آیا شما هم این نوع مشکل قلبی را دارید؟ بیایید در مورد اختلال عملکرد دیاستولیک بیشتر بدانیم!

آیا گاهی اوقات حتی پس از انجام کمی کار، احساس تنگی نفس می‌کنید؟ یا پاهایتان ورم می‌کند و احساس خستگی می‌کنید؟ شاید پشت این موارد، همان بیماری‌ای باشد که امروز در مورد آن صحبت می‌کنیم و «اختلال عملکرد دیاستولیک» نام دارد. نگران نباشید، ما در مورد این موضوع به زبان ساده و به روشی که بتوانید درک کنید، صحبت خواهیم کرد.

اختلال عملکرد دیاستولیک چیست؟ بیایید آن را به زبان ساده درک کنیم.

بسیار خب، اول بیایید نگاهی به نحوه‌ی عملکرد قلبمان بیندازیم. آیا می‌دانستید که قلب ما مانند یک پمپ است؟ این پمپ دو بخش اصلی دارد. یکی دو حفره در بالای قلب است که ما آنها را «دهلیز» می‌نامیم. دیگری دو حفره در پایین قلب است که ما آنها را «بطن‌ها» می‌نامیم.

حالا، وقتی قلب می‌تپد، یعنی وقتی «ضربان قلب» وجود دارد، دو اتفاق اصلی می‌افتد:

۱. دیاستول: این اولین بخش ضربان قلب است. اتفاقی که در اینجا می‌افتد این است که حفره‌های پایینی قلب (بطن‌ها) کمی شل می‌شوند، مانند بادکنکی که آماده باد شدن است. سپس خون از حفره‌های بالایی (دهلیزها) این حفره‌ها را پر می‌کند. به عبارت ساده، این زمانی است که قلب از خون پر می‌شود.

۲. سیستول: پس از پر شدن بطن‌ها از خون، آنها به شدت منقبض می‌شوند یا منقبض می‌شوند. سپس خون از قلب به ریه‌ها و آئورت، رگ خونی اصلی که خون را به کل بدن منتقل می‌کند، پمپ می‌شود.

حالا می‌فهمید «دیاستول» چیست؟ اختلال عملکرد دیاستولیک زمانی است که «دیاستول»، زمانی که حفره‌های پایینی (سلول‌ها) قلب باید شل شوند تا از خون پر شوند، به درستی اتفاق نمی‌افتد. به طور دقیق، حفره‌های پایینی قلب شما کمی سفت می‌شوند و به درستی شل نمی‌شوند. آن وقت چه اتفاقی می‌افتد؟ آن حفره‌ها نمی‌توانند به درستی از خون پر شوند. وقتی این اتفاق می‌افتد، فشار داخل قلب شروع به افزایش می‌کند.

به این فکر کنید، برای اینکه یک اسفنج آب را جذب کند، نمی‌توان آن را فشرده کرد، باید کمی شل باشد. به همین ترتیب، برای اینکه حفره‌های قلب از خون پر شوند، باید به خوبی شل باشند.

اگر این وضعیت بدتر شود، می‌تواند منجر به وضعیتی به نام «نارسایی دیاستولیک قلب» شود، به این معنی که قلب از کار می‌افتد. سپس، مایعاتی مانند آب می‌توانند در مکان‌هایی مانند ریه‌ها، شکم و پاها تجمع یابند.

تفاوت بین اختلال عملکرد دیاستولیک و نارسایی قلبی دیاستولیک چیست؟

این دو یکی نیستند، اما به یکدیگر مرتبط هستند. «اختلال عملکرد دیاستولیک» زمانی است که مشکل حفره‌های پایینی قلب شروع به شل شدن می‌کند. وقتی این مشکل کمی شدیدتر می‌شود، به این معنی که حفره‌های پایینی سمت چپ قلب سفت می‌شوند و با سایر علائم نارسایی قلبی همراه است، آن را «نارسایی قلبی دیاستولیک » می‌نامیم. این نوعی نارسایی قلبی است که سمت چپ را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

فرد مبتلا به «نارسایی دیاستولیک قلب» ممکن است علائمی مانند موارد زیر را تجربه کند:

• خستگی: احساس خستگی حتی با وجود حضور در محل.
• تورم پاها: به خصوص مچ پا.
• حالت تهوع و از دست دادن اشتها: شما میلی به غذا خوردن ندارید و ممکن است حالت تهوع داشته باشید.
• تنگی نفس (دیس‌پنه): تنگی نفس حتی هنگام انجام کارهای ساده، و گاهی حتی هنگام خواب.
• افزایش وزن: احتباس آب می‌تواند باعث افزایش ناگهانی وزن شود.

چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند؟ عوامل خطر چیست؟

در واقع، هر کسی می‌تواند به «اختلال عملکرد دیاستولیک» مبتلا شود. با این حال، برخی افراد در معرض خطر کمی بالاتری هستند. بیایید ببینیم آنها چه کسانی هستند؟

• افراد بالای ۷۰ سال: خطر ابتلا به این بیماری با افزایش سن افزایش می‌یابد.
• افرادی که از نظر جسمی فعال نیستند: عدم ورزش و کم تحرکی می‌تواند بر این امر تأثیر بگذارد.
• افرادی که سیگار می‌کشند یا از محصولات دخانی استفاده می‌کنند.

همچنین، اگر مشکلات سلامتی مانند موارد زیر داشته باشید، خطر حتی بیشتر است:

• اگر شاخص توده بدنی (BMI) شما 30 یا بالاتر باشد (که به معنی چاقی است).
• اگر بیماری عضله قلب (کاردیومیوپاتی) دارید.
• اگر دیابت دارید.
• اگر فشار خون بالا (فشار خون بالا / فشار خون بالا) دارید.
• اگر بیماری عروق کرونر قلب دارید.
• اگر آپنه خواب دارید.

اختلال عملکرد دیاستولیک چگونه بر بدن تأثیر می‌گذارد؟

تصور کنید، چون حفره‌های پایینی قلب به درستی از خون پر نمی‌شوند، حفره‌های بالایی باید برای پمپاژ خون سخت‌تر کار کنند. این باعث افزایش فشار داخل قلب می‌شود. به دلیل این فشار چه اتفاقی می‌افتد؟

• فشار در رگ‌های خونی ریه‌ها افزایش می‌یابد و مایعات می‌توانند تجمع پیدا کنند. این زمانی است که مشکلات تنفسی رخ می‌دهد.
• فشار در رگ‌های خونی معده و پاها افزایش می‌یابد و مایعات می‌توانند در آنجا نیز تجمع یابند. این می‌تواند باعث مواردی مانند از دست دادن اشتها و تورم در پاها شود.

با گذشت زمان، این وضعیت که «اختلال عملکرد دیاستولیک» نامیده می‌شود، می‌تواند به «نارسایی دیاستولیک قلب» تبدیل شود. همچنین یکی از دلایل اصلی فشار خون ریوی است. گاهی اوقات می‌تواند با ضربان قلب نامنظم به نام «فیبریلاسیون دهلیزی» همراه باشد.

وضعیتی که بسیاری از افراد مبتلا به «نارسایی دیاستولیک قلب» دارند، HFpEF («نارسایی قلبی با کسر تخلیه حفظ‌شده») نامیده می‌شود. به عبارت ساده، مقدار خون پمپ‌شده توسط قلب (که ما آن را «کسر تخلیه» می‌نامیم) طبیعی است، اما علائم نارسایی قلبی را نشان می‌دهد.

این وضعیت چقدر رایج است؟

اختلال عملکرد دیاستولیک یک بیماری بسیار شایع در بین سالمندان است. به گفته برخی از متخصصان پزشکی، حدود نیمی از افراد بالای ۷۰ سال ممکن است درجاتی از اختلال عملکرد دیاستولیک را داشته باشند. با این حال، این اختلال در بین کودکان و افراد زیر ۷۰ سال به این اندازه شایع نیست.

علائم اختلال عملکرد دیاستولیک چیست؟

بسیاری از افراد سطوح خفیفی از «اختلال عملکرد دیاستولیک» دارند. ممکن است با انجام فعالیت‌های سبک، مانند بالا رفتن از پله‌ها، کمی احساس تنگی نفس کنید. با این حال، با پیشرفت بیماری، تنفس دشوارتر می‌شود و علائم «نارسایی دیاستولیک قلب» ممکن است ایجاد شود.

