آیا روی پوست خود لکههای قرمز و پوسته پوسته دارید؟ آیا گاهی اوقات این لکهها را بیشتر روی سر، زانو و آرنج خود میبینید؟ آیا هنگام بیدار شدن از خواب در بدن خود، به خصوص انگشتان و زانوهایتان، احساس سفتی و درد میکنید؟ اگر هر دوی این مشکلات را دارید، ممکن است به بیماری به نام «آرتریت پسوریاتیک» مبتلا باشید. با شنیدن این نام نترسید. این بیماریای است که بسیاری از مردم به آن مبتلا هستند. امروز، ما در مورد این موضوع به روشی ساده که میتوانید درک کنید صحبت خواهیم کرد.
این آرتریت پسوریاتیک چیست؟
به عبارت ساده، آرتریت پسوریاتیک نوعی آرتریت است. این بیماری التهاب مفاصل است. معمولاً در افرادی که بیماری پوستی به نام پسوریازیس دارند، رخ میدهد. گاهی اوقات، اگر کسی در خانواده شما پسوریازیس داشته باشد، میتواند به آن مبتلا شود.
حالا بیایید این را کمی بیشتر توضیح دهیم.
- آرتروز: این یک بیماری شایع است که مفاصل ما را تحت تأثیر قرار میدهد. این بیماری باعث درد و تورم (التهاب) در داخل و اطراف مفاصل میشود.
- پسوریازیس: این یک بیماری التهابی پوست است. در این بیماری، تکههای قرمز پوستی ظاهر میشوند که با فلسهای نقرهای پوشیده شدهاند. این تکههای فلسدار، پلاک نامیده میشوند. علاوه بر این، ناخنهای دست و پای برخی افراد ممکن است ضخیم، پوسته پوسته یا دارای فرورفتگیهای کوچک شوند.
هر دوی این بیماریها، یعنی آرتروز و پسوریازیس، به عنوان بیماریهای خودایمنی طبقهبندی میشوند. به این شکل به آن فکر کنید: سیستم دفاعی بدن ما، یعنی سیستم ایمنی، مانند یک ارتش است. وظیفه آن محافظت از ما با مبارزه با مهاجمان خارجی است. اما در این بیماری «خودایمنی»، سیستم دفاعی خودمان به اشتباه شروع به حمله به سلولهای سالم خودمان میکند. در آرتریت پسوریاتیک، این حمله به طور همزمان روی پوست و مفاصل رخ میدهد.
علائم این بیماری ثابت نیستند. گاهی اوقات علائم بدتر میشوند که ما آن را «عود» مینامیم. گاهی اوقات علائم از بین میروند. اگر لکههای پوستی جدیدی ایجاد شد، یا اگر درد، تورم یا سفتی در مفاصل خود احساس کردید، حتماً به پزشک مراجعه کنید و در مورد آن صحبت کنید.
این وضعیت چقدر رایج است؟
کمتر از ۱٪ از جمعیت جهان به آرتریت پسوریاتیک مبتلا هستند. با این حال، اگر از قبل به پسوریازیس مبتلا هستید، خطر ابتلا به این بیماری در شما بسیار بیشتر است. حدود ۳۰ نفر از هر ۱۰۰ نفر مبتلا به پسوریازیس در مقطعی از زندگی خود به آرتریت پسوریاتیک مبتلا میشوند.
