آیا در بچه دار شدن مشکل دارید؟ بیایید در مورد ناباروری مردان صحبت کنیم!

اگر شما و همسرتان منتظر بچه‌دار شدن هستید، اما این رویا هنوز به حقیقت نپیوسته است، طبیعی است که احساس غم و اندوه زیادی داشته باشید. در چنین مواقعی، بسیاری از مردم فکر می‌کنند که مشکل در دستان زن است. اما در واقعیت، باروری مرد نیز در مورد بچه‌دار شدن به همان اندازه مهم است. امروز می‌خواهیم در مورد این بیماری به نام «ناباروری مردان» صحبت کنیم.

آیا می‌دانید ناباروری مردان چیست؟

به عبارت ساده، ناباروری مردان به کاهش یا از دست دادن توانایی مرد برای باردار شدن به دلیل مشکل در سیستم تولید مثل او گفته می‌شود. اگر بیش از یک سال است که بدون استفاده از هیچ روش تنظیم خانواده، رابطه جنسی منظم داشته‌اید و همسرتان هنوز باردار نمی‌شود، ممکن است لازم باشد این بیماری را در نظر بگیرید.

این چیزی است که نه تنها یک دختر، بلکه یک مرد را نیز می‌تواند تحت تأثیر قرار دهد. بسیاری از اوقات، برخی افراد تمایلی به صحبت در مورد آن ندارند. اما این یک وضعیت پزشکی است، نه چیزی که باید از آن شرمنده بود.

این وضعیت چقدر رایج است؟ چرا بزرگ کردن کودک گاهی اوقات دشوار است؟

حدود ۱۸۶ میلیون نفر در سراسر جهان از ناباروری رنج می‌برند. و مشخص شده است که حدود نیمی از این موارد ناشی از عوامل مردانه است . برخی مطالعات نشان می‌دهد که ناباروری مردان بین ۱۰ تا ۱۵ درصد از مردانی را که سعی در باردار شدن دارند، تحت تأثیر قرار می‌دهد.

بچه‌دار شدن آسان نیست. انسان‌ها گونه‌ای نسبتاً نابارور هستند. حتی یک زوج جوان و سالم با رابطه جنسی بدون مانع، هر ماه 20 تا 25 درصد احتمال بارداری دارند.

فقط فکر کنید، برای بزرگ شدن یک کودک، چند چیز باید درست باشد:

• بدن مرد باید اسپرم سالم تولید کند و بدن زن باید تخمک سالم تولید کند.
• لوله‌های فالوپ یک زن باید باز و بدون انسداد باشند تا اسپرم بتواند به تخمک برسد.
• به محض اینکه اسپرم به تخمک رسید، باید بتواند آن را «بارور» کند.
• تخمک بارور شده یا جنینی که از این طریق تشکیل می‌شود، باید به درستی در رحم لانه‌گزینی کند.

برای اینکه بارداری به طور کامل (39-40 هفته و 6 روز) طول بکشد، جنین باید سالم باشد. همچنین، محیط هورمونی بدن زن باید برای رشد جنین کافی باشد. اگر هر یک از این عوامل تحت تأثیر قرار گیرد، ناباروری می‌تواند رخ دهد.

از کجا میشه فهمید مشکل اسپرم هست؟ تاثیر روانیش چیه؟

علامت اصلی ناباروری مردان، ناتوانی بیولوژیکی در پدر شدن است . با این حال، این می‌تواند اثرات روانی و عاطفی زیادی داشته باشد. به عنوان مثال:

• افسردگی.
• احساس از دست دادن چیزی `(فقدان)`.
• غم و اندوه.
• احساس بی‌کفایتی.
• احساس شکست.

اگر شما یا شریک زندگی‌تان این احساسات را تجربه می‌کنید، بهتر است با یک مشاور یا روانپزشک متخصص صحبت کنید.

