آیا چشمان کودک شما دائماً اشک آلود است؟ بیایید در مورد انسداد مجرای اشک صحبت کنیم!

شاید متوجه شده باشید که از چشمان کودکتان اشک می‌چکد، گاهی اوقات از هر دو چشم، و در گوشه‌های چشمش توده‌هایی وجود دارد. شاید از خود بپرسید که چرا این اتفاق برای کوچولوی شما حتی بدون گریه کردن می‌افتد. بسیاری از والدین کمی نگران این موضوع هستند. اما نگران نباشید، این یک بیماری شایع است که در نوزادان دیده می‌شود. امروز، در مورد انسداد مجرای اشک، علت آن و آنچه می‌توانید برای درمان آن در خانه انجام دهید صحبت خواهیم کرد.

چرا این اشک‌ها وجود دارند؟ مجاری اشک چیستند؟

اول، بیایید در مورد اینکه این اشک‌ها چه هستند و چگونه کار می‌کنند صحبت کنیم. به آن مانند چشمان ما مانند یک دوربین ارزشمند فکر کنید. این دوربین باید همیشه تمیز و مرطوب نگه داشته شود. اشک‌ها در این زمینه به ما کمک می‌کنند.

زیر پلک‌ها، بالای چشم‌ها ، غدد کوچکی به نام غدد اشکی وجود دارد. آن‌ها مانند یک کارخانه ادرار هستند و اشک تولید می‌کنند. این اشک‌ها در سراسر چشم پخش می‌شوند و با از بین بردن چیزهایی مانند گرد و غبار، آن را مرطوب و تمیز می‌کنند.

و بعد؟ این اشک‌های استفاده شده باید خارج شوند. سیستم مجرای اشک برای همین کار است. به عبارت ساده، مانند سیستم زهکشی خانه ما عمل می‌کند.

۱. دو سوراخ کوچک ("پونکتا") در پلک‌های بالا و پایین در گوشه داخلی چشم وجود دارد.

۲. اشک‌ها از طریق این سوراخ‌ها در امتداد کانال‌های کوچک (کانالیکولی) عبور می‌کنند.

۳. اشک‌ها در یک کیسه کوچک به نام «کیسه اشکی» جمع می‌شوند. این کیسه بین بینی و چشم قرار دارد.

۴. در نهایت، اشک از این کیسه اشکی، از طریق مجرای کوچک دیگری (مجرای نازولاکریمال) به بینی تخلیه می‌شود.

به همین دلیل است که وقتی گریه می‌کنیم، دماغمان را پاک می‌کنیم. وقتی اشک زیادی داریم، از این لوله پایین می‌روند و وارد بینی‌مان می‌شوند. می‌فهمی؟

بنابراین انسداد مجرای اشک چیست؟

حالا متوجه می‌شوید که سیستم مجرای اشک چقدر مهم است. انسداد مجرای اشک زمانی رخ می‌دهد که در جایی از مجرای اشک که قبلاً به آن اشاره کردم، انسداد یا گرفتگی وجود داشته باشد. مثل گرفتگی لوله آب است. آن وقت چه اتفاقی می‌افتد؟ اشک‌ها نمی‌توانند به درستی به بینی تخلیه شوند. بنابراین شروع به چکه کردن از چشم می‌کنند یا در چشم گیر می‌کنند.

این وضعیت در نوزادان بسیار رایج است. تقریباً از هر 10 نوزاد، یک نفر با این وضعیت متولد می‌شود. اغلب این اتفاق به این دلیل می‌افتد که یک غشای کوچک («غشاء» یا «دریچه هاسنر») در انتهای لوله‌ای که اشک را به بینی منتقل می‌کند («مجرای اشکی نازولاکریمال») به درستی باز نمی‌شود. معمولاً این غشا هنگام تولد یا چند روز پس از تولد خود به خود باز می‌شود. اما در برخی از نوزادان، این روند کمی بیشتر طول می‌کشد.

مهمترین نکته این است که در بیشتر موارد، این کار باعث درد نوزاد نمی‌شود و به بینایی او آسیبی نمی‌رساند.

