آیا بدن شما با عضلات خودتان در حال مبارزه است؟ بیایید دقیقاً در مورد میوزیت یاد بگیریم!

آیا گاهی اوقات احساس می‌کنید که اندام‌هایتان بی‌حس هستند، یا آنقدر خسته هستید که نمی‌توانید کاری انجام دهید؟ یا عضلاتتان درد می‌کند یا متورم می‌شود؟ ممکن است به این موارد توجه زیادی نکنید. با این حال، ممکن است این موارد چیزی بیش از یک خستگی ساده باشند. امروز می‌خواهیم در مورد وضعیتی صحبت کنیم که در آن سیستم ایمنی بدن شما به عضلات خودتان حمله می‌کند، که کمی پیچیده است، اما دانستن آن بسیار مهم است. این بیماری میوزیت نام دارد.

میوزیت چیست؟ بیایید آن را به زبان ساده درک کنیم!

به عبارت ساده، میوزیت زمانی است که سیستم ایمنی بدن - سیستم دفاعی بدن - به اشتباه به عضلات خود شما حمله می‌کند . این مانند حمله به خانه خودتان است. این باعث التهاب مزمن در عضلات شما می‌شود. التهاب با تورم، قرمزی و درد مشخص می‌شود. با ادامه این التهاب، عضلات شما به تدریج ضعیف می‌شوند. این گاهی اوقات می‌تواند منجر به درد شدید عضلانی شود.

میوزیت بیماری است که به گروه بزرگتری از بیماری‌ها به نام میوپاتی تعلق دارد. میوپاتی یک اصطلاح عمومی برای هر بیماری است که بر عضلاتی که به استخوان‌های ما متصل هستند و ما را حرکت می‌دهند (که به آنها عضلات اسکلتی نیز گفته می‌شود) تأثیر می‌گذارد. بنابراین، در میوزیت، این عضلات هستند که عمدتاً تحت تأثیر قرار می‌گیرند.

کدام عضلات تحت تأثیر میوزیت قرار می‌گیرند؟

انواع مختلفی از میوزیت وجود دارد و هر نوع می‌تواند گروه‌های عضلانی مختلفی را در بدن تحت تأثیر قرار دهد. اما رایج‌ترین آنها بر عضلاتی که برای فعالیت‌های روزمره از آنها استفاده می‌کنیم، تأثیر می‌گذارند. موارد زیر را در نظر بگیرید:

• عضلات بازوها و شانه‌های شما.
• عضلات پاها و باسن شما.
• عضلات شکم و کمر (یعنی نیم‌تنه)

این قسمت‌ها معمولاً بیشترین آسیب را می‌بینند. با این حال، برخی افراد ممکن است در نواحی دیگر نیز ضعف عضلانی را تجربه کنند. به عنوان مثال:

• عضلات اطراف چشم .
• عضلات اطراف مری ما (این عضلات به ما در بلعیدن غذا کمک می‌کنند).
• دیافراگم ما عضله اصلی است که به ما در تنفس کمک می‌کند.

پزشکان هنوز دقیقاً نمی‌دانند چه چیزی باعث میوزیت می‌شود. هنوز درمانی برای آن وجود ندارد . اما نگران نباشید! پزشک شما برای کمک به مدیریت علائم، درمانی را برای شما تجویز خواهد کرد. آنها همچنین تمرینات و حرکات کششی را برای کمک به تقویت و کشش عضلات آسیب دیده در حالی که علائم شما خفیف است، توصیه می‌کنند.

مهم:اگر ناگهان احساس ضعف کردید، در راه رفتن یا حرکت دادن اندام‌هایتان مشکل داشتید، یا دچار بثورات پوستی یا درد جدید شدید ، فوراً به پزشک مراجعه کنید . اگر در تنفس یا بلع مشکل دارید، فوراً به اورژانس بیمارستان مراجعه کنید . اینها علائم خوبی برای شوخی کردن نیستند.

آیا میوزیت انواعی دارد؟ بیایید در مورد آن هم اطلاعات کسب کنیم!

بله، چندین نوع اصلی میوزیت وجود دارد. پزشک شما بر اساس علائم و محل عضلات آسیب دیده، دقیقاً به شما خواهد گفت که به چه نوع میوزیتی مبتلا هستید. سه نوع اصلی وجود دارد:

• پلی‌میوزیت
• درماتومیوزیت
• میوزیت جسم انکلوزیونی

بیایید هر یک از این موارد را کمی با جزئیات بیشتر بررسی کنیم.

با بیماری پلی میوزیت آشنا شویم

وقتی می‌گوییم پلی‌میوزیت ، کلمه "پلی" به معنی "بسیاری" است. این بدان معناست که چندین عضله به طور همزمان تحت تأثیر قرار می‌گیرند. اغلب، این بیماری عضلاتی را که به مرکز بدن شما نزدیک‌تر هستند، تحت تأثیر قرار می‌دهد. به شانه‌ها و باسن فکر کنید.

