آیا شما هم دچار کوفتگی عضلات و تاندون ها هستید؟ بیایید دقیقاً در مورد (آسیب بافت نرم) اطلاعات کسب کنیم!

در زندگی روزمره، گاهی اوقات با یک زمین خوردن کوچک، هنگام ورزش کردن یا وقتی که به انجام یک نوع کار ادامه می‌دهیم، بعضی از قسمت‌های بدنمان شروع به درد گرفتن می‌کنند، درست است؟ گاهی اوقات آن قسمت متورم می‌شود، کبود می‌شود و آنقدر درد می‌گیرد که حتی نمی‌توانیم اندام خود را حرکت دهیم. این چیزی است که می‌تواند در مواقعی مانند این اتفاق بیفتد، که به آن « آسیب بافت نرم» می‌گویند. بنابراین امروز، بیایید در مورد این موضوع با جزئیات صحبت کنیم، انگار که داریم برای یک دوست تعریف می‌کنیم.

این آسیب بافت نرم چیست؟

به عبارت ساده، آسیب بافت نرم، آسیبی است که به بافت‌های نرم اطراف استخوان‌های بدن ما وارد می‌شود. این بافت‌های نرم، اسکلت ما را پشتیبانی می‌کنند و به حرکت صحیح آن کمک می‌کنند. به مواردی مانند عضلات ، تاندون‌ها (این‌ها ساختارهای نواری شکلی هستند که عضلات را به استخوان‌ها متصل می‌کنند) و رباط‌ها (این‌ها ساختارهای نواری شکلی هستند که مفاصل را در کنار هم نگه می‌دارند و به پایداری آنها کمک می‌کنند) فکر کنید.

این بافت‌ها می‌توانند هنگام انجام فعالیت‌های بدنی یا تصادف آسیب ببینند. یک نیروی ناگهانی و بزرگ می‌تواند باعث آسیب تروماتیک شود، در حالی که یک آسیب کشیدگی مکرر و طولانی مدت می‌تواند باعث آسیب کشیدگی مکرر شود. اما نگران نباشید، بیشتر آسیب‌های بافت نرم با گذشت زمان و استراحت خوب بهبود می‌یابند.

انواع اصلی آسیب‌های بافت نرم کدامند؟

این آسیب‌ها را می‌توان به دو نوع اصلی تقسیم کرد. یکی آسیب‌های حاد است که به طور ناگهانی رخ می‌دهند . دیگری آسیب‌های ناشی از فشار مکرر است که به مرور زمان ایجاد می‌شوند و در اثر استفاده مکرر ایجاد می‌شوند .

آسیب‌های حاد بافت نرم

اینها آسیب‌هایی هستند که ناگهان اتفاق می‌افتند.

• کشیدگی عضلات: این زمانی است که عضله‌ای در بدن شما بیش از حد کشیده یا پاره می‌شود . این اتفاق می‌تواند در صورت کشیدن بیش از حد عضله یا کشیدن بیش از حد آن رخ دهد. به عنوان مثال، اگر هنگام بازی کریکت ناگهان عضله‌ای در پای خود بکشید، ممکن است آن را بکشید. عضلات می‌توانند با حرکات ناگهانی با نیروی زیاد یا با حرکات مداوم با نیروی متوسط ​​کشیده شوند. کشیدگی کشاله ران و کشیدگی عضلات خم کننده لگن از آسیب‌های رایج در ورزشکاران هستند. تاندونی که عضله را به استخوان متصل می‌کند نیز می‌تواند به این روش کشیده یا پاره شود.

• پیچ خوردگی : پیچ خوردگی پارگی رباطی است که مفصل را در کنار هم نگه می‌دارد. این رباط‌ها عضلات و استخوان‌های مفصل را به هم متصل و تثبیت می‌کنند. اگر مفصلی بیش از دامنه حرکتی طبیعی خود تحت فشار قرار گیرد، این رباط می‌تواند کشیده، پاره و ضعیف شود. به عنوان مثال، اگر مچ پای خود را بچرخانید، ممکن است «مچ پای خود را پیچ بزنید»، یا اگر زمین بخورید و دستتان ضربه بخورد، ممکن است «مچ دست خود را پیچ بزنید».