چگونه بفهمم که نوزادم این بیماری را دارد؟ (علائم)

چندین نشانه وجود دارد که می‌توانید خودتان به دنبال آنها باشید تا ببینید آیا مجرای اشک کودکتان مسدود شده است یا خیر:

• اشک‌ریزش چشم/اپی‌فورا: حتی زمانی که نوزاد گریه نمی‌کند، یک یا هر دو چشم او دائماً پر از اشک است و اشک از گونه‌هایش سرازیر می‌شود. این حالت می‌تواند در روزهای سرد یا در مکان‌های بادخیز بدتر شود.
• ترشحات چسبناک : وقتی صبح از خواب بیدار می‌شوید یا در طول روز، ممکن است متوجه ترشحات زردرنگی در گوشه چشم خود شوید. گاهی اوقات، این ترشحات می‌تواند باعث چسبیدن پلک شما به هم شود.
• تورم یا قرمزی پلک: گاهی اوقات، ممکن است متوجه تورم یا قرمزی جزئی شوید، به خصوص در ناحیه‌ای که کیسه اشکی در آن قرار دارد (در پایه بینی، در گوشه داخلی چشم ).
• مالیدن مکرر چشم: اگر کودک شما دائماً سعی می‌کند چشمان خود را با دست‌هایش بمالد، این می‌تواند یک نشانه باشد.

اما به یاد داشته باشید، اگر چشم بسیار قرمز و بسیار متورم است و کودک تب دارد ، می‌تواند عفونت ("داکریوسیستیت") باشد. در این صورت، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.

ماساژ مجرای اشک چیست؟ چگونه انجام می‌شود؟

اغلب اوقات، مجرای اشک مسدود شده به خودی خود در سال اول زندگی کودک بهبود می‌یابد. با این حال، برای کمک به این روند بهبودی و رفع انسداد مجرای اشک، پزشکان یک روش ساده به نام ماساژ مجرای اشک را توصیه می‌کنند. گاهی اوقات به آن «ماساژ کریگلر» گفته می‌شود.

این مانند اعمال کمی فشار به یک مجرای مسدود شده است. وقتی این ماساژ را انجام می‌دهیم، به آرامی روی کیسه اشکی فشار می‌دهیم. اشک‌های داخل آن به غشای مسدود شده فشار می‌آورند و به باز شدن آن کمک می‌کنند.

چگونه ماساژ را به درستی انجام دهیم؟

این یک چیز بسیار ساده است، اما مهم است که دقیقاً بدانید چگونه آن را انجام دهید. پزشک یا پرستار شما آن را به وضوح برای شما توضیح خواهد داد. بگذارید کمی توضیح دهم.

۱. پاکیزگی حرف اول را می‌زند!

• قبل از شروع ماساژ، دست‌های خود را کاملاً با صابون بشویید.
• ناخن‌های کودک خود را نیز کوتاه نگه دارید، زیرا ما این کار را در یک منطقه بسیار حساس انجام می‌دهیم.

۲. مکان صحیح:

• شما یک ناحیه کوچک و گود در گوشه داخلی چشم کودک خود، نزدیک ابتدای بینی (به سمت بینی) احساس خواهید کرد. آنجا جایی است که کیسه اشکی قرار دارد.

۳. نحوه ماساژ:

• از انگشت اشاره یا انگشت کوچک خود استفاده کنید.
• با قرار دادن انگشت خود در کنار بینی، به آرامی به ناحیه بالای کیسه اشکی که اشاره کردم فشار دهید. انگار که یک خط کوچک به سمت پایین می کشید. هرگز روی چشم فشار ندهید.
• این ماساژ را ۲ تا ۳ بار پشت سر هم انجام دهید. به این ماساژ به عنوان «یک جلسه» نگاه کنید.

۴. هر چند وقت یکبار باید این کار را انجام دهم؟

• پزشکان معمولاً توصیه می‌کنند این ماساژ را دو یا سه بار در روز (صبح، بعد از ظهر و شب) انجام دهید. می‌توانید حدود ۵ تا ۱۰ ماساژ را همزمان انجام دهید.
• پزشک شما این مقادیر را متناسب با کودک شما تنظیم خواهد کرد.

۵. چقدر طول می‌کشد؟

• این حالت در بسیاری از نوزادان پس از چند ماه انجام این کار بهبود می یابد. گاهی اوقات، حتی می توانید از کودک خود بخواهید که تا حدود یک سالگی این کار را انجام دهد.

مهم:

• خیلی محکم فشار ندهید. این کار باید خیلی آرام انجام شود. اگر خیلی محکم فشار دهید، هیچ فایده ای برای کودک نخواهد داشت.
• هنگام ماساژ، ممکن است کمی مخاط یا اشک از چشمان شما خارج شود. این طبیعی است. یک پنبه تمیز را در آب خیس کنید (آب جوشیده بهتر است) و به آرامی چشم را از داخل به بیرون پاک کنید.
• برای هر چشم از پنبه‌های جداگانه استفاده کنید.