انواع اصلی این بیماری کدامند؟
آرتریت پسوریاتیک برای همه یکسان نیست. پزشکان آن را بسته به مفاصل درگیر و نحوه بروز علائم، به پنج نوع اصلی تقسیم میکنند. آگاهی از این موارد برای شما مهم است.
| نوع بیماری | به عبارت ساده... |
|---|---|
| غالب اینترفالانژیال دیستال | این بیماری عمدتاً مفاصل کوچک نزدیک نوک انگشتان دست و پا را تحت تأثیر قرار میدهد. این شایعترین نوع آرتریت پسوریاتیک است که ناخنها را تحت تأثیر قرار میدهد. ناخنهای شما ممکن است تغییر رنگ دهند، پوسته پوسته شوند یا حفرههای کوچکی ایجاد کنند. |
| پلی آرتریت متقارن | این بیماری همزمان پنج یا تعداد بیشتری مفصل را تحت تأثیر قرار میدهد. کلمه "symmetric" به معنای "متقارن" است. این بدان معناست که مفاصل یکسانی در هر دو طرف بدن تحت تأثیر قرار میگیرند . به عنوان مثال، هر دو زانو و هر دو آرنج میتوانند همزمان تحت تأثیر قرار گیرند. این نوع نیز رایج است. |
| الیگوآرتیکولار نامتقارن | این بیماری دو تا چهار مفصل را در دو طرف بدن تحت تأثیر قرار میدهد، اما «متقارن» نیست، به این معنی که مفاصل یکسان را در دو طرف تحت تأثیر قرار نمیدهد. به عنوان مثال، زانوی راست و آرنج چپ ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند. این نوع نیز شایعترین نوع است. |
| اسپوندیلیت | ستون فقرات ما از استخوانهای کوچکی به نام مهره تشکیل شده است. در این نوع آرتروز، مفاصل بین مهرهها ملتهب میشوند . این میتواند باعث کمردرد و سفتی شود. گاهی اوقات، درد در باسن و شانهها نیز احساس میشود. |
| آرتریت موتیلان | این شدیدترین و نادرترین نوع آرتریت پسوریاتیک است. این بیماری دستها و پاها را تحت تأثیر قرار میدهد. التهاب آنقدر شدید است که استخوانها میتوانند ذوب شوند. در اصطلاح پزشکی، به این حالت «استئولیز» میگویند. اما این یک بیماری بسیار نادر است. این نوع در کمتر از ۵٪ از افراد مبتلا به آرتریت پسوریاتیک مشاهده میشود. |
چه علائمی ممکن است تجربه کنید؟
آرتریت پسوریاتیک میتواند هر مفصلی را در بدن تحت تأثیر قرار دهد. برای برخی افراد، علائم بسیار خفیف است. ممکن است فقط چند لکه کوچک روی پوست با کمی درد و سفتی در مفاصل وجود داشته باشد. با این حال، در طول دورههای عود بیماری، درد میتواند آنقدر شدید باشد که مفاصل قابل استفاده نباشند و ممکن است لکههای بزرگی روی پوست ایجاد شود.
اینها علائمی هستند که معمولاً مشاهده میشوند:
- درد مفاصل: درد ممکن است در یک یا چند مفصل رخ دهد.
- سفتی مفاصل: مشکل در خم کردن یا کشش مفاصل، به خصوص هنگام بیدار شدن از خواب در صبح.
- تورم و قرمزی مفصل: مفاصل آسیب دیده ممکن است متورم و قرمز شوند.
- درد تاندون و رباط: درد یا حساسیت در جایی که عضلات ما به استخوانهایمان متصل میشوند (مثلاً تاندون آشیل).
- تورم انگشتان دست: انگشتان دست یا پا مانند سوسیس متورم میشوند. پزشکان به این حالت «داکتیلیت» نیز میگویند.
- بثورات پسوریازیس: لکههای قرمز با فلسهای نقرهای، به خصوص روی پوست سر، زانوها، آرنجها و کمر.
- تغییرات ناخن: تغییر رنگ ناخن، ایجاد حفره، ضخیم شدن یا جدا شدن ناخن از پوست.
- خستگی: این فقط خستگی نیست. این خستگی مفرط است که شما را قادر به انجام هیچ کاری نمیکند و احساس میکنید که این خستگی حتی اگر تمام روز بخوابید، از بین نمیرود.