علل اختلال عملکرد دیاستولیک چیست؟

چندین دلیل اصلی برای این امر وجود دارد. عوامل خطری که قبلاً در مورد آنها صحبت کردیم نیز به این موضوع مرتبط هستند.

• بیماری عروق کرونر قلب: انسداد شریان‌هایی که خون را به قلب می‌رسانند.
• دیابت.
• فشار خون بالا ("فشار خون بالا / فشار خون بالا").
• اگر قبلاً دچار حملات قلبی شده‌اید.
• آپنه خواب.

چگونه این بیماری را تشخیص دهیم؟ (تشخیص)

اگر پزشک شما به این بیماری مشکوک شود، احتمالاً شما را برای انجام اکوکاردیوگرام ( که به عنوان "آزمایش اکو" نیز شناخته می‌شود) ارجاع می‌دهد.

آزمایش اکو مانند اسکن سونوگرافی است. این آزمایش بررسی می‌کند که قلب شما چقدر خون را پمپاژ می‌کند، دریچه‌های قلب شما چقدر خوب کار می‌کنند، دیواره‌های حفره‌های قلب شما چقدر ضخیم هستند و چقدر خوب شل می‌شوند. این آزمایش برای تشخیص اختلال عملکرد دیاستولیک بسیار مهم است.

آیا اختلال عملکرد دیاستولیک بر اساس شدت درجه بندی می شود؟ (درجه بندی)

بله، پزشکان این بیماری را بر اساس شدت آن طبقه‌بندی می‌کنند. به آن «درجه» می‌گویند.

• درجه یک: این یک ضعف خفیف در توانایی قلب برای استراحت است. این معمولاً در افراد بالای ۶۰ سال مشاهده می‌شود.
• درجه دو: فشار در سمت چپ قلب کمی افزایش یافته است.
• درجه III: فشار در سمت چپ قلب به طور قابل توجهی افزایش یافته است.
• درجه چهار: این نارسایی شدید قلبی است. فشار در سمت چپ قلب بسیار زیاد است.

چه درمان‌هایی برای اختلال عملکرد دیاستولیک وجود دارد؟

بهترین نکته این است که برای این بیماری درمان‌هایی وجود دارد. چندین درمان ممکن وجود دارد:

۱. تغییر سبک زندگی: این مورد بسیار مهم است.

• اگر سیگار می‌کشید، آن را متوقف کنید.
• کاهش نمک (سدیم) در غذاها.
• ورزش منظم (به خصوص ورزش‌های هوازی مانند پیاده‌روی و دوچرخه‌سواری).
• پزشک شما همچنین ممکن است شما را به یک برنامه توانبخشی قلبی ارجاع دهد که می‌تواند به بهبود سلامت قلب شما کمک کند.

۲. انواع داروها:

• دیورتیک‌ها (یا "قرص‌های آب"): این داروها به کاهش میزان مایعات غیرضروری انباشته شده در بدن کمک می‌کنند.
• اگر بیماری‌های دیگری مانند فشار خون بالا یا دیابت دارید، ممکن است داروهای جداگانه‌ای برای کنترل آنها به شما داده شود.

۳. دستگاه‌های کمکی بطن چپ (LVAD): این‌ها دستگاه‌های کوچکی هستند که با جراحی در قلب کاشته می‌شوند تا به قلب در پمپاژ خون کمک کنند. آن‌ها معمولاً در موارد شدید نارسایی دیاستولیک قلب، به ویژه هنگامی که توانایی قلب در پمپاژ خون (عملکرد سیستولیک) نیز به شدت کاهش یافته است، استفاده می‌شوند.

۴. پیوند قلب: این عمل فقط در موارد بسیار شدید، زمانی که هیچ درمان دیگری مؤثر نبوده است، در نظر گرفته می‌شود. اکثر افراد می‌توانند این وضعیت را با تغییر سبک زندگی و دارو مدیریت کنند.