• کوفتگی : کبودی چیزی است که ما به عنوان کبودی می‌بینیم. این زمانی است که رگ‌های خونی کوچک زیر پوست پاره می‌شوند و باعث نشت مقدار کمی خون می‌شوند و باعث تغییر رنگ پوست می‌شوند. یک ضربه محکم می‌تواند رگ‌های خونی عمیق در بافت‌های نرم شما، از جمله عضلات شما را پاره کند. کوفتگی عضله ممکن است قابل مشاهده نباشد، اما دردناک است و مدت زیادی طول می‌کشد تا بهبود یابد. اگر به درستی بهبود نیابد، گاهی اوقات می‌تواند عوارض طولانی مدت ایجاد کند.

آسیب‌های ناشی از فشار تکراری

اینها آسیب‌هایی هستند که به تدریج و به دلیل تکرار مداوم یک حرکت ایجاد می‌شوند.

• تاندونیت : تاندونیت تورم و التهاب تاندون است. علل مختلفی برای این بیماری وجود دارد، اما علت اصلی آن فشار مکرر بر تاندون است. این امر باعث پارگی‌های میکروسکوپی در فیبرهای تاندون می‌شود که با چشم غیرمسلح قابل مشاهده نیستند. هنگامی که تاندون به این شکل ملتهب می‌شود، برای بهبودی به زمان و استراحت نیاز دارد. تاندونیت طولانی مدت همچنین می‌تواند منجر به تغییرات دائمی در تاندون (تاندینوپاتی) شود.

• بورسیت : بورسیت تورم و التهاب بورس‌های شما است که کیسه‌های بافت نرم بین استخوان‌ها و سایر بافت‌های شما هستند . این بورس‌ها به عنوان بالشتک بین استخوان‌ها و سایر بافت‌ها عمل می‌کنند و اصطکاک را کاهش داده و ضربه را در حین حرکت جذب می‌کنند. اگر این بورس‌ها بیش از حد تحت فشار یا تحریک قرار گیرند، می‌توانند به طرز دردناکی متورم شوند. این حالت بیشتر در آرنج و زانو شایع است. بورسیت همچنین می‌تواند با تاندونیت رخ دهد.

این آسیب‌های بافت نرم چقدر می‌توانند جدی باشند؟

آسیب‌های حاد بافت نرم می‌توانند از خفیف تا شدید متغیر باشند . پزشک ممکن است آسیب شما را به عنوان «درجه یک، درجه دو یا درجه سه» طبقه‌بندی کند.

• در کشیدگی یا رگ به رگ شدن درجه یک ، بافت فقط "کشیده می‌شود" و پاره نمی‌شود.
• آسیب درجه دو، آسیبی است که در آن بخشی از بافت پاره شده است .
• آسیب درجه سه به این معنی است که بافت کاملاً پاره شده است .

در حالی که بیشتر آسیب‌های بافت نرم به مرور زمان بهبود می‌یابند، آسیب درجه ۳ حتی ممکن است نیاز به ترمیم جراحی داشته باشد.

همچنین، اگرچه کشیدگی‌های عضلانی به مرور زمان خود به خود بهبود می‌یابند، اما کشیدگی بسیار شدید می‌تواند به دلیل تورم بیش از حد، عوارض دیگری ایجاد کند. این عوارض ممکن است نیاز به درمان ویژه و زمان بهبودی طولانی‌تری داشته باشند. آسیب‌های ناشی از استفاده بیش از حد معمولاً با توقف فعالیتی که باعث تحریک بافت می‌شود، بهبود می‌یابند. با این حال، اگر خیلی زود شروع به انجام همان فعالیت کنید، می‌توانند به آسیب‌های مزمن تبدیل شوند و باعث آسیب طولانی مدت شوند.

