آیا چانه شما به سمت داخل برگشته است؟ بیایید در مورد (Retrognathia) اطلاعات کسب کنیم؟

آیا تا به حال در آینه نگاه کرده‌اید و متوجه شده‌اید که فک پایین شما در مقایسه با فک بالا کمی عقب‌تر قرار گرفته است؟ تقریباً به نظر می‌رسد که چانه شما کمی به داخل فرو رفته است، اینطور نیست؟ گاهی اوقات این حتی می‌تواند شکل صورت شما را تغییر دهد. این همان چیزی است که پزشکان آن را وضعیتی به نام Retrognathia می‌نامند. به عبارت ساده، این زمانی است که فک پایین شما به طور قابل توجهی عقب‌تر از فک بالا قرار دارد.

این (Retrognathia) چیست؟ بیایید دقیقاً بفهمیم؟

رتروگناتیا در واقع یک ناهم‌ترازی دندانی یا چیزی است که پزشکان آن را مال اکلوژن می‌نامند. آن را مانند تلاش برای قرار دادن دو قطعه پازل در کنار هم در نظر بگیرید، اما آنها کاملاً با هم جفت نمی‌شوند. در این مورد همین اتفاق می‌افتد. دندان‌های بالا و پایین شما کاملاً با هم جفت نمی‌شوند. این می‌تواند باعث شود چانه شما کج به نظر برسد و گاهی اوقات خوردن یا جویدن را دشوار کند.

این وضعیت همچنین (عقب‌ماندگی فک پایین) یا (عقب‌ماندگی فک پایین) نامیده می‌شود. اگر این نام‌ها را شنیدید، نگران نشوید، همه آنها یک بیماری هستند.

آیا انواعی از (Retrognathia) وجود دارد؟

بله، عمدتاً دو نوع (رتروگناتیا) وجود دارد:

۱. مادرزادی: این بیماری در اکثر افراد از بدو تولد وجود دارد. گاهی اوقات می‌تواند از نسلی به نسل دیگر منتقل شود. این بدان معناست که اگر والدین شما آن را داشته باشند، احتمال ابتلای شما نیز بیشتر است. گاهی اوقات نیز می‌تواند به عنوان علامتی از یک بیماری دیگر ظاهر شود.

۲. اکتسابی: برخی افراد در مراحل بعدی زندگی دچار رتروگناتیسم می‌شوند. این می‌تواند ناشی از ضربه به صورت، جراحی‌های خاص یا عاداتی مانند مکیدن انگشت شست از دوران کودکی باشد.

علائم این بیماری چیست؟ چگونه آن را تشخیص دهیم؟

فرد مبتلا به رتروگناتیسم ممکن است علائمی مانند موارد زیر را نشان دهد:

• مشکل در خوردن، جویدن و بلعیدن: ممکن است به دلیل تراز نبودن صحیح دندان‌ها، نتوانید غذا را به درستی بجوید.
• مشکل در مکیدن شیر در نوزادان: اگر نوزادی این بیماری را داشته باشد، ممکن است مکیدن شیر مادر یا شیشه شیر برایش دشوار باشد.
• درد فک: درد می‌تواند به دلیل فشار بیش از حد روی مفاصل فک ایجاد شود.
• تنفس دهانی: ممکن است وسوسه شوید که به جای بینی، دائماً از طریق دهان نفس بکشید.
• خروپف: خروپف هنگام خواب نیز از علائم این بیماری است.
• اختلالات گفتاری: تلفظ برخی حروف ممکن است دشوار باشد.
• مشکل در بستن صحیح لب‌ها: از آنجایی که فک پایین در حال عقب رفتن است، ممکن است بستن طبیعی لب‌ها دشوار باشد.

اما به یاد داشته باشید، اگر دچار بیماری خفیف (رتروگناتیسم) هستید، ممکن است هیچ یک از این علائم اصلی را تجربه نکنید.

علل رتروگناتیسم چیست؟

دلایل مختلفی برای این اتفاق وجود دارد. برخی از آنها عبارتند از:

• (میکروسومی همی‌فاسیال): این زمانی است که یک طرف صورت مطابق انتظار رشد نمی‌کند.
• ترومای صورت: این وضعیت همچنین می‌تواند در اثر مواردی مانند جراحی، بریدگی و شکستگی صورت ایجاد شود.
• سندرم نگر: این یک بیماری ژنتیکی است که بر رشد دست‌ها، انگشتان و صورت تأثیر می‌گذارد.
• (سندرم پیر-رابین): این بیماری بر رشد فک و صورت تأثیر می‌گذارد.
• سندرم تریچر کالینز: این نیز یک بیماری نادر و ارثی است که بر رشد چشم‌ها، گوش‌ها، استخوان‌های گونه و فک تأثیر می‌گذارد.

