آیا از بیماری ویروس ماربورگ اطلاع دارید؟ شما باید این موارد را بدانید!

شاید اخبار مربوط به بیماری‌های جدید و خطرناکی که گاهی در کشورهای آفریقایی شیوع پیدا می‌کنند را شنیده باشید. بنابراین، ما قصد داریم در مورد یک بیماری ویروسی صحبت کنیم که همه ما باید کمی در مورد آن مراقب باشیم و دانستن در مورد آن بسیار مهم است. این بیماری ویروس ماربورگ (MVD) است. ممکن است وقتی آن را می‌شنوید، نامش را نشناسید، اما آگاهی از آن بسیار مهم است.

بیماری ویروسی ماربورگ (MVD) چیست؟ بیایید آن را به زبان ساده توضیح دهیم.

به عبارت ساده، بیماری ویروس ماربورگ یک بیماری بسیار جدی و گاهی کشنده است. این بیماری بیشتر در کشورهای آفریقایی شایع است. در ابتدا، علائم شایعی مانند تب و لرز وجود دارد. اما پس از مدتی، این بیماری می‌تواند شدید شود، از جمله استفراغ شدید، خونریزی و مشکلات عصبی که بر مغز و سیستم عصبی تأثیر می‌گذارند.

تصور کنید، این بیماری معمولاً در خفاش‌ها یا نخستی‌سانان شروع می‌شود و به انسان‌ها سرایت می‌کند. سپس، می‌تواند از فردی به فرد دیگر منتقل شود. به این ترتیب است که مانند یک بیماری همه‌گیر شیوع پیدا می‌کند.

مهمترین چیز این است که ماربورگ یک تب خونریزی دهنده ویروسی است. یعنی این ویروس به رگ‌های خونی بدن ما آسیب می‌رساند و باعث خونریزی در داخل و خارج بدن می‌شود. آیا نام ویروس ابولا را شنیده‌اید؟ خب، ویروس ماربورگ نیز به همان خانواده ویروس ابولا تعلق دارد. به همین دلیل است که بسیار خطرناک است.

این بیماری ویروس ماربورگ چقدر شایع است؟ آیا باید نگران باشیم؟

در واقع، ویروس ماربورگ بسیار نادر است . با این حال، گاهی اوقات در برخی از مناطق آفریقا رخ می‌دهد. وقتی چنین اپیدمی رخ می‌دهد، می‌تواند همزمان از چند تا صدها نفر را آلوده کند.

اخیراً، در سال ۲۰۲۳، دو مورد از این شیوع گزارش شد. یکی در فوریه ۲۰۲۳ در گینه استوایی رخ داد. ۱۶ مورد تایید شده وجود داشت که ۱۲ نفر از آنها جان باختند. مورد دیگر، که ارتباطی با این بیماری نداشت، در مارس ۲۰۲۳ در تانزانیا رخ داد. ۸ مورد تایید شده وجود داشت و ۵ نفر جان باختند.

قبلاً اپیدمی‌های بزرگی مانند این وجود داشته است:

• در اوگاندا در سال ۲۰۱۲ - ۱۵ نفر آلوده شدند و ۴ نفر جان باختند.
• در آنگولا، از سال ۲۰۰۴ تا ۲۰۰۵ - ۲۵۲ نفر آلوده شدند و ۲۲۷ نفر جان باختند. ببینید این میزان مرگ و میر چقدر بالاست.
• در جمهوری دموکراتیک کنگو (DRC) از سال ۱۹۹۸ تا ۲۰۰۰ - این بیماری بیشتر معدنچیان و خانواده‌های آنها را تحت تأثیر قرار داد. ۱۵۴ نفر تحت تأثیر قرار گرفتند و ۱۲۸ نفر جان باختند.
• دو شیوع همزمان در اروپا - در آلمان و یوگسلاوی در سال ۱۹۶۷. هر دو در میان کارگرانی رخ داد که با میمون‌های سبز آفریقایی که از اوگاندا آورده شده بودند، کار می‌کردند. ۳۱ نفر آلوده و ۷ نفر جان باختند.

این آمار نشان می‌دهد که این موضوع چقدر می‌تواند جدی باشد، اینطور نیست؟ به همین دلیل است که آگاهی ما از این موضوع مهم است.

