خدای من! آیا بازوی شما درد میکند؟ شاید بعد از زمین خوردن یا تصادف، درد و تورم شدیدی را در بازوی خود تجربه کردهاید که حرکت دادن آن را غیرممکن کرده است؟ در این صورت، ممکن است دچار « شکستگی هومروس» شده باشید که شکستگی استخوان بازو است. نگران نباشید، بیایید در مورد این موضوع به طور مفصل و خیلی ساده صحبت کنیم.
این «شکستگی استخوان بازو» چیست؟ بیایید آن را به زبان ساده بفهمیم!
بسیار خب، اول بیایید ببینیم این استخوانی که «هومروس» نامیده میشود چیست. این قسمت بالایی بازو از شانه تا آرنج شماست و تنها استخوان بلندی که آنجا داریم «هومروس» است. بنابراین، وقتی این استخوان میشکند، وقتی میشکند، پزشکان به آن «شکستگی هومروس» میگویند. این شکستگی آنقدرها هم که فکر میکنید رایج نیست، اما اگر اتفاق بیفتد میتواند کمی جدی باشد.
بیشتر اوقات، این نوع شکستگیها به دلیل تصادفات (ضربهها) رخ میدهند. به یک تصادف رانندگی، سقوط از ارتفاع و غیره فکر کنید. در چنین مواقعی است که حتی این استخوان قوی نیز میتواند بشکند.
اگر استخوان بازو بشکند، ممکن است برای ترمیم آن به جراحی نیاز داشته باشید. اما همه افراد به جراحی نیاز ندارند. برخی افراد میتوانند فقط با آتل، گچ یا آویز از پس آن برآیند. با این حال، برای بازیابی کامل توانایی استفاده از بازوی خود به فیزیوتراپی نیاز خواهید داشت.
آیا شکستگی انواع مختلفی دارد؟
بله، پزشک شما استخوان شکسته شما را بر اساس نحوه شکستگی طبقهبندی میکند. این طبقهبندی در تعیین نوع درمان بسیار مهم است. بیایید به برخی از انواع اصلی آن نگاهی بیندازیم.
انواع بر اساس نحوه شکستگی:
چیزی که اینجا بررسی میکنیم این است که «خط شکست» چه شکلی است.
- شکستگی عرضی: شکستگی عرضی در استخوان.
- شکستگی مورب: شکستگی استخوان در یک زاویه.
- شکستگی مارپیچی: شکستگی که در آن استخوان به صورت مارپیچ، مانند یک مارپیچ، میشکند. این اغلب زمانی اتفاق میافتد که بازو پیچ میخورد.
- شکستگی قطعهای: استخوانی که حداقل در دو نقطه میشکند و یک تکه از وسط آن جدا میشود .
- شکستگی خرد شده: شکستگی که در آن استخوان به چندین قطعه شکسته میشود. این نوع شکستگی کمی پیچیدهتر است.
- شکستگی ضربهای (Impact fracture): زمانی که قطعات شکسته استخوان به یکدیگر فشار وارد میکنند.
- (شکستگی سگک / شکستگی توروس): این شکستگی بیشتر در کودکان خردسال شایع است. استخوان به طور کامل نمیشکند، بلکه کمی از یک طرف به سمت داخل خم میشود.
- (شکستگی مویی/ترک): فقط یک شکستگی کوچک در استخوان.
انواع بر اساس نحوه وقوع شکستگی:
- شکستگی فشاری: شکستگی کوچکی در استخوان که در اثر فشار یا کشش مکرر در یک نقطه ایجاد میشود. این اتفاق میتواند برای ورزشکاران رخ دهد.
- شکستگی کنده شده: قطعه کوچکی از استخوان از محل اتصال عضله یا تاندون به استخوان جدا میشود.
نوع خاصی از شکستگی نزدیک آرنج: `(شکستگیهای سوپراکندیلار هومروس)`
اگر استخوان بازوی شما درست بالای آرنج بشکند، به آن «شکستگی سوپراکندیلار» میگویند. این شکستگی بیشتر در کودکان خردسال رایج است. این معمولاً زمانی اتفاق میافتد که کودک با بازوی کشیده شده زمین میخورد و وزن خود را روی زمین میاندازد. پزشکان این شکستگی را مانند هر شکستگی دیگری تشخیص داده و درمان میکنند.
