آیا فرزند شما در ماندن طولانی مدت در یک مکان مشکل دارد؟ آیا توجه او خیلی سریع منحرف میشود؟ یا کارها را به صورت تکانشی و آنی انجام میدهد؟ اینها اغلب میتوانند نشانههای ADHD ( اختلال کمبود توجه/بیشفعالی ) باشند. دلایل مختلفی برای این امر وجود دارد. در میان آنها، امروز قصد داریم در مورد ماده شیمیایی موجود در مغزمان به نام «دوپامین» صحبت کنیم.
دوپامین دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، دوپامین یک پیامرسان شیمیایی است که پیامها را بین سلولهای عصبی در مغز ما منتقل میکند. در اصطلاح پزشکی، ما این را یک انتقالدهنده عصبی مینامیم. این ماده شیمیایی که دوپامین نام دارد، در موارد بیشتری در بدن ما نقش دارد، بیش از آنچه فکر میکنیم.
در موردش فکر کنید، این مثل «ماده شیمیایی انگیزه» در مغز ماست. یعنی مادهای شیمیایی که ما را به انجام کاری ترغیب میکند، ما را خوشحال میکند و ما را متمرکز نگه میدارد.
در اینجا برخی از موارد اصلی که دوپامین بر آنها تأثیر میگذارد، آورده شده است:
اگر فرزند شما مقدار مناسبی دوپامین در بدن خود داشته باشد، اغلب شاد، هوشیار، متمرکز و مشتاق انجام کاری خواهد بود. اما اگر این سطوح پایین باشد، ممکن است بیحال، غمگین و خوابآلود شود. همچنین ممکن است دچار از دست دادن حافظه، مشکلات خواب و مشکل در تمرکز شود.
اما اگر سطح دوپامین خیلی بالا برود چه اتفاقی میافتد؟ این میتواند منجر به انرژی بیش از حد، بیخوابی، رفتار پرخاشگرانه و از دست دادن کنترل بر تکانهها شود.
چه ارتباطی بین ADHD و سطح پایین دوپامین وجود دارد؟
رابطه بین ADHD و دوپامین کمی پیچیده است، اما بیایید سادهاش کنیم.
مغز ما به طور طبیعی دوپامین تولید میکند. حال تصور کنید که ما از دوپامین برای ارسال پیام بین دو سلول عصبی در مغز خود استفاده میکنیم. پس از تحویل پیام، دوپامین باقی مانده به سلول اصلی بازگردانده میشود. پروتئینهای خاصی وجود دارند که به این فرآیند جذب آن کمک میکنند، که ما آنها را ناقلهای دوپامین مینامیم.
این ناقلها را مانند «جاروبرقیهای» کوچکی در نظر بگیرید. به محض اینکه پیام دوپامین تمام شد، این «جاروبرقیها» وارد میشوند و دوپامین باقیمانده را از بین میبرند.
دانشمندان معتقدند که کودکان مبتلا به ADHD تعداد زیادی از این «جاروبرقیها» یا ناقلهای دوپامین را در مغز خود دارند یا اینکه بیش فعال هستند. در این صورت چه اتفاقی میافتد؟ قبل از اینکه دوپامین بتواند پیام را به درستی منتقل کند، ناقلها میآیند و به سرعت دوپامین را حذف میکنند. این بدان معناست که دوپامین برای مدت بسیار کمی در سلولهای عصبی باقی میماند. این دلیل اصلی تحت تأثیر قرار گرفتن توجه و کنترل رفتار در ADHD در نظر گرفته میشود.
درمان ADHD چیست؟
محرکها یکی از انواع اصلی داروهایی هستند که پزشکان برای مدیریت ADHD تجویز میکنند. این داروها به طور موقت فعالیت ناقلهای دوپامین را که قبلاً در مورد آنها صحبت کردیم، مسدود میکنند.
این یعنی «جاروبرقی» کمی بیشتر انجام میشود. سپس، چون دوپامین برای مدت زمان بیشتری بین سلولهای عصبی باقی میماند، تبادل پیام مغز میتواند به درستی انجام شود. این کمک بزرگی به بهبود توجه کودک و کنترل رفتار خودش است.
همچنین، برخی مطالعات نشان دادهاند که کودکانی که ژنی به نام DAT1 دارند، فعالیت بیشتری در این ناقلهای دوپامین دارند که نشان میدهد تأثیر ژنتیکی وجود دارد.
| نام ژنریک دارو | برندهای رایج (مثالها) |
|---|---|
| متیل فنیدات | Ritalin، Concerta، Aptensio XR، Daytrana |
| آمفتامین/دکستروآمفتامین | آدرال، آدرال ایکس آر، میدایز |
| دکس متیل فنیدات | فوکالین، فوکالین XR |
| لیزدگزامفتامین | ویوانسه |
| دکستروآمفتامین | دکسدرین، دکسترواستات |
از همه مهمتر: این داروها فقط باید با توصیه متخصص به کودکان داده شوند. پزشک دوز صحیح را بر اساس وزن، سن و علائم کودک تعیین میکند. اگر دوز نادرست باشد، به جای بهبود توجه، ممکن است تمرکز دشوارتر شود.
آیا این داروها عوارض جانبی دارند؟
بله، مانند هر دارویی، ممکن است عوارض جانبی وجود داشته باشد. اما نگران نباشید، اغلب اوقات این عوارض جدی نیستند. پزشک شما در مورد این موارد با شما صحبت خواهد کرد و به شما در مدیریت همه چیز کمک خواهد کرد.
| عوارض جانبی و آنچه باید انجام دهید | |
|---|---|
| عوارض جانبی جزئی که ممکن است در ابتدا رخ دهند و طی چند هفته فروکش کنند | |
| سردرد | درد معده |
| سرگیجه | خشکی دهان |
| فشار خون کمی بالا | |
| اگر این علائم ادامه پیدا کرد، به پزشک خود اطلاع دهید. | |
| اشتها | بیخوابی |
| کاهش وزن | بیقراری/اضطراب |
| تکرار حرکات یا صداهای مشابه (تیک) | |
| عوارض جانبی جدی که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند | |
| تاری دید | آلرژی همراه با بثورات پوستی |
| مشکلات جدی قلب یا رگهای خونی (مثلاً درد قفسه سینه، ضربان قلب سریع) | |
اگر فرزند شما علائم غیرمعمولی بروز داد، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. در صورت لزوم، پزشک دوز دارو را تنظیم میکند یا داروی دیگری را جایگزین آن میکند. هرگز مصرف دارو را خودسرانه قطع نکنید یا دوز دارو را تغییر ندهید.
پیام مفید برای خانه
- اختلال بیش فعالی/کمبود توجه فقط تنبلی یا رفتار بد کودک نیست. این یک وضعیت پزشکی واقعی است که با شیمی مغز مرتبط است.
- دلیل اصلی این امر، تغییرات در عملکرد ماده شیمیایی دوپامین در مغز است.
- درمانهای بسیار موثری برای این مشکل وجود دارد. از طریق داروهای مناسب و رفتاردرمانی، میتوان به کودک کمک کرد تا زندگی موفقی داشته باشد.
- ممکن است برخی عوارض جانبی پس از شروع دارو رخ دهد. از آن نترسید، با پزشک خود رک و صریح صحبت کنید. او راهنماییهای لازم را به شما خواهد داد.
- اگر مشکوک به ADHD در فرزندتان هستید، لطفاً به متخصص اطفال یا روانپزشک مراجعه کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න