آیا شما هم درد پا دارید؟ بیایید در مورد این التهاب تاندون پا اطلاعات کسب کنیم؟

آیا گاهی اوقات در پای خود، به خصوص در پاشنه پا، روی پا یا اطراف چشم، درد شدید یا تورم احساس می‌کنید؟ آیا این درد هنگام راه رفتن یا دویدن بیشتر می‌شود؟ آیا آنقدر سفت می‌شود که حتی نمی‌توانید صبح‌ها از جایتان بلند شوید؟ اینها می‌توانند علائم تاندونیت باشند، که در اصطلاح پزشکی به آن تاندونیت می‌گوییم. بنابراین امروز، بیایید کمی بیشتر در مورد این موضوع صحبت کنیم، موافقید؟

التهاب تاندون پا چیست؟

به عبارت ساده، این یک تورم یا آسیب به تاندون در پای شماست. حالا ممکن است از خود بپرسید که تاندون چیست. تاندون‌ها مانند نوارهای محکم بافتی هستند. اینها همان چیزی هستند که عضلات ما را به استخوان‌هایمان متصل می‌کنند. به آن فکر کنید، وقتی پای خود را بلند می‌کنید، می‌دوید یا می‌پرید، این عضلات استخوان‌ها را می‌کشند. بنابراین، این تاندون‌ها مانند پلی عمل می‌کنند که به این کشش کمک می‌کند و قدرت را فراهم می‌کند.

بنابراین، این تاندون‌ها می‌توانند به دلیل استفاده بیش از حد یا گاهی اوقات به دلیل تصادف، آسیب دیده یا متورم شوند. ما به آن التهاب می‌گوییم. درست همانطور که وقتی جایی از بدنمان آسیب می‌بیند، قرمز، متورم و داغ می‌شود، همین اتفاق برای تاندون‌ها نیز می‌افتد.

آیا انواع مختلفی از تاندونیت وجود دارد؟

بله، تاندون‌های مختلفی در پاهای ما وجود دارد. بنابراین این بیماری (تاندونیت) می‌تواند هر یک از این تاندون‌ها را تحت تأثیر قرار دهد. با این حال، چند نوع رایج‌تر وجود دارد:

• تاندونیت آشیل: بسیاری از مردم در مورد این بیماری شنیده‌اند. این بیماری بر تاندونی که عضله ساق پا را به استخوان پاشنه متصل می‌کند، تأثیر می‌گذارد. در واقع این تاندون قوی‌ترین تاندون در بدن ماست. این تاندون به ما کمک می‌کند تا بدویم، بپریم، راه برویم و خودمان را روی انگشتان پا بلند کنیم. این بیماری در ورزشکاران شایع‌تر است.

• تاندونیت اکستانسور: این مورد در تاندون‌هایی که در امتداد بالای پای شما قرار دارند رخ می‌دهد. این تاندون‌ها استخوان‌های جلوی پا را به انگشتان پا متصل می‌کنند. برخی افراد ممکن است در این ناحیه درد را تجربه کنند، به خصوص وقتی کفش‌هایشان خیلی تنگ باشد.

• تاندونیت پرونئال: این بیماری بر روی یک یا هر دو تاندونی که در امتداد قسمت بیرونی پای شما، اطراف استخوان مچ پای خارجی قرار دارند، تأثیر می‌گذارد. این تاندون‌ها به قسمت میانی پا و قوس پا متصل می‌شوند و به ایجاد ثبات در پای شما کمک می‌کنند. این اتفاق می‌تواند در صورتی رخ دهد که ناگهان پای خود را به سمت داخل بچرخانید.

• تاندونیت تیبیال خلفی: این بیماری بر تاندونی که عضلات ساق پا را به استخوان‌های داخل پا متصل می‌کند، تأثیر می‌گذارد. این تاندون به بالا نگه داشتن قوس پا کمک می‌کند. اگر ضعیف شود، ممکن است دچار صافی کف پا شوید.

• فاسئیت پلانتار: این در واقع یک تاندون نیست، بلکه یک نوار ضخیم از بافت (رباط) است که از پاشنه تا انگشتان پا در کف پا امتداد دارد. با این حال، درد، علائم و درمان‌ها مشابه تاندونیت است، بنابراین اغلب به عنوان فاسئیت پلانتار شناخته می‌شود. درد اغلب در کف پاشنه پا احساس می‌شود، به خصوص وقتی که صبح‌ها از خواب بیدار می‌شوید.

چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند (عوامل خطر)

هر کسی می‌تواند به تاندونیت پا مبتلا شود. با این حال، برخی افراد بیشتر در معرض ابتلا به آن هستند. این بیماری به ویژه در ورزشکاران یا افرادی که بسیار فعال هستند، رایج است، زیرا تاندون‌ها بیش از حد استفاده می‌شوند. همچنین، اگر هر یک از موارد زیر را داشته باشید، در معرض خطر بیشتری هستید:

• اگر کمی اضافه وزن دارید .
• اگر قبل از انجام فعالیت بدنی، بدن خود را به درستی گرم نکنید (حرکات کششی انجام ندهید) .
• اگر بعد از اتمام فعالیت بدنی، بدن خود را کشش ندهید .
• اگر به هر یک از بیماری‌های زیر مبتلا هستید: (آرتروز) ، (نقرس) ، (بیماری تیروئید) یا (دیابت شیرین ).
• اگر کف پای صاف دارید.
• اگر قبلاً تاندون‌هایتان آسیب دیده است.
• اگر تاندون‌ها و عضلات پاهایتان سفت شده باشند .
• اگر سیگار می‌کشید یا از سایر محصولات دخانی استفاده می‌کنید.

این چقدر رایج است؟

تاندونیت آشیل شایع‌ترین نوع تاندونیت است. مطالعات نشان می‌دهد که این بیماری بین ۱ تا ۹ درصد از ورزشکاران حرفه‌ای و تفریحی را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این میزان آنقدرها هم که فکر می‌کنید نادر نیست.

چه چیزی باعث این می‌شود؟

تاندونیت اغلب مزمن است. این بدان معناست که وقتی تاندون‌های پای شما به طور مکرر تحت فشار قرار می‌گیرند، رخ می‌دهد. به عنوان مثال، شما هر روز با وضعیت بدنی نادرست به یک شکل می‌دوید، یا کفش‌هایتان به درستی اندازه پایتان نیستند. سپس، با گذشت زمان، تاندون‌ها شروع به آسیب دیدن می‌کنند.

با این حال، گاهی اوقات می‌تواند به طور ناگهانی اتفاق بیفتد. به عنوان مثال، اگر به طور ناگهانی تاندون بیش از حد کشیده شود، پای خود را بیش از حد بچرخانید، یا هنگام دویدن، پریدن یا ورزش از تکنیک نامناسب استفاده کنید.

علائم این چیست؟

علائم ممکن است بسته به تاندون آسیب دیده شما متفاوت باشد، اما در اینجا برخی از علائم رایج وجود دارد:

• خارهای استخوانی ( یعنی رشد استخوان اضافی در نزدیکی تاندون) در نزدیکی تاندون رخ می‌دهند.
• احساس درد در امتداد تاندون یا جایی که تاندون به استخوان متصل می‌شود.
• افزایش درد در حین فعالیت بدنی.
• احساس سفتی در پا پس از مدتی حرکت ندادن آن (مثلاً هنگام بیدار شدن از خواب در صبح).
• تورم، قرمزی یا احساس گرما در اطراف تاندون.
• ضخیم شدن تاندون. گاهی اوقات ممکن است هنگام لمس، مانند یک توده احساس شود.

تصور کنید، نالینی، معلم، هر روز صبح پیاده به مدرسه می‌رود. چند روزی است که پاشنه پایش درد می‌کند و صبح‌ها که از رختخواب بیرون می‌آید، حتی بلند شدن از جایش برایش سخت است. ممکن است در طول روز کمی دردش کمتر شود، اما عصر که به خانه می‌رسد دوباره درد می‌کند. این می‌تواند التهاب تاندون آشیل باشد.

آیا ممکن است تاندون به دلیل التهاب تاندون پاره شود؟

بله، گاهی اوقات اگر تاندون بیش از حد کشیده شود یا به طور تصادفی کشیده شود، می‌تواند پاره شود . این بدان معناست که تاندون می‌تواند به طور کامل یا جزئی پاره شود. این یک بیماری جدی است و قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید. اگر هر یک از موارد زیر را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید:

• اگر نمی‌توانید پاهایتان را زمین بگذارید یا وزنتان را تحمل کنید.
• اگر نمی‌توانید پای خود را در جهت خاصی حرکت دهید .
• اگر درد شدیدی در ساق پا دارید.
• اگر آسیب با صدای "کلیک" از پا رخ داده باشد یا اگر احساسی مانند شکستن چیزی وجود داشته باشد.

