آیا ریه‌هایتان پر از آب شده است؟ بیایید در مورد این بیماری مرتبط با قلب (ادم ریوی کاردیوژنیک) اطلاعات کسب کنیم!

آیا گاهی اوقات کمی احساس تنگی نفس می‌کنید؟ یا به دلیل مشکل در تنفس هنگام خواب از خواب بیدار می‌شوید؟ شاید پاهایتان نیز متورم شده باشد. اگر علائمی مانند این دارید، نادیده گرفتن آن ایده خوبی نیست. زیرا، این وضعیتی است که قلب را درگیر می‌کند و ریه‌ها را با آب پر می‌کند، که می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد . امروز، در مورد این بیماری به نام «ادم ریوی کاردیوژنیک» صحبت خواهیم کرد.

این تورم مرتبط با قلب در ریه‌ها چه نامیده می‌شود؟ (ادم ریوی کاردیوژنیک)

به عبارت ساده، «ادم ریوی کاردیوژنیک» تجمع غیرضروری مایع در ریه‌های شماست . این می‌تواند بسیار خطرناک باشد. دلیل اصلی این امر این است که فشار در سمت چپ قلب افزایش می‌یابد و خون تجمع می‌یابد. اغلب، این اتفاق به دلیل نارسایی قلبی رخ می‌دهد. وقتی ریه‌ها به این شکل از آب پر می‌شوند، علاوه بر مشکل در تنفس، سایر اندام‌های بدن نیز می‌توانند به دلیل عدم دریافت اکسیژن کافی آسیب ببینند . به آن فکر کنید، ریه‌های ما مانند اسفنج هستند. وقتی آب را جذب می‌کنند، نمی‌توانند به درستی عمل کنند. اینگونه است که اتفاق می‌افتد.

تفاوت بین ادم قلبی و ادم ریوی چیست؟

هر دوی این نام‌ها به تجمع مایع در ریه‌های شما اشاره دارند که تنفس را دشوار می‌کند. با این حال، «ادم ریوی کاردیوژنیک» نوعی «ادم ریوی» است که در اثر مشکل قلبی ایجاد می‌شود. یعنی بخشی از دسته بزرگتر «ادم ریوی» است. از سوی دیگر، «ادم ریوی غیر کاردیوژنیک» در اثر آسیب به خود ریه‌ها ایجاد می‌شود. به عنوان مثال، می‌تواند در اثر چیزی مانند عفونت شدید یا استنشاق گازهای سمی ایجاد شود.

بنابراین ادم قلبی و ادم کلیوی چیست؟

هر دوی این موارد در واقع به تجمع مایع در اندام‌های ما اشاره دارند. در «ادم قلبی»، مایع اضافی در ریه‌ها جمع می‌شود. اما در «ادم کلیوی»، مایع اضافی در کلیه‌ها جمع می‌شود. گاهی اوقات، هر دوی این شرایط می‌توانند به دلیل نارسایی قلبی رخ دهند. اگر مشکلی در کلیه‌ها وجود داشته باشد، کلیه‌ها قادر به فیلتر کردن صحیح مایعات از خون و دفع آن به صورت ادرار نیستند. سپس، آب در بدن جمع می‌شود.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به ادم قلبی ناشی از بیماری قلبی هستند؟

این بیماری اغلب افراد مبتلا به بیماری قلبی ، به ویژه افرادی که عملکرد قلب ضعیفی دارند (نارسایی قلبی)، را تحت تأثیر قرار می‌دهد. فقط به این فکر کنید که بیماری قلبی در کشور ما نیز شایع است. بنابراین، اگر شما هم هرگونه مشکل مرتبط با قلب دارید، مراقبت از آن بسیار مهم است.