به یاد داشته باشید، این ماساژ مانند دارو است. فقط در صورتی می‌توانید نتایج خوبی بگیرید که دقیقاً طبق دستور پزشک، به تعداد دفعات دقیق و طبق تجویز انجام دهید.

اگر ماساژ به تنهایی کمکی نکرد چه؟

در اغلب موارد، حدود ۹۰٪ از نوزادان تا سن یک سالگی با ماساژ مجرای اشک خود به خود بهبود می‌یابند. با این حال، در تعداد بسیار کمی از نوزادان، این وضعیت ممکن است بهبود نیابد.

اگر چنین باشد، یعنی اگر نوزاد شما هنوز اشک می‌ریزد، ترشحات مکرر چشم دارد یا پس از حدود یک سال دچار عفونت‌های مکرر چشم می‌شود، پزشک در مورد سایر گزینه‌های درمانی به شما اطلاع خواهد داد.

در اینجا به برخی از آنها اشاره می‌کنیم:

• پروبینگ: این یک جراحی جزئی است. پس از بی‌هوش کردن نوزاد، چشم‌پزشک یک وسیله بسیار ظریف (یک پروب) را وارد مجرای اشکی می‌کند و ناحیه مسدود شده را باز می‌کند. این یک درمان موفقیت‌آمیز است.
• استنت گذاری یا لوله گذاری: گاهی اوقات، پس از پروبینگ، یک لوله سیلیکونی کوچک به طور موقت در داخل لوله قرار داده می شود تا از انسداد مجدد آن جلوگیری شود. این لوله پس از چند ماه برداشته می شود.
• داکریوپلاستی با بالون: در برخی موارد، یک بالون نازک وارد لوله شده و باد می‌شود تا قسمت مسدود شده باز شود.
• جراحی (داکریوسیستورینوستومی - DCR): این عمل به ندرت در نوزادان انجام می‌شود. در موارد بسیار پیچیده انجام می‌شود. در اینجا، یک مسیر جدید از کیسه اشکی به بینی ایجاد می‌شود.

اما لازم نیست فوراً نگران این درمان باشید. اولین نکته مهم این است که مجاری اشک را به درستی ماساژ دهید و دستورالعمل‌های پزشک را دنبال کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

معمولاً چند ماه پس از تولد نوزاد، وقتی این پارگی و پوسته‌ریزی را مشاهده کردید، باید به کلینیک نوزاد مراجعه کنید و به پزشک اطلاع دهید. پزشک نوزاد را معاینه می‌کند، تأیید می‌کند که آیا این انسداد مجرای اشک است یا خیر و به شما نحوه ماساژ آن را آموزش می‌دهد.

با این حال، اگر این موارد را مشاهده کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید:

• اگر چشم قرمز تیره و بسیار متورم است و نوزاد حتی وقتی او را نگه می‌دارید گریه می‌کند (درد).
• اگر گوشه چشم ، جایی که کیسه اشکی قرار دارد، قرمز و متورم شود و چرک زرد از آن خارج شود.
• اگر نوزاد تب داشته باشد.
• اگر احساس می‌کنید مشکلی در بینایی کودکتان وجود دارد.
• حتی پس از ماه‌ها ماساژ، هنوز هیچ بهبودی حاصل نشده است.

این علائم ممکن است نشانه عفونت باشند و ممکن است به آنتی بیوتیک نیاز باشد.

پیام مفید برای خانه

بنابراین، اگر چشمان کودک شما نیز مانند این اشک می‌ریزد و پوسته پوسته می‌شود، معمولاً جای نگرانی نیست. این می‌تواند انسداد مجرای اشک باشد که در نوزادان شایع است.

• ماساژ مجرای اشک یک درمان بسیار ساده و مؤثر برای این مشکل است.
• بسیار مهم است که ماساژ را تمیز، ملایم و دقیقاً طبق دستور پزشک انجام دهید .
• برای اکثر نوزادان، این وضعیت تا حدود یک سالگی کاملاً برطرف می‌شود.
• اگر علائمی مانند قرمزی، تورم چشم و تب دارید، حتماً باید به پزشک مراجعه کنید.
• اگر در این مورد شک یا سوالی دارید، دریغ نکنید و از پزشک خانواده یا متخصص اطفال خود بپرسید.

برای نوزادتان آرزوی بهبودی سریع دارم! امیدوارم این اطلاعات برای شما مفید باشد.

انسداد مجرای اشک، انسداد مجرای اشک، ماساژ مجرای اشک، ماساژ مجرای اشک، آبریزش چشم در نوزادان، اپیفورا، تنگی مجرای اشک