ ආපු ගමන්, අනුමාන වලට ප්රතිකාර නොකර, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න. නිවැරදි ප්රතිකාර ලබාගැනීම ඉතා වැදගත්.
- ප්රතිකාර කරන කාලය තුළදී කිසිම අක්ෂි ආලේපනයක් (eye make-up) භාවිතා කරන්න එපා.
- මේ තත්ත්වය ආයෙත් ඇතිවෙන එක වළක්වාගන්න හොඳම ක්රමය තමයි, මේකට හේතු වුන දේ (trigger) හඳුනාගෙන, එයින් වැළකී සිටීම.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න