مغز یکی از مهمترین اندامهای بدن ماست. خب، اگر مغز خون کافی دریافت نکند چه میشود؟ تصور کنید در مدت زمان کوتاهی چه اتفاقی میافتد. این همان وضعیت ناگهانی و خطرناکی است که امروز در مورد آن صحبت میکنیم و سکته مغزی نام دارد. شاید نام آن را «فلج» شنیده باشید. این یک وضعیت بسیار جدی است، بنابراین برای شما و عزیزانتان مهم است که دقیقاً بدانید چه کاری باید انجام دهید.
سکته مغزی چیست؟ واقعاً چه اتفاقی برای مغز میافتد؟
به عبارت ساده، سکته مغزی وضعیتی است که زمانی رخ میدهد که جریان خون حامل اکسیژن و مواد مغذی به مغز ما ناگهان قطع یا کاهش یابد. درست مانند یک لوله آب مسدود شده در خانه ما که میتواند باعث کمبود آب شود، وقتی مغز خون از دست میدهد، سلولهای مغزی شروع به مردن میکنند. این بسیار خطرناک است، زیرا وقتی سلولهای مغزی میمیرند، بازسازی آنها بسیار دشوار است.
پزشکان گاهی اوقات این را «حوادث عروقی مغزی (CVA)» مینامند، که به معنی «حادثهای در رگهای خونی مغز» است. سکته مغزی دومین علت اصلی مرگ و میر در سراسر جهان است، بنابراین چیزی نیست که بتوان آن را ساده گرفت.
سکته مغزی میتواند به دو صورت اصلی رخ دهد:
۱. سکته مغزی ایسکمیک: این شایعترین نوع سکته مغزی است . یک لخته خون، رگ خونی که خون را به مغز میرساند را مسدود میکند و جریان خون را به طور کامل یا جزئی مسدود میکند.
۲. سکته مغزی هموراژیک: این نوع سکته زمانی رخ میدهد که یک رگ خونی در مغز پاره شده و خونریزی به داخل یا اطراف مغز رخ میدهد.
در هر صورت، سکته مغزی یک اورژانس پزشکی است. هر ثانیه مهم است. هر چه درمان زودتر شروع شود، احتمال کاهش آسیب مغزی و نجات جان بیشتر میشود.
علائم سکته مغزی چیست؟ چگونه آنها را تشخیص دهیم؟
علائم سکته مغزی میتواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. همچنین بسته به محل سکته در مغز، علائم نیز متفاوت هستند. با این حال، برخی از علائم رایج وجود دارد. یک یا چند مورد از این علائم ممکن است همزمان رخ دهند:
- مشکل در صحبت کردن یا از دست دادن کامل گفتار ("آفازی"). لکنت زبان، ناتوانی در بیان کلماتی که میخواهید بگویید، و مشکل در درک گفتههای دیگران.
- تاری دید، دوبینی (دیپلوپیا) یا از دست دادن ناگهانی بینایی در یک یا هر دو چشم.
- احساس گیجی و اضطراب.
- گاهی اوقات از دست دادن هوشیاری (کما) ممکن است رخ دهد.
- سرگیجه، احساس چرخش ("ورتیگو").
- سردرد ناگهانی و شدید. این سردرد میتواند بسیار بدتر از یک سردرد معمولی باشد.
- از دست دادن کنترل عضلات در یک طرف صورت. ممکن است هنگام لبخند زدن، صورت به یک طرف کشیده شود.
- از دست دادن تعادل، عدم توانایی در کنترل اندامها، و تلوتلو خوردن مانند یک فرد مست (آتاکسی).
- از دست دادن حافظه (فراموشی).
- چیزهایی مثل تغییرات ناگهانی در رفتار، عصبانیت و آشفتگی.
- حالت تهوع و استفراغ.
- گرفتگی گردن.
- ناگهان غش کردن و افتادن.
- تشنج.
- لکنت زبان، اختلال تکلم (دیسآرتری).
- طبیعی است که حواس بدن (بینایی، شنوایی، بویایی، چشایی، لامسه) ناگهان کاهش یابد یا از بین برود.
- بیحسی، ضعف یا از دست دادن کامل قدرت در یک طرف بدن (صورت، بازو، پا) (فلج).
