وقتی به جراحی فکر میکنیم، اکثر ما چیزهای ترسناکی مثل یک برش بزرگ، چند روز بستری شدن در بیمارستان و درد طولانی مدت را تصور میکنیم، درست است؟ اما اکنون، علم پزشکی پیشرفت زیادی کرده است. امروز، ما در مورد یک عمل جراحی بسیار شگفتانگیز صحبت خواهیم کرد که بدون آن برشهای بزرگ، اما فقط از طریق یک سوراخ بسیار کوچک انجام میشود. این همان چیزی است که ما آن را جراحی کم تهاجمی یا MIS مینامیم، همانطور که معمولاً در بین پزشکان نامیده میشود.
به عبارت ساده، جراحی کم تهاجمی (MIS) چیست؟
این یک مفهوم بسیار ساده است. تصور کنید اگر قرار بود به طور معمول عمل جراحی انجام دهید، پزشک باید یک برش بزرگ، شاید به طول چندین اینچ، ایجاد کند تا به ناحیهای که عمل جراحی در آن انجام میشود، برسد. اما با MIS، جراحان تا حد امکان برشهای کمتری در پوست و بافت شما ایجاد میکنند. این بدان معناست که به جای ایجاد یک برش بزرگ، یک یا چند برش به اندازه سوراخ کلید ایجاد میکنند.
از طریق این سوراخهای کوچک، یک لوله نازک با دوربین متصل به آن (که ما آن را آندوسکوپ مینامیم) و ابزارهای جراحی بلند و نازک مخصوص، وارد بدن میشوند. از آنجا که تصاویر دوربین روی یک صفحه نمایش بزرگ (مانیتور) نمایش داده میشوند، پزشک میتواند داخل بدن را به وضوح ببیند و عمل جراحی را بسیار دقیق انجام دهد. این امر درد، عوارض و زمان بهبودی شما را تا حد زیادی کاهش میدهد.
روشهای اصلی انجام این جراحیها چیست؟
روشهای مختلفی در فناوری MIS وجود دارد. این روشها بر اساس نوع جراحی و قسمتی از بدن که تحت درمان قرار میگیرد، انتخاب میشوند.
۱. جراحی سوراخ کلید
این روش محبوبترین روش است. همانطور که در بالا ذکر شد، جراحی با ایجاد چندین برش کوچک، وارد کردن دوربین ("آندوسکوپ") از طریق یکی و ابزارهای جراحی از طریق بقیه انجام میشود.
- در جراحیهای شکمی، این دوربین لاپاراسکوپ نامیده میشود. ما به این جراحیها، جراحی لاپاراسکوپی میگوییم.
- توراکوسکوپ دوربینی است که در جراحیهای مربوط به حفره قفسه سینه مورد استفاده قرار میگیرد.
- از آرتروسکوپ برای مشاهده داخل مفاصلی مانند زانو و شانه استفاده میشود.
۲. جراحی رباتیک
این یکی دیگر از مراحل پیشرفته فناوری MIS است. در اینجا، به جای کنترل مستقیم تجهیزات به صورت دستی، جراح پشت یک کنسول کامپیوتری مینشیند و بازوهای رباتیک را کنترل میکند. این بازوهای رباتیک از طریق برشهای کوچک وارد بدن میشوند. این روش امکان جراحیهای بسیار ظریف و در مقیاس کوچک را با دقت بالا فراهم میکند. سیستم جراحی معروف داوینچی یکی از این سیستمهای رباتیک است.
۳. جراحی اندوواسکولار
این یک روش بسیار عجیب است. کاری که در اینجا انجام میشود این است که با یک سوزن یک سوراخ بسیار کوچک ایجاد میکنند و یک لوله نازک (کاتتر) را از طریق آن وارد رگ خونی میکنند. سپس، ابزارهای لازم از طریق آن لوله عبور داده میشوند و جراحیهایی مانند قرار دادن استنت در قلب، مانند «استنتگذاری» و «آنژیوپلاستی» انجام میشود. گاهی اوقات، حتی در اینجا نیازی به برش نیست.
۴. جراحی دهانه طبیعی
در این روش، هیچ برشی در هیچ کجای بدن شما ایجاد نمیشود. در عوض، یک آندوسکوپ از طریق منافذ طبیعی بدن مانند دهان و بینی وارد بدن میشود و جراحیهایی مانند برداشتن تومورها در معده و مری انجام میشود.