آیا ویروس ماربورگ در آمریکا هم وجود دارد؟

خیر، هیچ موردی از ویروس ماربورگ در ایالات متحده گزارش نشده است. در سال ۲۰۰۸، فردی که به اوگاندا سفر کرده بود، پس از بازگشت به ایالات متحده، علائم ماربورگ را نشان داد. با این حال، او به طور کامل بهبود یافت و بیماری را به شخص دیگری منتقل نکرد. این نشان می‌دهد که در صورت تشخیص زودهنگام و انجام اقدامات لازم، می‌توان شیوع بیماری را کنترل کرد.

علائم بیماری ویروس ماربورگ چیست؟ چگونه آن را تشخیص دهیم؟

علائم ماربورگ در دو مرحله اصلی ظاهر می‌شوند.

مرحله اول (حدود ۵ تا ۷ روز طول می‌کشد):

• تب
• لرز
• سردرد شدید
• سرفه
• درد عضلانی یا مفصلی
• گلودرد
• بثورات پوستی - این ممکن است به صورت لکه‌های برآمده و مسطح (ماکولوپاپولار) ظاهر شود.

بعد از ظاهر شدن این علائم، ممکن است برای یک یا دو روز کمی احساس بهتری داشته باشید. اما سپس علائم شدیدتر مرحله دوم شروع می‌شوند.

علائم مرحله دوم:

• درد معده یا قفسه سینه
• استفراغ
• اسهال (نفخ)
• سرگیجه
• کاهش وزن ناخواسته
• استفراغ خونی یا دفع خون در مدفوع
• خونریزی از بینی، دهان، چشم یا واژن
• گیجی

اگر شما یا کسی که می‌شناسید این علائم را دارید، به خصوص اگر به منطقه‌ای رفته‌اید که ماربورگ در آن شایع است، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید. این بیماری را نباید دست کم گرفت.

چه چیزی باعث بیماری ویروس ماربورگ می‌شود؟

بیماری ویروس ماربورگ (MVD) توسط دو ویروس مرتبط ایجاد می‌شود. آنها ویروس ماربورگ (MARV) و ویروس راون (RAVV) هستند. آنها همچنین با ویروس ابولا مرتبط هستند. همانطور که قبلاً ذکر شد، این یک تب خونریزی دهنده ویروسی است، به این معنی که می‌تواند به رگ‌های خونی آسیب برساند و باعث خونریزی شدید شود.

ویروس ماربورگ چگونه منتقل می‌شود؟

این چیزی است که همه ما باید بسیار مراقب آن باشیم. ویروس ماربورگ از طریق تماس با مایعات بدن افراد یا حیوانات آلوده منتقل می‌شود.

این مایعات بدن چه هستند؟

• خون
• ادرار
• مدفوع
• آب دهان/بزاق
• شیر مادر
• مایع منی
• مایعات واژن

نه تنها این، بلکه می‌تواند از طریق سطوح آلوده، اشیاء یا تجهیزات پزشکی نیز منتقل شود. به همین دلیل است که هنگام مراقبت از چنین بیماری، حداکثر اقدامات احتیاطی ایمنی انجام می‌شود.

افراد چگونه به ویروس ماربورگ مبتلا می‌شوند؟

کارشناسان معتقدند که خفاش‌های میوه‌خوار مصری، گونه ای از خفاش‌های میوه‌خوار، میزبان اصلی ویروس‌های MARV و RAVV هستند. افراد ابتدا از طریق تماس با مایعات بدن یا بافت‌های خفاش‌های آلوده یا نخستی‌سانان غیرانسانی آلوده می‌شوند. سپس می‌توانند ویروس را به افراد دیگر، به ویژه اعضای نزدیک خانواده و کادر درمانی که از آنها مراقبت می‌کنند، منتقل کنند.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به بیماری ویروس ماربورگ هستند؟

اگر موارد زیر را داشته باشید، در معرض خطر ابتلا به MVD هستید:

• اگر با حیواناتی کار می‌کنید که ممکن است ناقل ویروس باشند.
• اگر در معادن، غارها یا محیط‌هایی که خفاش‌های میوه‌خوار زندگی می‌کنند، کار می‌کنید.
• اگر در تماس نزدیک با کسی هستید که به این بیماری مبتلا است یا از او مراقبت می‌کنید.