اگر شما یا کسی که میشناسید یک یا چند مورد از این علائم را دارد، بهترین کار این است که فوراً به پزشک مراجعه کنید. وقت را تلف نکنید.
سکته مغزی چقدر میتواند طول بکشد؟ اثرات آن چیست؟
مدت زمان سکته مغزی بستگی به مدت زمان قطع خونرسانی به مغز دارد. سلولهای مغزی نمیتوانند مدت زیادی بدون اکسیژن زنده بمانند. آنها در عرض چند دقیقه شروع به مردن میکنند. اگر سلولهای مغزی به اندازه کافی در یک ناحیه از مغز بمیرند، آسیب میتواند دائمی باشد. این بدان معناست که مشکلات گفتاری، راه رفتن و از دست دادن حافظه میتواند تا آخر عمر ادامه داشته باشد.
به همین دلیل است که میگوییم زمان بسیار مهم است . اگر جریان خون را در اسرع وقت به مغز بازگردانیم، میتوانیم از آسیب دائمی جلوگیری کنیم یا حداقل شدت آن را کاهش دهیم.
حتی پس از درمان، اثرات سکته مغزی میتواند برای مدتی ادامه داشته باشد. برخی از علائم و عوارض جانبی ممکن است برای یک سال یا بیشتر ادامه داشته باشند.
علائم هشدار دهنده سکته مغزی! به یاد داشته باشید که «سریع عمل کنید»
یک راه آسان برای تشخیص سکته مغزی وجود دارد. به آن «سریع باش» میگویند. این یک مخفف است که با ترکیب حروف اول چند کلمه انگلیسی تشکیل شده است. اگر این را به خاطر بسپارید، اگر خودتان یا یکی از نزدیکانتان متوجه علائم سکته مغزی شدید، میتوانید سریعاً اقدام کنید.
- ب - تعادل: ممکن است ناگهان تعادل خود را از دست بدهید ، احساس سرگیجه کنید و در راه رفتن مشکل داشته باشید.
- ه - چشمها: تاری دید ناگهانی، از دست دادن بینایی در یک یا هر دو چشم، یا بینایی نسبی.
- F - صورت: صورت ممکن است به یک طرف کشیده شود . وقتی از او خواسته میشود لبخند بزند، به نظر میرسد که یک طرف صورت به پایین خم میشود.
- الف - بازوها: وقتی از فرد خواسته میشود هر دو بازو را بالا ببرد، ممکن است یکی از بازوها به درستی بالا نرود و بیفتد، یا ممکن است یکی از بازوها بیحس شود.
- S - گفتار: نامفهوم صحبت کردن، به خاطر نیاوردن آنچه باید میگفتید، یا احساس لکنت زبان. همچنین ممکن است درک حرفهای دیگران دشوار باشد.
- ت - زمان: زمان بسیار مهم است! در صورت مشاهده هر یک از این علائم ، فوراً با شماره ۱۹۹۰ (Suwa Sariya) تماس بگیرید یا فرد را در اسرع وقت به نزدیکترین بیمارستان منتقل کنید. به خاطر سپردن زمان شروع علائم نیز به پزشک در درمان آنها کمک زیادی خواهد کرد. زیرا برخی از درمانها فقط در مدت زمان مشخصی پس از شروع علائم قابل انجام هستند.
علل اصلی سکته مغزی چیست؟
همانطور که قبلاً بحث کردیم، دو نوع اصلی سکته مغزی وجود دارد که هر کدام علل متفاوتی دارند.
۱. به دلیل انسداد رگ خونی (سکته مغزی ایسکمیک)
این اتفاق زمانی میافتد که یک لخته خون یا چیز دیگری در رگ خونی که خون را به مغز میرساند، گیر میکند. مثل این است که یک تکه خاک در لوله آب گیر کند. این میتواند به دلایل زیر ایجاد شود:
- تصلب شرایین: این زمانی است که مواد چرب مانند کلسترول به مرور زمان در دیواره رگهای خونی تجمع مییابند و باعث میشوند که آنها به تدریج تنگ شوند. مانند زنگ زدگی است که در داخل یک لوله آب قدیمی ایجاد میشود. لختههای خون میتوانند به راحتی در این نواحی تنگ شده تشکیل شوند و گیر کنند.