رایجترین جراحیهایی که با استفاده از روش MIS انجام میشوند، کدامند؟
امروزه تعداد باورنکردنی از جراحیها با استفاده از این روش MIS انجام میشود. جدول زیر ایده خوبی در این مورد به شما میدهد.
| نوع جراحی | مثالها |
|---|---|
| شکم (لاپاراسکوپی) | برداشتن کیسه صفرا `(کوله سیستکتومی)`، برداشتن آپاندیس `(آپاندکتومی)`، ترمیم فتق `(ترمیم فتق)`. |
| اورولوژی | برداشتن کلیه `(نفرکتومی)`، برداشتن پروستات `(پروستاتکتومی)`. |
| ستون فقرات | جوش دادن ستون فقرات، برداشتن تومورهای نخاعی. |
| مرتبط با قلب | ترمیم دریچه قلب (ترمیم دریچه میترال)، بستن سوراخهای قلب (ترمیم نقص دیواره بین دهلیزی). |
| آرتروسکوپی | ترمیم آسیبهای شانه، زانو یا لگن. |
| برای کاهش وزن (باریاتریک) | جراحیهای اسلیو معده و بای پس معده. |
این جراحی برای چه کسانی مناسب است؟ آیا همه میتوانند آن را انجام دهند؟
در بسیاری از موارد، این روش MIS از جراحی باز سنتی ایمنتر است. در واقع، گاهی اوقات حتی افرادی که نمیتوانند برش بزرگی را تحمل کنند یا بیماریهای دیگری دارند، میتوانند با استفاده از این روش تحت عمل جراحی قرار گیرند.
با این حال، این همیشه برای همه صدق نمیکند. جراح شما پس از بررسی دقیق وضعیت سلامتی شما تصمیم خواهد گرفت که آیا این روش برای شما مناسب است یا خیر.
برای مثال:
- این روش ممکن است در مواردی که نیاز به جراحی فوری است، مانند فردی که پس از تصادف در ETU (بخش درمان اورژانس) بستری شده است، استفاده نشود، زیرا به مقداری آمادگی نیاز دارد.
- در طول جراحی لاپاراسکوپی، گاز دی اکسید کربن به داخل شکم پمپ میشود تا به مشاهده اندامها کمک کند. این کار میتواند برای افرادی که بیماریهای قلبی یا ریوی خاصی دارند خطرناک باشد.
بنابراین، اگر مایل به انجام عمل جراحی هستید، بهتر است با پزشک خود در مورد این روش صحبت کنید و از او راهنمایی بخواهید.
مزایا و معایب این جراحیها چیست؟
مانند هر چیز دیگری، این روش مزایا و برخی معایب خود را دارد.
مزایا
- آسیب (تروما) به بدن بسیار کم است.
- خونریزی در حین عمل بسیار کم است.
- خطر عوارض در این روش کمتر از جراحی باز است.
- از آنجا که برشها بسیار کوچک هستند، جای زخمها پس از بهبودی بسیار کوچک یا حتی وجود ندارند.
- تعداد روزهای بستری شدن در بیمارستان کمتر است. میتوانید پس از برخی جراحیها همان روز به خانه بروید.
- زمان بهبودی بسیار کوتاه است. در حالی که بهبودی یک بریدگی بزرگ میتواند ماهها طول بکشد، این بریدگیهای کوچک در عرض چند هفته بهبود مییابند.
- از آنجایی که درد کمتری وجود دارد، نیاز به مسکن نیز کمتر است.
معایب
- این امر به جراحان آموزش دیده ویژه و تجهیزات ویژه و گران قیمت نیاز دارد.
- این امکان ممکن است در همه بیمارستانها وجود نداشته باشد .
- این عمل جراحی ممکن است کمی بیشتر از جراحی سنتی طول بکشد .
- همانطور که در بالا ذکر شد، همیشه برای موارد اضطراری مناسب نیست.
- برای برخی افراد (بهویژه افراد مبتلا به بیماری قلبی/ریوی)، استفاده از گاز برای جراحی ممکن است خطراتی را به همراه داشته باشد.
پیام مفید برای خانه
- جراحی کم تهاجمی (MIS) یک تکنیک جراحی مدرن است که به جای برشهای بزرگ، از برشهای کوچک مانند سوراخهای کلید استفاده میکند.
- مزایای اصلی آن درد کمتر، بهبودی سریعتر، زمان کمتر بستری در بیمارستان و حداقل جای زخم است.
- روشهای مختلف MIS مانند لاپاراسکوپی و جراحی رباتیک امروزه به طور گسترده مورد استفاده قرار میگیرند.
- این روش برای هر بیمار یا در هر شرایطی مناسب نیست.
- اگر به جراحی نیاز دارید، بسیار مهم است که با پزشک خود در مورد اینکه آیا روش MIS برای شما مناسب است و مزایا و معایب آن صحبت کنید و تصمیم روشنی بگیرید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید