احتمالاً هیچ چیز دلخراشتر از این نیست که ببینیم مادر، پدر، مادربزرگ یا عموی پیرمان به تدریج همه چیز را فراموش میکنند. از فراموش کردن چیزهای کوچک گرفته تا در نهایت فراموش کردن اینکه ما که هستیم یا فرزندانمان که هستند، بیماری آلزایمر شرایطی است که واقعاً همه ما را به عنوان یک خانواده درمانده میکند. خب، چه میشد اگر در میان چنین ابر تاریکی، پرتوی از نور خورشید ظاهر میشد؟ چه میشد اگر خبری در مورد داروی جدیدی که میتواند پیشرفت بیماری آلزایمر را کند کند، منتشر میشد؟ امروز قرار است در مورد تحقیق جدیدی صحبت کنیم که چنین امیدی را به ارمغان آورده است.
دونانماب چیست؟ چگونه کار میکند؟
به عبارت ساده، دونانماب یک داروی تحقیقاتی جدید است که برای درمان بیماری آلزایمر در حال توسعه است. این دارو توسط شرکت داروسازی الی لیلی تولید میشود.
اکنون، تصور میشود که علت اصلی بیماری آلزایمر، تجمع پروتئین مضری به نام پلاکهای آمیلوئید در مغز است. مانند زنگزدگی که در لولههای آب ما تشکیل میشود، این پروتئینها بین سلولهای عصبی مغز تجمع یافته و در عملکرد آنها اختلال ایجاد میکنند. با گذشت زمان، این همان چیزی است که باعث علائمی مانند از دست دادن حافظه و مشکل در تفکر میشود.
داروی دونانماب بهطور خاص این رسوبات به نام پلاکهای آمیلوئید را هدف قرار میدهد. وقتی این دارو به بدن داده میشود، به مغز میرود، این رسوبات پروتئینی ناخواسته را تشخیص میدهد و شروع به از بین بردن آنها میکند. این روش مانند یک درمان آنتیبادی عمل میکند. اساس علمی این روش این است که با تمیز کردن مغز به این روش، میتوان پیشرفت بیماری را کند کرد.
نتایج این تحقیق آنقدر موفقیتآمیز بوده که شرکت الی لیلی در حال آمادهسازی برای ارائه درخواست به سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) برای تأیید این دارو برای استفاده عمومی است.
نتایج شگفتانگیزی که از تحقیقات آشکار شد
این فقط یک تحقیق معمولی نیست. این یک کارآزمایی تصادفی، دوسوکور و کنترلشده با دارونما است. یعنی بیماران به دو گروه تقسیم میشوند و به یک گروه داروی واقعی و به گروه دیگر داروی تقلبی بدون ماده مؤثر (دارونما) داده میشود. اما نه بیمار و نه تیم درمانی نمیدانند چه کسی دارو را دریافت میکند. این روش به ما امکان میدهد تا اثربخشی واقعی دارو را بیطرفانه اندازهگیری کنیم.
بنابراین بیایید به برخی از نتایج این تحقیق نگاهی بیندازیم. این نتایج نشان میدهند که این موضوع چقدر میتواند در زندگی بیماران آلزایمر تفاوت ایجاد کند.
| کشف کلید | شرح نتیجه |
|---|---|
| علائم بدتر نمیشوند | ۴۷٪ از افرادی که دونانماب مصرف کردند، پس از یک سال هیچ افزایش علائمی نشان ندادند، در حالی که این رقم در افرادی که دارونما مصرف کردند، تنها ۲۹٪ بود. |
| کند کردن روند بیماری | در مقایسه با افرادی که دارونما مصرف کردند، افرادی که دونانماب مصرف کردند، 35 درصد کاهش در میزان بدتر شدن بیماری داشتند. |
| توانایی انجام کارهای روزانه | توانایی انجام کارهای روزانه مانند لباس پوشیدن و درست کردن چای به تنهایی ۴۰٪ کاهش یافته است. این موضوع هم برای بیمار و هم برای خانوادهاش مایه آسودگی خاطر زیادی است. |
| خطر پیشرفت بیماری به مرحله بعدی | کسانی که دونانماب مصرف کردند، ۳۹ درصد کمتر در معرض خطر پیشرفت به مرحله بعدی و شدیدتر بیماری بودند. |
| سطح آمیلوئید مغز | حتی در مدت زمان کوتاهی معادل ۶ ماه پس از شروع درمان، سطح پلاکهای آمیلوئید در مغز بیماران به طور قابل توجهی کاهش یافته است. |
این مطالعه شامل بیمارانی در مراحل اولیه بیماری بود. آنها همچنین بر اساس سطح تائو، پروتئین دیگری که شدت بیماری را اندازهگیری میکند، طبقهبندی شدند. جالب اینجاست که حتی بیمارانی که بیماری پیشرفتهتری دارند و سطح تائو در آنها بالاتر است، از این دارو تا حدودی سود بردهاند.