چرا این اتفاق میافتد؟ چه کسی بیشتر در معرض خطر است؟
متخصصان هنوز دقیقاً نمیدانند چه چیزی باعث آرتریت پسوریاتیک میشود. با این حال، برخی مطالعات نشان دادهاند که افراد مبتلا به این بیماری تغییرات مشابهی در ژنهای خود (جهشهای ژنتیکی) دارند. با این حال، هنوز مشخص نیست که آیا این تغییرات ژنتیکی باعث ایجاد بیماری میشوند یا اینکه این تغییرات پس از ایجاد بیماری رخ میدهند.
نکته مهم این است که حدود ۴۰٪ از افراد مبتلا به آرتریت پسوریاتیک، یا حدود ۴۰ نفر از هر ۱۰۰ نفر، یکی دیگر از اعضای خانوادهشان به این بیماری مبتلا است، که نشان میدهد این بیماری ممکن است ارثی باشد.
بنابراین اگر کسی در خانواده شما پسوریازیس یا آرتریت پسوریاتیک دارد، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.
اگرچه این بیماری میتواند هر کسی را تحت تأثیر قرار دهد، اما بیشتر در افراد بین 30 تا 50 سال شایع است. اغلب، پسوریازیس (یک بیماری پوستی) در جوانان، حدود سن 15 تا 25 سالگی بروز میکند و علائم مفصلی چندین سال بعد، در میانسالی، ظاهر میشوند.
آیا این بیماری میتواند باعث بیماریهای دیگری شود؟
بله، افراد مبتلا به آرتریت پسوریاتیک ممکن است کمی بیشتر در معرض خطر ابتلا به سایر مشکلات سلامتی باشند. این به دلیل التهاب مزمن در بدن است.
برخی از شایعترین عوارضی که ممکن است رخ دهند عبارتند از:
- فشار خون بالا (هایپرتنشن)
- افزایش سطح کلسترول خون (هیپرلیپمی)
- چاقی
- دیابت
- افسردگی
- کم خونی
- ضعف عضلانی
درد مفاصل میتواند ورزش کردن را دشوار کند. اما ورزش نکردن میتواند وزن بدن شما را افزایش داده و فشار بیشتری به مفاصل شما وارد کند. بنابراین، با پزشک خود در مورد تمرینات کم فشار که فشار زیادی به مفاصل شما وارد نمیکنند صحبت کنید. کارهایی مانند یوگا، پیادهروی یا آب درمانی راههای خوبی برای سالم نگه داشتن بدن بدون وارد کردن فشار زیاد به مفاصل شما هستند.
پزشک چگونه این را تشخیص میدهد؟
پزشک از طریق معاینه فیزیکی و چندین آزمایش دیگر، آرتریت پسوریاتیک را تشخیص میدهد. پزشک در مورد علائم شما سؤال میکند و پوست و مفاصل شما را به دقت معاینه میکند.
همچنین ممکن است به متخصصان ارجاع داده شوید:
- روماتولوژیست: این پزشک متخصص در بیماریهای مفاصل، بیماریهای خودایمنی و بیماریهای التهابی است.
- متخصص پوست: این پزشک متخصص بیماریهای پوستی است.
هیچ آزمایش واحدی وجود ندارد که بتواند آرتریت پسوریاتیک را تأیید کند. پزشکان آزمایشهایی را برای رد سایر بیماریهایی که میتوانند باعث علائم شما شوند، انجام میدهند.
برخی از آزمایشهایی که ممکن است از شما خواسته شود انجام دهید:
- آزمایش خون: مواردی مانند عفونت را بررسی میکند.
- آزمایشهای تصویربرداری: این آزمایشها میتوانند آسیب یا التهاب در مفاصل را بررسی کنند.