- فیبریلاسیون دهلیزی: این یک ضربان قلب نامنظم است. وقتی قلب به درستی نمیتپد، لختههای خون میتوانند در داخل قلب تشکیل شوند. این لختهها میتوانند شل شوند و در رگ خونی مغز گیر کنند. این وضعیت میتواند به ویژه در افرادی که خروپف میکنند (آپنه خواب) شایع باشد.
- اختلالات لخته شدن خون: برخی افراد مستعد لخته شدن خون هستند.
- نقصهای مادرزادی قلب: برای مثال، کسانی که سوراخهایی در قلب دارند، مانند «نقص دیواره بین دهلیزی» یا «نقص دیواره بین بطنی».
- بیماری ایسکمیک میکروواسکولار: آسیب به رگهای خونی بسیار کوچک در مغز.
۲. به دلیل پارگی رگ خونی (سکته مغزی هموراژیک)
این اتفاق زمانی میافتد که یک رگ خونی درون مغز پاره شده و شروع به خونریزی میکند. این میتواند ناشی از موارد زیر باشد:
- آنوریسم مغزی: این زمانی است که دیواره رگ خونی در مغز ضعیف شده و مانند یک بادکنک متورم میشود. این میتواند ناگهان بترکد.
- تومورهای مغزی: برخی از تومورهای مغزی میتوانند به رگهای خونی فشار وارد کرده و باعث پارگی آنها شوند.
- فشار خون بالا: اگر فشار خون برای مدت طولانی کنترل نشود، احتمال آسیب دیدن و پارگی رگهای خونی بیشتر میشود.
- بیماری مویامویا و سایر بیماریهایی که رگهای خونی مغز را تضعیف میکنند.
بیایید در مورد TIA یا «سکته مغزی خفیف» نیز بیاموزیم؟
شاید نام حمله ایسکمیک گذرا (TIA) را شنیده باشید. به آن "سکته مغزی خفیف" نیز گفته میشود. شبیه سکته مغزی است، اما علائم آن موقتی هستند. علائم ظرف چند دقیقه تا چند ساعت از بین میروند. اتفاقی که میافتد این است که جریان خون به مغز به طور موقت قطع میشود، اما معمولاً این قطع شدن برطرف شده و جریان خون دوباره برقرار میشود.
با این حال، حمله گذرای مغزی (TIA) یک علامت هشدار دهنده جدی است! این بدان معناست که خطر بسیار بالایی برای سکته مغزی واقعی در آینده نزدیک وجود دارد. بنابراین، هر کسی که علائم حمله گذرای مغزی (TIA) را تجربه کند ، نیاز به مراقبت پزشکی فوری دارد. پزشکان میتوانند علت وقوع آن را تشخیص داده و درمان لازم را برای جلوگیری از سکته مغزی شدید به شما ارائه دهند.
چه کسانی بیشتر در معرض خطر سکته مغزی هستند؟
اگرچه هر کسی میتواند دچار سکته مغزی شود، اما برخی افراد در معرض خطر بیشتری هستند. این افراد عبارتند از:
- افراد بالای ۶۵ سال. خطر سکته مغزی با افزایش سن افزایش مییابد.
- افرادی که سیگار میکشند یا از انواع دیگر دخانیات (مثلاً تنباکوی جویدنی) استفاده میکنند، و همچنین کسانی که از سیگار الکترونیکی استفاده میکنند.
- افرادی که مواد مخدر مصرف میکنند.
همچنین، افرادی که شرایط پزشکی خاصی دارند، در معرض خطر بیشتری برای سکته مغزی هستند:
- افراد معتاد به الکل (اختلال مصرف الکل)
- مشخص شده است که برخی از افرادی که به کووید-۱۹ مبتلا شدهاند، ممکن است در مراحل بعدی زندگی خود، خطر سکته مغزی بیشتری داشته باشند.
- افرادی که از سردردهای میگرنی مکرر رنج میبرند.
- افراد مبتلا به فشار خون بالا (هیپرتانسیون). بسیاری از مردم حتی نمیدانند که فشار خون بالا دارند.
- افرادی که سطح کلسترول خونشان بالا است (هیپرلیپیدمی).
- افراد مبتلا به دیابت نوع ۲.