گاهی اوقات، ناباروری مردان می‌تواند به کاهش تولید هورمون تستوسترون توسط بیضه‌ها مربوط باشد . در این صورت، علائمی مانند خستگی، اختلال عملکرد جنسی، افسردگی، افزایش وزن و از دست دادن علاقه به هر چیزی می‌تواند رخ دهد. در این صورت، مراجعه به یک متخصص اورولوژی یا متخصص غدد درون ریز تولید مثل که در زمینه ناباروری مردان تخصص دارد، بسیار مهم است.

علل ناباروری مردان چیست؟

تعدادی از عوامل بیولوژیکی و محیطی می‌توانند باعث ناباروری مردان شوند. برخی از آنها عبارتند از:

• مشکلات اسپرم: شکل غیرطبیعی اسپرم، کاهش تعداد اسپرم (الیگواسپرمی)، عدم وجود اسپرم در مایع منی (آزواسپرمی).
• اختلالات ژنتیکی: به عنوان مثال، سندرم کلاینفلتر و دیستروفی میوتونیک.
• برخی شرایط پزشکی: دیابت شیرین، برخی بیماری‌های خودایمنی که به اسپرم حمله می‌کنند، فیبروز کیستیک.
• عفونت‌ها: اپیدیدیمیت (عفونت لوله‌ای که بیضه‌ها را به هم متصل می‌کند)، ارکیت (عفونت بیضه‌ها) و عفونت‌های مقاربتی (STIs) مانند سوزاک یا HIV.
• تورم رگ‌های بیضه (واریکوسل) .
• درمان‌های سرطان: شیمی‌درمانی، پرتودرمانی یا برداشتن بیضه‌ها از طریق جراحی (ارکیکتومی).
• ترومای بیضه .
• اختلالات هورمونی که بر هیپوتالاموس یا غده هیپوفیز تأثیر می‌گذارند .

چه کسانی بیشتر در معرض خطر هستند؟

هر مردی می‌تواند دچار ناباروری شود، اما ممکن است به دلایل زیر در معرض خطر بیشتری باشید:

• اگر شاخص توده بدنی (BMI) شما بیشتر از ۲۵ باشد (اضافه وزن/چاقی).
• اگر ۴۰ سال یا بیشتر سن دارید.
• اگر در معرض تشعشعات قرار گرفته‌اید.
• اگر در معرض سموم محیطی مانند سرب، کلسیم، آفت‌کش‌ها یا جیوه قرار گرفته‌اید .
• اگر از تنباکو، ماری جوانا یا الکل استفاده می‌کنید.
• اگر داروهای خاصی مانند فلوتامید، اسپیرونولاکتون و بیکالوتامید مصرف می‌کنید.
• قرار گرفتن مکرر در معرض چیزهایی که دمای بیضه‌ها را افزایش می‌دهند، مانند سونا یا جکوزی. استفاده از صندلی چرخدار نیز می‌تواند دمای بیضه‌ها را افزایش دهد.
• اگر سابقه‌ی عدم نزول بیضه‌ها در بدو تولد وجود داشته باشد.
• اگر بیماری «واریکوسل» که در بالا ذکر شد، قبلاً وجود داشته باشد.
• اگر تستوسترون را به عنوان درمانی برای سطح پایین تستوسترون مصرف می‌کنید.
• اگر برای عضله سازی از استروئیدهای آنابولیک-آندروژنیک (AAS) یا مکمل‌های هورمونی استفاده می‌کنید.

مایع منی سالم چگونه است؟

منی مایعی سفید تا خاکستری است که در هنگام انزال از آلت تناسلی مرد آزاد می‌شود. منی حاوی اسپرم، مایعاتی است که به بازگشت اسپرم به واژن کمک می‌کنند و پروتئین‌ها، ویتامین‌ها و مواد معدنی که اسپرم را تغذیه می‌کنند.

به طور معمول، مایع منی غلیظ و چسبناک است . اگر مایع منی روان یا آبکی باشد، ممکن است نشان دهنده تعداد کم اسپرم باشد. این همچنین می‌تواند دلیل ناباروری مردان باشد.