اگر این بیماری به درستی درمان نشود، چه عوارضی ممکن است ایجاد شود؟

اگر این بیماری (رتروگناتیا) به درستی درمان نشود، گاهی اوقات می‌تواند منجر به مشکلاتی مانند موارد زیر شود:

• پوسیدگی: از آنجایی که تمیز کردن صحیح دندان‌ها دشوار است، احتمال پوسیدگی بیشتر می‌شود.
• بیماری لثه:
• سوء تغذیه: کمبودهای تغذیه‌ای می‌تواند به دلیل عدم توانایی در جویدن صحیح غذا رخ دهد.
• آپنه خواب: این یک بیماری جدی‌تر است. با مکث‌های متناوب در تنفس در طول خواب مشخص می‌شود.
• اختلالات مفصل گیجگاهی فکی (TMJ): این اختلالات می‌تواند شامل درد و صداهای کلیک مانند در مفصل فک باشد.

مهمترین نکته این است که در صورت بروز این علائم، فوراً به پزشک مراجعه کنید. این کار می‌تواند تا حد زیادی از بروز این عوارض جلوگیری کند.

پزشکان چگونه این بیماری (رتروگناتیا) را به طور دقیق تشخیص می‌دهند؟

پزشک معمولاً می‌تواند در طول معاینه فیزیکی، رتروگناتیسم را تشخیص دهد. با این حال، ممکن است از شما بخواهد که عکس سفالومتریک بگیرید. این نوع خاصی از عکس‌برداری با اشعه ایکس از دندان‌های شماست. این عکس، تصویری کامل از سر شما از پهلو تهیه می‌کند. این به پزشک اجازه می‌دهد تا به وضوح ببیند که فک بالا و پایین شما چگونه قرار گرفته‌اند و چگونه با هم جفت می‌شوند.

گاهی اوقات متخصص اطفال می‌تواند این بیماری را تشخیص دهد، اما اغلب در دوران کودکی یا نوجوانی تشخیص داده می‌شود.

چه درمان‌هایی برای این مورد وجود دارد؟

درمان بستگی به شدت علائم شما و وجود سایر مشکلات سلامتی ناشی از رتروگناتیسم دارد. به ترتیب اثربخشی، درمان‌ها به شرح زیر هستند:

۱. ارتودنسی: برای کودکان و نوجوانان خردسال که فک آنها هنوز در حال رشد است، اگر وضعیت (رتروگناتیا) خیلی شدید نباشد، می‌توان موقعیت فک را با مواردی مانند بریس و هدگیر اصلاح کرد. با این حال، پس از توقف رشد استخوان فک (معمولاً بین ۱۴ تا ۱۸ سالگی)، ممکن است جراحی ضروری باشد یا نباشد.

۲. جراحی فک: اگر رتروگناتیسم شدید دارید و فک شما به طور کامل رشد کرده است، جراحی فک ممکن است بهترین گزینه باشد. دلیل این امر این است که پس از رشد استخوان فک، تنها راه تغییر ساختار فک از طریق جراحی است.

اغلب، افراد مبتلا به رتروگناتیسم نیاز به درمان ارتودنسی و جراحی فک دارند. مهم است که با پزشک خود در مورد بهترین گزینه برای وضعیت خود صحبت کنید.

علاوه بر این، اگرچه این درمان‌ها مستقیماً به وضعیت رتروگناتیسم نمی‌پردازند، اما می‌توانند به مدیریت عوارضی مانند آپنه خواب و مشکلات گفتاری کمک کنند:

• محافظ دهان: مخصوصاً برای کسانی که آپنه خواب دارند.
• فیزیوتراپی: بهبود عملکرد مفاصل فک.
• گفتاردرمانی: غلبه بر مشکلات گفتاری.

وقتی با این شرایط زندگی می‌کنید، چه انتظاری می‌توانید داشته باشید؟

رتروگناتیا یک بیماری خطرناک یا تهدید کننده زندگی نیست، اما در برخی موارد می‌تواند باعث درد، مشکل در تنفس و سایر عوارض شود.