چگونه سکته مغزی را به طور دقیق تشخیص دهیم؟
وقتی به اورژانس منتقل میشوید، اولین کاری که پزشک انجام میدهد معاینه عصبی است. این به معنای بررسی توانایی صحبت کردن، قدرت، تعادل و بینایی شماست.
سپس، چندین آزمایش برای تأیید اینکه آیا سکته مغزی است، چه نوع آن است و دقیقاً کجای مغز را تحت تأثیر قرار داده است، انجام میشود. موارد اصلی عبارتند از:
- آزمایش خون: مواردی مانند مشکلات لخته شدن خون، سطح قند و کلسترول را بررسی میکند.
- سیتیاسکن: این روش از مغز عکس میگیرد و میتواند به سرعت خونریزی یا انسداد رگهای خونی را بررسی کند.
- اسکن ام آر آی: این روش نیز تصاویر دقیقی از مغز تهیه میکند. این روش به گرفتن تصویر واضحی از آسیب وارده به مغز کمک میکند.
- نوار قلب (ECG): عملکرد قلب را بررسی میکند. میتواند مشکلاتی مانند فیبریلاسیون دهلیزی را تشخیص دهد.
- نوار مغزی (EEG): این روش فعالیت الکتریکی مغز را اندازهگیری میکند. گاهی اوقات این روش میتواند به تأیید وقوع تشنج کمک کند.
چه درمانهایی برای سکته مغزی وجود دارد؟
درمانی که دریافت میکنید به عوامل مختلفی بستگی دارد که عبارتند از:
- چه میزان آسیب مغزی به دلیل سکته مغزی رخ داده است؟
- کدام ناحیه از مغز تحت تأثیر قرار میگیرد؟
- چه نوع سکته مغزی داشتید؟ (انسداد یا پارگی رگ خونی؟)
با این حال، هدف اول پزشکان بازگرداندن جریان خون طبیعی به مغز در اسرع وقت است که میتواند آسیب دائمی مغز را کاهش دهد.
- اگر کسی به دلیل انسداد رگ خونی دچار سکته مغزی ایسکمیک شود، درمان شامل حل کردن یا برداشتن لخته خون مسدود شده است.
- داروهای ترومبولیتیک: این داروها اگر ظرف چند ساعت پس از شروع علائم تجویز شوند، بیشترین تأثیر را دارند.
- جراحی (ترومبکتومی مکانیکی): گاهی اوقات، به خصوص اگر لخته خون بزرگ باشد، یک لوله کوچک از طریق پا یا بازو به مغز وارد شده و لخته بیرون کشیده میشود.
- همچنین داروهایی برای کنترل فشار خون تجویز میشود.
- برای کسی که به دلیل پارگی رگ خونی دچار سکته مغزی هموراژیک شده است، هدف متوقف کردن خونریزی داخل مغز و کاهش فشار روی مغز است.
- داروهایی برای جلوگیری از خونریزی و کنترل فشار خون تجویز میشود.
- گاهی اوقات، ممکن است برای خارج کردن خون جمع شده در مغز، ترمیم پارگی رگ خونی یا کاهش فشار روی مغز (فشار داخل جمجمه)، جراحی لازم باشد.
پزشک دقیقاً به شما خواهد گفت که چه درمانهایی برای شما مناسب است، چه انتظاری از آنها داشته باشید و چه مدت طول میکشد تا بهبود یابید.
توانبخشی پس از سکته مغزی چقدر مهم است؟
توانبخشی بخش بسیار مهمی از درمان سکته مغزی است. مانند شروع دوباره است. به شما کمک میکند تا با تغییرات ایجاد شده در بدن و ذهن خود که به دلیل آسیب مغزی ناشی از سکته مغزی رخ داده است، سازگار شوید. بازیابی تواناییهای قبلی یا یادگیری زندگی با معلولیتهای جدید برای شما ضروری است.
به طور معمول، یک برنامه توانبخشی ممکن است شامل یک یا چند مورد از موارد زیر باشد:
- توانبخشی شناختی: بهبود مهارتهای ذهنی مانند حافظه، توجه و توانایی حل مسئله.