این بیماری که پلی‌میوزیت نام دارد، به طور ناگهانی رخ نمی‌دهد. علائم به تدریج و به مرور زمان ظاهر می‌شوند . این بیماری بیشتر در بزرگسالان شایع است. همچنین مشخص شده است که زنان دو برابر مردان به این بیماری مبتلا می‌شوند.

اگر به پلی‌میوزیت مبتلا هستید، ممکن است حتی در انجام کارهای ساده روزمره نیز مشکل داشته باشید. برای مثال:

• مشکل در بلند شدن از حالت نشسته.
• مشکل در بالا رفتن از پله‌ها.
• مشکل در بلند کردن اجسام سنگین.
• به سختی می‌توان دست دراز کرد و چیزی را برداشت.

درماتومیوزیت چیست؟

ممکن است بخش «درما» در نام درماتومیوزیت ( درما به معنی پوست) به شما گفته باشد که این بیماری پوست را درگیر می‌کند. بله، این نوع میوزیت علاوه بر عضلات، پوست شما را نیز تحت تأثیر قرار می‌دهد .

برای برخی افراد، ممکن است ماه‌ها طول بکشد تا دچار درماتومیوزیت شوند، اما گاهی اوقات درماتومیوزیت می‌تواند به طور ناگهانی یا حتی به سرعت ایجاد شود. مهمترین چیز این است که درمان را در اسرع وقت شروع کنید . در این صورت شانس بیشتری برای جلوگیری از عوارض جدی دارید.

اگرچه بسیار نادر است، اما درماتومیوزیت می‌تواند تهدیدکننده زندگی باشد ، به خصوص در سال اول پس از شروع علائم. همچنین گفته می‌شود افراد مبتلا به این بیماری، خطر ابتلا به انواع خاصی از سرطان را کمی افزایش می‌دهند.

درماتومیوزیت می‌تواند هر کسی را تحت تأثیر قرار دهد. وقتی کودکان خردسال را تحت تأثیر قرار می‌دهد، به آن درماتومیوزیت نوجوانان می‌گویند.

اگر دچار میوزیت جسم انکلوزیونی شوم، چه می‌شود؟

میوزیت جسم انکلوزیونی (IBM) یک بیماری عضلانی دژنراتیو است که در افراد بالای ۵۰ سال رخ می‌دهد.

IBM عمدتاً عضلات اندام‌ها، به خصوص بازوها و پاهای شما را از زانو به پایین ، تحت تأثیر قرار می‌دهد. همچنین می‌تواند عضلات گلو را که به بلع کمک می‌کنند، تحت تأثیر قرار دهد. حدود 30٪ از افراد مبتلا به IBM دچار دیسفاژی می‌شوند که همان مشکل در بلع است.

اگر به میوزیت جسم انکلوزیونی (IBM) مبتلا هستید، انجام کارهایی مانند موارد زیر ممکن است دشوار باشد:

• انجام کارهای ظریف مانند بستن دکمه‌های پیراهن با استفاده از انگشتان دشوار است.
• نگه داشتن یه چیز کوچیک سخته.
• مشکل در راه رفتن یا ایستادن به صورت صاف.
• مشکل در بلعیدن غذا.

علائم شایع میوزیت چیست؟

اگرچه علائم میوزیت بسته به نوع آن ممکن است کمی متفاوت باشد، اما برخی از علائم رایج عبارتند از:

• ضعف عضلانی: این علامت اصلی است. ممکن است ناگهان نتوانید دست یا پای خود را بلند کنید یا در بلند شدن از صندلی مشکل داشته باشید.
• درد مفاصل یا عضلات: عضلات بدن درد می‌کنند، گاهی اوقات همراه با مفاصل.
• خستگی: احساس خستگی مفرط به طوری که فرد قادر به انجام هیچ کاری نباشد.
• تورم: عضلات آسیب دیده ممکن است متورم شوند.
• مشکل در تنفس یا بلع: این یک علامت جدی‌تر است. این می‌تواند در صورت آسیب دیدن عضلات گلو یا دیافراگم رخ دهد.
• بی‌نظمی ضربان قلب (آریتمی): اگر میوزیت عضله قلب را تحت تأثیر قرار دهد، ممکن است ریتم ضربان قلب تغییر کند.

این علائم برای همیشه دوام نمی‌آورند. ممکن است گاهی اوقات بدتر و گاهی اوقات بهتر باشند. وقتی علائم شدید باشند، ممکن است در انجام کارهای روزانه مشکل داشته باشید، به راحتی خسته شوید و احساس کنید که هیچ کنترلی روی اندام‌های خود ندارید. پزشک شما توضیح خواهد داد که چه علائمی را می‌توانید انتظار داشته باشید.

