میدانم وقتی پزشک به شما میگوید که سرطان سینه دارید، بیان احساساتتان با کلمات دشوار است. طبیعی است که سوالات و ترسهای زیادی به ذهنتان خطور کند. اما یکی از مهمترین چیزهایی که میتواند در این مسیر دشوار به شما کمک کند، درک ماهیت دقیق سرطان شماست. دانستن مرحله سرطان، نوع، اندازه و برخی از پروتئینهای موجود در سلولهای سرطانی شما در تصمیمگیری در مورد درمان بسیار مهم است.
به عبارت ساده، HER2 منفی چیست؟
بیایید این را اینگونه درک کنیم. سلولهای بدن ما مانند خانههای کوچکی هستند. این خانهها «آنتنهای» خاصی دارند که پیامها را از بیرون دریافت میکنند. در پزشکی، ما این گیرندهها را گیرنده مینامیم. از طریق این آنتنها است که یک سلول پیامهایی مانند «رشد» و «تقسیم» را دریافت میکند.
HER2 (گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی انسانی ۲) یکی از این آنتنهای ویژه است. HER2 به کنترل رشد سلولهای سالم کمک میکند. با این حال، سلولهای سرطانی گاهی اوقات بیش از حد معمول، از این آنتن HER2 تولید میکنند. سپس سرطان پیامی مداوم مبنی بر «رشد» دریافت میکند و سرطان خیلی سریع شروع به گسترش میکند. ما این وضعیت را HER2 مثبت مینامیم.
بنابراین، اگر پزشک شما میگوید سرطان سینه شما HER2 منفی است، این بدان معناست که سلولهای سرطانی شما این آنتن HER2 اضافی را ندارند. به عبارت ساده، سرطان شما عامل اصلی که باعث رشد سریعتر آن شود را ندارد.
این در واقع تا حدودی خبر خوبی است، زیرا سرطانهای HER2 منفی نسبت به سرطانهای HER2 مثبت کمتر تهاجمی هستند. اکثر سرطانهای سینه در جهان به عنوان HER2 منفی طبقهبندی میشوند.
چگونه دقیقاً از وضعیت HER2 سرطان خود مطلع میشوید؟
علائم هر دو سرطان HER2 منفی و HER2 مثبت مشابه است. پزشک شما نمیتواند فقط با معاینه شما نوع سرطان را تشخیص دهد. او باید نمونه کوچکی از تومور شما (بیوپسی) بگیرد و آن را آزمایش کند. این آزمایش دقیقاً میزان پروتئین HER2 موجود در سلولهای سرطانی را تعیین میکند.
ما باید به چیزی بیش از HER2 توجه کنیم!
HER2 تنها عاملی نیست که بر رشد سرطان تأثیر میگذارد. دو نوع گیرنده دیگر (گیرندههای هورمونی - HR) در بدن ما وجود دارند که به هورمونها حساس هستند.
- گیرندههای استروژن (ER)
- گیرندههای پروژسترون (PR)
اگر این گیرندهها روی سلولهای سرطانی وجود داشته باشند، هورمونهای استروژن و پروژسترون میتوانند به رشد سرطان کمک کنند. پزشکان همه این گیرندهها را با هم در نظر میگیرند. این بدان معناست که سرطان HER2 منفی شما را میتوان به دو نوع دیگر تقسیم کرد:
۱. HR-مثبت / HER2-منفی: این بدان معناست که سرطان به HER2 حساس نیست، اما به هورمونها حساس است. این شایعترین نوع سرطان سینه است.
۲. HR-Negative / HER2-Negative: این بدان معناست که سرطان به HER2 یا هورمونها حساس نیست. از آنجا که هر سه این گیرندهها (HER2، ER، PR) وجود ندارند، به این نوع، سهگانه منفی نیز گفته میشود.
دانستن همه این عوامل به شما و پزشکتان کمک میکند تا تصویر واضحتری از رفتار بیولوژیکی سرطان خود داشته باشید، که به شما در انتخاب مناسبترین و مؤثرترین گزینه درمانی برای شما کمک میکند.
درمانهای سرطان HER2 منفی چیست؟
از آنجا که سرطان شما HER2 منفی است، درمان هدفمند که پروتئین HER2 را هدف قرار میدهد، برای شما تجویز نخواهد شد. دلیل این امر این است که داروها برای اثرگذاری باید آنتن HER2 را روی سلولهای سرطانی داشته باشند. در عوض، سایر درمانها بر اساس مرحله سرطان شما و اینکه آیا به هورمونها حساس است یا خیر، انتخاب میشوند.