چگونه ناباروری مردان را تشخیص می‌دهید؟ چه آزمایش‌هایی انجام می‌شود؟

پزشک خانواده شما (پزشک مراقبت‌های اولیه - PCP) می‌تواند ناباروری مردان را تشخیص دهد. یا ممکن است شما را به یک متخصص اورولوژی یا متخصص غدد درون‌ریز تولید مثل که در ناباروری مردان تخصص دارد، ارجاع دهد.

پزشک معاینه فیزیکی کاملی انجام می‌دهد تا هرگونه مشکل جسمی که ممکن است بر سلامت کلی و باروری شما تأثیر بگذارد را بررسی کند. همچنین از شما و شریک زندگی‌تان در مورد عادات جنسی و سابقه سلامتی‌تان سؤالاتی می‌پرسد. برای مثال:

• چه مدت است که برای باردار کردن همسرتان تلاش می‌کنید؟
• آیا قبلاً شریک زندگی خود را باردار کرده اید؟
• آیا تا به حال به عفونت مقاربتی (STI) مبتلا شده‌اید؟ اگر چنین است، چه بوده و چه زمانی؟
• آیا درمانی برای آن دریافت کرده‌اید؟
• آیا از روش‌های تنظیم خانواده (داروهای ضدبارداری) استفاده کرده‌اید؟ اگر چنین است، چه زمانی و چگونه؟
• آیا کسی از بستگان خونی شما از ناباروری مردان رنج می‌برد؟
• آیا سیگار می‌کشید، الکل مصرف می‌کنید یا از مواد مخدر دیگری استفاده می‌کنید؟
• چه نوع داروهایی استفاده می‌شود؟

اگر معاینه فیزیکی و سابقه پزشکی علت مشخصی را نشان ندهند، پزشک ممکن است آزمایش‌های بیشتری را تجویز کند.

آزمایش‌های اصلی که انجام می‌شوند کدامند؟

آزمایش اسپرم یکی از آزمایش‌های اصلی برای تشخیص ناباروری مردان است. در این آزمایش، نمونه‌ای از اسپرم شما در آزمایشگاه بررسی می‌شود تا کمیت و کیفیت اسپرم بررسی شود.

به یاد داشته باشید، این یک آزمایش بسیار مهم است. این همان چیزی است که می‌تواند بسیاری از مشکلات مربوط به اسپرم را تشخیص دهد.

آزمایش‌های دیگری نیز وجود دارد. از جمله آنها:

• آزمایش‌های تصویربرداری:این ممکن است شامل آزمایش‌های غیرتهاجمی مانند سونوگرافی یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) یا آزمایش‌های تهاجمی مانند ونوگرام باشد.
• آزمایش خون: این آزمایش‌ها می‌توانند سطح هورمون‌های شما را اندازه‌گیری کرده و ناهنجاری‌های ژن‌ها یا کروموزوم‌های شما را بررسی کنند.
• آزمایش ادرار: این آزمایش به تشخیص مواردی مانند عفونت‌های مقاربتی (STI) و دیابت کمک می‌کند.
• بیوپسی بیضه: در این آزمایش ، پزشک مقدار کمی از بافت بیضه‌ها را برمی‌دارد تا ببیند بیضه‌ها چقدر خوب اسپرم تولید می‌کنند.

آیا درمانی برای این بیماری وجود دارد؟ چیست؟

بله، خبر خوب این است که درمان‌های مختلفی برای معکوس کردن یا مدیریت ناباروری مردان وجود دارد . علت، درمانی را که برای شما مناسب است، تعیین می‌کند.

