آیا حتی وقتی سریع راه میروید یا از پلهها بالا میروید، نفس کشیدن برایتان سختتر میشود؟ آیا احساس میکنید قفسه سینهتان پر از هوا شده و دیگر نمیتوانید نفس بکشید؟ این یک مشکل رایج است که بسیاری از افراد مبتلا به آمفیزم ، نوع شدیدی از COPD (بیماری انسدادی مزمن ریوی) آن را تجربه میکنند. اما نگران نباشید، درمانهای مدرنی وجود دارد که میتواند به شما در مدیریت این بیماری کمک کند. امروز، ما در مورد یکی از این درمانهای ویژه صحبت خواهیم کرد.
BLVR چیست؟ بیایید آن را به زبان ساده درک کنیم.
BLVR که مخفف کاهش حجم ریه با برونکوسکوپی است، درمانی است که به زبان ساده، به هوایی که بیجهت در ریههای شما محبوس شده است، اجازه خروج میدهد.
ریههای خود را مانند دو بادکنک در نظر بگیرید. در آمفیزم، هوا میتواند وارد برخی از قسمتهای ریههای شما شود اما نمیتواند به طور کامل خارج شود. سپس قسمتهای آسیبدیده متورم میشوند و فضای موجود برای عملکرد قسمتهای سالم ریههای شما را کاهش میدهند. این امر تنفس را دشوار میکند و شما احساس خستگی و تنگی نفس میکنید.
بنابراین در این درمان BLVR، پزشکان یک برونکوسکوپ ، یک لوله نازک با دوربین متصل به آن، را از گلو به ریههای شما وارد میکنند. سپس، مجموعهای از دریچههای یک طرفه کوچک را در نواحی ریه که به طور غیرطبیعی بزرگ شدهاند، قرار میدهند.
این دریچهها هنگام بازدم به هوای محبوس شده اجازه خروج میدهند، اما هنگام دم دوباره، از ورود هوا به نواحی آسیبدیده جلوگیری میکنند.
با گذشت زمان، این کار میزان هوای محبوس در ریههای شما را کاهش میدهد، باعث میشود ریههای شما کمی کوچک شوند و کارآمدتر کار کنند. این امر تنگی نفس و خستگی شما را تا حد زیادی کاهش میدهد.
نکته مهم این است که BLVR درمانی برای آمفیزم یا درمانی برای افزایش طول عمر نیست. هدف اصلی کنترل علائم و بهبود کیفیت زندگی شماست.
این روش درمانی واقعاً برای چه کسانی مناسب است؟
درمان BLVR برای همه مناسب نیست. شرایط خاصی برای این کار وجود دارد. پزشک شما را به دقت معاینه خواهد کرد تا ببیند آیا این شرایط را دارید یا خیر.
| ملاحظه | توضیحات |
|---|---|
| سن | به طور کلی، شما باید زیر ۷۵ سال سن داشته باشید. |
| شدت علائم | تنگی نفس شدید و خستگی علیرغم مصرف داروهای مناسب و توانبخشی ریوی ادامه یابد. |
| وضعیت ریه | ریهها باید بیش از حد باد شده و هوا در آنها محبوس شده باشد. همچنین، هوا نباید از مسیرهای غیرطبیعی درون ریهها عبور کند (نباید تهویه جانبی وجود داشته باشد). |
| سیگار کشیدن | در حال حاضر نباید سیگار بکشید و حداقل به مدت ۴ ماه از سیگار کشیدن خودداری کنید. |
| برنامههای توانبخشی | باید بتواند قبل و بعد از درمان در برنامههای توانبخشی ریوی برنامهریزیشده شرکت کند. |
چه آزمایشهایی قبل از درمان انجام میشود؟
برای تعیین اینکه آیا شما کاندید مناسبی برای این درمان هستید یا خیر، پزشک شما معاینه فیزیکی کاملی انجام میدهد و چندین آزمایش تجویز میکند. برخی از آنها عبارتند از:
- آزمایش خون
- عکسبرداری با اشعه ایکس از قفسه سینه
- سی تی اسکن با وضوح بالا
- آزمایشهای عملکرد ریوی
- آزمایش گاز خون شریانی
- آزمایش اکوکاردیوگرام که عملکرد قلب را بررسی میکند
- تست پیادهروی شش دقیقهای - این تست عملکرد قلب و ریههای شما را اندازهگیری میکند.