علائم این اختلال بافت نرم چیست؟

شایع‌ترین علامت این اختلالات درد است . معمولاً با تورم همراه است. تورم نشانه‌ای از التهاب است. این واکنش بدن شما به آسیب است. بدن خون و منابع اضافی را به ناحیه آسیب‌دیده می‌فرستد تا به بهبود آن کمک کند. اما تورم همچنین می‌تواند باعث ناراحتی بیشتر شما شود.

سایر علائم احتمالی عبارتند از:

• سفتی و کاهش دامنه حرکتی (مثلاً مشکل در بالا بردن بازو).
• مشکل در حرکت دادن یا قرار دادن وزن روی قسمت آسیب دیده بدن.
• اگر رگ‌های خونی پاره شوند، کبودی قابل مشاهده‌ای ظاهر می‌شود .
• اگر عصب آسیب دیده باشد، ممکن است بی‌حسی یا سوزن سوزن شدن رخ دهد .

علل آسیب بافت نرم چیست؟

دو علت اصلی آسیب یا جراحت بافت نرم وجود دارد: فشار مکرر و ضربه .

• کوفتگی می‌تواند به دلیل ضربه مستقیم، سقوط یا تصادف رخ دهد.
• یک حرکت ناگهانی و تند یا چندین کشش بسیار شدید می‌تواند باعث کشیدگی عضله یا تاندون (کشیدگی) یا رگ به رگ شدن رباط (پیچ خوردگی) شود.

آسیب‌های بافت نرم با آسیب‌های استخوان متفاوت است. اما گاهی اوقات این دو می‌توانند با هم رخ دهند. به عنوان مثال، اگر استخوانی شکسته یا دررفته شود ، بافت نرم اطراف آن نیز می‌تواند آسیب ببیند. آسیب استخوان احتمالاً قابل مشاهده‌ترین آسیب است، اما ممکن است آسیب به بافت نرم نیز وجود داشته باشد.

عوارض احتمالی آسیب‌های بافت نرم چیست؟

اگر این اختلالات به درستی درمان نشوند، ممکن است برخی عوارض ایجاد شود.

عوارض فوری:

• آسیب رگ‌های خونی : بیشتر کبودی‌ها یا ضرب‌دیدگی‌ها در اثر آسیب به رگ‌های خونی کوچک ایجاد می‌شوند و باعث نشت مقدار کمی خون می‌شوند. با این حال، در موارد شدید، رگ‌های خونی می‌توانند به شدت آسیب ببینند. این می‌تواند منجر به خونریزی داخلی جدی (هموراژ) یا کاهش خونرسانی به بافت‌ها (ایسکمی) شود .
• آسیب عصبی : ضربه‌ای که باعث آسیب بافت نرم می‌شود، می‌تواند باعث آسیب عصبی موقت به نام نوروپراکسی شود. این می‌تواند به طور موقت سیگنال‌های حسی و حرکتی بین مغز و قسمت آسیب دیده بدن را قطع کند. تورم ناشی از تاندونیت یا بورسیت می‌تواند اعصاب را فشرده کرده و بر آنها تأثیر بگذارد.
• سندرم کمپارتمان : این یک تورم شدید است که در یک کمپارتمان عضلانی (گروهی از عضلات که در غشایی به نام فاسیا پیچیده شده‌اند) رخ می‌دهد. این تورم بسیار دردناک است و می‌تواند خونرسانی به عضله را قطع کند. ممکن است برای تسکین فشار، جراحی اورژانسی لازم باشد.

