آیا هنگام ادرار کردن فرزندتان متوجه چیز عجیبی شدهاید؟ شاید ادرار مستقیماً جریان پیدا نکند، بلکه از یک طرف به طرف دیگر جریان یابد، یا هنگام ادرار کردن احساس درد کند؟ طبیعی است که والدین با دیدن این موارد کمی بترسند. اما نگران نباشید. امروز در مورد بیماری به نام «تنگی مجرای ادرار» صحبت میکنیم که میتواند باعث این مشکل شود و یک جراحی جزئی برای درمان آن لازم است.
به عبارت ساده، میتوپلاستی چیست؟
میتوپلاستی یک عمل جراحی است که مجرای ادرار، دهانه نوک آلت تناسلی پسران، را بزرگ میکند. این دهانه در انتهای مجرای ادرار قرار دارد. ادرار از این دهانه خارج میشود.
اما ممکن است نام میتوتومی را هم شنیده باشید. این دو بسیار شبیه به هم هستند. در میتوپلاستی، جراح برش کوچکی در نوک آلت تناسلی ایجاد میکند و دهانه آن را تغییر شکل میدهد، گاهی اوقات با بخیه. میتوتومی کمی سادهتر است. فقط دهانه را گشادتر میکند و در بیشتر موارد، از بخیه استفاده نمیشود. با این حال، بسیاری از افراد این دو اصطلاح را به جای یکدیگر استفاده میکنند.
دلیل انجام این جراحی چیست؟ (تنگی مئاتوس)
این جراحی عمدتاً برای درمان بیماری به نام تنگی مجرای ادرار انجام میشود که عبارت است از یک دهانه بسیار باریک در مجرای ادرار. این مشکل میتواند در برخی از کودکان مادرزادی باشد. با این حال، معمولاً بین سنین ۳ تا ۷ سالگی ایجاد میشود. این مشکل به ویژه در پسرانی که ختنه شدهاند، شایع است.
اگر به این بیماری در پسرتان مشکوک هستید، کمی نگران این علائم باشید.
| علامت | توضیحات |
|---|---|
| مشکل در ادرار کردن | کودک در ادرار کردن مستقیم مشکل دارد. ادرار به سمت بالا یا به طرفین جریان مییابد. |
| ماهیت دستگاه ادراری | جریان بسیار نازک و سریع ادرار یا پاشیدن آن در یک جهت. |
| تکرر ادرار | نیاز به ادرار کردن بیشتر از حد معمول. |
| درد یا التهاب | احساس درد یا سوزش هنگام ادرار کردن. |
علاوه بر این، این جراحی گاهی اوقات بر روی کودکانی انجام میشود که نوع خفیفی از نقص مادرزادی به نام هیپوسپادیاس دارند.
چرا دهانه مجرای ادرار اینگونه تنگ میشود؟
دلیل اصلی این امر ، زخمها و اسکارهای ریزی است که روی نوک آلت تناسلی ایجاد میشوند. دلایل مختلفی برای این امر وجود دارد:
- ختنه: جای زخمهای ریزی که پس از جراحی برداشتن پوست ختنهگاه آلت تناسلی مردانه ظاهر میشوند.
- بثورات پوشک: تصور کنید، وقتی نوزاد پوشک پوشیده است، نوک آلت تناسلی او دائماً به پوشک ساییده میشود. زخمهای ریز ناشی از این سایش میتوانند به جای زخم تبدیل شوند.
- استفاده از کاتتر ادراری: اگر کاتتر ادراری به دلیل یک بیماری برای مدت طولانی در محل خود باقی بماند، آن نیز میتواند یکی از علل باشد.
چگونه قبل از جراحی آماده میشوید؟
اول، باید پسرتان را نزد پزشک ببرید. پزشک سلامت عمومی کودک را بررسی خواهد کرد. علاوه بر این،
- شما میتوانید آلت تناسلی پسرتان را معاینه کنید و عرض دهانه مجرای ادرار را اندازهگیری کنید.
- آنها از شما سوالاتی میپرسند. مثلاً چیزهایی مثل اینکه ادرار به کدام سمت میرود و آیا پی پی است یا نه.
- همچنین میتوانید ادرار کردن کودک را تماشا کنید و میزان جریان آن را اندازهگیری کنید.