- کاردرمانی: آموزش انجام کارهای روزمره (مثلاً لباس پوشیدن، غذا خوردن، حمام کردن، کارهای خانه) به طور مستقل و ایمن. این امر به ویژه برای کارهایی که نیاز به حرکات ظریف دارند، مهم است.
- فیزیوتراپی: عضلات را تقویت میکند، تعادل را بهبود میبخشد و به بازیابی توانایی استفاده از اندامها کمک میکند. این میتواند به کارهایی مانند راه رفتن و ایستادن کمک کند.
- گفتاردرمانی: به بازیابی گفتار و درک زبان کمک میکند. همچنین به شما یاد میدهد که چگونه عضلاتی را که به شما در صحبت کردن، نفس کشیدن، خوردن و بلعیدن کمک میکنند، کنترل کنید.
این فرآیند توانبخشی میتواند کمی دشوار باشد، اما تسلیم نشوید. میتوانید کم کم پیشرفت کنید.
میزان بهبودی و زمان بهبودی پس از سکته مغزی چگونه است؟
گفتن اینکه همه افراد چقدر خوب از سکته مغزی بهبود مییابند، دشوار است. سکته مغزی میتواند کشنده باشد و باعث ناتوانی دائمی شود. با این حال، مهم است که امیدوار باشید. برنامه یا نتیجه بهبودی همه یکسان نیست.
سکتههای مغزی هموراژیک که در اثر پارگی رگ خونی ایجاد میشوند، عموماً خطرناکتر از سکتههای مغزی ایسکمیک هستند که در اثر انسداد رگ خونی ایجاد میشوند. با این حال، این بدان معنا نیست که بهبودی از سایر انواع سکته مغزی آسانتر، سریعتر یا بهتر است.
پیشرفت بهبودی شما به چندین چیز بستگی دارد:
- چقدر سریع درمان را دریافت کردید.
- کدام ناحیه از مغز تحت تأثیر قرار گرفته است؟
- چه نوع سکته مغزی داشتید؟
- سلامت کلی شما چگونه است؟
برای بسیاری از افراد، بهبودی نسبی پس از سکته مغزی چندین ماه طول میکشد. پزشک شما بر اساس شرایطتان به شما خواهد گفت که چه انتظاری داشته باشید. او همچنین به شما کمک میکند تا اهداف بهبودی مناسب برای خودتان را تعیین کنید.
برای پیشگیری از سکته مغزی چه کنیم؟
آنها میگویند: «پیشگیری بهتر از درمان است». بنابراین اگر بتوانیم از سکته مغزی جلوگیری کنیم، بهترین کار همین است. چندین کار وجود دارد که میتوانیم برای کاهش خطر انجام دهیم:
- رژیم غذایی سالمی داشته باشید. میوه، سبزیجات، غلات کامل و فیبر بیشتری مصرف کنید. مصرف روغن، نمک و شکر را کاهش دهید. وزن سالمی را که برای شما مناسب است، حفظ کنید.
- مرتباً ورزش کنید. حداقل ۵ روز در هفته، هر روز ۳۰ دقیقه ورزش کنید که عرقتان را دربیاورد.
- بیماریهای خود (مانند فشار خون، کلسترول و دیابت) را تحت کنترل داشته باشید. داروهای تجویز شده توسط پزشک را به موقع مصرف کنید.
- اگر سیگار میکشید، آن را ترک کنید. همچنین بودن در کنار افرادی که سیگار میکشند خوب نیست.
- حداقل سالی یک بار برای معاینه کامل پزشکی به پزشک مراجعه کنید. اغلب اوقات، با وجود بالا بودن مواردی مانند فشار خون و کلسترول، هیچ علامتی احساس نمیکنیم. آنها فقط از طریق آزمایش قابل تشخیص هستند. سپس میتوانیم آنها را زود درمان کنیم و از بیماریهای جدی مانند سکته مغزی جلوگیری کنیم.
چگونه پس از سکته مغزی از خود مراقبت کنیم؟ به چه نکاتی باید توجه داشته باشیم؟
بهبودی و توانبخشی پس از سکته مغزی یک کار چالش برانگیز است. هنگامی که پزشک برنامه درمانی را به شما ارائه داد، تا حد امکان آن را به دقت دنبال کنید. به طور کلی، این نکات را در نظر داشته باشید:
- حتماً به جلسات توانبخشی و سایر جلسات درمانی خود بروید. اگر در مورد چیزی احساس ناراحتی یا ناامنی میکنید، به درمانگران خود بگویید. توانبخشی سخت است، اما لازم نیست همیشه درد یا ناراحتی داشته باشید.