چرا میوزیت رخ می‌دهد؟ علل آن چیست؟

در واقع، حتی پزشکان هنوز نمی‌توانند با اطمینان بگویند که دقیقاً چه چیزی باعث میوزیت می‌شود . گاهی اوقات می‌تواند بدون هیچ دلیلی اتفاق بیفتد. اما گاهی اوقات می‌تواند توسط سایر شرایط سلامتی ایجاد شود.

همانطور که قبلاً اشاره کردیم، میوزیت یک بیماری خودایمنی است.این بدان معناست که سیستم ایمنی بدن شما به جای محافظت از شما، به بخش‌هایی از بدن خودتان حمله می‌کند. هنوز مشخص نیست که چرا این سیستم ایمنی اینگونه دیوانه‌وار عمل می‌کند. با این حال، برخی از افراد مبتلا به سایر بیماری‌های خودایمنی بیشتر احتمال دارد که به میوزیت مبتلا شوند. به عنوان مثال:

• لوپوس
• روماتیسم مفصلی
• اسکلرودرما

افراد مبتلا به این بیماری‌ها در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به میوزیت هستند.

همچنین، برخی افراد پس از چندین عفونت ویروسی به میوزیت مبتلا شده‌اند. مثال‌ها:

• سرماخوردگی معمولی
• آنفولانزا (آنفولانزا)
• اچ‌آی‌وی

این موارد همچنین می‌توانند باعث بدتر شدن میوزیت شوند.

چگونه می‌توان با اطمینان فهمید که میوزیت دارید؟ (تشخیص)

برای اطمینان از ابتلا به میوزیت، پزشک شما را معاینه کرده و در صورت لزوم چندین آزمایش انجام می‌دهد. ابتدا، پزشک با دقت به علائم شما گوش می‌دهد و هنگام انجام حرکات خاص، احساس شما را مشاهده می‌کند. سپس، ممکن است چندین آزمایش مانند موارد زیر انجام دهد:

• آزمایش خون: این آزمایش‌ها می‌توانند آنزیم‌های خاصی را که هنگام آسیب عضلات در خون آزاد می‌شوند، و همچنین آنتی‌بادی‌های خاصی را که در بیماری‌های خودایمنی دیده می‌شوند، بررسی کنند.
• اسکن ام آر آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی): این اسکن می‌تواند به وضوح نشان دهد که آیا التهاب در عضلات شما وجود دارد و محل آن کجاست.
• آزمایش EMG (الکترومیوگرافی): این آزمایش فعالیت الکتریکی عضلات شما را بررسی می‌کند. این آزمایش به تعیین اینکه آیا ضعف عضلات ناشی از مشکلی در خود عضلات است یا مشکل در اعصاب، کمک می‌کند.
• بیوپسی عضله: این شامل برداشتن یک قطعه کوچک از عضله آسیب دیده و بررسی آن زیر میکروسکوپ است. این روش می‌تواند تغییرات مشخصه میوزیت را بررسی کند.

تنها پس از انجام تمام این آزمایش‌ها، پزشک می‌تواند دقیقاً تشخیص دهد که آیا شما میوزیت دارید یا خیر، و اگر چنین است، از چه نوعی است.

چه درمان‌هایی برای میوزیت وجود دارد؟

همانطور که قبلاً اشاره کردیم، در حال حاضر هیچ درمانی برای میوزیت وجود ندارد . اما نگران نباشید. پزشک شما درمانی را برای کنترل علائم شما و کاهش تأثیر آن بر زندگی روزمره شما ارائه خواهد داد. هدف اصلی پزشک شما کنترل علائم و بهبودی میوزیت شما است. بهبودی دوره‌ای است که التهاب عضلات شما تا حد زیادی فروکش کرده و عملاً بدون علامت هستید.

در اینجا برخی از درمان‌های رایج برای میوزیت آورده شده است:

• کورتیکواستروئیدها:اینها داروهایی مانند پردنیزولون هستند. آنها با کاهش فعالیت سیستم ایمنی و کنترل التهاب عمل می‌کنند.
• داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی: داروهایی مانند متوترکسات و آزاتیوپرین به این دسته تعلق دارند. این داروها همچنین به کاهش فعالیت بیش از حد سیستم ایمنی کمک می‌کنند.
• ایمونوگلوبولین داخل وریدی (IVIG): این درمانی است که به صورت وریدی تجویز می‌شود. این محلول حاوی آنتی‌بادی‌هایی از اهداکنندگان سالم است. این به تغییر عملکرد سیستم ایمنی که به اشتباه حمله می‌کند، کمک می‌کند.