تغییرات سبک زندگی

ایجاد برخی تغییرات در سبک زندگی می‌تواند به افزایش تولید اسپرم سالم کمک کند:

• شما وزن سالم خود را حفظ می‌کنید .
• میوه و سبزیجات بیشتری بخورید.
• به طور منظم ورزش‌هایی مانند پیاده‌روی، دویدن، دوچرخه‌سواری، رقص یا وزنه‌برداری انجام دهید .
• مدیریت استرس.
• سیگار کشیدن، مصرف الکل و سایر مواد مخدر را متوقف کنید .
• از مصرف روان‌کننده‌های جنسی در طول رابطه جنسی خودداری کنید.

داروها

اگر سطح هورمون شما بالا یا پایین باشد، ممکن است برای اصلاح آن نیاز به هورمون درمانی داشته باشید. همچنین ممکن است لازم باشد مصرف برخی داروها را متوقف کنید یا به داروهای دیگری روی آورید. به عنوان مثال:

• داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای.
• مسدودکننده‌های کانال کلسیم.
• ضد آندروژن‌ها.

عمل جراحی

در برخی موارد، ممکن است جراحی ضروری باشد:

• برگشت وازکتومی: اگر قبلاً برای جلوگیری از بچه‌دار شدن وازکتومی انجام داده‌اید، می‌توانید آن را برگردانید و توانایی بارداری را دوباره به دست آورید.
• وازواپیدیدیموستومی: این جراحی انسداد اپیدیدیم، لوله‌ای که اسپرم در آن بالغ می‌شود، را برطرف می‌کند.
• بازیابی اسپرم: پزشک نمونه‌برداری می‌کند و اسپرم را از بیضه‌ها یا اپیدیدیم می‌گیرد.
• واریکوسلکتومی: واریکوسل لخته شدن خون در رگ‌های بیضه است. این می‌تواند بر کیفیت اسپرم تأثیر منفی بگذارد. در این جراحی رگ‌ها برداشته می‌شوند. در برخی موارد، می‌تواند شانس بارداری را افزایش دهد.

فناوری کمک باروری (ART)

در این روش‌ها، یک تخمک از تخمدان‌های همسر شما گرفته شده و در آزمایشگاه با اسپرم شما ترکیب می‌شود.

• تزریق اسپرم داخل سیتوپلاسمی (ICSI): در این روش، پزشک یک اسپرم را مستقیماً به داخل تخمک تزریق می‌کند.
• لقاح آزمایشگاهی (IVF): در این روش، پزشک داروهای باروری را به شریک زندگی شما تزریق می‌کند. این باعث می‌شود چندین تخمک در تخمدان‌های او بالغ شوند. وقتی تخمک‌ها آماده شدند، پزشک تخمک‌ها را جمع‌آوری کرده و در آزمایشگاه در معرض اسپرم قرار می‌دهد. پس از اینکه اسپرم تخمک را بارور کرد، تخمک بارور شده (جنین) در رحم کاشته می‌شود.

آیا ناباروری مردان خود به خود بهبود می‌یابد؟ آیا می‌توان از آن پیشگیری کرد؟

در بیشتر موارد، ناباروری مردان نیاز به درمان دارد . عاقلانه نیست که منتظر بمانید تا خود به خود بهبود یابد.

همچنین، انجام برخی کارها می‌تواند خطر ناباروری مردان را کاهش دهد:

• از سیگار کشیدن، مصرف الکل و داروهای بدون نسخه خودداری کنید یا مصرف آنها را متوقف کنید.
• محدود کردن مواجهه با مواد شیمیایی خطرناک.
• واکسینه شدن در برابر ویروس‌هایی که می‌توانند بر باروری شما تأثیر بگذارند.
• از قرار دادن بیضه‌ها در معرض گرمای بیش از حد برای مدت طولانی خودداری کنید.
• از غذاهای پرچرب پرهیز کنید و وزن سالمی را که برای شما مناسب است، حفظ کنید.

اگر از سرطان رنج می‌برید، قبل از شروع درمان با پزشک خود در مورد بانک اسپرم صحبت کنید.