مهمترین نکته: چند نکته وجود دارد که باید به پزشک خود بگویید. حتماً به او بگویید که آیا پسرتان اختلالات خونریزی دارد، به چه دارویی حساسیت دارد و چه داروهایی مصرف میکند . برخی داروها، مانند داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی، میتوانند خطر خونریزی در حین جراحی را افزایش دهند.
به عنوان والدین، بسیار مهم است که آرامش خود را حفظ کنید. حتی اگر فرزندانتان نتوانند کلمات شما را بفهمند، میتوانند رفتار و حالات چهره شما را حس کنند. اگر آرامش خود را حفظ کنید، پسرتان نیز نخواهد ترسید.
جراحی چگونه انجام میشود؟
این یک عمل جراحی بسیار ساده است که معمولاً کمتر از یک ساعت طول میکشد.
۱. بیحسی و بیهوشی: ابتدا، یک پرستار آلت تناسلی پسر را تمیز کرده و کرم بیحسی اعمال میکند. سپس، متخصص بیهوشی پسر را کاملاً به خواب میبرد. بنابراین، پسر در طول عمل جراحی هیچ دردی احساس نمیکند.
۲. جراحی: پس از اینکه کودک به خواب رفت، جراح (متخصص اورولوژی کودکان) یک برش کوچک به شکل V در زیر آلت تناسلی، زیر دهانه مجرای ادرار، ایجاد میکند تا دهانه را گشادتر کند.
۳. بخیه یا چسب: پس از آن، از نوع خاصی از چسب جراحی یا بخیههای حلشونده برای بهبود زخم استفاده میشود.
پس از این جراحی، کودک میتواند همان روز به خانه برود. پس از بیدار شدن کودک، پرستاران به خوبی از او مراقبت میکنند.
چگونه بعد از عمل جراحی از کودک مراقبت کنیم؟
هفته اول بعد از عمل جراحی بسیار مهم است. به فرزندتان کمی استراحت بدهید. او ممکن است بیشتر از حد معمول بخوابد که به بهبودی او کمک خواهد کرد.
- درد: ممکن است حدود یک یا دو هفته هنگام ادرار کردن کمی سوزش یا درد وجود داشته باشد. میتوانید طبق تجویز پزشک، مسکنهایی مانند پاراستامول مصرف کنید.
- پمادها: یک پماد ضدعفونیکننده یا چیزی شبیه به وازلین که پزشک تجویز کرده است را حدود سه بار در روز روی نوک آلت تناسلی بمالید.
- نظافت: پوشک کودک خود را مرتباً عوض کنید. در صورت امکان، کودک خود را چند ساعت در روز بدون پوشک بگذارید. هنگام حمام کردن کودک، ناحیه مورد نظر را به آرامی با آب و صابون بشویید و به آرامی خشک کنید.
- بازی: از اسباببازیهایی که نیاز به تکان دادن پاها از یک طرف به طرف دیگر دارند، مانند دوچرخه، اسب گهوارهای و تاب، حداقل به مدت یک هفته خودداری کنید. بهتر است دویدن و پریدن کودک را به چند بازی محدود کنید.
موقعیتهای خطرناک و زمان مراجعه فوری به بیمارستان
اگرچه این یک روش بسیار ایمن است، اما در هر جراحی خطراتی وجود دارد. خونریزی، عفونت و جای زخم بسیار نادر است.
با این حال، اگر متوجه هر یک از علائم زیر شدید، فرزندتان را در اسرع وقت به نزدیکترین بخش اورژانس (ETU) ببرید.
| علائم اضطراری | |
|---|---|
| 🌡️ | تب ۱۰۰ درجه فارنهایت (۳۸ درجه سانتیگراد) یا بالاتر. |
| 🩸 | خونریزی شدید که بند نمیآید. |
| 😫 | درد داره بیشتر میشه. |
| 🤢 | استفراغ بیش از سه بار در روز. |
| 🚽 | مشکل شدید در ادرار کردن یا خشک بودن همیشگی پوشک کودک. |
پیام مفید برای خانه
- تنگی مئاتال یک بیماری شایع در پسران است. بیجهت از این موضوع نگران نشوید.
- میتوپلاستی یک جراحی بسیار ایمن، موفق و ساده برای این کار است.
- بسیار مهم است که بعد از عمل جراحی به کودک استراحت کافی داده شود و دستورالعملهای پزشک دقیقاً رعایت شود.
- اگر در طول دوره نقاهت فرزندتان متوجه علائم غیرمعمولی شدید، در اطلاع دادن به پزشک تعلل نکنید.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න