ما همچنین از عوارض جانبی آگاه هستیم.
مانند هر دارویی، برخی عوارض جانبی گزارش شده است. همانطور که در مورد امید صحبت میکنیم، باید در مورد این خطرات صادق باشیم.
عارضه جانبی اصلی مشاهده شده با این دارو، وضعیتی به نام ARIA (ناهنجاریهای تصویربرداری مرتبط با آمیلوئید) است. به عبارت ساده، این یک تورم موقت یا خونریزی مغزی کوچک در مغز است. اعتقاد بر این است که این عارضه به فرآیند حذف آمیلوئید مربوط میشود.
- ۲۴٪ از افرادی که دونانماب مصرف کردند، دچار تورم مغزی شدند، اما تنها ۶٪ علائم را نشان دادند.
- خونریزی جزئی در حدود ۳۱٪ از بیماران رخ داد (این مورد در ۱۴٪ از کسانی که دارونما مصرف کردند نیز رخ داد).
بهترین بخش این است که اکثر این بیماریهای ARIA خفیف یا متوسط هستند و با درمان پزشکی مناسب قابل درمان یا تثبیت هستند.
با این حال، نباید این واقعیت را نیز فراموش کنیم. متأسفانه، سه مورد مرگ مرتبط با این بیماری ARIA نیز در طول این مطالعه گزارش شده است. این به ما نشان میدهد که هنگام استفاده از چنین داروی قدرتمندی، نظارت پزشکی بسیار دقیق چقدر ضروری است.
متخصصان در این مورد چه میگویند؟
متخصصان مغز و اعصاب در سراسر جهان از این نتایج هیجانزده هستند. برخی میگویند: «ما اکنون وارد دوران درمان بیماری آلزایمر شدهایم.»
یکی از متخصصان اظهار داشت: «پس از سالها تحقیق ناموفق، اکنون به نتایج ثابتی دست یافتهایم که نشان میدهد حذف آمیلوئید میتواند روند بیماری را تغییر دهد.»
یکی دیگر از جنبههای منحصر به فرد این دارو، نحوهی تجویز آن است. تحقیقات نشان داده است که به محض کاهش پروتئین مضر آمیلوئید در مغز به سطح مشخصی، میتوان مصرف دارو را متوقف کرد . درمان در ۵۲٪ از بیماران ظرف یک سال و در ۷۲٪ ظرف ۱۸ ماه متوقف شده است. این مانند "القای بهبودی" بیماری و مشاهدهی آن بدون درمان است. این میتواند یک مزیت بزرگ برای بیماران و همچنین از نظر هزینهی درمان باشد.
اما برخی از متخصصان هنوز کمی محتاط هستند. آنها میگویند: "این نتایج بسیار خوب به نظر میرسند، اما باید دادههای کامل را ببینیم. عوارض جانبی قابل توجهی وجود دارد و باید در مورد چگونگی تأثیر آنها بر بیماران اطلاعات بیشتری کسب کنیم."
پیام مفید برای خانه
- دونانماب درمان قطعی آلزایمر نیست ، اما دارویی است که به طور قابل توجهی پیشرفت بیماری را کند میکند و امید زیادی برای آینده ایجاد میکند.
- این کار با از بین بردن پلاکهای مضر آمیلوئید که در مغز تجمع مییابند، انجام میشود.
- این امر به بیماران، به ویژه در مراحل اولیه بیماری، کمک میکند تا حافظه و توانایی خود را برای انجام کارهای روزانه برای مدت طولانیتری حفظ کنند.
- خطر عوارض جانبی جدی مانند تورم مغز و خونریزیهای کوچک (ARIA) وجود دارد. بنابراین، اگر این درمان انجام شود، باید تحت نظارت بسیار دقیق پزشکی انجام شود.
- این دارو هنوز در مرحله تحقیق است. مدتی طول خواهد کشید تا برای استفاده در سریلانکا در دسترس قرار گیرد. بنابراین، اگر کسی در خانواده شما علائم آلزایمر را نشان میدهد، بهترین کار این است که در اسرع وقت به یک پزشک متخصص مراجعه کرده و از او مشاوره بگیرید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න