عوارض طولانی مدتی که ممکن است به دلیل بهبودی نامناسب رخ دهند:

• انقباض : ممکن است لازم باشد ناحیه آسیب‌دیده را تا زمان بهبود آسیب بی‌حرکت نگه دارید. با این حال، اگر برای مدت طولانی بی‌حرکت بمانید، بافت‌های نرم می‌توانند سفت و منقبض شوند، احتمالاً به طور دائمی. پزشک شما ممکن است تمرینات فیزیوتراپی خاصی را برای جلوگیری از این امر تجویز کند.
• بی‌ثباتی مفصل : پیچ‌خوردگی که به درستی بهبود نیابد، می‌تواند مفصل شما را بی‌ثبات کند و احتمال پیچ‌خوردگی مجدد آن را افزایش دهد. برخی از پیچ‌خوردگی‌های شدید ممکن است برای رفع این مشکل به جراحی نیاز داشته باشند. سایر آسیب‌های بافت نرم که به درستی بهبود نمی‌یابند نیز می‌توانند با انتقال وزن و فشار به بافت‌هایی که از مفصل پشتیبانی می‌کنند، بر آن تأثیر بگذارند.
• التهاب مزمن : آسیب‌های ناشی از استفاده بیش از حد که به درستی بهبود نمی‌یابند، می‌توانند منجر به تاندونیت یا بورسیت مزمن شوند. این می‌تواند باعث درد مزمن شود و در نهایت به آسیب طولانی مدت بافت نرم منجر شود. بافت‌های شما می‌توانند ضعیف، سفت و کم‌اثر شوند. این ضعف حتی می‌تواند منجر به پارگی بافت شود .
• استخوان‌سازی نابجا : آسیب‌های شدید بافت نرم می‌تواند باعث تشکیل بافت استخوان در بافت‌های نرم شما شود. میوزیت استخوانی شدن ( تشکیل بافت استخوان در عضله) می‌تواند پس از آسیب عضلانی رخ دهد. انتزوفیت‌ها ( خارهای استخوانی) می‌توانند پس از تاندونیت ایجاد شوند.

پزشکان چگونه این اختلالات بافت نرم را تشخیص می‌دهند؟

پزشک آسیب شما را معاینه فیزیکی می‌کند و در مورد نحوه وقوع آن و نوع فشاری که ممکن است ایجاد کرده باشد، از شما سؤالاتی می‌پرسد. گاهی اوقات، ممکن است برای بررسی دقیق‌تر آسیب و بررسی آسیب‌ها یا عوارض اضافی، آزمایش‌های تصویربرداری لازم باشد. اسکن MRI می‌تواند آسیب بافت نرم را با وضوح بیشتری نشان دهد.

بهترین درمان‌ها برای آسیب بافت نرم چیست؟

بیشتر آسیب‌های بافت نرم را می‌توان با درمان‌های خانگی ساده ("مراقبت‌های محافظه‌کارانه") درمان کرد. به ندرت، یک آسیب جدی ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد. اگر فکر می‌کنید آسیب جدی دارید، یا اگر علائم خطرناکی مانند افزایش درد، بی‌حسی یا غش دارید، به اورژانس ("ER") مراجعه کنید. همیشه ایده خوبی است که برای مشاوره به پزشک مراجعه کنید، حتی برای آسیب‌های جزئی.

درمان‌های ساده برای آسیب‌های بافت نرم شامل مسکن‌ها و روش‌های استاندارد مانند روش RICE (یا نسخه جدیدتر آن، روش PRICE ) است. این «PRICE» مخفف «حفاظت»، «استراحت»، «یخ»، «فشرده‌سازی» و «بالا نگه داشتن» است. اخیراً، پزشکان روش جدیدی به نام «صلح و عشق» را نیز معرفی کرده‌اند تا به روند بهبودی شما پس از چند روز اول کمک کند.

روش درمانی PRICE

«RICE» یک واژه اختصاری شناخته‌شده برای درمان آسیب‌های حاد اسکلتی-عضلانی است. «PRICE» نسخه‌ی به‌روز شده‌ی آن است.

