آیا شما هم در شانه خود احساس گرفتگی، درد هنگام بالا بردن دست خود دارید؟ گاهی اوقات آنقدر سخت است که حتی نمیتوانید یک کار کوچک را انجام دهید، درست است؟ این مشکلی است که بسیاری از مردم دارند. امروز، بیایید در مورد این درد در شانه صحبت کنیم که به آن تاندونیت شانه میگویند.
التهاب تاندون شانه چیست؟
به عبارت ساده، التهاب تاندون شانه، التهاب تاندونها ، نوعی بافت که درون مفصل شانه شما قرار دارند، است. مفصل شانه خود را مانند یک دستگیره در در نظر بگیرید. گروهی از عضلات به حفظ ثبات آن کمک میکنند. این عضلات، عضلات چرخاننده شانه نامیده میشوند. تاندون دوسر بازو نیز در این امر نقش دارد. این عضلات و تاندونها، استخوان بازو، یعنی استخوان بازو ، را در جای خود در حفره شانه یا گلنوئید نگه میدارند.
حالا، آیا میدانید این تاندونیت چگونه ایجاد میشود؟ وقتی فضای کافی بین استخوان بالای شانه (که ما آن را آکرومیون مینامیم) و این عضلات و تاندونهای روتاتور کاف وجود نداشته باشد، آنها شروع به فشرده شدن و گیر افتادن میکنند. در این زمان است که این التهاب رخ میدهد. به طور دقیق، اگر تاندونهای روتاتور کاف ملتهب شوند، به آن تاندونیت روتاتور کاف میگویند. اگر تاندون عضله دوسر بازو ملتهب شود، به آن تاندونیت عضله دوسر بازو میگویند. فهمیدید؟
وقتی تاندونیت شانه دارید چه احساسی دارید؟
درد تجربه شده میتواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. در حالی که برخی ممکن است مانند سفتی شانه احساس کنند، برخی دیگر ممکن است درد غیرقابل تحملی را تجربه کنند. اغلب، درد از بالای شانه شروع میشود و به سمت بازو حرکت میکند. این درد ممکن است هنگام بالا بردن یا چرخاندن بازو بدتر شود. سایر علائم عبارتند از:
- فقط یه درد مبهم، مثل بی حسی.
- شانه حتی با لمس شدن هم درد میگیرد (حساسیت به لمس).
- درد شبها بیشتر میشود و خوابیدن را سخت میکند.
- نگه داشتن دستها در بعضی موقعیتها سخت است.
- ممکن است کمی تورم مشاهده کنید.
- دامنه حرکت و بلند کردن بازو کاهش مییابد (از دست دادن تحرک).
- وقتی شانه خود را تکان میدهید، صدای «کلیک» میشنوید.
عمو سوگات را در روستای ما تصور کنید. او نجار است. بنابراین، چون تمام روز چوب حمل میکند و بار میزند، مدتی است که شانه راستش درد میکند. شبها نمیتواند بخوابد و وقتی سعی میکند دستش را بالا ببرد، صدای "تق" میدهد. آیا چنین چیزی برای شما اتفاق افتاده است؟
چرا تاندونیت در این شانه ایجاد میشود؟
این وضعیت اغلب در اثر آسیبهای ورزشی ایجاد میشود. این وضعیت به ویژه در ورزشهایی که شامل حرکات طولانی مدت بالای سر هستند، شایع است. در اینجا چند مثال آورده شده است:
- بیسبال
- شنا
- ورزشهای راکتی مانند تنیس
- گلف
- وزنهبرداری
- والیبال
تکنیک نادرست در این ورزشها دلیل اصلی تاندونیت است که در اثر فشار بیش از حد بر بافتهایی مانند تاندونها ایجاد میشود. به طور دقیق، نمیتوان گفت که این اتفاق فقط به این دلیل نمیافتد که شما ورزشکار نیستید. افرادی که با دستان خود بالای سر خود کار میکنند (به عنوان مثال، کسانی که کار مونتاژ انجام میدهند یا با دستگاههای پرس بالای سر کار میکنند) و کسانی که وزنه بلند میکنند نیز در معرض خطر هستند. نه تنها این، بلکه هر کسی میتواند به دلیل استفاده مکرر از این تاندونها به این بیماری مبتلا شود. گاهی اوقات، اگر ضربه مستقیمی به شانه وارد شود یا اگر بازو با بازوی کشیده بیفتد، تاندونیت میتواند به این شکل رخ دهد.
چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به این عارضه هستند؟
با افزایش سن، انعطافپذیری تاندونهای ما به طور طبیعی کاهش مییابد. بنابراین، خطر ابتلا به التهاب تاندون شانه با افزایش سن افزایش مییابد. در اینجا به برخی از عوامل خطر دیگر اشاره میکنیم:
- انجام ورزشهایی که شامل حرکات تکراری هستند (مثلاً بیسبال، شنا، تنیس).
