آیا گاهی اوقات هنگام غذا خوردن احساس میکنید که غذا در گلویتان گیر کرده و بلعیدن آن را دشوار میکند؟ یا فقط درد قفسه سینه یا ناراحتی معده دارید؟ بسیاری از مردم فکر میکنند که این طبیعی است، شاید گاستریت، اما این ممکن است چیزی متفاوت باشد و چیزی باشد که باید نگران آن بود. ما امروز در مورد چنین شرایطی صحبت میکنیم. این بیماری ازوفاژیت ائوزینوفیلیک یا به اختصار EoE است.
EOE دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، ازوفاژیت ائوزینوفیلیک (EoE) یک واکنش آلرژیک به مری ما است، لولهای که غذا را از گلو به معده منتقل میکند. به این شکل به آن فکر کنید: اگر به چیزی مانند بادام زمینی حساسیت دارید، هنگام خوردن آن دچار بثورات و خارش میشوید. به طور مشابه، وقتی کسی که EoE دارد در معرض یک عامل محرک قرار میگیرد، مری او واکنش نشان میدهد. این عامل محرک میتواند یک غذا (مانند شیر، تخم مرغ یا سویا) یا گرده موجود در محیط باشد.
وقتی چیزی شبیه به این وارد بدن میشود، نوعی از گلبولهای سفید خون به نام ائوزینوفیلها، که بخشی از سیستم ایمنی بدن ما هستند، به تعداد زیاد در دیوارههای مجاری هوایی جمع میشوند، گویی که وارد نبرد شدهاند. وقتی این سلولها جمع میشوند، مواد شیمیایی آزاد میکنند که باعث تورم و قرمزی داخل مجاری هوایی (التهاب) میشود .
درست مانند وقتی که یک لوله آب از داخل متورم میشود، عبور آب را دشوار میکند. وقتی این لوله متورم میشود، عبور غذا را دشوار میکند. با گذشت زمان، این لوله میتواند تنگ شود. این به این دلیل است که:
- مشکل در بلع غذا (دیسفاژی).
- برخورد غذا با پوست.
- استفراغ.
- درد معده.
- درد قفسه سینه.
علائمی مانند EoE میتواند یک وضعیت چالش برانگیز باشد، اما با کمک پزشک میتوان آن را به خوبی مدیریت کرد.
علائم خیلی گیج کننده هستند!
دلیل اصلی اینکه تشخیص EoE میتواند کمی دشوار باشد این است که علائم آن بسیار شبیه به علائم بیماری رفلاکس معده به مری (GERD) است. همانطور که همه ما میدانیم، این همان چیزی است که به عنوان "رفلاکس اسید" یا سوزش سر دل نیز شناخته میشود. از آنجایی که هر دوی این بیماریها علائمی مانند درد قفسه سینه، مشکل در بلع و استفراغ دارند، اشتباه گرفتن این دو بسیار آسان است.
اما دلایل این دو پدیده کاملاً متفاوت است.
- رفلاکس معده ناشی از بازگشت اسید معده به مری است. این اتفاق زمانی میافتد که عضلهای مانند دریچه بین معده و مری به درستی بسته نمیشود.
- EoE ناشی از اسید معده نیست، بلکه یک واکنش سیستم ایمنی بدن است که در اثر آلرژی ایجاد میشود.
نکته دیگر این است که برخی از افراد مبتلا به رفلاکس معده، مقدار مشخصی ائوزینوفیل نیز در مری خود دارند که تشخیص را پیچیدهتر میکند.
