آیا گاهی اوقات درد شدیدی را احساس میکنید که از کمر، باسن و تا پایین پا منتشر میشود؟ آیا این درد هنگام نشستن، ایستادن یا حتی عطسه کردن بدتر میشود؟ این در واقع یک مشکل تا حدودی آزاردهنده است که بسیاری از افراد آن را تجربه میکنند. امروز ما در مورد بیماری اصلی که میتواند باعث این مشکل شود، یعنی « سیاتیک » صحبت میکنیم. نگران نباشید، بیایید همه چیز را در مورد این موضوع به زبان ساده توضیح دهیم.
سیاتیک دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، سیاتیک دردی است که در اثر فشردگی یا مشکلی در عصب سیاتیک، طولانیترین و بزرگترین عصب بدن ما، ایجاد میشود. این عصب از پایین کمر شروع میشود. سپس از باسن عبور کرده و از پشت هر دو پا پایین میرود.
درست همانطور که لوله آب مسدود میشود و جریان آب قطع میشود، اگر عصب سیاتیک به هر دلیلی در محل خروج از ستون فقرات فشرده شود، سیگنالهایی که از طریق آن عصب حرکت میکنند، قطع میشوند. در این زمان است که علائمی مانند درد و بیحسی را تجربه میکنیم.
علائم اصلی سیاتیک چیست؟
درد سیاتیک میتواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. برای برخی، این درد مداوم است، در حالی که برای برخی دیگر، ممکن است بیاید و برود. با این حال، این علائم معمولاً فقط در یک طرف احساس میشوند.
| علامت | توضیحات |
|---|---|
| درد | درد شدیدی که از کمر به باسن و پایین پا منتشر میشود. برخی افراد آن را "مانند شوک الکتریکی" توصیف میکنند. این درد ممکن است هنگام نشستن بدتر شود. |
| بیحسی یا سوزش | احساس مور مور شدن (سوزن سوزن شدن) یا سوزشی که در پا امتداد مییابد. مانند زمانی که پا خواب میرود. |
| ضعف عضلانی | مشکل در حرکت دادن پا یا ساق دردناک، احساس ضعف در پا. |
| درد هنگام تغییر موقعیت | افزایش ناگهانی درد در حین فعالیتهایی مانند سرفه، عطسه، ایستادن یا نشستن. |
علائم هشدار دهنده که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند
اگرچه درد سیاتیک طبیعی به مرور زمان فروکش میکند، اما اگر یک یا چند مورد از علائم زیر را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید یا به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید. این موارد میتوانند نشانههایی از یک بیماری جدیتر باشند.
- تب همراه با کمردرد.
- تورم یا قرمزی ناحیه کمر یا ستون فقرات .
- درد منتشر شونده به هر دو پا یا بیحسی یا ضعف شدید در رانها و لگن.
- سوزش هنگام ادرار یا وجود خون در ادرار.
- درد شدید غیرقابل تحمل .
- از همه مهمتر: نشت غیرارادی ادرار یا مدفوع ، یا از دست دادن کنترل مثانه یا روده.
علل و عوامل خطر سیاتیک چیست؟
شایعترین و اصلیترین علت سیاتیک، فتق دیسک یا بیرونزدگی دیسک است که به بیرونزدگی دیسک بین مهرههای ستون فقرات گفته میشود و بر عصب سیاتیک فشار میآورد.
علاوه بر این، ممکن است چندین دلیل دیگر نیز وجود داشته باشد:
- تنگی کانال نخاعی کمری : باریک شدن کانالی که نخاع در قسمت تحتانی کمر از آن عبور میکند.
- بیماری دژنراتیو دیسک: ساییدگی و پارگی دیسکهای بین مهرهها با افزایش سن.
- اسپوندیلولیستزیس: لغزش یک مهره به سمت جلو روی مهره دیگر.
- بارداری: افزایش وزن و تغییرات هورمونی در دوران بارداری میتواند باعث گرفتگی اعصاب شود.
- اسپاسم عضلانی: اسپاسم عضلانی در باسن یا کمر میتواند باعث فشردگی عصب شود.
مواردی که خطر ابتلا به این بیماری را افزایش میدهند
- افزایش سن: با افزایش سن، تغییراتی در ستون فقرات (خار استخوانی، تحلیل رفتن دیسک) رخ میدهد.
- دیابت: دیابت میتواند به اعصاب آسیب برساند.
- وزن اضافی بدن: وزن اضافی فشار بیشتری به ستون فقرات وارد میکند.
- عدم ورزش: فردی که از نظر جسمی فعال نیست، عضلات کمر ضعیفی دارد.
- وضعیت بد بدن: پوشیدن مداوم کفش پاشنه بلند، بلند کردن وزنه به روش نادرست.
- شغل: اشتغال به کارهایی که نیاز به نشستن طولانی مدت، رانندگی، بلند کردن اجسام سنگین یا خم شدن مکرر کمر دارند.
- سیگار کشیدن.
- آندومتریوز: این بیماری که در زنان شایع است، گاهی اوقات میتواند علائمی مانند سیاتیک ایجاد کند.