- کار در مشاغلی که نیاز به حرکات تکراری یا کار در بالای سر دارند (مثلاً نقاشان، باربران، سقفسازان).
- کارهای خانه، یعنی انجام مداوم کارهایی مانند جارو کردن، کندن علفهای هرز و چمنزنی.
- ابتلا به سایر بیماریهایی که به تاندونها فشار وارد میکنند، مانند آرتروز .
- شروع یک فعالیت بدنی بدون گرم کردن بدن (بدون حرکات کششی) قبل از شروع آن.
در صورت عدم درمان چه عوارضی ممکن است ایجاد شود؟
اگر این مشکل به درستی درمان نشود، میتواند بدتر شود. این به معنای مواردی مانند موارد زیر است:
- حرکات دست محدود شده و قدرت کاهش مییابد.
- شبها از درد نمیتوانم بخوابم.
- انجام کارهای روزمرهی عادی دشوار میشود. برای مثال، حتی کارهایی مانند بستن دکمه یا برداشتن چیزی که روی سر است میتواند دشوار باشد.
چطور این را تشخیص میدهید؟
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، او ابتدا در مورد سابقه پزشکی، بیماریهای قبلی و معاینه فیزیکی از شما سوال میکند. سپس، در صورت لزوم، چند آزمایش دیگر تجویز میکند. برخی از این آزمایشها عبارتند از:
- اشعه ایکس
- اسکنهای اولتراسوند
- اسکن ام آر آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی - اسکن ام آر آی)
مراحل التهاب تاندون شانه
پزشک شما ممکن است از این مراحل برای طبقهبندی وضعیت شما استفاده کند:
- التهاب تاندون ناشی از استفاده بیش از حد: حرکات تکراری مکرر میتواند فشار بیش از حدی به روتاتور کاف شما وارد کند. این میتواند باعث آسیب، پارگی یا حتی پارگی تاندونها شود. این میتواند منجر به درد و ضعف شود.
- تاندونیت کلسیفیک: گاهی اوقات، التهاب طولانی مدت میتواند باعث ایجاد رسوبات کلسیم در داخل تاندونهای روتاتور کاف شود. این امر میتواند حرکت شانه را دشوار کرده و قدرت آن را کاهش دهد.
- پارگی روتاتور کاف: اگر التهاب تاندون شانه به دلیل تخریب یا پارگی تاندونها شدید شود، ممکن است بخشی یا تمام روتاتور کاف پاره شود. این میتواند باعث درد شدید، ضعف و محدودیت حرکت شود.
این چگونه درمان میشود؟
درمان التهاب تاندون شانه به عوامل مختلفی از جمله سن، ماهیت علائم و شدت بیماری بستگی دارد. پزشک ممکن است استراحت، بستن شانه و استفاده از کیسه یخ را توصیه کند، به خصوص اگر آسیبدیدگی جدید یا شدید باشد. گزینههای درمانی غیرجراحی دیگری نیز وجود دارد:
- داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs): داروهایی مانند آسپرین، ناپروکسن یا ایبوپروفن میتوانند برای کاهش درد و تورم استفاده شوند. با این حال، بهتر است قبل از استفاده از آنها با پزشک مشورت کنید.
- فیزیوتراپی: پزشک ممکن است شما را به یک فیزیوتراپیست ارجاع دهد. یک فیزیوتراپیست میتواند تمرینات دامنه حرکتی و تمرینات تقویتی را برای افزایش دامنه حرکتی شانه به شما آموزش دهد.
- تزریق کورتیکواستروئید: اگر درد شانه مداوم و شدید دارید ، ممکن است تزریق کورتیزون انجام شود. این تزریق میتواند به سرعت درد را تسکین دهد.
- درمان با پلاسمای غنی از پلاکت (PRP): این روش شامل تزریق غلظت غلیظی از پلاکتها، که از خون خودتان استخراج شدهاند، به شانه است. گفته میشود که این روش باعث تسریع بهبود زخم و روند بهبودی میشود.
چه زمانی جراحی ضروری است؟
اگر دچار پارگی کامل یا جزئی تاندون روتاتور کاف یا تاندون دوسر بازویی شدهاید و سایر درمانها علائم شما را تسکین نمیدهند، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند. جراحی شامل ترمیم تاندون (های) آسیبدیده و برداشتن بورسهای متورمی است که باعث درد در شانه شما میشوند.