| مشخصه | ازوفاژیت ائوزینوفیلیک (EoE) | سوزش سر دل (GERD) |
|---|---|---|
| علت ریشهای | پاسخ سیستم ایمنی بدن به دلیل آلرژی. | اسید معده که به مری می رسد. |
| علائم اصلی | مشکل شدید در بلع، خفگی ناشی از غذا، استفراغ، درد قفسه سینه. | درد قفسه سینه، طعم ترش در گلو، درد قفسه سینه، مشکل در بلع. |
| پاسخ به دارو | داروهای رایج گاستریت (مسدودکنندههای اسید) اغلب آن را درمان نمیکنند. | گاستریت معمولاً به داروها (مسدودکنندههای اسید) به خوبی پاسخ میدهد. |
اما یک نکته مهم وجود دارد که باید به خاطر داشته باشید! درد قفسه سینه همچنین میتواند نشانه حمله قلبی باشد. بنابراین اگر درد قفسه سینه همراه با تنگی نفس، دردی که به بازو منتشر میشود یا تعریق دارید، منتظر نمانید و به پزشک مراجعه کنید یا به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) بروید. این بسیار مهم است.
خب، پزشک دقیقاً چطور این را تشخیص میدهد؟
پس از گوش دادن به علائم شما، پزشک احتمالاً چندین آزمایش انجام خواهد داد تا مشخص کند که آیا GERD، EoE یا چیز دیگری است.
۱. پرسیدن جزئیات از شما
ابتدا، پزشک از شما در مورد علائمتان سوالات زیادی خواهد پرسید. اینکه چه مدت است که آنها را دارید، چه زمانی بدتر میشوند، آیا بعد از خوردن غذاهای خاص بروز میکنند و اینکه آیا کسی در خانواده شما آلرژی یا آسم دارد یا خیر.
۲. آزمایش آندوسکوپی
این مهمترین مرحله در تشخیص است. آندوسکوپی شامل قرار دادن یک لوله نازک و انعطاف پذیر مجهز به دوربین و نور از طریق دهان شما برای بررسی داخل مری، معده و قسمت اول روده کوچک شما است. برای راحتی شما در طول این عمل از بیهوشی استفاده میشود. این به پزشک اجازه میدهد تا به صورت بصری تورم، تنگی، لکههای سفید یا سایر تغییرات در مری شما را بررسی کند.
۳. آزمایش بیوپسی
در طول آندوسکوپی، پزشک یک نمونه بافت کوچک از دیواره مری میگیرد و آن را به آزمایشگاه میفرستد. به این کار بیوپسی میگویند. این نمونه بافتی زیر میکروسکوپ بررسی میشود تا مشخص شود که آیا تعداد ائوزینوفیلها که قبلاً در مورد آنها صحبت کردیم، به طور غیرطبیعی زیاد است یا خیر. اگر EoE داشته باشید، تعداد این سلولها بسیار زیاد خواهد بود. این آزمایش ۱۰۰٪ برای تأیید بیماری قطعی است.
وقتی EoE در شما تشخیص داده شد، جای نگرانی نیست. میتوانید برای مدیریت آن با پزشک خود همکاری کنید. آنها ممکن است سعی کنند غذاهایی را که به آنها حساسیت دارید شناسایی کرده و یک رژیم غذایی حذفی را توصیه کنند. یا ممکن است برای کاهش تورم مری شما دارو تجویز کنند. مهمترین چیز این است که دقیقاً دستورالعملهای پزشک خود را دنبال کنید.
پیام مفید برای خانه
- ازوفاژیت ائوزینوفیلیک (EoE) فقط گاستریت یا GERD (بیماری رفلاکس معده به مری) نیست، بلکه یک بیماری آلرژیک است که در مری رخ میدهد.
- مشکل در بلع، چسبیدن غذا به مری و درد قفسه سینه از علائم اصلی هستند. این موارد را نادیده نگیرید.
- اگر درد قفسه سینه را تجربه میکنید، مهم است که فوراً به پزشک مراجعه کنید تا احتمال وجود یک بیماری جدی مانند حمله قلبی رد شود.
- آندوسکوپی و بیوپسی برای تشخیص دقیق بیماری ضروری است.
- این وضعیت نگران کننده نیست و با تغییرات رژیم غذایی و دارو تحت نظر پزشک به خوبی قابل کنترل است.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න