- اشعه ایکس
- اسکن امآرآی
- سی تی اسکن
- اسکن سونوگرافی
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
پزشک شما درمانی را برای مدیریت علائم شما تجویز خواهد کرد. نوع درمانی که نیاز دارید به چندین عامل بستگی دارد:
- چه مفاصلی تحت تأثیر این بیماری قرار میگیرند؟
- علائم چقدر شدید هستند؟
- این علائم چقدر در فعالیتهای روزانه شما اختلال ایجاد میکنند؟
رایجترین درمانهای مورد استفاده عبارتند از:
- مسکنها: مسکنهایی که التهاب را کاهش میدهند، مانند «داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی»، را میتوان از داروخانه خریداری کرد.
- سرما یا گرما درمانی: درد و سفتی را کاهش میدهد.
- کورتیکواستروئیدها: دستهای قوی از داروها که به سرعت التهاب را کاهش میدهند. این داروها میتوانند به صورت قرص یا تزریق مستقیم به مفصل تجویز شوند.
- داروهای ضد روماتیسمی اصلاحکننده بیماری (DMARDs): این داروها نوع خاصی از داروها هستند که روند بیماری را تغییر میدهند، یعنی فعالیت سیستم ایمنی را کنترل کرده و آسیب به مفاصل را متوقف میکنند.
- فیزیوتراپی یا کاردرمانی: این موارد میتوانند به شما کمک کنند تا یاد بگیرید چگونه عملکرد و قدرت مفاصل را بهبود بخشیده و کارهای روزانه را آسانتر کنید.
آیا جراحی لازم است؟
جراحی برای آرتریت پسوریاتیک بسیار نادر است. با این حال، اگر این بیماری به شدت به مفاصل شما آسیب رسانده باشد یا باعث از دست رفتن استخوان شده باشد، ممکن است نیاز به جراحی تعویض مفصل (آرتروپلاستی) داشته باشید. در این صورت، پزشک یا جراح شما جراحی مورد نیاز و آنچه را که باید انتظار داشته باشید، توضیح خواهد داد.
آیا این بیماری از آرتریت روماتوئید بدتر است؟
آرتریت پسوریاتیک و آرتریت روماتوئید دو نوع آرتریت هستند. هر دو بیماری خودایمنی هستند.
- آرتریت پسوریاتیک نوعی التهاب مفاصل مرتبط با پسوریازیس (یک بیماری پوستی و ناخن) است.
- آرتریت روماتوئید نوعی آرتریت است که در اثر حمله سیستم ایمنی بدن به بافتهایی که مفاصل دو طرف بدن را میپوشانند، ایجاد میشود.
یک بیماری «بهتر» یا «بدتر» از دیگری نیست. هر دو بیماری، بیماریهای طولانیمدت (مزمن) هستند. این بدان معناست که شما باید علائم خود را برای مدت طولانی، شاید تمام عمرتان، مدیریت کنید. پزشک به شما کمک میکند تا درمان مناسب خود را پیدا کنید و به شما کمک میکند تا تأثیر بیماری را بر زندگی روزمره خود به حداقل برسانید.
پیام مفید برای خانه
- آرتریت پسوریاتیک بیماری است که زمانی رخ میدهد که یک بیماری پوستی (پسوریازیس) و یک بیماری مفصلی (آرتروز) با هم همراه میشوند.
- این یک بیماری خودایمنی است، به این معنی که سیستم دفاعی بدن ما به سلولهای خودمان حمله میکند.
- درد مفاصل، سفتی، تورم، پوسته پوسته شدن پوست و تغییرات ناخن از علائم اصلی هستند.
- این بیماری به طور کامل قابل درمان نیست، اما درمانهای بسیار موثری برای کنترل علائم و عود بیماری وجود دارد.
- اگر پسوریازیس دارید و درد مفاصل را تجربه میکنید، آن را نادیده نگیرید. فوراً به پزشک مراجعه کنید. شروع زودهنگام درمان میتواند به جلوگیری از آسیب طولانی مدت به مفاصل شما کمک کند.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න