پزشک چگونه این را تشخیص می‌دهد؟ (تشخیص)

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، ابتدا در مورد علائم شما سؤال می‌کند، سپس معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. سپس نواحی خاصی از پا، مچ پا یا کشاله ران شما را لمس می‌کند تا تورم و درد را بررسی کند. همچنین از شما می‌خواهد که پای خود را به روش‌های مختلف حرکت داده و خم کنید تا دامنه حرکتی، قدرت و شدت درد شما را بررسی کند.

اگر پزشک به شکستگی استخوان یا پارگی تاندون پا مشکوک شود، ممکن است آزمایش‌های تصویربرداری مانند اشعه ایکس ، ام آر آی ، سی تی اسکن یا سونوگرافی را تجویز کند.

در بیشتر موارد، سونوگرافی آزمایش انتخابی برای جستجوی هرگونه نشانه آسیب، تورم یا تغییراتی است که باعث درد می‌شوند، حتی اگر تاندون پا پاره نشده باشد، زیرا می‌تواند حرکت تاندون را نیز بهتر نشان دهد.

چه درمان‌هایی برای این مورد وجود دارد؟

اغلب، اولین چیزی که پزشک برای مدیریت درد تاندونیت توصیه می‌کند، یک درمان خانگی است که به عنوان روش RICE نیز شناخته می‌شود.

کارهایی که می‌توانید در خانه انجام دهید (روش RICE)

این خیلی ساده است. می‌توانید این چهار روش درمانی را با چهار حرف RICE به خاطر بسپارید.

• ر - استراحت: به پای خود استراحت دهید. برای مدتی فعالیت بدنی را متوقف کنید تا از آسیب بیشتر به تاندون دردناک جلوگیری شود.
• I - یخ: یک کیسه یخ یا یک پارچه سرد را حدود 20 دقیقه روی ناحیه دردناک قرار دهید. با این حال، یخ را مستقیماً روی پوست قرار ندهید، آن را در یک پارچه بپیچید.
• ج - فشرده سازی: برای کاهش تورم، یک بانداژ فشرده سازی یا بانداژ معمولی را محکم دور تاندون آسیب دیده بپیچید. اما آن را آنقدر محکم نکنید که جریان خون را قطع کند.
• ه - بالا نگه داشتن: پای خود را تا حد امکان بالا نگه دارید. در صورت امکان، حتی بالاتر از سطح قلب. این کار همچنین تورم را کاهش می‌دهد.

حالا که پزشک دقیقاً متوجه شده است که آسیب شما چیست، ممکن است درمان‌های بیشتری را توصیه کند. برای مثال:

• تمرینات ویژه برای ناحیه ساق پا (کشش‌ها یا تمرینات ساق پا) .
• ارتزها - کفی‌های مخصوص کفش - می‌توانند به کاهش درد کمک کرده و هنگام از سرگیری فعالیت بدنی، از پاهای شما پشتیبانی کنند.
• مسکن‌های غیرمخدر درد .
• فیزیوتراپی برای بازیابی دامنه حرکتی، قدرت، ثبات و انعطاف‌پذیری از دست رفته در ناحیه پا، مچ پا و لگن.
• گاهی اوقات، ممکن است از گچ نرم یا چکمه برای بی‌حرکت کردن پا و دادن زمان به تاندون‌ها برای بهبودی استفاده شود.

آیا همه افراد نیاز به جراحی دارند؟

خیر، اکثر افراد برای تاندونیت نیازی به جراحی ندارند. با این حال، اگر آسیب شما پس از شش ماه درمان‌های دیگر بهبود نیابد، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند. چندین نوع جراحی وجود دارد:

• عقب بردن عضله گاستروکنمیوس: این روش جراحی، عضله ساق پا را بلند می‌کند. این روش می‌تواند به افرادی که کف پای صاف دارند یا برای کاهش فشار روی تاندون آشیل مفید باشد.
• تنوسینوکتومی: این جراحی تاندون آسیب دیده را تمیز (دبریدمان) می‌کند. جراح بافت آسیب دیده را برداشته و بافت سالم را به هم می‌دوزد.
• انتقال تاندون: اگر تاندون شما به شدت آسیب دیده باشد، ممکن است به این نوع جراحی نیاز داشته باشید. جراح بیشتر تاندون آسیب دیده را برمی‌دارد، یک تاندون سالم را از قسمت دیگری از پای شما می‌گیرد و آن را به قسمت باقی مانده تاندون اصلی متصل می‌کند.
• (هیدرورسکسیون با هدایت سونوگرافی (TenJet)): اگر تاندون شما پاره نشده باشد، اما تجمع بافتی به نام تاندونوز وجود داشته باشد، پزشک ممکن است این روش را در مطب توصیه کند. این شامل برداشتن بافت آسیب دیده است. این کار تحت هدایت سونوگرافی انجام می‌شود.

چگونه خود را از این وضعیت محافظت کنیم؟ (پیشگیری)

چندین راه وجود دارد که می‌توانید از خود در برابر این بیماری (تاندونیت پا) محافظت کنید:

• درد را نادیده نگیرید و با آن کنار بیایید. آن را به عنوان سیگنالی در نظر بگیرید که درد به شما می‌دهد.
• به طور ناگهانی وارد فعالیت بدنی شدید نشوید. شدت را به تدریج افزایش دهید.
• وزن بدن را در محدوده سالم نگه دارید.
• وزن زیادی روی تاندون‌هایتان وارد نکنید.
• از سیگار کشیدن و استفاده از محصولات دخانی خودداری کنید.
• هنگام ورزش به اندازه کافی استراحت کنید.
• قبل از انجام فعالیت بدنی، بدن خود را به خوبی گرم کنید (حرکات کششی انجام دهید).
• بعد از اتمام فعالیت بدنی، بدن خود را کشش دهید.
• هنگام ورزش از تکنیک مناسب استفاده کنید.
• کفش‌هایی بپوشید که به خوبی اندازه شما باشند و پشتیبانی خوبی ارائه دهند. در صورت توصیه پزشک، از ارتز استفاده کنید.

چه مدت طول می‌کشد تا از این وضعیت بهبود پیدا کنم؟ (انتظار بهبودی)

اکثر افراد بدون هیچ آسیب دائمی به طور کامل از تاندونیت بهبود می‌یابند. با درمان استاندارد، می‌توان انتظار داشت که آسیب‌های تاندون ظرف چند ماه بهبود یابند. با این حال، اگر جراحی انجام دهید، بهبودی می‌تواند شش تا دوازده ماه طول بکشد. بسیاری از افراد پس از جراحی به فیزیوتراپی نیاز خواهند داشت.

نکته‌ای که باید به خاطر داشته باشید این است که وقتی تاندون پایتان آسیب ببیند، احتمال آسیب‌دیدگی مجدد همان ناحیه در آینده بیشتر است. بنابراین، بسیار مهم است که هنگام ورزش یا تمرین، اقدامات احتیاطی بیشتری را برای جلوگیری از آسیب‌دیدگی مجدد انجام دهید.

چه زمانی باید حتماً به پزشک مراجعه کرد؟

اگر هر یک از این علائم را دارید، حتماً به پزشک مراجعه کنید:

• اگر نمی‌توانید راه بروید یا نمی‌توانید وزن خود را روی پاهایتان تحمل کنید.
• اگر نمی‌توانید انگشتان پا یا مچ پای خود را خم کنید یا حرکت دهید .
• اگر صدای "تق تق" از پا یا مچ پایتان یا شکستن چیزی را احساس کردید.
• اگر درد شدیدی در ساق پا، مچ پا یا ناحیه کشاله ران خود دارید.
• اگر متوجه تورم در پا، مچ پا یا ناحیه کشاله ران خود شدید.

پیام مفید برای خانه

بسیار خب، بیایید به طور خلاصه برخی از نکات مهمی که در موردشان بحث کردیم را یادآوری کنیم.

• تاندونیت التهاب یا آسیب تاندون در پا است.
• این اغلب به دلیل استفاده بیش از حد ایجاد می‌شود، اما می‌تواند در اثر حوادث نیز ایجاد شود.
• درد، تورم و سفتی از علائم اصلی هستند.
• در بیشتر موارد، با درمان‌های ساده‌ای مانند استراحت، یخ و فیزیوتراپی قابل درمان است.
• برخی افراد ممکن است به جراحی نیاز داشته باشند، اما این مورد کمی کمتر رایج است.
• بهترین راه برای جلوگیری از این امر، جلوگیری از وارد کردن وزن زیاد به بدن، ورزش مناسب و پوشیدن کفش‌های مناسب است.
• اگر درد شدید، عدم توانایی در حرکت دادن پا یا صدای "تق تق" را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

بنابراین، درد پای خود را ساده نگیرید. اگر علت را پیدا کنید و درمان مناسب را دریافت کنید، می‌توانید دوباره سالم شوید. اگر سؤال دیگری دارید، در صحبت با پزشک تردید نکنید.

درد پا ، التهاب تاندون، التهاب تاندون آشیل، درد پاشنه، تورم ساق پا، آسیب‌های ورزشی