علائم این چیست؟ چگونه آن را تشخیص دهیم؟

ببینید آیا یک یا چند مورد از این ویژگی‌ها را دارید:

• آیا هنگام ورزش یا دراز کشیدن در تنفس مشکل دارید؟ برخی افراد هنگام دراز کشیدن در رختخواب دچار مشکل تنفسی می‌شوند، بنابراین باید با دو یا سه بالش بالاتر از سطح بدن بخوابند.
• آیا شب‌ها ناگهان با احساس تنگی نفس از خواب بیدار می‌شوید؟ این چیزی است که بسیاری از مردم آن را تجربه می‌کنند.
• آیا پاها و مچ پای شما ورم کرده است؟ تا حدی که پوشیدن کفش برایتان دشوار است.
• آیا همیشه احساس خستگی و فرسودگی می‌کنید؟ انگار انرژی انجام هیچ کاری را ندارید؟
• آیا به طور ناگهانی بیش از یک کیلوگرم (حدود دو پوند) در روز وزن اضافه می‌کنید؟ این می‌تواند به دلیل احتباس آب باشد.

اگر چنین علائمی دارید، بهتر است بدون اتلاف وقت به پزشک مراجعه کنید .

چرا این اتفاق می‌افتد؟ دلایل این اتفاق چیست؟

علت اصلی «ادم ریوی کاردیوژنیک» « نارسایی احتقانی قلب» است. این وضعیتی است که در آن قلب قادر به پمپاژ خون کافی به بدن نیست. علاوه بر این، علل متعدد دیگری نیز وجود دارد:

• آریتمی : قلب با ریتم صحیح نمی‌تپد.
• کاردیومیوپاتی : ضعیف یا ضخیم شدن عضله قلب.
• مشکلات دریچه‌های سمت چپ قلب : به عنوان مثال، تنگی دریچه‌ها یا نارسایی.
• حمله قلبی : انسداد ناگهانی شریانی که خون را به قلب می‌رساند.

به عبارت ساده، وقتی راندمان پمپاژ قلب کاهش می‌یابد، خون به تدریج شروع به تجمع در ریه‌ها می‌کند و فشار وارد می‌کند. این زمانی است که ریه‌ها پر از آب می‌شوند.

پزشک چگونه این را تشخیص می‌دهد؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، اولین کاری که او انجام می‌دهد این است:

• معاینه فیزیکی ، معاینه کاملی از شماست. آنها با گوشی پزشکی به صدای سینه شما گوش می‌دهند و بررسی می‌کنند که آیا پاهای شما متورم است یا خیر.
• پرسیدن در مورد سابقه پزشکی شما . مواردی مانند بیماری‌های قبلی که داشته‌اید، اینکه آیا کسی در خانواده شما بیماری قلبی دارد یا خیر و غیره.
• آزمایش فرآیند انجام چندین آزمایش ویژه است .

چه آزمایش‌هایی برای این کار انجام می‌شود؟

پس از معاینه پزشک، ممکن است آزمایش‌های زیر را برای تأیید دقیق وضعیت انجام دهد:

• نوار قلب (الکتروکاردیوگرام) : این روش می‌تواند فعالیت الکتریکی قلب، یعنی ریتم ضربان قلب را کنترل کند.
• عکس‌برداری از قفسه سینه : عکس‌برداری از قفسه سینه برای بررسی وجود مایع در ریه‌ها یا بزرگ شدن قلب انجام می‌شود.
• اکوکاردیوگرام : این روش مانند اسکن اولتراسوند قلب است. این روش می‌تواند بسیاری از موارد مربوط به قلب، مانند اندازه، شکل، نحوه عملکرد دریچه‌های آن و نحوه پمپاژ خون را بررسی کند.
• آزمایش خون : برخی از اجزای خون، به عنوان مثال، آنزیم‌هایی که هنگام آسیب قلب آزاد می‌شوند و عملکرد کلیه آزمایش می‌شوند.
• کاتتر شریان ریوی : این آزمایش برای همه مناسب نیست. کمی پیچیده است. آزمایشی است که شامل قرار دادن یک لوله کوچک از طریق گردن یا کشاله ران برای اندازه‌گیری فشار در رگ‌های خونی منتهی به ریه‌ها می‌شود.