چگونه با ناباروری زندگی می‌کنید؟ چگونه از نظر ذهنی قوی می‌مانید؟

ناباروری مردان آسان نیست. بسیاری از افراد در مورد صحبت کردن در مورد آن با شریک زندگی خود یا پزشک احساس راحتی نمی‌کنند. با خود و شریک زندگی‌تان مهربان باشید . مراجعه به یک درمانگر یا عضویت در یک گروه حمایتی برای کنار آمدن با احساساتتان می‌تواند مفید باشد. به یاد داشته باشید، شما تنها نیستید.

اثرات خوردنی‌ها و آشامیدنی‌ها چیست؟ چه چیزی خوب است؟

طبق برخی مطالعات، این غذاها و نوشیدنی‌ها می‌توانند بر کیفیت اسپرم تأثیر بگذارند:

• گوشت‌های فرآوری شده.
• شیرینی جات.
• سویا «(سویا)».
• محصولات لبنی (طبق برخی مطالعات).
• ماهی کنسرو شده.
• نوشابه گازدار و سایر نوشیدنی‌هایی که حاوی مقدار زیادی قند هستند.
• الکل
• کافئین

یک رژیم غذایی متعادل مانند این می‌تواند برای شما مفید باشد:

• میوه‌ها و سبزیجات تازه.
• میوه‌های خشک.
• حبوبات
• ماهی بدون چربی.
• شیر کم چرب.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟ چه سوالاتی باید بپرسم؟

اگر شما و همسرتان یک سال است که برای بارداری تلاش می‌کنید و باردار نشده‌اید، به پزشک مراجعه کنید.همچنین، اگر احساس افسردگی، غم یا بی‌کفایتی می‌کنید، در مراجعه به یک درمانگر تردید نکنید.

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، می‌توانید سوالاتی از این قبیل بپرسید:

• چه عواملی باعث ناباروری مردان می‌شود؟
• آیا شریک زندگی من هم باید آزمایش بدهد؟
• بهترین درمان برای من چیست؟
• میزان موفقیت درمانی که توصیه می‌کنید چقدر است؟
• آیا عوارض جانبی برای آن درمان وجود دارد؟
• آیا علائم یا عوارض دیگری وجود دارد که باید از آنها آگاه باشم؟
• لیست کامل داروهایی که می‌توانند باعث ناباروری مردان شوند چیست؟
• آیا باید به متخصص ارولوژی یا متخصص غدد درون ریز و متابولیسم مراجعه کنم؟
• میشه یه درمانگر یا گروه حمایتی معرفی کنید؟

چطور بفهمم اسپرمم در وضعیت خوبی است؟

بهترین راه برای اطلاع دقیق از سلامت اسپرم، انجام آزمایش آنالیز مایع منی در کلینیک یا آزمایشگاه باروری است .

همچنین آزمایش‌های آنالیز مایع منی خانگی بدون نسخه نیز موجود است. با این حال، این آزمایش‌ها به اندازه آزمایش‌های آزمایشگاهی دقیق نیستند و ممکن است به اندازه آنها مؤثر نباشند. به یاد داشته باشید، بدون آزمایش، هیچ نشانه ظاهری واضحی مبنی بر سالم بودن اسپرم شما وجود ندارد.

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

ناباروری مردان یک چالش است. با این حال، این بدان معنا نیست که شما هرگز قادر به داشتن فرزند بیولوژیکی نخواهید بود . به لطف فناوری مدرن، بسیاری از زوج‌ها قادر به باردار شدن یک فرزند بیولوژیکی هستند.

اگر شریک زندگی شما پس از یک سال تلاش باردار نشده است، با پزشک صحبت کنید. تغییرات سبک زندگی می‌تواند به جلوگیری از ناباروری کمک کند و جراحی و سایر روش‌ها می‌توانند علت اصلی را درمان کنند. هرگز امید خود را از دست ندهید!

ناباروری مردان ، ناباروری، اسپرم، ناباروری، سلامت باروری، بچه دار شدن، درمان پزشکی