یعنی:

• P - محافظت : برای محافظت از زخم تا زمان بهبودی، ممکن است نیاز به گچ گرفتن، بریس یا آتل داشته باشید.
• R - استراحت : استراحت مهمترین چیز برای بهبود هرگونه آسیب عضلانی و استخوانی است.
• I - یخ: استفاده از یخ می‌تواند به کاهش درد و تورم کمک کند. حدود 20 دقیقه از کمپرس یخ استفاده کنید.
• ج - فشرده‌سازی : استفاده از یک بانداژ الاستیک در اطراف بافت نرم می‌تواند تورم و خونریزی را کاهش دهد.
• ه - بالا نگه داشتن زخم : بالا نگه داشتن زخم در حین استراحت می‌تواند به کاهش خونریزی و تورم کمک کند.

روش درمانی صلح و عشق

این کلمه اختصاری طولانی، «صلح و عشق»، راهنمایی‌های بیشتری را برای مراحل بعدی فرآیند بهبودی شما ارائه می‌دهد.

صلح یعنی:

• P - محافظت : از زخم تا زمان بهبودی محافظت کنید.
• ه - بالا نگه داشتن عضو : بالا نگه داشتن عضو آسیب دیده جریان خون و تورم را کاهش می‌دهد.
• الف - از مصرف داروهای ضدالتهاب خودداری کنید : پزشکان اکنون توصیه می‌کنند برای چند روز اول بهبودی، از مسکن‌های غیرالتهابی مانند استامینوفن یا آرنیکا استفاده کنید.
• ج - فشرده‌سازی : یک بانداژ الاستیک در اطراف بافت نرم قرار داده می‌شود تا تورم و خونریزی کاهش یابد.
• آموزش الکترونیکی : این به ما یادآوری می‌کند که پزشکان باید شما را در مورد نقشتان در روند بهبودی‌تان آموزش دهند. به طور خاص، آنها باید شما را تشویق کنند که به جای یک نقش منفعل، نقشی فعال داشته باشید.

و عشق یعنی:

• L - بار : «بار» بازگشت تدریجی بار مکانیکی (وزن یا فشار) به ناحیه آسیب‌دیده است. پزشک ممکن است شما را برای راهنمایی در این فرآیند به یک فیزیوتراپیست ارجاع دهد.
• O - خوش‌بینی : تحقیقات نشان داده است که داشتن رویکرد مثبت به بهبودی می‌تواند بر پیش‌آگهی شما تأثیر بگذارد. به توانایی خود برای بهبودی ایمان داشته باشید و در طول بهبودی، سلامت روان خود را نادیده نگیرید.
• V - رگ‌زایی : این به افزایش جریان خون به بافت‌های آسیب‌دیده شما اشاره دارد. در حالی که ممکن است از یخ و کمپرس برای کاهش جریان خون در مراحل اولیه استفاده شود، افزایش جریان خون می‌تواند به بهبود آسیب در مراحل بعدی کمک کند.
• ه - ورزش : فیزیوتراپی می‌تواند به بازیابی قدرت و انعطاف‌پذیری بافت‌های ضعیف‌شده شما کمک کند. این امر می‌تواند به جلوگیری از آسیب مجدد هنگام بازگشت به فعالیت، به‌ویژه برای مفاصل ناپایدار، کمک کند.

چه مدت طول می‌کشد تا آسیب بافت نرم بهبود یابد؟

بهبودی آسیب بافت نرم می‌تواند از چند هفته تا چند ماه طول بکشد. این بستگی به شدت آسیب دارد. پزشک شما بهترین فردی است که می‌تواند به شما بگوید چقدر طول می‌کشد. پیروی از دستورالعمل‌های پزشک در طول بهبودی به شما کمک می‌کند تا روند بهبودی به آرامی پیش برود. اگر خیلی زود شروع به ورزش کنید، ممکن است بافت‌های شما دوباره آسیب ببینند. اما اگر خیلی دیر شروع به حرکت کنید، بهبودی شما ممکن است طولانی‌تر شود.