اگر رتروگناتیسم خفیف دارید، ممکن است نیازی به درمان نداشته باشید. در موارد شدیدتر، ممکن است ارتودنسی یا جراحی لازم باشد. پزشک بر اساس شرایط شما به شما خواهد گفت که چه انتظاری داشته باشید.

آیا راهی برای پیشگیری از (رتروگناتیا) وجود دارد؟

پیشگیری از رتروگناتیا معمولاً دشوار است، به خصوص اگر ناشی از عوامل ژنتیکی باشد. با این حال، درمان زودهنگام می‌تواند شدت بیماری را کاهش داده و خطر بدتر شدن علائم را کم کند.

اگر فرزند شما انگشت شست خود را می‌مکد یا عادت فشار دادن زبان به دندان دارد، سعی کنید این عادت را در اسرع وقت متوقف کنید. اگر مطمئن نیستید که در مورد این موضوع چه کاری باید انجام دهید، با دندانپزشک یا متخصص اطفال فرزندتان صحبت کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، به پزشک اطلاع دهید:

• دشواری در تنفس
• مشکل در غذا خوردن
• اگر در فک خود درد یا صدای "تق تق" احساس می‌کنید
• مشکلات خواب (مانند مشکل در به خواب رفتن، بیدار شدن مکرر از خواب)

این موارد می‌توانند علائم بیماری (رتروگناتیا) یا علائم بیماری مشابه دیگری باشند.

چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟

می‌توانید از پزشک خود سوالاتی مانند موارد زیر را بپرسید:

• شدت رتروگناتیسم من چقدر است؟
• آیا به درمان نیاز دارم؟
• چه گزینه‌های درمانی دارم؟
• مزایا و معایب انجام جراحی مفصل ران چیست؟
• برای مدیریت علائمم چه کاری می‌توانم انجام دهم؟

چه تفاوتی بین (رتروگناتیا)، (میکروگناتیا) و (اوربایت) وجود دارد؟

اگرچه وقتی این سه نام را می‌شنوید، صدای یکسانی دارند، اما تفاوت‌های جزئی بین آنها وجود دارد.

• همانطور که بحث کردیم، (رتروگناتیا) به این معنی است که فک پایین عقب‌تر از فک بالا قرار گرفته است.
• میکروگناتیا به معنی چانه کوچک است. به این معنی که فک از فک پایین کوچک‌تر است. فردی که به رتروگناتیا مبتلا است ممکن است اندازه چانه طبیعی داشته باشد، اما موقعیت آن اشتباه باشد.
• اوربایت زمانی است که دندان‌های بالایی شما بیشتر از دندان‌های پایینی بیرون زده باشند و دندان‌های پایینی را بپوشانند.

ممکن است فکر کنید که چانه شما فقط یک مشکل زیبایی است. حق دارید که چنین احساسی داشته باشید. با این حال، مهم است بدانید که گاهی اوقات می‌تواند باعث مشکلات سلامتی شود. درمان می‌تواند به شما کمک کند تا فک خود را به حالت مناسب برگردانید و دندان‌هایتان را مرتب کنید. اگر مشکوک به رتروگناتیا هستید، در صحبت با پزشک خود تردید نکنید. آنها می‌توانند به شما کمک کنند تا دقیقاً بفهمید چه اتفاقی می‌افتد و به شما در یافتن بهترین گزینه‌ها کمک کنند.

پیام مفید برای خانه

• رتروگناتیا وضعیتی است که در آن فک پایین شما به طور قابل توجهی عقب‌تر از فک بالا قرار می‌گیرد. این می‌تواند باعث شود چانه شما فرورفته به نظر برسد.
• این می‌تواند از بدو تولد وجود داشته باشد، یا می‌تواند بعداً در زندگی ایجاد شود.
• علائم ممکن است شامل مشکل در غذا خوردن، درد فک، تنفس دهانی و خروپف باشد.
• در صورت عدم درمان، عوارضی مانند پوسیدگی دندان و آپنه خواب ممکن است رخ دهد.
• گزینه‌های درمانی شامل ارتودنسی و جراحی فک است.
• اگر این علائم را دارید یا هرگونه شکی دارید، بهتر است به پزشک مراجعه کنید. نگران نباشید، اغلب درمان‌های موثری برای این مشکل وجود دارد.

رتروگناتیا ، چانه، فک پایین، موقعیت دندان‌ها، مال اکلوژن، جراحی فک، ارتودنسی