شکستگی باز یا بسته؟ ("شکستگیهای باز در مقابل شکستگیهای بسته")
این هم یک دستهبندی بسیار مهم است.
- (شکستگی باز): این زمانی است که استخوان شکسته از پوست بیرون زده و بیرون زده است. این کمی خطرناک است زیرا خطر عفونت را افزایش میدهد و بهبود آن زمان بیشتری میبرد.
- (شکستگی بسته): در اینجا استخوان میشکند، اما پوست پاره نمیشود. این نوع شکستگی نیز جدی است، اما به اندازه «شکستگی باز» خطر عفونت ندارد.
آیا قطعات استخوان جابجا شدهاند؟ ("شکستگیهای جابجا شده استخوان بازو")
پزشک همچنین به شما خواهد گفت که آیا شکستگی شما «جابجایی» دارد یا «جابجایی ندارد».
- شکستگی جابجا شده: این بدان معناست که وقتی استخوان میشکند، دو قطعه جابجا شدهاند و فاصله زیادی بین آنها ایجاد شده است. آنها از جای خود خارج شدهاند. این نوع شکستگیها اغلب برای تثبیت صحیح نیاز به جراحی دارند .
- (شکستگی بدون جابجایی): استخوان شکسته است، اما قطعات آن خیلی جابجا نشدهاند و هنوز در جای خود قرار دارند.
استخوان بازو (هومروس) در کدام قسمت ممکن است شکسته شود؟
پزشک شما همچنین در مورد محل دقیق شکستگی استخوان صحبت خواهد کرد. آنها برای این کار از کلمات خاصی استفاده میکنند.
- محل شکستگی (`محل شکستگی - پروگزیمال و دیستال`): این دو کلمه به شما میگویند که شکستگی در کدام قسمت استخوان قرار دارد.
- (پروگزیمال): این قسمت، انتهای بالایی استخوان، نزدیکترین قسمت به شانه است. بنابراین، «شکستگی پروگزیمال هومروس» به این معنی است که استخوان بازوی شما در نقطهای که به شانه متصل میشود، شکسته است.
- (دیستال): این به انتهای پایینی استخوان اشاره دارد که نزدیکترین قسمت به آرنج است. «شکستگی دیستال هومروس» به این معنی است که استخوان در آرنج میشکند.
- آناتومی: اگرچه استخوان شما یک تکه است، اما قسمتهای مختلفی دارد که میتوانند بشکنند. استخوان بازو به یک سر (قسمت بالایی نزدیک شانه)، یک تنه (قسمت میانی مانند میله) و یک قسمت انتهایی (قسمت پایینی نزدیک آرنج) تقسیم میشود. پزشکان از اصطلاحاتی مانند گردن جراحی و برجستگی بزرگ برای توصیف محل دقیق آسیب استخوان استفاده میکنند. لازم نیست اطلاعات زیادی در مورد این موارد داشته باشید، اما برای پزشک مهم هستند.
چه کسانی دچار این نوع شکستگیها میشوند؟ شیوع آنها چقدر است؟
در واقع، شکستگی استخوان بازو مانند سایر شکستگیهای استخوان میتواند برای هر کسی اتفاق بیفتد. از آنجا که این شکستگیها اغلب در اثر تصادفات جدی ایجاد میشوند، نمیتوانیم پیشبینی کنیم که چه زمانی، چگونه یا برای چه کسی این اتفاق خواهد افتاد.
با این حال، شکستگیهای استخوان بازو چندان شایع نیستند . از بین سایر شکستگیها، کمتر از 10٪ شکستگیهای استخوان بازو مربوط به این استخوان است.
اغلب، استخوان بازو در بالا، نزدیکتر به شانه (شکستگی پروگزیمال بازو) میشکند، نه در پایین، نزدیکتر به آرنج (شکستگی دیستال بازو).
علائم شکستگی استخوان بازو چیست؟
اگر دچار شکستگی استخوان بازو شدهاید، ممکن است علائمی مانند موارد زیر را تجربه کنید:
- درد شدید ("درد")
- تورم
- حساسیت ( درد هنگام لمس یا فشار دادن)
- ناتوانی در دست دادن به طور عادی
- کبودی یا تغییر رنگ پوست
- بدشکلی یا برآمدگی روی دست که طبیعی نیست
مهمترین نکته این است که اگر استخوان بازو شما بشکند، احتمال آسیب دیدن سایر بافتهای اطراف آن نیز وجود دارد.
این ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- عضلات : عضله دوسر (عضله جلویی) و عضله سه سر (عضله پشتی).
- اعصاب: سه عصب اصلی شما، عصب مدیان، عصب زند زیرین و عصب زند زبرین، همگی به استخوان بازو متصل هستند. اگر این عصبها آسیب ببینند، میتوانند باعث از دست دادن حس و حرکت در دست شوند.
- خونرسانی : شریان بازویی (رگ خونی اصلی) و ورید.
علل «شکستگی استخوان بازو» چیست؟
همانطور که قبلاً ذکر شد، این موارد اغلب در اثر تصادفات (ضربهها) ایجاد میشوند . استخوان بازو یکی از قویترین استخوانهای بدن است. برای شکستن آن به نیروی زیادی نیاز است.
چند دلیل اصلی وجود دارد:
- تصادفات رانندگی
- افتادن - به خصوص از ارتفاع، یا افتادن روی دست.
- آسیبهای ورزشی - میتواند در ورزشهایی که شامل برخورد هستند رخ دهد.
اگر استخوانهای شما به دلیل بیماری مانند پوکی استخوان ضعیف شده باشند، احتمال شکستگی استخوان در شما بیشتر است.
بیایید کمی در مورد «پوکی استخوان» یاد بگیریم
پوکی استخواناین امر استخوانها را ضعیف میکند و سپس آنها میتوانند به طور ناگهانی و غیرمنتظره بشکنند. بسیاری از افراد تنها پس از شکستگی استخوان متوجه ابتلای خود به «پوکی استخوان» میشوند. دلیل این امر این است که در ابتدا هیچ علامت قابل توجهی ندارد.
بعد از سن ۵۰ سالگی، به ویژه زنان، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به پوکی استخوان هستند. بنابراین، ایده خوبی است که با پزشک خود در مورد انجام غربالگری تراکم استخوان صحبت کنید. این میتواند به تشخیص بیماری قبل از شکستگی استخوان کمک کند.
چگونه «شکستگی استخوان بازو» را تشخیص دهیم؟
پزشک شما با معاینه فیزیکی و آزمایشهای تصویربرداری، شکستگی استخوان بازو را بررسی خواهد کرد. اگر پس از تصادف در بخش اورژانس بیمارستان بستری شوید، ممکن است این آزمایشها در آنجا انجام شود.
وقتی به اورژانس مراجعه میکنید، یک تیم پزشکی وضعیت شما را تثبیت کرده و بر اساس شدت جراحاتتان، به خصوص اگر جراحات تهدیدکننده زندگی داشته باشید، شما را درمان میکند. پس از تثبیت وضعیت، آزمایشهای تصویربرداری برای تأیید شکستگی انجام میشود.
چه آزمایشهایی برای تشخیص «شکستگی استخوان بازو» انجام میشود؟
ممکن است یک یا چند مورد از این آزمایشها برای گرفتن عکس از شکستگی انجام شود:
- عکسبرداری با اشعه ایکس: عکسبرداری با اشعه ایکس میتواند هرگونه شکستگی را تأیید کند و همچنین میتواند میزان آسیب وارده به استخوانها را نشان دهد. این اولین آزمایشی است که انجام میشود.
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI): اگر پزشک بخواهد تصویر کاملی از آسیب استخوانها و بافتهای اطراف آنها به دست آورد، ممکن است MRI انجام شود. این روش همچنین میتواند آسیب به عضلات، تاندونها و اعصاب اطراف استخوانها را بررسی کند.
- سیتیاسکن: سیتیاسکن میتواند در مقایسه با عکسبرداری با اشعه ایکس، تصویر بسیار دقیقتری از استخوانها و بافتهای اطراف به پزشک یا جراح شما ارائه دهد. این امر به ویژه برای شکستگیهای پیچیده، مانند شکستگیهای خرد شده، بسیار مهم است.