چگونه می‌توان از این آسیب‌های بافت نرم جلوگیری کرد؟

بیشتر آسیب‌ها ناشی از تصادفات هستند و پیشگیری کامل از آنها دشوار است. اما برخی افراد بیشتر از دیگران در معرض خطر ابتلا به آسیب‌های بافت نرم هستند. اگر شما هم یکی از آنها هستید، می‌توانید با کمی آمادگی، خطر را کاهش دهید.

عوامل خطر آسیب بافت نرم عبارتند از:

• پرداختن به ورزش و تربیت بدنی.
• کارهایی که به نوع مشابهی از حرکت نیاز دارند.
• تجهیزات یا محیط‌های کاری که به طور نامناسب طراحی شده‌اند.
• فعال شدن ناگهانی بدون اینکه فعالیتی داشته باشید.

برای کاهش خطر آسیب بافت نرم، این نکات را در نظر داشته باشید:

• قبل از استفاده از عضلات و بعد از ساعت‌ها ایستادن، آنها را به خوبی بکشید.
• قبل از شروع تمرین یا انجام همان نوع کار ، تکنیک خود را کامل کنید.
• مطمئن شوید که ابزارها و محیط کار شما تمیز، ایمن و ارگونومیک هستند .
• به بدن خود و محدودیت‌هایش گوش دهید. وقتی به شما می‌گوید «دیگر بس است»، دست از تلاش بردارید.

آسیب‌های بافت نرم می‌توانند به اندازه آسیب‌های استخوان جدی باشند. و بهبودی آنها می‌تواند به همان اندازه، اگر نه بیشتر، طول بکشد. درک و توضیح این موضوع برای دیگران می‌تواند دشوار باشد، به خصوص اگر شما و دیگران می‌خواهید شما را به سرعت به محل کار خود برگردانند. اما در روند بهبودی خود عجله نکنید. برای بازگشت این بافت‌ها به حالت عادی، به زمان، توانبخشی آهسته و برنامه‌ریزی شده و کار زیادی نیاز است. اما ارزشش را دارد. بدن شما از شما تشکر خواهد کرد.

در نهایت، مهمترین چیزهایی که باید به خاطر داشته باشید

بنابراین، آسیب بافت نرم شوخی نیست. حتی یک کبودی یا پیچ خوردگی جزئی، اگر به درستی درمان نشود و به درستی استراحت نکند، می‌تواند بعداً به یک مشکل بزرگتر تبدیل شود.

• درد یا تورم را نادیده نگیرید. حتی اگر چیز کوچکی به نظر برسد، می‌تواند آغاز یک بیماری جدی باشد.
• روش درمانی PRICE را به خاطر داشته باشید. این روش شامل محافظت، استراحت، یخ، فشرده‌سازی و بالا نگه داشتن عضو است.
• دستورالعمل‌های پزشک خود را دقیقاً دنبال کنید. حتی اگر فکر می‌کنید به سرعت بهبود خواهید یافت، به بدن خود زمان لازم برای بهبودی را بدهید.
• عادت کنید که قبل از شروع ورزش، بدن خود را گرم کنید و بعد از اتمام آن، بدن خود را سرد کنید.
• محیط کار و تجهیزاتی که استفاده می‌کنید را برای بدن خود سالم کنید.

اگر به این موارد توجه کنید، می‌توانید تا حد زیادی از خود در برابر آسیب‌های بافت نرم محافظت کنید و حتی اگر آسیب ببینید، به سرعت بهبود یابید. سالم بمانید!

آسیب بافت نرم ، رگ به رگ شدن، کشیدگی، کبودی، درمان PRICE، درمان PEACE AND LOVE، التهاب تاندون