ویروس ماربورگ چگونه تشخیص داده می‌شود؟

پزشکان بیماری ماربورگ را با آزمایش خون تشخیص می‌دهند. اما تشخیص آن می‌تواند دشوار باشد زیرا علائم آن می‌تواند مشابه علائم سایر بیماری‌ها مانند تب زرد، مالاریا و تب حصبه باشد.

بنابراین، اگر فکر می‌کنید که از طریق سفر اخیر یا سایر روش‌ها در معرض ویروس ماربورگ قرار گرفته‌اید، قطعاً باید به پزشک خود اطلاع دهید.

آیا درمانی برای بیماری ویروس ماربورگ وجود دارد؟

متأسفانه، در حال حاضر هیچ درمان یا داروی خاصی برای ویروس ماربورگ وجود ندارد . پزشکان می‌توانند به مدیریت علائم شما کمک کنند، هرگونه عارضه‌ای را که ممکن است ایجاد شود درمان کنند و سعی کنند وضعیت شما را تثبیت کنند. آنها ممکن است موارد زیر را به شما ارائه دهند:

• اکسیژن
• مایعات داخل وریدی (IV) - یعنی چیزهایی مثل محلول نمکی.
• درمان علائم خاص، مانند مسکن‌ها.

اگر به ویروس ماربورگ مبتلا شوم چه اتفاقی می‌افتد؟

اگر دچار MVD هستید، باید از دیگران دوری کنید. پزشکان و سایر افرادی که از شما مراقبت می‌کنند باید اقدامات احتیاطی ویژه را رعایت کنند. این شامل پوشیدن لباس‌های محافظ (مانند ماسک، دستکش، عینک و پیش‌بند) و جداسازی شما از دیگران است. همچنین باید از نظر عوارض تهدیدکننده زندگی از نزدیک تحت نظر باشید.

حتی پس از بهبودی، ممکن است برخی عوارض طولانی مدت رخ دهد. این عوارض عبارتند از:

• مشکلات حافظه و توانایی تفکر.
• لایه برداری پوست.
• احساس خستگی مداوم.
• درد عضلانی.
• ریزش مو.

نکته مهم دیگری که باید به خاطر داشته باشید این است که حتی پس از بهبودی، ویروس می‌تواند برای مدت طولانی در مایع منی زنده بماند . بنابراین، برای جلوگیری از انتقال بیماری به شریک زندگی خود، در طول رابطه جنسی از کاندوم استفاده کنید. از پزشک خود در مورد آزمایش‌هایی که می‌توانند تأیید کنند که ویروس دیگر در مایع منی شما وجود ندارد، سوال کنید.

آیا می‌توانید از ویروس ماربورگ جان سالم به در ببرید؟

ماربورگ معمولاً یک بیماری کشنده است. با این حال، بازماندگانی نیز وجود دارند. میانگین میزان مرگ و میر حدود ۸۰٪ است. با این حال، در شرایط اپیدمی، این میزان مرگ و میر می‌تواند بسیار متفاوت باشد. گاهی اوقات می‌تواند از ۲۳٪ تا ۹۰٪ متغیر باشد. این بدان معناست که وضعیت همه یکسان نیست.

چگونه از خود در برابر ویروس ماربورگ محافظت کنیم؟ این مهمترین بخش است!

سازمان‌های بهداشت عمومی در تلاشند تا با نظارت بر موارد جدید، تضمین ایمنی کارکنان مراقبت‌های بهداشتی که از بیماران MVD مراقبت می‌کنند و غیره، شیوع بیماری‌هایی از این دست را کنترل کنند. در اینجا چند گام وجود دارد که می‌توانید بردارید:

