آیا فک شما هنگام غذا خوردن یا صحبت کردن درد می‌گیرد؟ بیایید در مورد اختلال مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) صحبت کنیم!

آیا هنگام باز کردن دهان یا بلعیدن، صدای کلیک می‌شنوید؟ آیا گاهی اوقات احساس می‌کنید فکتان در یک جا گیر کرده است؟ یا مجبورید روزهایتان را با درد عجیبی که از نزدیکی گوش شروع می‌شود یا سردرد بگذرانید؟ اگر این موارد برای شما آشنا به نظر می‌رسد، تنها نیستید. این یک تجربه رایج برای بسیاری از افراد است. امروز قصد داریم در مورد بیماری که می‌تواند باعث این مشکل شود، یعنی اختلال مفصل گیجگاهی فکی یا TMJ ، همانطور که همه ما آن را می‌شناسیم، صحبت کنیم.

به عبارت ساده، TMJ چیست؟

اختلال مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) فقط یک بیماری نیست. این نامی است که به مفصل فک ما داده شده است. به طور دقیق، "مفصل گیجگاهی فکی" است. این دو مفصل در دو طرف صورت ما، درست جلوی گوش‌هایمان قرار دارند. آنها را مانند لولاهای یک در در نظر بگیرید. این مفصل فک پایین ما را به فک بالا متصل می‌کند. این مفصل کوچک به ما کمک می‌کند تا هنگام صحبت کردن، غذا خوردن، باز کردن دهان و لبخند زدن، دهانمان به درستی حرکت کند.

بنابراین، وقتی مشکلی در این مفصل یا عضلات اطراف آن وجود دارد، آن را اختلال مفصل گیجگاهی فکی (TMJ ) یا در اصطلاح پزشکی «اختلال عملکرد مفصل گیجگاهی فکی - TMD)» می‌نامیم. این مشکل آنقدرها هم که فکر می‌کنید جدی نیست و اغلب قابل درمان است .

علائم بیماری TMJ چیست؟

علائم TMJ می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. برخی افراد ممکن است فقط ناراحتی خفیفی را تجربه کنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است درد شدیدی را تجربه کنند که انجام فعالیت‌های روزانه را برای آنها دشوار می‌کند. جدول زیر نشان می‌دهد که این علائم چیست و چگونه ممکن است بر شما تأثیر بگذارد.

اگر این علائم ادامه پیدا کنند یا بدتر شوند، مراجعه به پزشک برای مشاوره ضروری است.

چرا این اختلالات TMJ رخ می‌دهند؟

تعیین تنها یک دلیل برای این موضوع دشوار است. اغلب، این وضعیت از ترکیبی از چندین عامل ناشی می‌شود.

• آسیب‌های فک: این وضعیت می‌تواند ناشی از مواردی مانند ضربه به فک، شکستگی یا دررفتگی باشد.
• دندان قروچه: این عادتی است که بسیاری از افراد دارند. ناخودآگاه، فشردن یا ساییدن دندان‌ها، به خصوص در خواب شبانه، فشار زیادی به مفصل فک و عضلات آن وارد می‌کند.
• آرتروز: آرتروز می‌تواند مفصل فک را مانند سایر مفاصل بدن تحت تأثیر قرار دهد.
• ناهماهنگی بایت: اگر در نحوه‌ی اتصال دندان‌های بالا و پایین ناهماهنگی وجود داشته باشد، می‌تواند فشار بیشتری بر مفصل فک وارد کند.
• استرس: این ریشه بسیاری از مشکلات است. وقتی استرس داریم، ناخودآگاه عضلات صورت و فک خود را سفت می‌کنیم. وقتی این حالت ادامه پیدا کند، می‌تواند به مفصل آسیب برساند.

این عادت‌ها می‌توانند اوضاع را بدتر کنند.

گاهی اوقات عادت‌های خودمان این درد را تشدید می‌کنند. ببینید آیا شما هم این کارها را انجام می‌دهید؟

• جویدن چیزهایی مانند خودکار، مداد و تکه‌های یخ.
• ناخن جویدن.
• نشستن با وضعیت نامناسب بدن، به خصوص خم کردن گردن به یک طرف هنگام کار با کامپیوتر.
• برداشتن لقمه‌های بزرگ غذا (مثلاً یک همبرگر بزرگ).
• مثل این است که با دندان‌هایتان درب بطری‌ها را باز کنید یا نخ‌ها را پاره کنید.
• خوابیدن روی شکم.

