آیا گلبول‌های سفید خون شما پایین است؟ بیایید در مورد نوتروپنی صحبت کنیم!

آیا اغلب دچار سرماخوردگی و آنفولانزا می‌شوید؟ یا اغلب دچار زخم‌های دهان و گلودرد می‌شوید؟ شاید در حال شیمی‌درمانی هستید. در چنین زمانی ، اگر پزشک شما آزمایش خون انجام دهد و بگوید: «شما تعداد گلبول‌های سفید خون پایینی دارید»، ممکن است از خود بپرسید که این به چه معناست. نگران نباشید. امروز ما در مورد وضعیتی به نام « نوتروپنی » صحبت می‌کنیم که می‌تواند بسیاری از افراد را تحت تأثیر قرار دهد، اما اگر به درستی درک شود، می‌توان آن را کنترل کرد.

به عبارت ساده، نوتروپنی چیست؟

تصور کنید که بدن ما یک کشور است. ما یک ارتش قوی برای مبارزه با دشمنانی ( میکروب‌ها ، باکتری‌ها ) داریم که از خارج وارد این کشور می‌شوند. ویژه‌ترین سربازان این ارتش نوتروفیل‌ها نام دارند. اینها در واقع نوع اصلی گلبول‌های سفید خون ما هستند. وقتی میکروبی وارد بدن ما می‌شود، این سربازان نوتروفیل به آنجا می‌روند و آن میکروب را از بین می‌برند و ما را از بیماری‌ها محافظت می‌کنند.

حالا فهمیدی؟ نوتروپنی کاهش غیرطبیعی تعداد این به اصطلاح سربازان نوتروفیل در خون است. وقتی این سربازان کاهش می‌یابند، سیستم ایمنی بدن ما ضعیف می‌شود. در این صورت حتی یک میکروب کوچک هم می‌تواند به راحتی وارد بدن شود و باعث عفونت شود. این نوتروفیل‌ها در مغز استخوان درون استخوان‌های ما تولید می‌شوند.

آیا انواع اصلی نوتروپنی وجود دارد؟

بله، نوتروپنی را می‌توان بسته به نحوه بروز آن به چند نوع اصلی تقسیم کرد. برخی در مدت زمان کوتاهی بهبود می‌یابند (حاد)، در حالی که برخی دیگر مدت زیادی طول می‌کشند (مزمن).

چگونه بفهمیم نوتروپنی داریم؟ علائم آن چیست؟

نوتروپنی اغلب هیچ علامتی ندارد. برخی افراد فقط زمانی متوجه آن می‌شوند که به دلیل دیگری آزمایش خون می‌دهند. با این حال، علائم عفونت‌های ناشی از نوتروفیل‌های پایین می‌تواند رخ دهد.

علائم دیگری که ممکن است در اثر عفونت ایجاد شوند عبارتند از:

• گلودرد مکرر
• زخم در دهان یا لب‌ها
• غدد لنفاوی متورم
• سوزش هنگام ادرار و نیاز مکرر به ادرار کردن
• اسهال
• آبسه‌ها
• تأخیر در بهبود زخم‌ها
• احساس خستگی بیش از حد معمول (خستگی)

چرا این نوتروپنی رخ می‌دهد؟ علل آن چیست؟

نوتروپنی می‌تواند علل مختلفی داشته باشد. علل اصلی را می‌توان به دو دسته تقسیم کرد: یا کاهش تولید نوتروفیل‌ها توسط مغز استخوان، یا تخریب سریع نوتروفیل‌های تولید شده.

• دلایل کاهش تولید نوتروفیل:
• درمان سرطان: شیمی‌درمانی و پرتودرمانی از علل اصلی هستند.
• سرطان‌هایی که مغز استخوان را تحت تأثیر قرار می‌دهند، مانند لوسمی .
• مشکلات مادرزادی مغز استخوان.
• برخی عفونت‌های ویروسی.

• علل افزایش تخریب نوتروفیل‌ها:
• بیماری‌های خودایمنی: به عنوان مثال، بیماری‌هایی مانند لوپوس و آرتریت روماتوئید.
• برخی عفونت‌ها: تب دنگی، سل، HIV و ویروس‌هایی مانند هپاتیت.

• برخی از انواع داروها:
• نوتروپنی همچنین می‌تواند توسط برخی آنتی‌بیوتیک‌ها، داروهای قلبی، داروهای صرع و برخی داروهای روانپزشکی ایجاد شود. اگر گمان می‌کنید دارویی که مصرف می‌کنید باعث این بیماری می‌شود، هرگز بدون مشورت با پزشک، مصرف آن را قطع نکنید.

این بیماری دقیقاً چگونه تشخیص داده شده و درمان می‌شود؟

آزمایش اصلی برای تشخیص نوتروپنی، یک آزمایش خون ساده به نام شمارش کامل خون (CBC با افتراق) است. این آزمایش می‌تواند تعداد نوتروفیل‌ها را به طور دقیق اندازه‌گیری کند. اگر علت مشخص نباشد، پزشک ممکن است بیوپسی مغز استخوان را نیز توصیه کند.

گزینه‌های درمانی به شدت بیماری نوتروپنی و علت آن بستگی دارد.

• آنتی‌بیوتیک‌ها: در صورت وجود تب یا عفونت، آنتی‌بیوتیک‌ها بلافاصله شروع می‌شوند.
• تزریق فاکتور محرک کلونی گرانولوسیت (G-CSF): این تزریق مغز استخوان را تحریک کرده و به تولید گلبول‌های سفید بیشتر کمک می‌کند. این یک درمان نجات‌بخش است، به خصوص برای نوتروپنی ناشی از شیمی‌درمانی.
• تغییر داروها: اگر این وضعیت ناشی از مصرف دارو باشد، پزشک ممکن است دارو را تغییر دهد.
• کورتیکواستروئیدها: این نوع دارو برای بیماری‌های خودایمنی استفاده می‌شود.
• پیوند سلول‌های بنیادی: این درمان می‌تواند برای مشکلات بسیار جدی مغز استخوان مورد استفاده قرار گیرد.

برای محافظت از خود در برابر عفونت‌ها چه باید بکنیم؟

مهمترین چیز برای فرد مبتلا به نوتروپنی محافظت از خود در برابر عفونت‌ها است. رعایت این مراحل ساده بسیار مهم است.

• نظافت: مرتباً دست‌های خود را با آب و صابون بشویید. از دندان‌ها و بهداشت دهان و دندان خود مراقبت کنید.
• از افراد بیمار دوری کنید: از تماس با افرادی که تب یا سرماخوردگی دارند خودداری کنید. رفت و آمد خود را به مکان‌های شلوغ کاهش دهید.
• ایمنی مواد غذایی: فقط غذاهای خوب پخته شده بخورید. سبزیجات و میوه‌های خام را کاملاً بشویید و تمیز کنید. از لبنیات غیر پاستوریزه و گوشت، ماهی و تخم مرغ خام خودداری کنید.
• آسیب‌های پوستی: هرگونه بریدگی یا خراش جزئی را کاملاً تمیز کرده و پانسمان کنید. بدون کفش بیرون نروید.
• وسایل شخصی: وسایلی مانند تیغ، مسواک و حوله را با دیگران به اشتراک نگذارید.
• آب: از شنا کردن در استخرها، رودخانه‌ها و جکوزی‌ها خودداری کنید.

نوتروپنی، گلبول‌های سفید خون، نوتروفیل‌ها، گلبول‌های سفید خون پایین، عفونت، سرطان، شیمی‌درمانی، سریلانکا، سینهالی، ایمنی، مغز استخوان