چقدر طول میکشد تا بهبود یابد؟
مدت زمان لازم برای بهبودی بسته به شدت آسیب متفاوت است. موارد خفیف میتوانند با درمان غیرجراحی طی دو تا چهار هفته شروع به بهبودی کنند. با این حال، موارد شدیدتر میتوانند چندین ماه طول بکشند. پزشک شما میتواند بر اساس شرایط شما، ایده روشنی از زمان بهبودی به شما ارائه دهد.
چه زمانی میتوانم به کار عادی برگردم؟
مهمترین نکته این است که تا زمانی که کاملاً از درد و سایر علائم رهایی نیافتهاید، به شانه خود استراحت دهید. هنگام بازگشت به محل کار، ورزش یا سایر فعالیتها، به آرامی و با دقت شروع کنید. با تمرینات انعطافپذیری، بدن خود را به خوبی گرم کنید. مدت زمانی را که دست خود را بالای سر خود میبرید به حداقل برسانید و این فعالیت را به مدت طولانی انجام ندهید. به اندازه کافی استراحت کنید. به تدریج سطح فعالیت خود را بدون عجله افزایش دهید.
به یاد داشته باشید، اگر در حالی که درد دارید به بازی برگردید، آسیب میتواند بدتر شود.
آیا نمیتوان از وقوع این اتفاق جلوگیری کرد؟
از آنجایی که تاندونیت شانه اغلب در اثر استفاده بیش از حد ایجاد میشود، بهترین درمان پیشگیری است. مهم است که از فعالیتهایی که باعث مشکل میشوند اجتناب کنید یا آنها را اصلاح کنید. اصلاح شرایط زمینهای، مانند وضعیت نامناسب بدن یا تکنیک نادرست در طول ورزش یا محل کار، بسیار مهم است.
در طول فعالیتها، این قوانین اساسی را رعایت کنید:
- از کم شروع کنید و به تدریج سطح فعالیت خود را افزایش دهید.
- از نیروی محدود و تکرارهای محدود استفاده کنید.
- اگر درد غیرمعمولی را تجربه کردید، فوراً متوقف شوید.
آیا لازم است به پزشک مراجعه کنید؟
بیشتر موارد التهاب تاندون شانه به مرور زمان خود به خود برطرف میشوند. با این حال، بسته به شدت، بهبودی میتواند هفتهها تا ماهها طول بکشد. در این موارد، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید:
- اگر دردی دارید که در فعالیتهای روزمره شما اختلال ایجاد میکند.
- اگر اقدامات مراقبت از خود در خانه درد را تسکین ندهد.
- اگر بیماری عود کند.
- اگر شانه شما قرمز و متورم به نظر میرسد و تب نیز دارید (این علائم نشان میدهد که ممکن است عفونت داشته باشید.)
- اگر شرایط پزشکی دیگری دارید که خطر ابتلا به عفونت را افزایش میدهد.
- اگر داروهایی مصرف میکنید که خطر عفونت را افزایش میدهند، مانند کورتیکواستروئیدها یا سرکوبکنندههای سیستم ایمنی .
مواردی که باید از پزشک/پزشک خود بپرسید
اگر التهاب تاندون شانه دارید، میتوانید سوالات زیر را از پزشک خود بپرسید:
- این درد تا کی ادامه خواهد داشت؟
- چه درمانهایی را توصیه میکنید؟
- به نظر شما آیا به جراحی نیاز خواهم داشت؟
- چه زمانی میتوانم فعالیتهای عادی خود (ورزش/کار) را از سر بگیرم؟
- برای جلوگیری از التهاب تاندون شانه در آینده چه کاری میتوانم انجام دهم؟
چیزهایی که باید به خاطر داشته باشید و به خانه ببرید
ابتلا به التهاب تاندون شانه میتواند واقعاً آزاردهنده باشد، بهخصوص وقتی که نمیتوانید ورزشی را که دوست دارید انجام دهید. باید چند هفته به شانه خود استراحت دهید تا تاندون بهبود یابد. این کار میتواند دشوار باشد، اما مهم است که تا زمانی که پزشکتان اجازه نداده است، از زمین بازی دور بمانید. شما نمیخواهید دوباره آسیب ببینید. دستورالعملهای پزشک خود را دقیقاً دنبال کنید و در کمترین زمان به فعالیتهای عادی خود باز خواهید گشت.
بنابراین، اگر درد شانه را تجربه کردید، آن را ساده نگیرید. فوراً به پزشک مراجعه کنید و مشاوره بگیرید. سپس میتوانید به سرعت بهبود یابید و به کار خود بازگردید.
درد شانه ، التهاب تاندون، روتاتور کاف، آسیبهای شانه، آسیبهای ورزشی، فیزیوتراپی، مفصل شانه


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න