پزشک چگونه این را تشخیص می‌دهد؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، اولین کاری که انجام می‌دهد این است که از شما سوالاتی می‌پرسد تا علائم شما را بهتر درک کند. سپس، معاینه فیزیکی انجام می‌دهد.

در اینجا چند کاری که می‌توانید در طول آزمون انجام دهید، آورده شده است:

• ببینیم چقدر میتونی دهنتو باز کنی.
• آنها ناحیه اطراف مفصل فک شما را با دست خود فشار می‌دهند تا هرگونه درد یا ناراحتی را بررسی کنند.
• شما به نحوه حرکت مفصل و صداهایی که هنگام باز و بسته کردن دهان ایجاد می‌شود گوش می‌دهید.

گاهی اوقات، ممکن است آزمایش‌های بیشتری برای تأیید دقیق مشکل لازم باشد.

• عکس‌برداری با اشعه ایکس از دندان‌ها: وضعیت دندان‌ها و استخوان فک بررسی می‌شود.
• سی تی اسکن: تصاویر دقیقی از استخوان‌های مفصل تهیه می‌کند.
• اسکن ام آر آی: مشکلات مربوط به دیسک و بافت‌های نرم اطراف آن را تشخیص می‌دهد.

درمان‌های TMJ چیست؟

خبر خوب این است که بسیاری از افراد می‌توانند این بیماری را با درمان‌های ساده و بدون نیاز به جراحی‌های سنگین مدیریت کنند. درمان به شدت علائم و علت آن بستگی دارد.

کارهای ساده‌ای که می‌توانید در خانه انجام دهید

• غذاهای نرم بخورید: وقتی درد دارید، از چیزهایی که نیاز به جویدن محکم دارند، مانند آجیل، بادام زمینی و آدامس، دوری کنید. روی غذاهای نرم مانند سوپ، ماست و برنج تمرکز کنید.
• کمپرس گرم یا سرد: یک بطری آب گرم یا کیسه یخ را به مدت حدود ۱۰-۱۵ دقیقه روی ناحیه دردناک قرار دهید. این کار عضلات را شل کرده و درد را کاهش می‌دهد.
• تمرینات مچ پا: شما می‌توانید با انجام تمرینات ساده‌ای که پزشک یا فیزیوتراپیست تجویز کرده است، عضلات مچ پای خود را تقویت کنید.
• کاهش استرس: با انجام کارهایی مانند مدیتیشن، یوگا و تمرینات تنفس عمیق، استرس خود را کاهش دهید.

درمان پزشکی

اگر درمان‌های خانگی کمکی نکنند، پزشک ممکن است شما را به این نوع درمان‌ها ارجاع دهد.

گزینه‌های جراحی

جراحی فقط برای موارد بسیار شدید که هیچ یک از درمان‌های فوق مؤثر نبوده است، در نظر گرفته می‌شود. این‌ها درمان‌های روتین نیستند.

• آرتروسنتز: روشی که در آن از یک سرنگ برای تزریق مایع به داخل مفصل استفاده می‌شود و اساساً مفصل را تمیز می‌کند.
• آرتروسکوپی مفصل گیجگاهی فکی (TMJ): یک جراحی کم تهاجمی است که با قرار دادن یک دوربین کوچک در مفصل انجام می‌شود.
• جراحی باز مفصل: جراحی که مفصل را به طور کامل باز می‌کند. این عمل فقط در صورتی انجام می‌شود که آسیب قابل توجهی به مفصل وارد شده باشد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر درد، صدای تق تق یا گرفتگی فک شما در عرض چند روز برطرف نشد، یا اگر در زندگی روزمره شما اختلال ایجاد کرد، درنگ نکنید. فوراً به پزشک مراجعه کنید. او می‌تواند علت اصلی مشکل شما را پیدا کند و مناسب‌ترین درمان را برای شما توصیه کند.

اختلال مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) یک بیماری کوتاه مدت است که برای برخی افراد به صورت دوره‌ای بروز می‌کند و از بین می‌رود. برای برخی دیگر، می‌تواند یک بیماری مزمن باشد که مدتی طول می‌کشد. اما با درمان مناسب و تغییر سبک زندگی، اکثر افراد می‌توانند از درد خلاص شوند و به طور عادی از مفصل فک خود استفاده کنند. بنابراین نگران آن نباشید.