- به سلامت روان خود نیز فکر کنید. افسردگی و اضطراب پس از سکته مغزی بسیار رایج هستند. فکر نکنید که احساس غم یا اضطراب شما را ضعیف میکند. سلامت روان شما به اندازه سلامت جسمیتان مهم است. اگر احساس میکنید به کمک نیاز دارید، با پزشک یا مشاور سلامت روان صحبت کنید.
- داروهایتان را درست مصرف کنید. مصرف دارو طبق دستور پزشک به بهبود بدن شما کمک میکند.
اگر این علائم دوباره رخ دهند، چه زمانی باید فوراً به بیمارستان مراجعه کنم؟
اگر فکر میکنید که دوباره دچار سکته مغزی شدهاید، فوراً با ۱۱۵ تماس بگیرید یا بدون معطلی به نزدیکترین اورژانس بیمارستان مراجعه کنید. اگر دوباره دچار سکته مغزی شوید، خطر عوارض جدی و حتی مرگ زیاد است.
افرادی که دچار سکته مغزی شدهاند، در معرض خطر عوارض جدی دیگری نیز هستند، مانند:
- لخته شدن خون در پاها (ترومبوز ورید عمقی - DVT)
- حمله قلبی
- ذات الریه
- آمبولی ریوی
- تشنج
اگر علائم این بیماری را تجربه کردید، باید فوراً با اورژانس تماس بگیرید یا به بیمارستان مراجعه کنید.
سوالات مهمی که باید از پزشک پرسید چیست؟
پس از سکته مغزی، بهتر است سوالاتی مانند موارد زیر را از پزشک خود بپرسید:
- چه نوع سکته مغزی داشتم؟
- آیا این سکته مغزی اثرات طولانی مدتی روی من خواهد داشت؟
- به چه نوع درمان و توانبخشی نیاز دارم؟
- برای اطلاع از وقوع سکته مغزی بعدی، باید به چه علائم هشدار دهندهای توجه کنم؟
هیچ کس بدن شما را بهتر از خودتان نمیشناسد. اگر احساس میکنید چیزی اشتباه یا از جای خود خارج شده است، اقدام کنید. سکته مغزی یک اورژانس پزشکی است. اگر فکر میکنید دچار سکته مغزی شدهاید، فوراً درخواست کمک کنید. تشخیص و درمان در اسرع وقت بهترین راه برای نجات جان شما و بهبودی کامل است.
خب، مهمترین چیزی که میخواهی از این همه حرف با خودت به خانه ببری چیست؟
خب، از صحبتهای ما چند نکته هست که باید به خاطر داشته باشید:
سکته مغزی حمله ناگهانی به مغز است. این حمله بسیار خطرناک است و میتواند زندگی فرد را تهدید کند.
تابلوهای هشدار دهنده «سریع باشید» را به خاطر بسپارید. اگر این تابلوها را دیدید، باید بدون معطلی با ۱۹۹۰ تماس بگیرید یا به بیمارستان مراجعه کنید.
بهترین راه برای پیشگیری از سکته مغزی، داشتن یک سبک زندگی سالم و کنترل صحیح بیماریهایتان (فشار خون، کلسترول، دیابت) است.
بهبودی از سکته مغزی میتواند یک چالش باشد، اما با تلاش و فداکاری، قطعاً میتوانید پیشرفت کنید. توانبخشی خود را به درستی انجام دهید.
شما تنها نیستید. خانواده، دوستان، پزشکان و درمانگران همه برای کمک به شما در کنارتان هستند.
سکته مغزی میتواند یک اتفاق دگرگونکننده در زندگی باشد. اما مسیر بهبودی ارزشش را دارد. هر پیشرفت کوچکی را که به دست میآورید جشن بگیرید. هر پیروزی کوچک، گامی بزرگ در مسیر بهبودی شماست.
سکته مغزی ، سکته مغزی، فلج، سریع باشید، علائم سکته مغزی، درمان سکته مغزی، پیشگیری از سکته مغزی


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න