- جراحی و پرتودرمانی: اگر سرطان زود تشخیص داده شود، جراحی میتواند آن را به طور کامل از بین ببرد. پرتودرمانی نیز ممکن است قبل یا بعد از جراحی توصیه شود.
- درمان غدد درون ریز/ هورمون درمانی: اگر سرطان شما HR-مثبت/HER2-منفی باشد، این درمان بسیار مهم است. این درمان با کاهش سطح هورمونهایی مانند استروژن در بدن عمل میکند. وقتی هورمونها از بین میروند، سلولهای سرطانی پیام رشد را از دست میدهند و سرطان ممکن است کوچک شود یا رشد آن متوقف شود.
- شیمیدرمانی: شیمیدرمانی گاهی اوقات میتواند در ترکیب با هورموندرمانی برای سرطانهای HR مثبت / HER2 منفی انجام شود. این به عواملی مانند مرحله و درجه سرطان، سن و سلامت کلی شما بستگی دارد. گاهی اوقات عوارض جانبی شیمیدرمانی میتواند از مزایای آن بیشتر باشد، بنابراین مهم است که با پزشک خود در مورد بهترین روش برای خود صحبت کنید.
- ایمونوتراپی: اگر سرطان شما سهگانه منفی و پیشرفته است و پروتئین دیگری به نام PD-L1 دارد، این درمان ممکن است یک گزینه باشد. این روش با تحریک سیستم ایمنی بدن شما برای مبارزه با سرطان عمل میکند.
چشمانداز و پیشآگهی
مهمترین نکته در مورد سرطان سینه، تشخیص آن قبل از گسترش به سایر قسمتهای بدن است. اگر سرطان HER2 منفی شما در سینه محدود باشد، میزان بقای نسبی 5 ساله بسیار بالا است. این امر به ویژه در مورد سرطان HR مثبت صادق است.
درمان سرطانهای سهگانه منفی کمی چالشبرانگیزتر است زیرا به هورموندرمانی یا درمانهای هدفمند HER2 پاسخ نمیدهند. همچنین میتوانند تهاجمیتر باشند.
در زیر میزان بقای نسبی ۵ ساله بر اساس مرحله سرطان آمده است. اینها فقط میانگین هستند، به خاطر داشته باشید که وضعیت فردی شما ممکن است متفاوت باشد.
| نوع سرطان | چگونه شیوع پیدا کرده است | بقای نسبی ۵ ساله |
|---|---|---|
| HR-مثبت / HER2-منفی (رایجترین نوع) | محدود به سینه (موضعی) | ۱۰۰٪ |
| گسترش به غدد لنفاوی مجاور (منطقهای) | ۹۰٪ | |
| دوردست | ۳۱٪ | |
| سهگانه منفی (HR-منفی / HER2-منفی) | محدود به سینه (موضعی) | ۹۱٪ |
| گسترش به غدد لنفاوی مجاور (منطقهای) | ۶۵٪ | |
| دوردست | ۱۲٪ |
از این اعداد نگران نشوید. اینها فقط میانگینهایی از هزاران نفر هستند. چشمانداز فردی شما به عوامل زیادی بستگی دارد، از جمله نحوه واکنش بدن شما به درمان و سلامت کلی شما. بنابراین، در مورد وضعیت خود و هرگونه آزمایش اضافی که ممکن است نیاز داشته باشید، با پزشک خود صادق باشید.
پیام مفید برای خانه
- HER2 منفی به این معنی است که سلولهای سرطانی شما فاقد یک پروتئین کلیدی هستند که باعث رشد سریعتر آنها میشود. این اغلب باعث میشود که این سرطانها کمتر تهاجمی باشند.
- حتی اگر سرطان شما HER2 منفی باشد، دانستن اینکه آیا به هورمونها حساس است (HR مثبت) یا خیر (HR منفی) برای تعیین درمان ضروری است.
- گزینههای درمانی به نوع و مرحله سرطان و سلامت شخصی شما بستگی دارد. جراحی، پرتودرمانی، هورمون درمانی و شیمی درمانی درمانهای اصلی هستند.
- این نبرد با سرطان چیزی نیست که باید به تنهایی انجام دهید. در مورد تمام سوالات و ترسهای خود با پزشک خود صحبت کنید. داشتن اطلاعات صحیح بزرگترین نقطه قوت شما در این مسیر است.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න