چگونه «شکستگی استخوان بازو» را درمان کنیم؟
درمان شکستگی شما به نوع آن، علت آن و میزان آسیب وارده به استخوانهای شما بستگی دارد.
بیحرکت کردن دست
اگر شکستگی شما خیلی شدید نباشد، یعنی «جابجایی» نداشته باشد (تکههای استخوان جابجا نشده باشند)، ممکن است بتوانید فقط با یک «آتل» یا «گچ» بهبود یابید. «آتل» معمولاً حدود سه تا پنج هفته دوام میآورد. «گچ» بیشتر دوام میآورد، معمولاً شش تا هشت هفته. در هر دو مورد، پزشک شما «عکسبرداری با اشعه ایکس» دیگری انجام میدهد تا مطمئن شود استخوان شما به درستی در حال بهبود است.
همچنین ممکن است لازم باشد از یک آویز برای نگه داشتن شانه و بازوی خود در جای خود استفاده کنید، به خصوص اگر استخوان بازو در انتهای پروگزیمال شکسته باشد.
آمادهسازی دستی ("جااندازی بسته")
برای شکستگیهای شدیدتر، از روشی به نام «جااندازی بسته» برای بازگرداندن قطعات استخوان شکسته به جای خود استفاده میشود. این عمل جراحی نیست. پزشک بازوی شما را از بیرون نگه میدارد، میکشد و فشار میدهد تا قطعات استخوان شکسته را از داخل دوباره در جای خود قرار دهد. در حین انجام این کار، شما هیچ دردی احساس نخواهید کرد و یکی از موارد زیر را انجام خواهید داد:
- تزریق داروی بیحسکننده در اطراف محل شکستگی (بیحسی موضعی).
- دادن دارو برای آرام کردن کل بدن («آرامبخشها»).
- شما در تمام طول عمل به خواب خواهید رفت (بیهوشی عمومی).
پس از انجام جااندازی بسته، پزشک روی بازوی شما آتل یا گچ میگیرد.
جراحی برای 'شکستگی استخوان بازو' ('جراحی شکستگی استخوان بازو')
برخی از شکستگیهای استخوان بازو نیاز به جراحی دارند. بسته به نوع شکستگی و میزان آسیب وارده به استخوان، جراح شما ممکن است از روشهای مختلفی استفاده کند.
تثبیت داخلی
جراح قطعات استخوان شکسته شما را دوباره در جای خود قرار میدهد و آنها را در جای خود ثابت میکند تا استخوانها بتوانند بهبود یابند و به هم بپیوندند. اغلب، آنها کاری به نام «تثبیت داخلی» انجام میدهند. این بدان معناست که جراح قطعات فلزی («فلز») را درون استخوان شما قرار میدهد تا آن را در جای خود نگه دارد . شما باید تا زمانی که استخوان به طور کامل بهبود یابد، استفاده از دست خود را محدود کنید.
چندین روش برای «تثبیت داخلی» وجود دارد:
- میلهها: میلهای فلزی که از بالا به پایین از استخوان عبور داده میشود.
- صفحات و پیچها: صفحات فلزی که به استخوان متصل میشوند تا قطعات استخوان را در کنار هم نگه دارند.
- پینها و سیمها: اینها در مواردی استفاده میشوند که قطعات استخوانی کوچکتری نسبت به سایر دستگاههای تثبیت وجود دارد. آنها اغلب همراه با میلهها یا صفحات قرار میگیرند.
بعضی افراد با این قطعات فلزی در بدن خود زندگی میکنند. بعضی افراد مجبورند دوباره برای برداشتن آنها جراحی انجام دهند.
تعویض مفصل (آرتروپلاستی)
اگر مفصل آرنج یا شانه شما شکسته باشد، ممکن است نیاز به آرتروپلاستی (تعویض مفصل) داشته باشید. جراح مفصل آسیب دیده را برداشته و آن را با یک مفصل مصنوعی جایگزین میکند. این مفصل مصنوعی (پروتز) ممکن است از فلز، سرامیک یا پلاستیک قوی ساخته شده باشد. مفصل جدید درست مانند مفصل طبیعی شما به نظر میرسد و حرکت میکند.