آیا می‌توان از اختلال عملکرد دیاستولیک جلوگیری کرد؟

بله، تا حد زیادی ممکن است! پیروی از عادات سالم برای قلب می‌تواند این خطر را کاهش دهد. آن عادات کدامند؟

• وزن سالم خود را با توجه به قد، سن و جنسیت خود حفظ کنید.
• از مصرف دخانیات و الکل خودداری کنید. مصرف کافئین (چای، قهوه) را محدود کنید.
• یک رژیم غذایی متعادل سرشار از میوه‌ها، سبزیجات، حبوبات، غلات کامل، چربی‌های سالم (مثل روغن زیتون، آووکادو) و پروتئین بدون چربی (ماهی، مرغ) داشته باشید.
• حداقل ۱۵۰ دقیقه در هفته ورزش هوازی (مانند پیاده‌روی سریع، دویدن، شنا) انجام دهید.
• اگر بیماری‌های دیگری دارید (مانند دیابت، فشار خون بالا)، دستورالعمل‌های پزشک خود را دنبال کنید و داروهای تجویز شده خود را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید.
• مصرف چربی‌های اشباع، نمک و شکر تصفیه‌شده را محدود کنید.
• استرس خود را مدیریت کنید (از طریق مدیتیشن، یوگا، صحبت با یک فرد مورد اعتماد و غیره).
• حداقل ۷ تا ۸ ساعت خواب خوب شبانه داشته باشید.

اگر اختلال عملکرد دیاستولیک داشته باشید چه اتفاقی می‌افتد؟ چه انتظاری می‌توانید داشته باشید؟

اگر درمان نشود، اختلال عملکرد دیاستولیک می‌تواند به تدریج بدتر شود و منجر به نارسایی قلبی شود. با این حال، بسیاری از افراد می‌توانند با تغییر سبک زندگی و مصرف دارو، این بیماری را به خوبی مدیریت کرده و زندگی عادی داشته باشند.

مهمترین نکته این است که اگر این بیماری را دارید، به طور منظم برای معاینات پزشکی مراجعه کنید و دستورالعمل‌های پزشک خود را دقیقاً دنبال کنید. سپس، پزشک می‌تواند وضعیت شما را تحت نظر داشته باشد و در صورت لزوم درمان‌های بیشتری را اضافه کند.

چه سوالاتی باید از پزشک خود بپرسید؟

اگر اختلال عملکرد دیاستولیک دارید یا به آن مشکوک هستید، می‌توانید این سؤالات را از پزشک خود بپرسید:

• محتمل‌ترین علت این علائمی که دارم چیست؟
• علائم اولیه «اختلال عملکرد دیاستولیک» چیست؟
• برای تشخیص دقیق این بیماری چه آزمایش‌هایی باید انجام دهم؟
• گزینه‌های درمانی برای «اختلال عملکرد دیاستولیک» چیست؟
• برای کاهش خطر بدتر شدن این وضعیت، چه تغییراتی باید در سبک زندگی‌ام ایجاد کنم؟

علت اصلی اختلال عملکرد دیاستولیک چیست؟

فشار خون بالای کنترل نشده شایع‌ترین و اصلی‌ترین علت اختلال عملکرد دیاستولیک و نارسایی قلبی دیاستولیک است.

چه مدت می‌توان با اختلال عملکرد دیاستولیک زندگی کرد؟

خبر خوب این است! افرادی که «اختلال عملکرد دیاستولیک» دارند و بیماری عروق کرونر قلب ندارند، می‌توانند به اندازه یک فرد سالم در همان سن عمر کنند. با این حال، اگر «اختلال عملکرد دیاستولیک» را همراه با سایر بیماری‌های قلبی (مانند بیماری عروق کرونر قلب، نارسایی سیستولیک قلب) داشته باشید ، وضعیت ممکن است کمی متفاوت باشد. به همین دلیل است که دریافت درمان مناسب و پیروی از توصیه‌های پزشک بسیار مهم است.

پیام مفید برای خانه

اختلال عملکرد دیاستولیک زمانی است که حفره‌های پایینی قلب به درستی شل نمی‌شوند و از خون پر نمی‌شوند. این امر فشار داخل قلب را افزایش می‌دهد که در نهایت می‌تواند منجر به نارسایی قلبی شود.

اما نگران نباشید! این بیماری را می‌توان با تغییرات خوب در سبک زندگی، در صورت لزوم دارو و نظارت منظم پزشکی به خوبی کنترل کرد. از قلب خود مراقبت کنید و زندگی سالمی داشته باشید. اگر نگرانی دارید، در صحبت با پزشک خود تردید نکنید.

اختلال عملکرد دیاستولیک ، بیماری قلبی، نارسایی قلبی، تنگی نفس، فشار خون بالا، دیابت، نارسایی قلبی