علاوه بر این داروها، پزشک یا فیزیوتراپیست شما حرکات کششی و ورزشی خاصی را به شما آموزش خواهد داد. این حرکات به شما کمک می‌کنند تا عضلات آسیب‌دیده خود را انعطاف‌پذیر و قوی نگه دارید. این کار به کاهش درد، سفتی و جلوگیری از تشدید علائم در آینده کمک می‌کند.

آیا راهی برای پیشگیری از میوزیت وجود دارد؟

متأسفانه، در حال حاضر هیچ راه شناخته‌شده‌ای برای پیشگیری از میوزیت وجود ندارد . از آنجا که علت دقیق آن هنوز مشخص نیست، پیش‌بینی اینکه چه کسی به آن مبتلا خواهد شد یا علائم چه زمانی شروع می‌شوند، غیرممکن است.

فرد مبتلا به میوزیت چه انتظاری می‌تواند داشته باشد؟

اگرچه درمانی برای میوزیت وجود ندارد، اما درمان اغلب می‌تواند بیماری را به حالت بهبودی برساند . این بدان معناست که دوره‌هایی وجود دارد که علائم از بین می‌روند و شما می‌توانید زندگی عادی داشته باشید. با این حال، برای بسیاری از افراد، میوزیت می‌تواند یک بیماری مادام العمر باشد. این بدان معناست که علائم ممکن است عود کرده و فروکش کنند.

افراد مبتلا به میوزیت همچنین در معرض خطر کمی برای ابتلا به بیماری به نام رابدومیولیز هستند، که در آن سلول‌های عضلانی به سرعت تجزیه می‌شوند و محتویات آنها به خون نشت می‌کند. این می‌تواند برای کلیه‌ها مضر باشد.

خیلی به ندرت، برخی از انواع میوزیت، به ویژه درماتومیوزیت، می‌توانند تهدید کننده زندگی باشند. حدود ۵٪ از افراد مبتلا به درماتومیوزیت ظرف یک سال پس از تشخیص، جان خود را از دست می‌دهند. به همین دلیل است که می‌گوییم، اگر علائم جدیدی در شما ایجاد شد، آنها را نادیده نگیرید و فوراً به پزشک مراجعه کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر دچار ضعف عضلانی، درد یا علائم دیگری شدید که ظرف چند روز بهبود نیافت ، فوراً به پزشک مراجعه کنید . همچنین، اگر از قبل میوزیت دارید، در صورت بدتر شدن علائم یا گسترش آنها به مناطق جدید، به پزشک خود اطلاع دهید.

در صورت بروز هر یک از علائم زیر، باید فوراً به اورژانس بیمارستان مراجعه کنید:

• اگر ناگهان نتوانید عضوی از بدن خود را که معمولاً می‌توانستید حرکت دهید، حرکت دهید.
• اگر در تنفس مشکل دارید.
• اگر در بلعیدن غذا و نوشیدنی مشکل دارید.

اینها اصلاً ویژگی‌های خوبی نیستند که بشود ساده از کنارشان گذشت.

سوالات مهمی که باید از پزشک بپرسید

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، پرسیدن سوالاتی مانند این بسیار مهم است:

• آیا من میوزیت یا بیماری دیگری دارم؟
• من به چه نوع میوزیتی مبتلا هستم؟
• چه نوع آزمایش‌هایی باید انجام دهم؟
• به چه نوع درمانی نیاز خواهم داشت؟
• این وضعیت چه تاثیری بر زندگی روزمره من دارد؟
• در چه مواردی باید مراقب باشم؟

علاوه بر این سوالات، هر چیزی که دارید را بپرسید و شفاف سازی کنید.

در نهایت، آنچه باید به خاطر داشت (پیام مهم)

میوزیت یک التهاب عضلانی طولانی مدت است که در اثر حمله سیستم ایمنی بدن به عضلات ایجاد می‌شود. این می‌تواند باعث شود علائم گاهی اوقات تشدید شوند، یا ممکن است مجبور شوید تا آخر عمر با این بیماری زندگی کنید.

اما به یاد داشته باشید، اگرچه درمان کاملی برای میوزیت وجود ندارد، اما علائم شما را می‌توان با درمان مناسب و تمرینات فیزیوتراپی به خوبی کنترل کرد.

با پزشک خود صحبت کنید و در مورد نوع میوزیت خود و تغییراتی که ممکن است در عضلات و بدن شما رخ دهد، اطلاعات بیشتری کسب کنید. در صورت بروز علائم جدید یا بدتر شدن علائم، فوراً به پزشک مراجعه کنید. شما تنها نیستید و پزشکان و عزیزانی هستند که در این مسیر به شما کمک کنند.

«میوزیت، ضعف عضلانی، درد عضلانی، بیماری خودایمنی، التهاب عضلانی، درمان