پزشک چگونه این را تشخیص میدهد؟
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، او ابتدا در مورد علائم شما سؤال میکند. برای مثال:
- این درد از کی شروع شد؟
- آیا اخیراً آسیب دیدگی کمر داشته اید؟
- آیا در پاهایتان بیحسی یا ضعف دارید؟
- چه موقعیتهایی درد را بدتر/شدیدتر میکند؟
سپس، بدن شما معاینه خواهد شد. رفلکسها و قدرت عضلات شما با آزمایشهایی مانند ضربه زدن به زانو با یک چکش کوچک بررسی میشود. ممکن است از شما خواسته شود که راه بروید، روی پاشنههای خود بایستید یا روی انگشتان پای خود بایستید تا علت درد مشخص شود.
اگر درد شدید باشد یا علائمی مانند ضعف عضلانی وجود داشته باشد، پزشک ممکن است شما را برای آزمایش بیشتر ارجاع دهد.
- عکسبرداری با اشعه ایکس: برای بررسی مشکلات استخوانی، شکستگیها و غیره.
- سیتیاسکن / امآرآی: این روشها میتوانند تصاویر بسیار واضحی از ستون فقرات، اعصاب و دیسکهای فتقشده ارائه دهند.
- EMG (الکترومیوگرافی - EMG): آزمایشی که میزان تضعیف سیگنالهای عضلات به دلیل فشرده شدن عصب را اندازهگیری میکند.
راههای درمان سیاتیک چیست؟
درمانهای مختلفی برای سیاتیک وجود دارد. پزشک شما بر اساس شدت و علت بیماری شما، مناسبترین درمان را تعیین خواهد کرد.
۱. دارو:
- مسکنها: ابتدا، داروهایی که درد و تورم را کاهش میدهند، مانند ایبوپروفن و ناپروکسن، ممکن است توصیه شوند.
- سایر داروها: اگر درد کنترل نشود، ممکن است شلکنندههای عضلانی، داروهای مخصوص درد عصبی یا احتمالاً داروهای ضد افسردگی در دوزهای پایین تجویز شوند. همه این داروها باید فقط با توصیه پزشک مصرف شوند.
۲. فیزیوتراپی:
این یک درمان بسیار مهم است. یک فیزیوتراپیست به شما تمرینات و حرکات کششی خاصی را آموزش میدهد که عضلات کمر و شکم شما را تقویت میکند، وضعیت بدن شما را اصلاح میکند و فشردگی عصب را کاهش میدهد.
۳. تزریق استروئید:
اگر درد شدید باشد، تزریق استروئید به ناحیهای که عصب تحت فشار است انجام میشود. این تزریق میتواند تورم را کاهش داده و درد را برای چند ماه تسکین دهد.
۴. جراحی:
اگر هیچ درمان دیگری مؤثر نباشد، درد غیرقابل تحمل باشد، یا ضعف پا رو به افزایش باشد یا یک بیماری جدی مانند از دست دادن کنترل روده/ادرار وجود داشته باشد، ممکن است جراحی توصیه شود. این شامل برداشتن خار استخوانی یا بخشی از دیسک فتق شده است که به عصب فشار میآورد.
- دیسککتومی: برداشتن قسمت فتق یافته دیسک.
- لامینکتومی: برداشتن یک قطعه کوچک از استخوان مهره برای ایجاد فضا برای عصب.
آیا کارهایی هست که بتوانید در خانه انجام دهید؟
بله، قطعاً. میتوانید این موارد را با مشورت پزشک امتحان کنید.
- کاربردهای سرد و گرم: در روزهای اولیه درد، چیزی سرد (یک کیسه یخ یا تکههای یخ پیچیده شده در پارچه) را به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه روی ناحیه دردناک قرار دهید. پس از دو تا سه روز، استفاده از بطری آب گرم یا کیسه آب گرم میتواند به شل شدن عضلات و تسکین درد کمک کند.
- استراحت و حرکت: اگر درد شدید است، اشکالی ندارد که یک یا دو روز استراحت کنید. اما تمام روز را در رختخواب نمانید. ماندن در رختخواب میتواند عضلات شما را سفتتر و درد شما را بدتر کند. تا حد امکان راه بروید و کارهای کوچک انجام دهید.
- تمرینات و حرکات کششی ساده: از فیزیوتراپیست یا پزشک خود بخواهید که چند تمرین ساده مناسب برای شما را به شما آموزش دهد. کارهای سادهای مانند جمع کردن زانوها به سمت سینه و چرخش لگن میتواند تسکین زیادی ایجاد کند. هرگز خود را مجبور به انجام تمریناتی نکنید که درد را افزایش میدهند.
برای اکثر افراد، سیاتیک ساده بدون هیچ درمان خاصی طی ۳ تا ۶ هفته خود به خود برطرف میشود. با این حال، اگر درد ادامه پیدا کرد یا بدتر شد، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید.
پیام مفید برای خانه
- سیاتیک نوعی درد عصبی است که از کمر به سمت پایین پا منتشر میشود. این درد اغلب ناشی از فتق دیسک در ستون فقرات است.
- علائم اصلی درد، بیحسی، گزگز و ضعف در پا است که معمولاً در یک طرف بدن رخ میدهد.
- اگر علائمی مانند تب، درد غیرقابل تحمل، ضعف شدید در پاها یا از دست دادن کنترل روده/ادرار دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- بیشتر مشکلات سیاتیک ظرف چند هفته با استراحت، تمرینات ساده و مسکنها برطرف میشوند.
- اگر درد ادامه پیدا کرد، ممکن است نیاز به درمانهایی مانند فیزیوتراپی، تزریق استروئید یا جراحی داشته باشید. پزشک شما بهترین تصمیم را در این مورد خواهد گرفت.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න