چگونه برای درمان آماده میشوید؟
پزشک شما دستورالعملهایی در مورد نحوه آماده شدن برای درمان به شما خواهد داد. پیروی دقیق از این دستورالعملها برای به حداقل رساندن عوارض بسیار مهم است .
- از ۸ ساعت قبل از درمان (ناشتا بودن) از خوردن و آشامیدن هر چیزی خودداری کنید.
- ممکن است لازم باشد مصرف برخی داروها را قطع کنید یا زمان مصرف آنها را تغییر دهید. در این مورد با پزشک خود مشورت کنید.
- از آنجایی که پس از درمان، چند روز در بیمارستان خواهید بود، از قبل هماهنگ کنید که کسی شما را به خانه ببرد.
نحوه انجام درمان و مزایا و معایب آن
این یک عمل جراحی بزرگ نیست. هیچ برشی ایجاد نمیشود. شما بیهوش میشوید (به خواب میروید). پزشک برونکوسکوپ را از گلوی شما وارد میکند، حدود ۴ دریچه را وارد ریه آسیبدیده میکند و سپس برونکوسکوپ را خارج میکند. کل این عمل فقط ۳۰ تا ۶۰ دقیقه طول میکشد.
| مزایا | خطرات |
|---|---|
| بدون بریدگی روی بدنه. | واکنشهای احتمالی به بیهوشی. |
| زمان بهبودی کوتاهتر. | پنوموتوراکس |
| امکان برداشتن یا تعویض شیرآلات در صورت لزوم. | عفونتهایی مانند ذاتالریه . |
| عوارض کمتر نسبت به جراحیهای سنتی | شعلهور شدن COPD. |
| کیفیت زندگی به طور قابل توجهی بهبود یافته است. | عوارض جدی مانند خونریزی، سکته مغزی و انفارکتوس میوکارد (اغلب نادر). |
بعد از درمان چه اتفاقی میافتد؟
پس از درمان، شما باید حداقل ۳ روز در بیمارستان بمانید. تیم پزشکی شما را از نزدیک تحت نظر خواهد داشت. پس از ترخیص از بیمارستان، از شما خواسته میشود که ظرف ۴ تا ۶ هفته یک برنامه توانبخشی ریوی را شروع کنید. این کار کمک بزرگی در مدیریت سلامت شما خواهد بود.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
اگر قبل یا بعد از درمان خود سؤال یا نگرانی دارید، در صحبت با پزشک خود تعلل نکنید. همچنین، اگر هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، فوراً به بخش اورژانس نزدیکترین بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
- تب بدون دلیل.
- درد شدید قفسه سینه.
- مشکل شدید در تنفس.
- تغییر رنگ پوست، لبها یا ناخنها به آبی (سیانوز) .
هیچ درمانی برای آمفیزم وجود ندارد، اما درمانهایی مانند BLVR میتواند به شما کمک کند تا راحتتر نفس بکشید و کمی راحتتر زندگی کنید. برای تصمیمگیری در مورد اینکه آیا این درمان برای شما مناسب است یا خیر، با پزشک خود صحبت کنید.
پیام مفید برای خانه
- BLVR یک درمان مدرن و غیرتهاجمی برای آمفیزم شدید است.
- اگرچه این بیماری را درمان نمیکند، اما با آسانتر کردن تنفس، کیفیت زندگی را به میزان قابل توجهی بهبود میبخشد.
- این روش درمانی برای همه مناسب نیست و نیاز به صلاحیت های خاصی دارد.
- مانند تمام درمانهای پزشکی، برخی خطرات وجود دارد، اما این خطرات کمتر از جراحی سنتی هستند.
- با متخصص ریه خود مشورت کنید که آیا این درمان برای شما مناسب است یا خیر و مزایا و معایب آن چیست.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න