آشنایی با افتادگی اعضای لگن و جراحی ساکروکولپوپکسی

آیا گاهی اوقات در قسمت پایین شکم خود احساس سنگینی یا فشار می‌کنید، انگار چیزی شبیه توپ از واژن شما بیرون می‌آید؟ این در واقع یک وضعیت سلامتی است که بسیاری از زنان آن را تجربه می‌کنند، اما کمی در مورد صحبت کردن در مورد آن در جامعه مردد هستند. در اصطلاح پزشکی، ما به این حالت افتادگی اندام‌های لگنی می‌گوییم. نگران نباشید، این طبیعی است. امروز ما در مورد یک درمان بسیار موفق برای این بیماری، جراحی ساکروکولپوپکسی، صحبت می‌کنیم.

به عبارت ساده، افتادگی اعضای لگن چیست؟

تصور کنید که اندام‌های مهم لگن ما، مانند رحم، مثانه و رکتوم، در یک تخت خواب توری آویزان هستند. این تخت خواب، عضلات کف لگن ما هستند. این عضلات و رباط‌ها، تمام این اندام‌ها را در جای خود نگه می‌دارند. با این حال، به دلایلی، وقتی این عضلات ضعیف یا کشیده می‌شوند، تخت خواب آویزان می‌شود و اندام‌های داخل آن نیز شروع به افتادگی می‌کنند، یعنی به سمت واژن. این همان چیزی است که ما آن را افتادگی اندام لگن می‌نامیم. بسته به اندامی که پایین آورده می‌شود، انواع مختلفی از این افتادگی وجود دارد.

• افتادگی رحم : رحم و دهانه رحم به داخل واژن پایین می‌آیند. گاهی اوقات حتی می‌توان آنها را از بیرون واژن مشاهده کرد.
• افتادگی واژن: قسمت بالایی واژن در فردی که هیسترکتومی انجام داده است، پایین می‌آید.
• سیستوسل : افتادگی مثانه به داخل واژن.
• رکتوسل: بیرون زدگی رکتوم به داخل واژن.
• انتروسل : بیرون زدگی روده کوچک به داخل دیواره واژن.

چه دلایلی باعث ایجاد این وضعیت می‌شود؟

اغلب، بیش از یک علت برای این بیماری وجود دارد. علل اصلی عبارتند از:

• زایمان طبیعی : به خصوص داشتن یک نوزاد سنگین وزن یا زایمان دشوار می‌تواند به عضلات کف لگن آسیب برساند.
• پیری : عضلات به طور طبیعی با افزایش سن ضعیف می‌شوند.
• جراحی لگن: این وضعیت همچنین می‌تواند به دلیل جراحی‌های قبلی رخ دهد.
• بلند کردن مکرر اجسام سنگین : مشاغل یا ورزش‌هایی که شامل بلند کردن اجسام سنگین می‌شوند.
• افزایش فشار در شکم: به دلیل مواردی مانند سرفه طولانی مدت، زور زدن مکرر به دلیل یبوست و غیره.
• علل ژنتیکی: برخی افراد ممکن است با عضلات لگن و بافت همبند ضعیف متولد شوند.

شما هم این علائم رو دارید؟

جدول زیر برخی از علائم رایجی را که بسیاری از افراد مبتلا به این بیماری تجربه می‌کنند، فهرست می‌کند.

خب، این جراحی که ساکروکولپوپکسی نام دارد چیست؟

به عبارت ساده، ساکروکولپوپکسی نوعی جراحی است که برای بازگرداندن اندام‌های لگن به موقعیت صحیح خود و نگه داشتن آنها در جای خود استفاده می‌شود. در این عمل، جراح از یک مش جراحی مخصوص استفاده می‌کند. این مش مانند یک پل عمل می‌کند و قسمت بالایی واژن افتاده را به پایین‌ترین استخوان ستون فقرات (ساکروم) متصل می‌کند. این امر پشتیبانی خوبی برای اندام‌های افتاده فراهم می‌کند و آنها را به سمت بالا و در جای خود می‌کشد. اغلب اوقات، این جراحی به صورت لاپاروسکوپی انجام می‌شود. یعنی به جای ایجاد یک برش بزرگ در شکم، حدود ۴ تا ۵ سوراخ بسیار کوچک ایجاد می‌شود و یک دوربین و ابزارهای ظریف از طریق آنها وارد می‌شوند. این امر منجر به زمان بهبودی کمتر و درد کمتر می‌شود. گاهی اوقات از فناوری رباتیک نیز برای این کار استفاده می‌شود. در برخی موارد، پزشک ممکن است همزمان با این جراحی، برداشتن رحم (هیسترکتومی) را نیز توصیه کند. این بستگی به سابقه سلامتی، خطر سرطان و ترجیحات شما دارد.

نکاتی که باید در دوران نقاهت پس از جراحی در نظر گرفته شوند

برای اطمینان از بهبودی سریع و موفقیت آمیز پس از جراحی، پیروی دقیق از دستورالعمل های پزشک بسیار مهم است . معمولاً بهبودی کامل حدود ۶ تا ۸ هفته طول می کشد.

میزان موفقیت و خطرات این جراحی چقدر است؟

این جراحی یک درمان بسیار موفق است . میزان موفقیت آن تا ۹۰٪ است. این بدان معناست که اگر ۱۰ نفر تحت عمل جراحی قرار گیرند، ۹ نفر نتایج خوبی خواهند گرفت. با این حال، مانند هر جراحی دیگری، جراحی ساکروکولپوپکسی می‌تواند خطراتی داشته باشد. مهم است که از قبل از آنها آگاه باشید.

• آسیب به اندام‌های اطراف مانند مثانه و روده.
• خونریزی بیش از حد.
• عفونت.
• لخته‌های خون.
• مشکلات مربوط به مش مورد استفاده (مثلاً مش از دیواره واژن بیرون می‌آید).
• درد حتی پس از جراحی ادامه دارد.

این خطرات بسیار کم هستند. جراح شما همه این موارد را برای شما توضیح خواهد داد، بنابراین نیازی به ترس نیست.

چه زمانی باید فوراً به پزشک مراجعه کرد؟

اگر پس از بازگشت به خانه از عمل جراحی، هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به بخش اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید.

• تب بالای ۳۸ درجه سانتیگراد (۱۰۰.۴ درجه فارنهایت) یا لرز.
• درد شدیدی که حتی با مسکن هم قابل کنترل نیست.
• برش‌های جراحی قرمز، متورم یا دارای مایع بدبویی شوند .
• خونریزی واژینال که به اندازه‌ای شدید باشد که بیش از یک پد بهداشتی در ساعت را خیس کند.
• ترشحات واژن با بوی نامطبوع .
• ناتوانی در ادرار کردن برای ساعت‌ها یا دفع بسیار کم ادرار.
• حالت تهوع یا استفراغ.
• درد و تورم در پاها.

این علائم را نادیده نگیرید. درمان زودهنگام می‌تواند از بروز شرایط جدی جلوگیری کند. افتادگی رحم، ساکروکولپوپکسی، افتادگی اعضای لگن، جراحی، سلامت زنان، واژن، افتادگی مثانه، لاپاراسکوپی، مش جراحی