پیوند استخوان
اگر شکستگی استخوان بازو شما خیلی جابجا شده باشد، یا اگر استخوانها به درستی در کنار هم قرار نگیرند، ممکن است نیاز به پیوند استخوان داشته باشید. جراح بافت استخوانی اضافی را برای قرار دادن مجدد استخوان شکسته شما در کنار هم قرار میدهد. سپس، آنها یک تثبیت داخلی انجام میدهند تا قطعات را تا زمانی که استخوان دوباره رشد کند، در کنار هم نگه دارند. چندین مکان وجود دارد که میتوان پیوند استخوان انجام داد:
- از جایی دیگر در بدن خودتان - اغلب در بالای استخوان لگن.
- از یک اهداکننده دیگر ("اهداکننده خارجی").
- یک قطعه جایگزین مصنوعی.
بعد از عمل جراحی، بازوی شما بیحرکت خواهد شد. ممکن است قبل از اینکه بتوانید دوباره از بازوی خود استفاده کنید، نیاز به استفاده از آتل، گچ یا آویز داشته باشید.
چه داروهایی برای «شکستگی استخوان بازو» تجویز میشود؟
داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند آسپرین یا ایبوپروفن که برای تسکین درد استفاده میشوند، میتوانند باعث خونریزی و سایر عوارض بعد از جراحی شوند. بنابراین، جراح شما در مورد داروهایی که میتوانید برای کاهش درد بعد از جراحی مصرف کنید، به شما اطلاعات خواهد داد.
عوارض جانبی داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی: خونریزی، زخم معده، گرفتگی معده، مشکلات روده.
عوارض درمان شکستگی استخوان بازو چیست؟
جراحی برای شکستگی میتواند عوارضی مانند موارد زیر را ایجاد کند:
- سندرم کمپارتمان حاد (ACS): افزایش فشار داخل عضلات شما میتواند جریان خون به بافتها را قطع کند و باعث آسیب دائمی عضلات و اعصاب شود. این یک وضعیت اورژانسی است.
- بدجوش خوردگی (Malunion): فرآیندی که در آن استخوان شکسته هنگام بهبودی به درستی در کنار هم قرار نمیگیرد.
- جوش نخوردن: عدم جوش خوردن کامل و صحیح استخوانها به یکدیگر.
- عفونت استخوان (استئومیلیت): اگر شکستگی باز دارید (شکستگیای که در آن استخوان از پوست بیرون زده است)، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به عفونت باکتریایی هستید.
- آسیبهای دیگر به بافتهای اطراف: شکستگیها میتوانند به عضلات، اعصاب، رگهای خونی، تاندونها و رباطها در ناحیه آسیب دیده آسیب برسانند.
چقدر سریع بعد از درمان احساس بهتری خواهم داشت؟
ممکن است چندین هفته طول بکشد تا علائم شما فروکش کند. بسته به روش بیحرکتسازی یا جراحی مورد استفاده برای ترمیم شکستگی، ممکن است بتوانید ظرف چند هفته دوباره از بازوی خود استفاده کنید.
نکته مهم: اگر درد شدیدی دارید که غیرقابل تحمل است و فروکش نمیکند، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
چگونه خطر شکستگی استخوان بازو را کاهش دهیم؟
برای کاهش خطر آسیب دیدگی، نکات ایمنی عمومی زیر را رعایت کنید:
- همیشه کمربند ایمنی خود را ببندید .
- برای هر فعالیت یا ورزشی که انجام میدهید ، از تجهیزات ایمنی مناسب استفاده کنید .
- خانه و محل کار خود را از اشیایی که میتوانند باعث سقوط شما یا دیگران شوند، خالی نگه دارید .
- همیشه از ابزار یا تجهیزات مناسب برای دسترسی به اشیاء از بالا استفاده کنید . هرگز از صندلی، میز یا پیشخوان بالا نروید.
- از یک برنامه غذایی و ورزشی پیروی کنید که به سلامت استخوانهای شما کمک کند.
- اگر بالای ۵۰ سال سن دارید یا یکی از اعضای خانوادهتان پوکی استخوان دارد، با پزشک خود در مورد انجام آزمایش تراکم استخوان صحبت کنید.
- اگر در راه رفتن مشکل دارید یا در معرض خطر بالای زمین خوردن هستیداز عصا یا واکر استفاده کنید .