خب، چه درمان‌هایی برای این موضوع وجود دارد؟

روش‌های درمانی به علت و شدت بیماری بستگی دارد. چندین روش درمانی اصلی وجود دارد:

جراحی‌ها و درمان‌های خاص:

در برخی موارد، چنین درمانی ممکن است ضروری باشد:

• PCI (مداخله کرونری از راه پوست) : اگر انسدادی در رگ‌های خونی قلب وجود داشته باشد، با باد کردن آنها با یک بالون و احتمالاً قرار دادن یک «استنت» (یک وسیله کوچک توری مانند) باز می‌شود.
• دستگاه کمکی بطن (VAD) : دستگاه کوچکی که در داخل یا خارج از بدن کاشته می‌شود و به قلب در پمپاژ خون کمک می‌کند.
• تعویض دریچه قلب : اگر مشکل جدی در دریچه‌های قلب وجود داشته باشد، جراحی تعویض دریچه انجام می‌شود.
• پیوند بای پس عروق کرونر (CABG) : همه ما "جراحی بای پس" را می‌شناسیم. این عمل شامل ایجاد رگ‌های خونی جدید در قلب برای دور زدن رگ‌های خونی مسدود شده است.
• پمپ بالون داخل آئورت (IABP) : بالون کوچکی که به طور موقت در رگ خونی قرار داده می‌شود تا به پمپاژ خون به قلب کمک کند.
• اکسیژن‌رسانی غشایی برون‌پیکری (ECMO) : این روشی است که در موارد بسیار شدید استفاده می‌شود. این روش شامل اضافه کردن اکسیژن به خون با استفاده از دستگاهی در خارج از بدن و بازگرداندن آن به بدن است.
• پیوند قلب : آخرین راه حل در صورت عدم موفقیت سایر درمان‌ها.

انواع مواد مخدر:

پزشک ممکن است داروهایی مانند موارد زیر را برای شما تجویز کند:

• گشادکننده‌های عروق : این داروها با گشاد کردن رگ‌های خونی، پمپاژ خون را برای قلب آسان‌تر می‌کنند.
• داروهای ادرارآور : ما معمولاً به این داروها «قرص‌های آب» می‌گوییم. آن‌ها با دفع مایعات اضافی از بدن از طریق ادرار عمل می‌کنند.

مهمترین نکته این است که اگر نارسایی قلبی دارید، پزشک به شما خواهد گفت که میزان مصرف نمک خود را کاهش دهید . این فقط به معنای نمکی که در غذای خود می‌ریزید نیست، بلکه نمک پنهان در چیزهایی مانند غذاهای کنسروی، سوپ‌های بسته‌بندی شده و سس‌ها را نیز شامل می‌شود. بنابراین باید در این مورد نیز مراقب باشید.

تغییرات سبک زندگی و کارهایی که می‌توانید در خانه انجام دهید:

این موارد هم به شما کمک می‌کند:

• حداقل چند روز در هفته ورزش کنید . حتی یک پیاده روی سبک هم خوب است. با این حال، از پزشک خود بپرسید که چه ورزش هایی برای شما مناسب است.
• هنگام نشستن، پاهای متورم خود را کمی بالاتر نگه دارید .
• اگر پاهایتان متورم است، می‌توانید طبق توصیه پزشک ، جوراب‌های مخصوصی به نام «جوراب‌های فشاری» بپوشید.
• اگر در ریه‌هایتان مایع جمع شده است، هنگام خواب سر تخت را کمی بالاتر نگه دارید .

برای کاهش این خطر چه کاری می‌توانیم انجام دهیم؟

ادم ریوی کاردیوژنیک (CPED) اغلب زمانی رخ می‌دهد که شما از قبل مشکل قلبی دارید. بنابراین، بهترین راه برای کاهش این خطر ، سالم و قوی نگه داشتن قلب است.

این موارد به این امر کمک خواهد کرد:

• غذاهایی با چربی اشباع و چربی ترانس کم بخورید. سبزیجات، میوه‌ها و حبوبات بیشتری را در رژیم غذایی خود بگنجانید.
• هر زمان که می‌توانید ورزش کنید . حتی پیاده‌روی به مدت ۳۰ دقیقه در روز چیز بسیار خوبی است.
• از مصرف محصولات دخانی (سیگار، تنباکو و غیره) کاملاً خودداری کنید.
• مصرف الکل خود را محدود کنید. در صورت امکان بهتر است مصرف آن را به طور کامل متوقف کنید.

اگر این اتفاق بیفتد چه اتفاقی می‌افتد؟ آیا می‌توان آن را درمان کرد؟

در واقع، «ادم ریوی» یک وضعیت تهدیدکننده زندگی است. با این حال، میزان بهبودی شما به علت آن بستگی دارد. به عنوان مثال، حدود ۵۰٪ از افراد مبتلا به «ادم قلبی» پس از ترخیص از بیمارستان، یک سال زنده می‌مانند.

نارسایی قلبی یکی از دلایل شایع این بیماری است. این یک بیماری مزمن است، به این معنی که مدت زیادی طول می‌کشد. با این حال، با درمان مناسب، این بیماری را می‌توان به خوبی کنترل کرد .

به جای اینکه افسوس بخورید که «وای، من به این بیماری مبتلا شدم»، آنچه مهم است این است که از دستورات پزشک پیروی کنید و سبک زندگی خود را تنظیم کنید.

چطور از خودم مراقبت کنم؟

وزن کردن خودتان در یک زمان مشخص در هر روز می‌تواند به شما کمک کند تا ببینید آیا وضعیتتان بدتر شده است یا خیر. بهتر است اول صبح، قبل از غذا خوردن و بعد از دستشویی رفتن، خودتان را وزن کنید. اگر وزن شما بیش از یک کیلوگرم (حدود دو پوند) در روز افزایش می‌یابد، احتمالاً دچار احتباس آب هستید. در این صورت، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، حتماً به پزشک مراجعه کنید:

• اگر در تنفس مشکل دارید ، چه وقتی کمی خسته هستید و چه وقتی دراز کشیده‌اید.
• اگر با تنگی نفس از خواب بیدار شدید .
• اگر پاهایتان ورم کرده است .

این علائم را نادیده نگیرید. هر چه زودتر درمان را شروع کنید، بهتر است.

چه زمانی باید به واحد درمان اورژانس (ETU) مراجعه کنید؟

اگر در تنفس مشکل دارید یا درد شدید قفسه سینه را تجربه می‌کنید، منتظر نمانید. فوراً با ۹۱۱ (یا سرویس آمبولانس ۱۹۹۰ سودانا در سریلانکا) تماس بگیرید یا با کسی به بیمارستان بروید.

سوالات مهمی که باید از پزشک پرسید چیست؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، فراموش نکنید که این سؤالات را بپرسید. به این ترتیب، شما نیز می‌توانید درک بهتری از وضعیت خود داشته باشید.

• «دکتر، چرا من به این وضعیت «(ادم قلبی)» مبتلا شده‌ام؟»
• «آیا با درمان علت، می‌توان این بیماری را درمان کرد؟»
• «چه تغییراتی باید در سبک زندگی‌ام ایجاد کنم؟»

هر چه پزشک زودتر بیماری شما را تشخیص داده و درمان را شروع کند، نتیجه بهتری حاصل می‌شود. به همین دلیل است که مراجعه منظم به پزشک خانواده برای معاینات پزشکی بسیار مهم است. به این ترتیب، می‌توانید قبل از بدتر شدن هرگونه مشکل قلبی، آن را تشخیص دهید. همچنین مصرف به موقع داروهایتان بسیار مهم است.

در نهایت، باید بگویم... (پیام مفید)

بنابراین، «ادم ریوی کاردیوژنیک» وضعیتی است که در آن ریه‌ها به دلیل مشکل قلبی پر از آب می‌شوند و این چیزی است که باید نگران آن باشید. اگر علائمی مانند مشکل در تنفس، تورم پاها یا نفس نفس زدن هنگام بیدار شدن از خواب دارید، به آن توجه کنید.

تشخیص زودهنگام، درمان مناسب و داشتن سبک زندگی سالم بهترین راه‌ها برای محافظت از خود در برابر این بیماری و کنترل آن هستند. از قلب خود مراقبت کنید، زیرا شریان حیاتی شماست!

ادم ریوی کاردیوژنیک، پر شدن ریه‌ها از آب، نارسایی قلبی، مشکل در تنفس، بیماری قلبی، ادم، ضعف قلب