• اگر از بیمار مبتلا به MVD مراقبت می‌کنید، حتماً از تجهیزات حفاظتی (مانند ماسک، عینک، پیشبند، دستکش) استفاده کنید. از تماس با مایعات بدن آنها خودداری کنید. حتی اگر دستکش پوشیده‌اید، پس از تماس، دست‌های خود را کاملاً بشویید.
• از کاندوم استفاده کنید یا از رابطه جنسی خودداری کنید تا زمانی که مطمئن شوید ویروس در مایع منی شما وجود ندارد (اگر شما یا شریک زندگی‌تان MVD داشته‌اید). حتی اگر سالم باشید، ویروس می‌تواند مدت زیادی در مایع منی زنده بماند. شواهد کمی وجود دارد که نشان دهد ویروس می‌تواند تا این مدت در مایعات واژن زنده بماند.
• از تماس با هر چیزی که فکر می‌کنید ممکن است با مایعات بدن آلوده شده باشد، خودداری کنید. تا زمانی که مطمئن نشده‌اید که مایع منی عاری از ویروس است، به آن دست نزنید.
• از لمس بدن کسی که بر اثر MVD فوت کرده است، خودداری کنید. در صورت لزوم، از تجهیزات حفاظتی استفاده کنید. در مراسم تشییع جنازه نیز مراقب این موضوع باشید.
• از تماس با حیواناتی مانند خفاش‌های میوه‌خوار و میمون‌ها و مکان‌هایی که آنها زندگی می‌کنند (مانند غارها و معادن) خودداری کنید.
• از خوردن گوشت حیوانات وحشی خودداری کنید.
• اگر اخیراً به منطقه‌ای که ویروس ماربورگ در آن شایع است سفر کرده‌اید، علائم خود را به مدت ۲۱ روز زیر نظر داشته باشید. در صورت بروز علائم، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
• اگر فکر می‌کنید ممکن است به ماربورگ مبتلا شده باشید، از افراد دیگر دوری کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر فکر می‌کنید که ممکن است در معرض ویروس ماربورگ قرار گرفته باشید - به عنوان مثال، اگر در منطقه‌ای زندگی می‌کنید که حیوانات ناقل ویروس هستند، یا اگر به منطقه‌ای سفر کرده‌اید که شیوع بیماری در آن وجود دارد - و علائمی در شما ایجاد شده است، فوراً به پزشک مراجعه کنید. علائم خود را تا ۲۱ روز پس از مواجهه تحت نظر داشته باشید. به پزشک خود بگویید که ممکن است به ماربورگ مبتلا شده باشید و چگونه در معرض آن قرار گرفته‌اید.

چه زمانی باید به واحد درمان اورژانس (ETU) مراجعه کنید؟

اگر این علائم جدی را دارید، فوراً به اورژانس مراجعه کنید:

• تب بالا (بیش از ۱۰۳ درجه فارنهایت یا ۴۰ درجه سانتیگراد).
• خونریزی غیرطبیعی.
• سردرد شدید.
• درد قفسه سینه یا معده.
• گیجی یا تغییرات ذهنی.

چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟

پرسیدن این سوالات از پزشک می‌تواند مفید باشد:

• چگونه می‌توان از سرایت ویروس به دیگران جلوگیری کرد؟
• چه گزینه‌های درمانی دارم؟
• چه مدت ناقل بیماری خواهم بود؟

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

ماربورگ یک بیماری نادر اما بالقوه کشنده است. وقتی در مورد شیوع آن می‌شنوید، طبیعی است که احساس ترس کنید، "اوه، آیا این اتفاق برای من هم می‌افتد؟" با این حال، اگر این احتمال وجود دارد که در معرض ویروس ماربورگ قرار بگیرید، کارهایی وجود دارد که می‌توانید برای محافظت از خود و جلوگیری از شیوع ویروس انجام دهید.

مهمترین نکته این است که اگر فکر می‌کنید در معرض ویروس قرار گرفته‌اید، مراقب سلامتی خود باشید. اگر علائمی در شما ایجاد شد، وحشت نکنید و تأخیر نکنید، بلکه فوراً به پزشک مراجعه کنید. آگاهی از این موارد و رعایت اقدامات ایمنی بهترین کاری است که همه ما می‌توانیم انجام دهیم.

ویروس ماربورگ ، وزارت داخله، تب خونریزی دهنده ویروسی، ابولا، بیماری عفونی، آفریقا، علائم، پیشگیری