اگر دچار «شکستگی استخوان بازو» شوید، چه انتظاری باید داشته باشید؟
حتی اگر استخوان بازو بشکند، میتوانید انتظار بهبودی کامل داشته باشید . با این حال، برای بازیابی قدرت و دامنه حرکتی بازوی خود به فیزیوتراپی نیاز خواهید داشت.
چه مدت طول میکشد تا «شکستگی استخوان بازو» بهبود یابد؟
مدت زمان بهبودی شما به شدت شکستگی و درمانی که دریافت کردهاید بستگی دارد. اکثر افراد برای بهبودی از شکستگی استخوان بازو به چند ماه زمان نیاز دارند .
عوامل زیادی وجود دارند که میتوانند بر سرعت بهبودی بدن شما تأثیر بگذارند. با پزشک یا جراح خود در مورد یک بازه زمانی مناسب برای وضعیت خود صحبت کنید.
آیا قادر به رفتن به محل کار یا مدرسه نخواهم بود؟
آسیب خاص شما و اینکه کدام استخوانها شکستهاند، مدت زمان لازم برای دوری از محل کار، مدرسه و سایر فعالیتها را تعیین میکند. در طول دوره بهبودی، قبل از انجام هرگونه فعالیت بدنی یا ورزشی دوباره با جراح یا پزشک خود مشورت کنید.
چه زمانی باید به اورژانس مراجعه کنم؟
اگر فکر میکنید دچار شکستگی استخوان بازو یا هر استخوان شکسته دیگری شدهاید، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید . در صورت مشاهده یک یا چند مورد از علائم زیر، فوراً به اورژانس مراجعه کنید:
- درد شدید.
- شما نمیتوانید در حالت عادی دست بدهید.
- دست شما متفاوت یا خارج از محل خود به نظر میرسد .
- استخوان را میتوان از روی پوست دید.
- تورم.
- در کنار این ویژگیهای دیگر، کبودیهای جدید قابل مشاهده هستند.
اگر تصادف کردهاید، فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟
هنگام ملاقات با پزشک، فراموش نکنید که سوالاتی از این قبیل بپرسید:
- چه نوع شکستگی دارم؟
- آیا به جراحی نیاز دارم؟
- چقدر طول میکشد تا بهبود یابد؟
- چه زمانی میتوانم دوباره به فعالیتهای بدنی یا ورزشی بپردازم؟
در نهایت، این را به خاطر داشته باشید ! (پیام آموزنده)
استخوان بازو در قسمت بالای بازو، تنها استخوان در آن قسمت از بدن شماست و یکی از قویترین استخوانهای بدن شماست. شکستگی استخوان بازو معمولاً پس از یک تصادف جدی، مانند تصادف رانندگی، رخ میدهد. حتی اگر برای ترمیم استخوان خود جراحی انجام دهید، میتوانید انتظار داشته باشید که پس از شکستگی استخوان بازو، بهبودی کامل حاصل شود . فیزیوتراپی مناسب بهترین راه برای بهبودی سریع و بازگشت بازوی شما به حالت عادی است. بنابراین، وحشت نکنید، فقط دستورالعملهای پزشک خود را دنبال کنید. برای شما آرزوی بهبودی سریع دارم!
👩🏽⚕️ سوالات متداول (FAQs)
💬 شکستگی استخوان بازو چیست؟
این به شکستگی استخوان بلند و ضخیم در قسمت بالای بازو (هومروس) اشاره دارد که از شانه تا آرنج ما امتداد دارد.
💬 دلیل اصلی شکستن این استخوان چیست؟
اغلب، تحلیل استخوان در سالمندان آنقدر شدید است که حتی اگر به سادگی لیز بخورند و به پهلو بیفتند، استخوان این قسمت بالایی بازو میتواند به راحتی بشکند.
💬 چه درمانهایی برای این موضوع وجود دارد؟
در بیشتر موارد، این نیازی به جراحی ندارد. اگر دست خود را برای چند ماه در یک آویز گردن نگه دارید، استخوان شکسته به مرور زمان خود به خود بهبود مییابد.
شکستگی استخوان بازو ، استخوان بازو، شکستگی بازو، شکستگی استخوان، درمان، علائم، جراحی











💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید